经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练对术后暂时性尿失禁的影响

目的探究经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练对术后暂时性尿失禁的影响。方法选取2019年1月～2020年12月在我院行尿道前列腺电切术治疗的102例患者,按照患者入院先后顺序分为对照组和研究组各51例。术前,对照组患者给予常规治疗与训练,而研究组患者在对照组基础上加行术前提肛肌训练,比较两组患者术后暂时性尿失禁情况。结果研究组患者术后治疗与训练后最大尿流率、平均尿流率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者拔出导尿管当日暂时性尿失禁发生程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者尿管拔出后暂时性尿失禁发生率(11.76%)低于对照组率(27.45%),差异有统计学意义(P0.05)。结论经尿道前列腺电切术(TURP)术前提肛肌训练可明显降低术后暂时性尿失禁的发生率,减轻患者暂时性尿失禁程度,促使患者早期康复,在临床上值得应用与推广。     

提肛肌训练对经尿道前列腺电切术老年患者暂时性尿失禁的影响

目的探讨提肛肌训练对经尿道前列腺电切术(TURP)后暂时性尿失禁的影响。方法将59例行TURP的良性前列腺增生症(BPH)手术患者按照随机数字表法分为两组,对照组29例,按常规实施健康教育和膀胱功能训练;观察组30例,按常规实施健康教育和膀胱功能训练基础上,术前、术后均给予规范的提肛肌功能锻炼。观察两组术后患者暂时性尿失禁的发生率以及持续时间与失禁程度。结果观察组和对照组术后暂时性尿失禁的发生率(23.33%比44.83%)、尿失禁持续2周(14.29%比83.92%)及失禁程度比较,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前及术后进行提肛肌训练能有效降低BPH患者TURP术后暂时性尿失禁的发生率,缩短患者漏尿时间,减轻失禁程度,有效促进患者康复。     

提肛肌训练治疗经尿道前列腺电切术术后患者尿失禁的效果

目的 探讨在手术前后持续进行提肛肌训练对经尿道前列腺电切术(transurethrue resection of prostate,TURP)后患者尿失禁的治疗效果.方法 方便性抽样选择2011年2月至2012年2月收治南方医科大学附属南海医院泌尿外科进行TURP的患者240例,按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组各120例.观察组在术前、术后以及拔除尿管后均进行提肛肌训练;对照组只在术后拔除尿管出现尿失禁时进行提肛肌训练.对比两组患者术后发生尿失禁的概率及尿失禁的持续时间.结果 观察组术后尿失禁的发生率为40.8％,明显低于对照组的86.7％,P＜0.01;观察组发生尿失禁的持续时间为(4±0.5)d,明显少于对照组的(12±2.0)d,P＜0.05;且观察组进行提肛肌训练的时间越长,术后发生尿失禁的概率越低.结论 TURP患者术前、术后以及拔除尿管后进行持续有效的提肛肌训练能预防或降低术后尿失禁的发生率,缩短尿失禁的持续时间,减少患者痛苦,提高患者的生活质量.     

提肛肌训练提升前列腺患者对术后恢复效果的研究

目的探讨提肛肌训练应用于前列腺患者对术后暂时性尿失禁及恢复情况的影响。方法随机选取本院2016年1月～2017年12月经手术治疗的前列腺疾病患者102例为研究对象,依据是否行提肛肌训练将其分为2组,50例展开常规护理为对照组,52例于常规护理基础上予以提肛肌训练者为实验组,回顾性对比分析2组暂时性尿失禁发生情况与ICI-Q-SF、IPSS评分。结果实验组暂时尿失禁发生率为3. 85%,较对照组的16. 00%低,差异有统计学意义(P 0. 05);且干预后实验组ICI-Q-SF评分、IPSS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对前列腺手术患者展开提肛肌训练可有效预防暂时性尿失禁,并改善ICI-Q-SF评分、IPSS评分,从而使患者更好地恢复,值得推广。     

