血啉甲醚与血卟啉衍生物对鸡冠皮肤光敏损伤特点的比较研究

目的：采用形态学方法观察比较国产新型光敏剂－血啉甲醚（HMME）与传统光敏剂－血卟啉衍生物（HpD)对鸡冠表皮层、真皮乳头层毛细血管网、乳头下网状层和真皮深层组织的光敏损伤特点。方法：成年莱亨鸡234只,随机分为对照组42只,实验组192只。实验组动物静脉注射HMME或HpD1、5、10或20mg/kg,于给药后即刻、1、2、3或4h对鸡冠进行激光照射,波长为488．0和514．5、510．6、578．2或627．8nm,功率密度为50、100或150mW/cm^2,能量密度为30、60、90、120、150、180或270J/cm^2,于照射后即刻、1、3、7、14和28天取材,进行大体和光镜观察。结果：PDT作用区的红色鸡冠安全变白,乳头层毛细管肉皮细胞（EC）坏死,管壁破坏及血管数量减少,其作用程度与光敏剂给药量和激光照射量相关。HMME和HpD对乳头层毛细血管的损伤程度相似;HMME组未见皮及乳头下各层损伤,而部分HpD组见表皮基底细胞层有局灶性坏死、乳头下网状层有微血管及结缔组织损伤和淋巴细胞浸润。结论：HMME和HpD对鸡冠真皮乳头层毛细血管肉的损伤程度相似,但HMME的组织选择性优于HpD.     

血啉甲醚体外光敏反应机制研究

目的：探讨血啉甲醚（HMME）及血卟啉衍生物（HpD)体外光敏化反应的机制。方法：采用HMME及HpD光敏引起还原型辅酶I（NADH）氧化为中介的鲁米诺(luminol)化学发光法（CL），探讨HMME及HpD光敏反应特点，选择性应用单态氮（^1O2)及活性氧物质（ROS）的专一清除剂，研究^1O2及RSO在HME及HpD光敏反应中的作用。结果:^1O2专一清除剂几乎完全抑制了HMME和HpD的化学发光，ROS清除剂对化学发光没有明显影响。HMME化学发光值最高可达509595mV，反应持续时间48s,^1O2的总产量12230280。HpD的化学发光值最高49000mV，反应时间235s,^1O2的总产量5757500。结论：HMME及HpD的光敏化产物主要是^1O2，HMME光敏化产生^1O2的光量子产率高于HpD，^1O2生成速度比HpD快，HMME自敏光氧化速度也比HpD快。在鲜红斑痣的的治疗中，当血供正常时，HMME光敏损伤作用可能更强，组织选择性可能更好。     

血卟啉单甲醚光动力疗法治疗鲜红斑痣的临床观察

目的观察血卟啉单甲醚(hematopophyrin monomethyl ether,HMME)光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗鲜红斑痣的临床疗效和不良反应。方法鲜红斑痣患者91例,粉红型34例,紫红型53例,增厚型4例,静脉注射HMME 5 mg/kg后,采用波长532 nm激光照射,首次治疗8周后进行第二次治疗。每次治疗后4 d、8周随访,进行疗效和安全性评价。结果 PDT治疗1次后,鲜红斑痣患者的基愈率、总显效率、总好转率分别为18.7%、58.2%、85.7%,不同鲜红斑痣分型疗效比较,粉红型优于紫红型和增厚型;不同部位皮损疗效比较,颈部疗效最佳,其次是面外侧区,面正中区疗效最差。二次治疗后的基愈率、总显效率、总好转率分别为44.4%、60.0%、93.3%,与治疗1次的疗效比较,差异具有非常显著意义(P0.001)。所有患者治疗过程中均出现不同程度的灼热、疼痛、肿胀、结痂反应,无需处理,1～2周内自行消退。治疗的主要不良反应为局部出现轻微一过性色素沉着及色素减退,发生率分别为36.3%、6.6%,无需特殊处理,3～9个月时自行恢复。结论 HMME-PDT治疗鲜红斑痣高效、安全,不良反应发生率低。     

