卵巢恶性肿瘤误诊临床分析

卵巢肿瘤是妇科常见疾病之一 ,近年来卵巢恶性肿瘤的发生率有上升趋势 ,占生殖系恶性肿瘤的2 2 9% [1] 。其 5年生存率约为 2 0 %～ 4 0 % [2 ] ,早期诊断治疗者预后也不乐观 ,临床误诊误治的情况常有发生。 1993年 1月～ 2 0 0 1年 1月我们两所医院共收治卵巢恶性肿瘤 2 4 0例 ,误诊 34例 ,误诊率为 14 2 %。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 34例患者的年龄 2 1～ 71岁 ,中位年龄 4 7岁。已婚 32例 ,未婚 2例。1 2　临床表现　 17例有腹胀、食欲缺乏 ,8例有周期性加重的腹痛 ,8例有发热 (体温 38 0～ 39 3℃ ) ,3例有不规则…     

紫杉醇联合化疗治疗转移性恶性肿瘤32例分析

自 1999- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 3应用紫杉醇联合化疗方案治疗转移性肿瘤 32例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 2 1例 ,年龄 30～ 73岁 ,中位年龄 5 5岁。均经病理组织学证实为恶性肿瘤 ,其中食管癌 10例 ,乳腺癌 9例 ,卵巢癌 7例 ,非小细胞肺癌 (NSCL C) 6例。临床分期均为 4期 ,全身多处转移者 7例 ;按脏器分 :骨转移 8例 ,肺转移 6例 ,肝转移 11例 ,腹腔内转移 6例 ,皮肤软组织转移 7例 ,淋巴结转移 10例。均为复治患者 ,既往用过其它化疗药 ,但停药均在 1个月以上。 KPS评分 >6 0分 ,预期生存在 3个月以上。1…     

小儿卵巢恶性肿瘤的超声诊断

小儿卵巢肿瘤较为少见,小儿卵巢恶性肿瘤更少见。回顾我院10例经手术病理证实的小儿卵巢恶性肿瘤,就其超声诊断进行分析讨论。 资料与方法 本组20例小儿卵巢恶性肿瘤均为我院住院经手术病理证实患儿,年龄最小的18月,最大的12岁。临床症状腹痛4例,扪及腹部肿块及盆腔肿块8例,阴道出血2例。 本组采用日本EUB—40实时超声仪,美国ATL超九彩色超声仪,3.5—5兆赫线阵或凸阵型探头,患儿取仰卧位,膀胱充盈后,暴露中下腹部,进行纵斜多切     

21例卵巢破裂临床分析

卵巢破裂分滤泡破裂与黄体破裂两种 ,术前容易误诊。我院１９９２～１９９９年手术治疗２１例卵巢破裂 ,１７例误诊 ,现作回顾分析。临床资料１、一般资料本组２１例均已婚。年龄２２～３８岁 ,平均３０．２岁。孕育１胎１０例 ,２胎７例 ,３胎３例 ,未孕育１例。２、临床表现 (１)发病时间 :２０例月经周期２８～３０天规律者 ,发病于月经周期第２０～２７天１４例 ,月经中期６例 ,月经周期不规则１例发生于月经第３０～４０天。 (２)症状 :２１例均有突发持续性腹痛 ,下腹压痛及反跳痛。１３例开始右下腹疼痛 ,２例开始上腹压痛后转移到右…     

卵巢恶性肿瘤患者血清超氧化物歧化酶的变化

目的探讨血清超氧化物歧化酶变化与卵巢恶性肿瘤发生、发展的关系。方法采用黄嘌呤氧化酶法对 2 6例卵巢恶性肿瘤患者及3 0例卵巢良性病变患者 ,以及 16例正常人进行血清总超氧化物歧化酶 (T-SOD) ,锰超氧化物歧化酶 (Mn-SOD)测定。结果卵巢恶性肿瘤患者 T-SOD,Mn-SOD活性降低 ,与正常人相比有显著性差异 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1)。卵巢良性病变患者 T-SOD,Mn-SOD活性降低 ,但与正常人相比无显著性差异 (P>0 .0 5 )。Mn-SOD在卵巢良恶性两组间有显著性差异 (P<0 .0 5 )。卵巢恶性肿瘤不同组织类型间及早期与晚期间差异均无显著性意义。结论卵巢恶性肿瘤患者体内抗氧化能力下降 ,Mn-SOD可作为检测卵巢良、恶性的一个非特异性指标     

