顺铂和每周多西紫杉醇联合三维适形放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌31例

目的探讨顺铂和每周紫杉醇化疗联合同步三维适形放疗治疗局部晚期Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法对31例Ⅲ期NSCLC患者给予2个周期的化疗,多西紫杉醇20mg/m2,第1、8、15天静脉输注;顺铂75mg/m2,第1天静脉输注,28天为1个周期。在化疗开始第2天,给予同步三维适形放疗,总剂量60Gy,每次剂量2Gy,共治疗6周。结果 31例患者中,完全缓解2例,部分缓解17例,总有效率为61.3%。中位无进展生存时间为15.6个月（95%CI为11.6～19.6个月）,1年生存率为74.2%。治疗中出现的主要3～4级毒副反应为中性粒细胞减少6例（19.3%）,放射性食管炎4例（12.9%）,放射性肺炎3例（9.7%）。结论顺铂和每周紫杉醇化疗联合同步三维适形放疗治疗Ⅲ期NSCLC疗效确切,毒副反应可以耐受。     

三维适形放射治疗联合紫杉醇治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察

我院2005年1月至2008年6月采用三维适形放射治疗（3DCRT）同步紫杉醇化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者47例,取得较好的疗效,现报告如下。     

多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及毒性比较

目的本研究旨在分析单药多西紫杉醇治疗老年晚期非小细胞肺癌每3周方案与每周方案疗效与毒性的关系。方法 2005年8月至2007年8月共治疗72例老年晚期非小细胞肺癌患者,非随机分为两组,治疗组40例,给予多西紫杉醇30～35mg/m2,第1、8、15天,休2周为一周期;对照组32例,多西紫杉醇70mg/m2,每3周1次为一周期。2周期后复查。按照WHO肿瘤客观疗效标准评价疗效;生存期为化疗开始至死亡或末次随访时间,用中位数表示;毒性反应按抗癌药毒副反应的分度标准（WHO标准）进行评估。结果患者接受化疗中位周期数为3.治疗组40例中,CR2例,PR14例,SD13例,PD11例,有效率为40.0%（16/40）。对照组32例中,CR1例,PR11例,SD12例,PD8例,有效率为37.5%（12/32）,差异无显著性（P〉0.05）。随防至2008年8月,死亡47例,存活25例,中位生存时间为11个月（4～23个月）,全组72例患者1年生存率为45.8%（33/72）,其中对照组1年生存率为43.8%（14/32）,对照组1年生存率为47.5%（19/40）,差异无显著性（P〉0.05）。用药过程中的不良反应主要表现为骨髓抑制、恶心、呕吐、口腔黏膜炎、脱发、腹泻,其他不良反应如神经毒性、水钠潴留、味觉异常等较为少见,未出现过敏反应。治疗组Ⅲ度以上骨髓抑制、消化道反应、口腔黏膜炎分别为2例（5%）、6例（15.0%）、7例（17.5%）,而对照组分别为12例（30%）、15例（46.9%）、20例（62.5%）。两组之间对比差异有显著性（P〈0.05）。结论多西紫杉醇单药每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效与每3周方案大致相同,但不良反应轻微,患者耐受性良好。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察

目的比较紫杉醇脂质体与普通紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 68例老年非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组。试验组33例给予紫杉醇脂质体135mg/m2,对照组35例给予紫杉醇135mg/m2,每21天为一周期,共2周期。观察两组的疗效及毒副反应情况。结果两组在疗效及血液学毒性、消化道反应的差异无统计学意义,但因溶媒产生的过敏反应方面,试验组明显低于对照组,有统计学意义。结论紫杉醇脂质体治疗老年非小细胞肺癌效果良好,两种紫杉醇疗效相当,但紫杉醇脂质体的过敏反应明显低于紫杉醇。     

多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的探讨多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法将120例患者随机分为同步放化疗组（实验组）和单纯放疗组（对照组）,每组60例,化疗采用多西紫杉醇75mg/m2,静脉滴注,第1天,顺铂30mg/m2,静脉滴注,第1～3天。化疗在放疗第1、29天进行,共2个周期。两组均采用三维适形放疗,常规分割,200cGY/次,1次/d,5d/周,DT6000cGY。结果实验组和对照组放疗结束时获完全缓解分别为80.00%（48/60）和60.00%（36/60）,部分缓解分别为18.33%（11/60）和31.67%（19/60）（P〈0.05）;实验组和对照组的1年局部控制率和生存率分别为73.33%（44/60）、88.33%（53/60）和51.67%（31/60）、75.00%（45/60）（P〈0.05）。不良反应主要是白细胞减少和放射性食管炎。结论多西紫杉醇顺铂联合三维适形放疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效增高显著,不良反应增加,但患者均可耐受。     