四种光疗疗法治疗浅表性皮肤血管性疾病的临床分析

目的 比较不同的光疗疗法治疗皮肤血管性疾病的特点及临床疗效.方法 回顾性总结分析可变脉宽532 nm激光,脉冲染料585 nm激光,IPL强光治疗系统和铜蒸气激光光动力学疗法(PDT)治疗鲜红斑痣、草莓状血管瘤、葡型性血管瘤、血管角皮瘤、毛细血管扩张、血管痣、充血性增生性瘢痕的疗效.结果 可变脉宽532 nm激光:治疗鲜红斑痣治愈及基本治愈率为21.7%,草莓状血管瘤为68.5%;脉冲染料585 nm激光:治疗鲜红斑痣治愈及基本治愈率为19.4%,葡型性血管瘤为77.8%,血管角皮瘤100.0%,充血性增生性瘢痕100.0%;IPL强光系统治疗3型以下鲜红斑痣治愈及基本治愈率为0%;PDT治疗各型鲜红斑痣治愈及基本治愈率为45.6%.结论 对于浅表性皮肤血管性疾病各种光疗疗法各有其特点,对于鲜红斑痣的治疗,激光光动力学疗法(PDT)是一种疗效可靠,安全,疗程短的最佳疗法.     

血啉甲醚用于光动力疗法治疗鲜红斑痣的临床研究

目的 :研究用新一代光敏剂血啉甲醚 (ＨＭＭＥ)治疗鲜红斑痣 ,比较ＨＭＭＥ和ＨｐＤ的临床疗效。资料与方法 :鲜红斑痣患者 12 16例 ,粉红型 13 2 % ,紫红型 6 8 3% ,增厚型 18 4%。静注ＨｐＤ或ＨＭＭＥ3～ 7ｍｇ/ｋｇ后给予铜蒸气激光、ＫＴＰ/5 32激光或氩离子激光照射 ,功率密度 5 0～ 10 0ｍＷ /ｃｍ2 ,能量密度 90～ 5 40Ｊ/ｃｍ2 ,随访观察。结果 :ＨＭＭＥ ＰＤＴ和ＨｐＤ ＰＤＴ对各型鲜红斑痣均能有效地消除病变颜色 ,所治疗的 16 32个病灶经 2个月至 9年的随访未见复发。治疗后反应有 :局部水肿 5～ 7天 ,部分患者有结痂 ,部分有…     

血啉甲醚用于光动力疗法治疗鲜红斑痣的初步临床研究

经六年大量临床验证，光动力疗法已成为具有高度选择性和稳定可靠疗效的无瘢痕治疗鲜红斑痣的新方法。为解决治疗后的较长时间皮肤光敏反应这一主要副作用，本文对２１例志愿鲜红斑痣患者的２６个病灶应用血啉甲醚（ＨＭＭＥ）为光敏剂进行了治疗，对ＨＭＭＥ的作用进行了临床观察，发现ＨＭＭＥ具有良好的疗效、较轻的局部反应、较短的避光期和可行重复治疗的间隔期等优点，值得对其进行深入的研究。     

光动力疗法辅助手术治疗脑肿瘤的随访研究

本文报告应用PDT辅助手术治疗脑肿瘤30例,其中9例为复发性胶质瘤。用HpD4～7mg/kg体重,和激光波长630nm,剂量达到300J/cm~2辅助手术治疗,取得满意效果,且未增加并发症。经随访,平均生存时间已达18.5个月;1、2和3年的生存率分别达到50％、29％和25％。对照组平均生存时间仅达12.5个月;1、2和3年的生存率均为21％。证明PDT辅助手术治疗脑肿瘤优于单纯手术治疗。     