卵巢恶性肿瘤超声误诊为膀胱占位1例

患，女性，31岁。因下腹疼痛2个月就诊。未做妇科检查。     

淋巴结转移性卵巢环状小管性索瘤1例临床病理分析

卵巢性索-间质肿瘤(sex cord-stromal tumors)是一组由分化程度不等的粒层细胞、卵泡膜细胞、产生胶原的间质细胞、支持细胞、Leydig细胞及其各种黄素化细胞等性腺问质成分单一或混合构成的肿瘤，由于胚胎发育的复杂性决定了卵巢性索-间质肿瘤往往有多向分化，临床病例较少，故缺乏系统性研究。本文通过文献复习，结合1例转移性卵巢性索-间质肿瘤，对卵巢环状小管性索瘤(sex-cord tumor、with annular tubules，SCTAT)的临床病理特点进行分析，报告如下。     

原发性十二指肠恶性肿瘤20例临床分析

目的：探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的临床诊断与治疗.方法：回顾性分析20例原发性十二指肠恶性肿瘤的临床资料.结果：病理类型腺癌17例,腺鳞癌1例,淋巴瘤1例,类癌1例.临床表现为上腹痛、恶心呕吐、黑便、黄疸、低热、乏力、消瘦等.全部病例均行手术探查,切除18例,2例单纯活检术,无手术死亡.术后全部病例随访,3年和5年生存率分别为39%和23%,2例单纯探查行活检术的患者均在4个月内死亡.结论：原发性十二指肠肿瘤在临床上少见,缺少特异性症状,早期诊断较困难,应充分利用胃镜的检查手段,以期早期发现、早期治疗.胰、十二指肠切除是本病主要的治疗手段,具有较好的疗效.     

小肠恶性肿瘤21例临床分析

小肠恶性肿瘤在临床上极少见，其临床表现缺乏特异性症状，易被误诊，确诊时常已属晚期，对患者的治疗，预后不佳。现将１９９５～１９９６年２１例确诊病例临床分析如下：进修生（四川省洪雅县中医院６１２３６０）１临床资料１１一般资料所选病例共２１例，均为确诊...     

超声对胃肠道恶性肿瘤继发卵巢转移癌的诊断价值

目的：探讨卵巢转移癌（ovarian metastases,简称OM）的声像图特征及超声对OM的诊断价值。方法：采用经腹或经阴道超声，总结197例女性胃肠道恶性肿瘤继发58例OM的资料。结果：依OM肿瘤的大小分为≤3cm,3-5cm,≥5cm三组。声像图为随着肿瘤的增大，实性均质内显示有大小不等，数目及形态各异的虫蚀样囊腔，与卵巢原发癌的声像图相比，有显著性差异（P＜0．01或0．005），RI值在卵巢原发和继发恶性肿瘤中平均值＜0．4，两者间无显著性差异（P＞0．05）。经阴道超声检查对早期OM检出的敏感性为87．5％。结论：OM的声像图特征明确，超声检查对女性胃肠道恶性肿瘤患者有无卵巢转移的诊断有一定的临床价值。     

卵巢破裂39例临床分析

目的分析卵巢破裂的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2009年1月至2011年3月39例卵巢破裂病例的临床特点、治疗方法及其转归。结果 39例患者均发生于卵巢功能旺盛时期,71.8%发生于月经后半期,51.3%发病前有性生活史,5.1%有用力排便史,43.6%无明显诱因。均有腹痛症状。10例(25.6%)手术治疗;29例(74.4%)予保守治疗,其中26例(89.7%)治愈出院,均为初步诊断明确的患者。结论大多数卵巢破裂的患者经保守治疗可以治愈,提高卵巢破裂的诊断率,则保守治疗的成功率亦会提高。     

卵巢妊娠8例临床分析

目的探讨卵巢妊娠的误诊情况,提高临床诊断及治疗。方法对重庆西南铝医院2004年1月1日至2009年12月31日收治的8例卵巢妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例患者术前均未明确卵巢妊娠,其中6例误诊为输卵管妊娠,1例误诊为黄体破裂,1例误诊为异位妊娠保守治疗,后因要求手术而确诊。结论卵巢妊娠临床误诊率高,临床医生应重视。     

转移性卵巢癌临床研究分析

目的探讨转移性卵巢癌疾病的诊断及治疗。方法回顾分析临床及病理明确诊断转移性卵巢癌52例。结果:转移性卵巢癌病人中有腹胀表现为42例(80.77%)、少量至中量腹水38例(73.08%),B超提示卵巢肿瘤直径小于10cm41例(78.85%),CA125小于200U/ml48例(92.31%)及CEA大于10ng/ml共47例(90.38%),CA125/CEA比值介于5-10者共有46例(88.46%)。经过手术及有效化疗5-6疗程的病人31例(59.62%)平均生存期为14.45个月,手术未行化疗及仅化疗3疗程以下的病人21例(40.38%)平均生存期为5.9个月,此两组经LogRank检验(P<0.01)有显著差别。结论:卵巢肿瘤病人,如有腹胀、腹水、B超示卵巢肿瘤直径小于10cm、CA125小于200U/ml及CEA大于10ng/ml、CA125/CEA比值介于5-10,应高度怀疑转移性卵巢癌;并应积极给予手术加有效足够的化疗以延长病人的生存时间。同时还应给予病人心理治疗。     