经尿道前列腺电切术后尿失禁病人提肛肌训练时机的探讨

[目的]探讨经尿道前列腺电切术后尿失禁病人提肛肌训练的时机。[方法]将150例行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症病人随机分为观察组和对照组各75例,观察组在术后拔除尿管出现尿失禁时指导提肛肌训练;对照组从术前3 d、术日、术后留置尿管期间均训练提肛肌,拔除尿管后出现尿失禁的病人则继续训练提肛肌,两组均观察至拔尿管后的第90天为止。比较两组病人留置尿管期间并发症的发生率、术后拔尿管当日暂时性尿失禁的发生率、发生程度及持续时间。[结果]对照组术后带尿管期间病人膀胱痉挛、血尿发生率分别为40%和36%,明显高于观察组的16%和14%,差异有统计学意义(P0.05);两组病人术后拔尿管当日暂时性尿失禁的发生率、发生程度及持续时间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]前列腺增生病人行经尿道前列腺电切术后,训练提肛肌治疗暂时性尿失禁时机以拔除尿管当日发生尿失禁时为宜。     

前列腺电切术前盆底肌功能训练对预防患者术后尿失禁的作用

目的：探讨前列腺电切术（ TURP）前盆底肌功能训练对患者术后尿失禁的预防效果。方法选取收治拟行TURP治疗的前列腺良性增生患者100例,随机分为实验组与对照组,每组50例。对照组患者实施常规治疗及护理措施,实验组在对照组治疗及护理的基础上术前进行盆底肌功能训练。比较两组患者术后尿失禁的情况。结果实验组患者术后尿失禁评分、发生率及持续时间均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论对前列腺良性增生患者TURP术前进行盆底肌功能训练可以明显改善术后尿失禁状况,减少其发生及持续时间,对TURP术后患者尿失禁具有理想的预防效果。     

艾灸联合提肛肌训练治疗TURP术后尿失禁的疗效观察

目的：探讨艾灸联合提肛肌训练治疗经尿道前列腺电切术（TURP）后尿失禁的疗效。方法：将64例TURP术后患者随机分为观察组（n=34）,对照组（n=30）。观察组采用艾灸联合提肛肌训练,对照组术前术后进行提肛肌训练。对比2组患者术后发生尿失禁的概率及尿失禁的持续时间。结果：观察组术后尿失禁的发生率为14.7%,明显低于对照组的40.0%,P〈0.01;观察组发生尿失禁的持续时间为（7.8±3.0）d,明显少于对照组的（10.5±3.8）d,P〈0.05。结论：艾灸联合提肛肌训练能预防或降低术后尿失禁的发生率,缩短尿失禁的持续时间,减少患者痛苦,提高患者的生活质量。     

经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁患者的护理

目的探讨提肛肌训练对经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁患者的治疗作用。方法对36例经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁的患者,指导进行提肛肌训练。结果36例患者均能逐渐控制排尿,最终治愈尿失禁。结论经尿道前列腺电切术术后指导提肛肌训练有助于改善治疗效果。     

经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症

目的探讨良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺气化电切 (TU VP)加经尿道前列腺电切术 (TURP)联合治疗BPH患者 2 18例。结果平均手术时间 70 (2 0～ 15 0 )min ,2例术中需输血 2 0 0ml,均为Ⅲ度增生者 ,切除前列腺组织平均重量 5 0 (30～ 15 0 ) g ,未发生电切综合征 ,术后 3～ 5d拔除导尿管 ,排尿均通畅 ,随诊 1～ 6个月 ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 (2 8.5± 2 .5 )分下降至术后 (8.5±0 .5 )分 ,最大尿流率由术前平均 (6 .2± 2 .0 )ml/s升至术后 (17.5± 1.5 )ml/s,B超复查约 30例仍有剩余尿 10～ 4 0ml,平均 17.5ml,术后继发性出血 8例 ,尿道狭窄 12例 ,暂时性尿失禁 10例。结论TUVP加TURP联合治疗BPH可综合两者的优点 ,疗效显著 ,并发症少 ,安全性高 ,是治疗BPH的有效方法     