单药小剂量多西紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效评价

目的观察单药小剂量多西紫杉醇3周疗法治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法我院收治年龄>70岁NSCLC患者48例,给予多西紫杉酸60mg/㎡,每3周1次,两周期复查,治疗4～6个周期,观察疗效及不良反应。结果 48例患者均可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解14例,有效率31.25%,中位疾病进展时间为4.3个月,1年生存率为43.75%(21/48)。FACT-L生存质量和KPS行为状态评分治疗后分别提高22分和11分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。主要不良反应包括1～2级粒细胞减少、血红蛋白减少和乏力,未发生3～4级的毒性反应。结论小剂量多西紫杉醇3周给药治疗老年NSCLC疗效确切,不良反应轻微,耐受性良好,值得在临床推广。     

单药小剂量多西紫杉醇治疗老年非小细胞肺癌的疗效评价

目的 观察单药小剂量多西紫杉醇3周疗法治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 我院收治年龄＞70岁NSCLC患者48例,给予多西紫杉酸60mg/㎡,每3周1次,两周期复查,治疗4～6个周期,观察疗效及不良反应.结果 48例患者均可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解14例,有效率31.25%,中位疾病进展时间为4.3个月,1年生存率为43.75%(21/48).FACT-L生存质量和KPS行为状态评分治疗后分别提高22分和11分,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).主要不良反应包括1～2级粒细胞减少、血红蛋白减少和乏力,未发生3～4级的毒性反应.结论 小剂量多西紫杉醇3周给药治疗老年NSCLC疗效确切,不良反应轻微,耐受性良好,值得在临床推广.     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 对经病理证实的38例非小细胞肺癌患者给予紫杉醇与顺铂联合治疗，其中紫杉醇135mg／m^2，第1天静脉滴注，顺铂60mg／m^2，第3夭静脉滴注。每21天为1周期。每例患者治疗2周期以上。结果 全组完全缓解率为3例，部分缓解15例，稳定13例，进展7例，总有效率为47.1％。最常见的毒副反应为骨髓抑制。Ⅲ Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为13.9％，15．8％，其它毒副反应均轻微可耐受。结论 紫杉醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，但应注意防止严重的骨髓抑制。     

Stathmin及Survivin在非小细胞肺癌中的表达与多西紫杉醇化疗疗效的相关性分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌中Stathmin和Survivin的表达与多西紫杉醇化疗疗效的关系。方法 回顾性分析72例接受多西紫杉醇化疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床病理资料。免疫组织化学法检测肿瘤标本Stathmin和Survivin蛋白的表达,并对疗效、不良反应进行分析。结果 Stathmin阳性表达率为65.27%(47/72),Survivin阳性表达率为76.38%(55/72)。化疗有效率(CR+PR)为51.38%,Stathmin(+)的患者有效率(33.33%)显著低于Stathmin(-)患者(66.67%)(P<0.05)。Survivin(+)组的有效率(38.18%)显著低于Survivin(-)组的76.47%(P<0.05)。联合检测显示：Stathmin(+)且Survivin(+)组有效率为28.94%,中位疾病无进展时间为3.7个月,1年生存率为29.9%,Stathmin(-)且Survivin(-)组有效率为87.50%,中位疾病无进展时间为7.1个月,1年生存率为62.5%,差异均有显著性(P<0.05)。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论 联合检测Stathmin和Survivin的表达可作为多西紫杉醇化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效预测指标之一。     

多西紫杉醇联合化疗法治疗非小细胞肺癌的研究进展

目的 介绍多西紫杉醇联合化疗法治疗非小细胞肺癌的研究进展。 方法 通过查阅国内外的文献资料,讨论多西紫杉醇联合铂类制剂和非铂类第3代药物的临床疗效和不良反应。 结果 多西紫杉醇联合化疗法治疗非小细胞肺癌疗效确切、不良反应轻微。 结论 联合化疗方案有望解决单药方案有效率略低的问题,并为非小细胞肺癌的治疗提供临床指导。     

国产紫杉醇联合方案治疗晚期非小细胞肺癌38例

目的 观察国产紫杉醇联合方案对晚期非小细胞肺癌的疗效及副反应。方法 38例晚期非小细胞肺癌应用国产紫杉醇135mg/m^2加卡铂300mg/m^2或DDP80mg/m^2联合方案化疗。结果 38例中CR1例、PR15例、NC17例、PD5例，总有效率42．1％。16例初治者，PR8例，有效率50％。22例复治者有效率36．4％。全组缓解期2－6月，中位缓解期3月，中位生存期10月，1年生存率为36％。主要副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论 以国产紫杉醇为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌有较高疗效，特别是对复发病例也有较好疗效，毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合用药治疗晚期非小细胞肺癌30例分析