383例老年人恶性肿瘤的临床分析

对我院 1995年 12月至 2 0 0 0年 12月住院收治的老年期恶性肿瘤 3 83例进行分析 ,以便了解老年人恶性肿瘤的临床情况 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　全组 3 83例 ,其中男性 3 2 0例 ,女性 63例 ,男∶女 =5 .0 8∶ 1。年龄范围 60～ 89岁 ,平均 70 .5岁。1.2　诊断标准　各类恶性肿瘤的诊断标准按照各专科制订的诊断标准。2　结　果2 .1　老年人各类恶性肿瘤的临床分布情况　本组 3 83例患者 ,其中 ,肺癌 68例 ( 17.7% ) ,食管癌 3 4例 ( 8.8% ) ,胃癌 5 9例( 15 .4 % ) ,结肠癌 5 5例 ( 14 .3 % ) ,直肠癌 2 3例 ( 6.0 %…     

卵巢妊娠12 例临床分析

<正>卵巢妊娠是异位妊娠的一种少见形式,由于卵巢妊娠临床上缺乏特异性,在手术前一般多诊断为输卵管妊娠,均因出现急腹症、休克症状后施行剖腹探查术,根据术中所见和病检后才得到明确诊断。现将我院自1996年1月～2004年12月诊治的12例卵巢妊娠加以分析,以探讨其发生规律及诊治特点,提高对卵巢妊娠的认识。     

针状腹腔镜早期诊断卵巢恶性肿瘤的临床研究（附43例分析）

目的探讨早期发现卵巢恶性肿瘤的手段及其预后，为该方法在临床上推广应用提供科学依据。方法应用微创性针状腹腔镜（外径3mm），观察43例卵巢肿块≤5cm女性的盆腹腔情况，直视下放大数倍视野选择活检部位，贴近卵巢表面，探查剖腹无法看清部位如横膈、肝、胃等。收集盆腔腹水或冲洗液，取可疑组织送病理检查。免疫组织化学分析组织标本增殖细胞核抗原（PCNA）和P53基因蛋白表达水平。结果43例患者中发现卵巢成熟畸胎瘤12例，卵巢黄体3例，卵巢子宫内膜异位囊肿8例，输卵管积水6例，卵巢浆液性囊性瘤5例，卵巢粘液性囊性瘤2例，卵巢冠囊肿4例，卵巢交界性肿瘤1例，卵巢浆液性上皮癌2例。2例卵巢浆液性上皮癌组织标本PCNA和P53基因蛋白阳性。结论应用针状腹腔镜对卵巢小肿块进行检查是早期发现卵巢恶性肿瘤的有效手段。     

肾恶性肿瘤112例临床分析

目的：分析肾恶性肿瘤诊治经验。方法：回顾性分析１１２例肾肿瘤诊治临床资料。结果：术组１１２例中,随访半年９２例,存活８７例,死亡５例;随访１年６８例,存活６３例,死亡５例;随访３年４６例,存活３８例,死亡８例;随访５年３２例,存活２７例,残废５例;瑞存活年龄最长才为１７年。结论： 癌早期诊断治疗可获得满意疗效;肾孟癌术后要常规行膀胱灌药治疗以防复发;其他类型的肾肿瘤则预后较差。     

超声显像对卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断价值

1　资料与方法病例均为 1987年 7月至 2 0 0 0年 6月在我院行Ｂ超检查诊断为卵巢肿瘤共 16 6例 ,年龄最小的 15岁 ,最大的 71岁 ;平均年龄 38.2岁。全部病例均经手术治疗和病理检查证实。应用日本阿洛卡ＳＳＤ 2 5 6、6 2 0型、日立 4 2 0、小狮王ＳＩＥＭＥＮＳ、ＳＯＮＯＬＩＮＥＡｄａｖａ、中狮王ＳＩＥＭＥＮＳ、ＳＯＮＯ ＬＩＮＥＶｅｒｓａｐｌｖｓ彩色多普勒仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ。病人检查时 ,膀胱需中度以上充盈 ,平卧 ,有时需左右侧卧 ,盆腔气体较多时 ,需服缓泻剂 ,我们认为中药番泻叶好 ,可较理想排除腹腔气体 ,肿块与子宫…