经尿道前列腺电切术后暂时性尿失禁的磁疗提肛肌训练疗效探讨

目的探讨磁疗联合提肛肌锻炼方法,对经尿道前列腺电切(简称TURP)术后尿失禁的疗效。方法采用TRM-2S型多功能前列腺治疗仪磁疗联合提肛肌锻练及单用提肛肌训练,对前列腺电切术后患者随机分为试验组(联合组),对照组(单用组),每组各60例。结果联合组治疗后患者的满意度98%明显优于单用组79%(P<0.05),联合组治疗后最大及平均尿流率12.15mmol/s明显优于单用组8.40mmol/s,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论磁疗联合提肛肌训练,有效地降低了TURP术后暂时尿失禁的发生率。     

耳穴压豆对经尿道等离子前列腺切除术后急迫性尿失禁的效果

目的探讨耳穴压豆对经尿道等离子前列腺切除术（TUPK）后急迫性尿失禁的影响。方法78例良性前列腺增生症患者均行TUPK术,随机分为两组,实验组40例术后予耳穴压豆联合肛提肌训练,对照组38例仅在术后给予肛提肌训练。观察术后尿失禁发生率及尿失禁持续时间。结果实验组患者术后尿失禁发生率（15％）明显低于对照组（42％）,两组比较差异有统计学意义（x^2=7．07,P〈0．05）,实验组发生尿失禁持续平均（2．0±0．5）d,明显少于对照组平均（4．1±1．5）d,两组比较差异有统计学意义（x^2=2．84,P〈0．01）。结论TUPK患者术后行耳穴压豆联合肛提肌训练可有效预防术后急迫性尿失禁的发生及缩短尿失禁持续时间,减轻患者心理负担,减少术后并发症。     

超声评价女性压力性尿失禁患者盆膈裂孔形态

目的 探讨经会阴三维盆底图像重建技术评估女性压力性尿失禁患者不同状态下盆膈裂孔及肛提肌形态变化的价值。方法 收集压力性尿失禁((SUI)患者40例(病例组)及同期妇科良性疾病患者各40例(对照组),对所有患者均于静息、瓦氏、缩肛状态下在盆膈裂孔最小平面上,进行经会阴三维超声容积扫查,重建盆底图像并观测盆膈裂孔(LH)前后径(LH-M)、左右径(LH-N)、面积(LH-S)、周长(LH-L)、肛提肌厚度(T),对两组间的差异进行统计学分析。结果 静息、瓦氏、缩肛状态下病例组LH-M、LH-S、LH-L较对照组增大,LH-M、LH-S差异具有统计学意义(P均<0.05),LH-N差异无统计学意义(P均>0.05);缩肛状态下LH-L差异无统计学意义(P>0.05),静息及瓦氏状态下,LH-L差异具有统计学意义(P<0.05);静息状态下肛提肌厚度差异无统计学意义(P>0.05),而瓦氏状态下和缩肛状态下右侧肛提肌厚度差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 三维盆底图像重建技术可用于观测女性压力性尿失禁患者盆膈裂孔及肛提肌形态。     

阴道顺产分娩和产钳助产对产妇盆底功能及近远期并发症的影响

目的 研究阴道顺产分娩与产钳助产对产妇盆底功能及近远期并发症的影响.方法 选取2017年3月—2020年3月于我院初次分娩的产妇120例,按照分娩时是否产钳助产分为阴道顺产分娩组(n=68)与产钳助产组(n=52).比较两组产妇产后6周、3个月、6个月盆底肌电值、盆底肌力、肛提肌损伤及近远期并发症情况.结果 产钳助...     

Ultrasound imaging of the female perineum: the effect of vaginal delivery on pelvic floor dynamics.

OBJECTIVE: To assess the use of perineal ultrasound in the evaluation of the influence of vaginal delivery on urethral mobility and on the contraction strength of the levator ani muscles. METHODS: This was a prospective observational study of 70 nulliparous women. Each woman underwent perineal ultrasound assessment at 36-38 weeks' gestation and at 1 week and 3 months following delivery. During each examination we assessed: the posterior urethrovesical angle at rest, urethral mobility during Valsalva maneuver and movement of the anorectal angle and levator sling angle during contraction of the levator ani. RESULTS: The urethrovesical angle and the urethral mobility increased significantly after delivery (P < 0.0001). The levator sling excursion decreased proportionally. The anorectal excursion had decreased significantly by the examination 3 months after birth. CONCLUSIONS: Perineal sonography provides objective assessment criteria for urethral mobility and for contraction strength of the levator ani muscles and detects changes in the anatomy and function of the pelvic floor after vaginal delivery.     

