特重型颅脑损伤患者14例救治体会

目的：总结特重型颅脑损伤患者的救治体会。方法：对特重型14例格拉斯歌评分（GCS）3－5分特重型颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析。结果：14例中手术治疗9例，存活5例，生存率35．7％。其中4例分析恢复良好，1例中残。结论：尽早清除颅内血肿及大骨瓣减压，可明显提高特重型颅脑损伤患者的生存率。     

急性特重型颅脑损伤救治体会

特重型颅脑伤由于伤情特种、恶变极快,传统治疗的死亡率一直很高,是临床救治的难题.作者2004年12月～2009年12月收治格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～5分的特重型颅脑伤106例(观察组),并与前期(2000年6月～2003年12月)收治的69例(对照组)特重型颅脑伤的救治结果进行对比,着重分析了影响预后的因素,提出了一些新的救治经验.     

急性特重型颅脑损伤救治体会

特重型颅脑伤由于伤情特种、恶变极快,传统治疗的死亡率一直很高,是临床救治的难题。作者2004年12月-2009年12月收治格拉斯哥昏迷评分（GCS）3～5分的特重型颅脑伤106例（观察组）,并与前期（2000年6月-2003年12月）收治的69例（对照组）特重型颅脑伤的救治结果进行对比,着重分析了影响预后的因素,提出了一些新的救治经验。     

高原地区特重型颅脑损伤救治

我科于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治特重型颅脑损伤患者 (GCS 3～ 5分 ) 2 3例 ,占同期颅脑伤住院患者的15 % ,现结合高原环境特点 ,将其救治报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组患者 2 3例 ,男性 2 1例 ,女性 2例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 35岁。伤后至就诊时间 :1h以内9例 ,3h以内 7例 ,4～ 12h 5例 ,平均 5h ,另 2例分别为伤后 3d、 5d。伤情类别 :车祸伤 16例 ,坠落伤 3例 ,平地摔伤 3例 ,击伤 1例。2 .症状及体征 :全组患者GCS记分 3～ 4分 13例 ,4～ 5分 6例 ,>5分4例。原发昏迷 2 0例 ,浅昏迷 3例。双侧瞳孔不等大 7例 …     

特重型颅脑损伤合并多发伤的救治

目的：探讨特重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治。方法：回顾性分析1999年5月至2002年5月收治的12例重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治情况．结果：随访8个月～4年，恢复良好6例，中度残废1例．植物状态1例．死亡4例．结论：特重型颅脑损伤合并全身严重多发伤救治，早期明确诊断，多学科联合并积极规范治疗可获得良好救治效果．     

高原地区特重型颅脑损伤的救治与护理

我科于1999年1月至2001年12月收治特重型颅脑损伤(GCS3～5分)23例,占同期颅脑伤住院患者的15％。结合高原环境特点,将其救治与护理报告如下：     

亚低温治疗特重型颅脑损伤的临床体会

目的探讨亚低温对特重型颅脑损伤患者的治疗作用及临床疗效。方法42例特重型颅脑损伤患者随机分为2组,对照组21例行常规治疗,亚低温组21例在常规治疗的基础上辅以亚低温治疗,维持2～11天。两组患者的预后情况均于伤后3个月用格拉斯哥预后评分（GOS）评价。结果与对照组比较,亚低温组患者死亡率明显降低,恢复良好率提高,预后显著改善。结论亚低温具有明确的脑保护作用,临床上用于治疗特重型颅脑损伤患者安全有效,可明显提高患者的生存质量。     

急性特重型颅脑损伤的早期非手术治疗

急性特重型颅脑损伤的早期非手术治疗胡小吾，赵孟尧，王文仲１９８５～１９８９年我科收治特重型颅脑损伤患者１１３例，死亡９８例（８６．７％），存活１５例。１９９０～１９９３年收治特重型颅脑损伤患者９４例，死亡７３例（７７．７％），存活２１例（其中１４例已...     