目的:观察多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法:对经病理学或细胞学证实的30例晚期非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇联合卡铂化疗。其中多西紫杉醇75mg·m-2·d-1静脉滴注;卡铂200mg·m-2·d-1静脉滴注1,21~28d为一周期,每例患者治疗两周期以上。结果:完全缓解1例,部分缓解13例,稳定10例,进展6例。总有效率为46.7%,初治组有效率为60%;复治组有效率33.3%。最常见的不良反应为骨髓抑制,其余不良反应均轻微可耐受。结论:多西紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效。     

多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效观察

目的探讨多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者临床疗效。方法采用临床资料回顾性分析的方法,将2008年12月至2011年12月入住我院的120例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,采用多西紫杉醇（80mg/m2）联合静脉滴注300mg/m2的卡铂,一个疗程为21d,对于每位患者均完成2个疗程以上。结果本组120例肺癌患者经过上述方法治疗后,PR为60例,SD为33例,PD为25例,CR为2例,总有效率为51.7%（62/120）。KPS评分提高患者数为83（83/120=69.2%）,稳定患者数为24（24/120=20.0%）,下降患者数为13（13/120=10.8%）。生存周期平均值为8.5个月,生存1年及以上患者数为33例（33/120=27.5%）。本组患者出现的最常见的毒副反应为骨髓抑制,本组70.0%的患者出现白细胞下降,出现恶心、呕吐例数为34例（34/120=28.3%）,出现脱发症状数为102例（102/120=85.0%）,其他毒副反应均较轻微,患者可以耐受。结论将多西紫杉醇联合卡铂用于晚期非小细胞肺癌患者治疗过程中,其临床疗效较好,毒副反应较轻微,应该在临床上加以推广并应用。     

多西紫杉醇联合卡铂化疗结合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的临床应用

目的探讨多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗的模式治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 59例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入同步组（39例）和序贯组（20例）,同步组采用三维适形放疗,同期给予TP方案,序贯组放疗前先给予多西紫杉醇75mg/m2（第1天）＋卡铂,卡铂按AUC=5mg/（ml.min）的剂量估算（第1～3天）,行2个周期诱导化疗,诱导结束后休息1～2周开始放疗,放疗结束后休息3～4周再行原方案2个周期巩固化疗。结果 59例患者全部完成治疗计划。同步组有效率（CR＋PR）为74.4%。序贯组有效率（CR＋PR）为65.0%。结论多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗较序贯组疗效更好,而毒性反应两者相当,能为绝大多数患者耐受,多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗可以作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的最佳方案之一。     

多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:分析多西紫杉醇联合卡铂在晚期非小细胞肺癌中的临床治疗效果.方法:选取56例晚期非小细胞肺癌患者,双盲法纳入实验组(n=28)与对照组(n=28),实验组给予多西紫杉醇+卡铂疗法,对照组采用顺铂+吉西他滨疗法,对比两组临床疗效.结果:实验组、对照组临床治疗总有效率(85.71％VS82.14％)差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者骨髓抑制、白细胞下降、脱发症等毒副反应发生率均低于对照组,组间存在明显差异(P<0.05).结论:多西紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌效果显著,临床效果有保障,且能减少不良反应,具有临床应用优势.     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效。方法非小细胞肺癌20例,化疗方案紫杉醇20～30mg/m2静脉滴注,每周1次,并于第1～3d、22～24d分别给予顺铂每天25mg/m2,连用6周休息2周为1个周期,治疗结束2周后评价疗效。结果 20例患者均可评价疗效,RR33%,主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应,均可耐受。结论紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效肯定、安全,有广阔应用前景。     

紫杉醇与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌37例近期疗效观察

目的探讨紫杉醇与顺铂联用治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和毒副作用。方法紫杉醇135mg／m^2静滴d1，用紫杉醇前进行抗过敏预防用药；顺铂80mg／m^2分3天（d2～4）静滴，3周为1周期，2周期后评价疗效。结果37例非小细胞肺癌CR1例，PR16例，总有效率为45．9％，其中初治者22例，有效率为45．4％，复治者15例，有效率为46．6％。毒副反应主要表现为骨髓抑制及脱发，患者可以耐受。结论紫杉醇是一种新型抗微管药，与顺铂联用治疗晚期非小细胞肺癌疗效比传统的CAP方案、EP方案等好，毒性小，患者可以耐受，是值得临床推广的一线方案。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的：探讨多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副作用及生存情况。方法：经病理学确诊的32例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用多西紫杉醇联合顺铂方案,对照组单用顺铂治疗。结果：两组总有效率及1年生存率相比,差异有统计学意义,P〈0．05,两组毒副作用比较,差异无统计学意义,P〉0．05。结论：新的含铂两药联合方案治疗晚期NSCLC高效、安全,可作为NSCLC一线标准方案的良好选择。