TVP: A cheaper and effective alternative to TURP

Summary

Transurethral electrovaporization of the prostate (TVP) is a new minimally invasive procedure to treat enlargement of the prostate. It was the aim of this study to compare the efficacy, post-operative morbidity and costs of transurethral resection (TURP) with TVP of the prostate. Forty men requiring a transurethral resection of the prostate over a period of 12 months were randomly selected to undergo either TURP (20 men) or TVP (20 men). The improvement in the urinary symptoms and peak urinary flow of the two groups were measured before and after surgery. The post-operative morbidity, hospital stay, operating time and the costs of the two procedures were analysed in detail. Both TURP and TVP were found to have the same efficacy in relieving prostatic symptoms and obstruction with a successful surgical outcome in 85% of the men. The mean hospital stay for the TVP group (1.85 days) was significantly lower than the TURP group (3.5 days) as were the postoperative bladder irrigation and catheterization time (P < 0.0001). TVP was significantly cheaper than TURP due mainly to the reduced hospital stay, blood transfusions and cost of bladder irrigants. The overall morbidity was less for the TVP group (10%) in comparison to TURP (15%). TVP is as effective as TURP in relieving prostatic symptoms while being less morbid and cheaper with a shorter hospital stay: probably a better alternative to TURP.     

盆底肌锻炼对前列腺切除术后暂时性尿失禁的影响

目的:探讨盆底肌锻炼用于防治前列腺切除术后暂时性尿失禁的效果。方法:将72例需行前列腺手术的患者随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组患者于术前、术后拔管前和拔管后计划性地进行盆底肌锻炼;对照组患者仅在术后发生尿失禁时进行盆底肌锻炼。比较两组术后暂时性尿失禁的发生率、严重程度和持续时间。结果:试验组术后拔除尿管后5d、10 d和15 d的尿失禁发生率分别为22.2%、16.7%和13.9%,对照组则相应为52.8%、33.3%和27.8%,两组差异有统计学意义(P0.05)。试验组中Ⅰ度尿失禁6例,Ⅱ度2例,Ⅲ度3例;对照组中Ⅰ度9例,Ⅱ度8例,Ⅲ度2例。对照组中Ⅱ度尿失禁发生率明显高于试验组(P0.05)。结论:盆底肌锻炼有助于降低前列腺切除术后暂时性尿失禁的发生率和严重程度,并能缩短尿失禁的持续时间。     

三维超声断层显像评价不同分娩方式对盆底的损害

目的 采用三维超声断层显像（TUI）技术评价采用不同方式分娩后盆底结构的损伤情况。方法 将于产后6~7周时接受产后复查的初产妇60例（研究组） 进一步分为选择性剖宫产组（研究组A,30例）和经阴道自然分娩组（研究组B,30例）,选择同期健康未育妇女30名作为对照组。行三维超声扫查,分别在静息、加压和肛提肌最大收缩状态下获取容积数据;用QLab处理软件,以2.5 mm层间距获取3层轴位图像,测量最小生殖裂口（LH）前后径（L）、横径（W）、周长（P）、面积（A）、肛提肌厚度（T）,并观察耻骨直肠肌连续性。结果 3种状态下,研究组A、研究组B的LH各径线均大于对照组,肛提肌T均值小于对照组（P均<0.05）。研究组B的LH各径线及耻骨直肠肌离断率均大于研究组A,肛提肌T小于研究组A（P<0.05）。结论 产后6~7周时观察显示,经阴道自然分娩对盆底的损伤较选择性剖宫产严重。     

断层超声评估肛提肌缺损的初步应用研究

目的 通过三维超声结合断层超声技术观察盆腔器官脱垂(POP)患者肛提肌形态的改变.方法 入选就诊我院门诊的54例POP患者(POP组)和35例排除POP的普通妇科疾病患者(对照组),采用经会阴三维超声检查获取受试者在静息及盆底肌收缩状态下的图像,将容积超声数据处理成断层超声图像,对照观察POP组和对照组间的肛提肌形态变...