特重型颅脑损伤病人的早期监测与护理

特重型颅脑损伤病人（GCS3—5分）病情危重而进展迅速，其死亡率高达60％，其中GCS3分的死亡率近100％。罕有幸存者。加之合并损伤多，伤后昏迷时间长，并发症发生率高，治疗护理难度较大。我科自2004年4月～2005年10月共收治特重型颅脑损伤病人74例，经过及时、连续、准确、有效的生命体征的监测护理治疗，提高了病人的存活率，大大地降低了死残率。     

GCS3分特重型颅脑损伤18例的救治体会

目的:总结GCS3分特重型颅脑损伤18例患者的救治体会。方法:对我科3年中收治的GCS3分颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果:18例中存活8例,其中恢复良好2例,中残2例,重残3例,植物生存1例,死亡10例。结论:及早救治,采取清除颅内血肿,标准外伤性大骨瓣减压,亚低温治疗,呼吸机辅助呼吸,防治并发症等综合治疗措施,有助于改善预后。     

重型与特重型颅脑损伤合并胸部损伤的临床分析

重型与特重型颅脑损伤常合并胸部损伤其病情十分危急、复杂 ,病死率高。患者大多有误吸或呈休克状态、呼吸困难及脏器功能衰竭。我院 1994年 10月～ 2 0 0 1年 6月收治 38例 ,现将其救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 ,女 6例 ;年龄 8～ 72岁 ,平均 38.6岁。撞击伤 2 5例 ,挤压伤 5例 ,坠落伤 8例。入院时 GCS评分3～ 5分 10例 ,6～ 8分 2 8例 ;脑挫裂伤 30例 ,颅内血肿 2 8例 ,脑疝 10例 ,原发脑干损伤 6例 ,合并多发肋骨折 30例 ,气胸 11例 ,血胸 18例 ,血气胸 15例 ,肺挫伤或创伤性湿肺 18例 ;其他脏器损伤者 2 5例…     

小儿特重型复合型颅脑损伤的整体护理(附1例报告)

小儿特重型复合性颅脑损伤病死率很高,病情急、危、重,并发症多、病程长。本文根据NANDA的护理诊断系统评估病人的护理问题,并针对性的根据病情发展的不同阶段,以不同的护理方式有所侧重的进行护理介入。在具体护理过程中,注意运用营养学、运动学、心理学的知识,收到了一定的效果。     

重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的救治经验

重型颅脑损伤因脑疝致双侧瞳孔散大患者死亡率极高，达57％～100％，时间越长，预后越差。我院自1996年3月至2003年3月共收治颅脑外伤双侧瞳孔散大患者109例，手术86例，死亡71例，现将该组患者救治及预后情况分析报告如下。     

21例特重型颅脑伤病人的救治经验

特重型颅脑伤GCS3～5分是当今颅脑伤治疗的重点和难点，死亡率很高，尤其是GCS3分的颅脑伤病人死亡率几乎100％。本文报道我科1998年1月至2000年6月收治21例GCS3分特重型颅脑伤病人的临床救治效果。     

特重型颅脑损伤患者生存时间及诊治分析

特重型颅脑损伤 (ＧＣＳ≤５)损伤严重 ,为治疗上的难点和重点 ,对本院１９９９年１月～２００１年３月收治的特重型颅脑损伤患者４４例进行回顾性总结 ,分析其生存时间及诊治体会 ,以提高对特重型颅脑损伤患者救治率。１临床资料１．１本组４４例 ,男性３１例 ,女性１３例 ,年龄１２～８０岁 ,平均４３．８岁 ,其中大于６５岁患者９例。受伤至入院时间为１ｈ～１０ｈ,平均４．５ｈ。１．２受伤情况车祸伤３３例 ,高处坠落伤８例 ,钝器打击伤１例 ,石块砸伤２例。１．３临床表现入院时双侧瞳孔散大者１４例 ,一侧瞳孔散大者２２例 ,其中ＧＣ…     

97例特重型颅脑损伤的手术疗效分析

<正>随着车祸、高空坠落伤的频频发生,颅脑损伤成为一种神经外科常见疾病,其中特重型颅脑损伤是指格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)3~5分的危重患者,特重型颅脑损伤患者具有病情严重、短时间发生恶化、患者死亡率高、救治难度较大等特点[1,2]。目前积极采取早期手术治疗是治疗特重型颅脑损伤较为有效的方式,选取较早期的正确术式有助于对危重患者进行救治及降低其死亡率的作     

特重型,重型颅脑损伤并发多系统器官功能衰竭

本文总结了698例特重型、重型颅脑损伤,其中并发多系统器官功能衰竭(MSOF)49例,占7.02％。经临床分析,我们认为颅脑损伤程度与并发MSOF呈正比关系,其中易受累器官是肺,其次是胃、肝、肾、血液系统。从中对MSOF的病因,发病机理及诊治提出了探讨,最终表明积极祛除病因、防治MSOF的发生和发展是降低死亡率,提高生存质量的重要手段。