可调脉宽倍频532 nm大光斑高能量长脉冲激光治疗鲜红斑痣疗效

目的分析可调脉宽倍频532nm大光斑高能量长脉宽（HELP-G）激光治疗鲜红斑痣的疗效。方法鲜红斑痣患者68例，应用可调脉宽532nmHELP-G激光系统（辅以动力冷却系统）进行治疗。治疗参数为光斑直径3mm、能量密度11-16J／cm^2、脉宽10ms；增加至光斑直径4—5mm、能量密度10～24J／cm^2、脉宽10—15ms。治疗1～7次。间隔6～8周。将治疗结果按颜色变化程度分级，分析反应程度。结果可调脉宽倍频532nmHELP—G激光治疗鲜红斑痣的，有效率达76．4％。结论可调脉宽倍频532nmHELP—G激光可用于鲜红斑痣的治疗。     

光动力疗法对犬正常呼吸道粘膜及其周围组织的影响

为了探索PDT在呼吸道应用的安全性,作者等将PDT用于正常犬呼吸道,观察比较常规静脉注射HpD、局部注射HpD、不注射HpD在不同功率密度的630nm波长激光照射下的组织反应。观察分照射后即刻,1天至4周,肉眼和光镜下组织学改变。实验证实正常呼吸道粘膜在全身给药后48小时照光仅有轻微的光敏损伤,照射激光的功率密度高于500mW/cm~2时,则产生明显的非特异性组织热损伤。因而在谋求真正的PDT作用时,激光的功率密度不宜超过500mW/cm~2。本文对光敏损伤与热损伤以及在呼吸道中PDT所使用的照射光功率密度的特点等问题进行了探讨。     

光动力疗法治疗胃肠道肿瘤研究进展

光动力疗法(PDT)是利用肿瘤组织能较长时间潴留光敏物质(HpD),并在特定波长激光照射下,使该物质发生一系列的光化学和光生物学反应,破坏肿瘤组织微血管和肿瘤细胞的生物膜,从而选择性地杀死肿瘤细胞[1],是肿瘤治疗领域的一项新技术。现就PDT治疗消化道肿瘤的研究状况及发展前景进行综述。1　发展简史1972年,Didmond首先应用HpD光动力疗法治疗动物肿瘤,证实PDT对体外培养的肿瘤细胞有明显的杀伤作用。1974年,光动力学治疗先驱Dougherty以HpD为光敏剂和红光相结合对乳腺癌、子宫基底细胞癌、鳞状上皮癌和恶性黑色素瘤等进行诊治,收到良…     

光动力疗法治疗鲜红斑痣的基础研究—血啉甲醚与血卟啉衍生物吸收特性的比较

目的　观察新型光敏剂——血啉甲醚(HMME)在鸡冠皮肤组织和血管内皮细胞(EC)的吸收特点。 方法　莱亨鸡12只,分为HMME组和血卟啉衍生物(HpD)组,每组6只。分别静脉注射HMME或HpD10mg/kg,每隔10min取血2.5ml和鸡冠皮肤组织2.5g。培养新生儿脐带EC,培养液中加入HMME或HpD,孵育浓度分别为20、40、60、80和100 μg/ml,孵育时间为即刻、15、30、60、120、180和240min。采用荧光分析法测定光敏剂含量,并绘制EC吸收光敏剂的浓度—含量和时间—含量关系曲线。 结果　静脉注射HMME或HpD后,其血清浓度的峰值出现在注射后10min,以后随时间迅速下降,二者的曲线形态基本一致。HMME在鸡冠组织中的含量于注射后10min显著高于HpD（P＜0.01）,以后虽然下降速率较快,但在注射后80min仍显著高于HpD（P＜0.05）。培养EC可迅速吸收HMME和HpD,30min达峰值的89%以上;其吸收量与孵育浓度呈线性关系,对HMME的吸收量显著高于HpD（P＜0.01）。 结论　HMME较HpD更容易被皮肤微血管EC摄取,这将有利于鲜红斑痣的治疗。     

血管平滑肌细胞对血啉甲醚吸收特性的研究

目的 探讨血管平滑肌细胞（ＳＭＣ）对光敏剂血啉甲醚（ＨＭＭＥ）的吸收特点及影响因素,为进一步建立动脉粥样硬化和血管成形术后再狭窄的光动力治疗方法提供实验依据。方法 培养兔主动脉ＳＭＣ并接种至９６孔培养板。首先,培养液中分别加入ＨＭＭＥ和血卟啉衍生物（ＨＰＤ）,浓度分别为２０、４０、６０、８０、１００μｇ／ｍｌ,采用荧光分析法测定细胞内光敏剂含量,绘缺点ＳＭＣ吸收光敏剂的浓度－含量和时间－含量关系曲     

光动力作用对活体肝组织损伤研究

目的 研究光动力作用对活体肝组织的损伤,探讨光动力治疗肝癌的可行性,为临床治疗提供实验依据。方法 动物实验：将小鼠分成光动力疗法（ＰＤＴ）组、单血卟啉衍生物（ＨｐＤ）组、浙江组和空白对照组。光敏药物选用血卟啉衍生物,给药量每公拆体重１０ｍｇ,药物用１ｍｌ生理盐水稀释,于实验前４８ｈ将药物注射入ＰＤＴ组和ＨｐＤ组小鼠腹腔内,避光饲养。将ＰＤＴ组和激光组小鼠固定于褓反上。麻醉后,剖腹暴露右肝前叶,激光     

钙在血卟啉单甲醚-光动力学疗法处理后HeLa细胞中的变化及作用

目的 了解钙离子在血卟啉单甲醚-光动力学疗法(HMME-PDT)处理后HeLa细胞中的变化和作用。方法 Fura-2／AM孵育荧光分光光度计检测细胞质游离钙浓度[Ca^2 】i的变化，MTT法分析PDT及钙离子对HeLa细胞存活率的影响，Western印迹法分析HMME-PDT后HeLa细胞的肌浆／内质网钙泵(SERCA2)蛋白的降解情况。结果 HMME-PDT处理后即刻HeLa细胞内【Ca^2 】i就开始增高，且与PDT剂量成正相关用，BAPTA／AM拮抗【Ca^2 】i的升高可增加HeLa细胞的存活率。同时HMME-PDT可引起SERCA2蛋白的降解。结论 HMME-PDT处理后HeLa细胞内【Ca^2 】i可迅速增高，【Ca^2 】i，升高可能与SERCA2蛋白的降解相关，并可促进HeLa细胞的死亡。     

Photodynamic therapy can be safely performed with Talaporfin sodium as a day treatment for central-type early-stage lung cancer

Backgrounds/aimPhotodynamic therapy (PDT) with Talaporfin sodium (Talaporfin) is an effective and safe treatment for central-type early-stage lung cancer (CELC) that is associated with less skin photosensitivity. However, PDT is mostly performed in hospital for the purpose of light shading management in Japan. It is expected that it will be possible to perform PDT with Talaporfin (Talaporfin-PDT) as a day treatment with ≥14 days of shading management at home. This study aimed to confirm the safety of Talaporfin-PDT as day treatment.MethodsWe retrospectively investigated the occurrence of adverse events among consecutive patients who received PDT for CELC in a day treatment setting in the Respiratory Endoscopy Division of our institution between January 2010 and February 2020.ResultsA total of 12 patients (16 treatments) received day treatment of Talaporfin-PDT. Among the 12 patients, one patient (one treatment) was followed at another hospital. No severe adverse events after treatment were observed among the remaining 11 patients (15 treatments). Mild photosensitivity on a photosensitivity test was observed in 3 (3 treatments) of the 11 patients (15 treatments) but no major photosensitivity was observed. This photosensitivity was a temporary reaction.ConclusionTalaporfin-PDT for CELC was safely performed as a day treatment.     

金蒸汽激光光动力疗法治疗上消化道癌的临床研究

目的　探讨金蒸汽激光用于光动力疗法治疗进展期或术后复发的上消化道癌的近期疗效及毒副反应。 方法　进展期或术后复发上消化道癌患者35例,男性27例,女性8例,平均65岁。采用IEAu-3型金蒸汽激光治疗机,激光波长为627.8nm,脉冲频率5.5～6.0kHz,脉宽40×10