托尼萘酸治疗淤胆型肝炎33例

目的：探讨托尼萘酸对淤胆型肝炎的临床疗效，方法：淤胆型肝炎患者63例，随机分成2组，对照组30例，采取常规护肝治疗，治疗组33例，在常规护肝治疗外，辅用托尼萘酸2片，po，tid，4周为1个疗程。结果：治疗组在临床症状消失时间及治疗效果方面明显优于对照组(P＜0.05)。结论：托尼萘酸治疗淤胆型肝炎有较好疗效。     

西酞普兰治疗肠易激综合征46例

目的:探讨西酞普兰治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将91例IBS病人随机分成2组,治疗组46例[男性18例,女性28例,年龄(42±s10)a],应用西酞普兰20mg,po,qd。对照组45例[男性20例,女性25例,年龄(43±9)a],应用谷维素30mg,po,tid,疗程均为4wk。结果:治疗组的总有效率为93%,对照组为49%(P<0.01)。治疗后4wk,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分均显著降低(P<0.01),2组间比较治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:西酞普兰是治疗IBS的安全有效药物。     

特比萘芬软膏与咪康唑软膏治疗浅部真菌病的比较

目的 :比较特比萘芬软膏和咪康唑软膏治疗浅部真菌病的疗效。方法 :特比萘芬组 80例 (男性 4 2例 ,女性 38例 ;年龄 4 2a±s 2 1a)手、足癣病人 4 0例 ,疗程 2wk ;体、股癣病人 4 0例 ,疗程 1wk。咪康唑组 6 0例 (男性 2 9例 ,女性 31例 ;年龄 4 2a±19a)手、足癣病人 30例 ,疗程 4wk ;体、股癣病人30例 ,疗程 2wk ,2组均每日 2次分别外用特比萘芬软膏和咪康唑软膏。结果 :特比萘芬组有效率停药时为 84 % (6 7/ 80 ) ,停药 2wk后为 92 % (74 / 80 ) ;咪康唑组停药时为 58% (35/ 6 0 ) ,停药 2wk后为53% (32 / 6 0 ) ,2组差异有显著意义 (P <0 .0 5)。真菌清除率停药 2wk后特比萘芬组为 94 % (35/ 80 ) ,咪康唑组为 6 8% (4 1/ 6 0 ) ,2组差异有非常显著意义(P <0 .0 1)。结论 :特比萘芬软膏治疗浅部真菌病较咪康唑软膏疗程短、疗效好     

帕罗西汀治疗肠易激综合征

目的 :观察帕罗西汀治疗肠易激综合征(IBS)的疗效与不良反应。方法 :63例有明显抑郁心理障碍的IBS病人随机分成 2组 ,帕罗西汀组 3 2例 (男性 1 4例 ,女性 1 8例 ;年龄 3 4a±s1 0a) ,对照组 3 1例 ,(男性 1 4例 ,女性 1 7例 ;年龄 3 4a± 1 1a) ,2组均给予硝苯地平 1 0mg、洛哌丁胺 2mg、谷维素 2 0mg ,po,tid;帕罗西汀组同时给予帕罗西汀2 0mg,po,qd;疗程为 4wk ,共 2个疗程。结果 :帕罗西汀组治疗wk 4,8末躯体症状严重度评分 (4 .8± 1 .6,3 .8± 1 .4)、抑郁量表评分 (4 0± 5 ,3 8± 7) ,生活质量评分(5 7± 1 3 ,70± 1 6) ,与对照组 (6.1± 2 .0 ,5 .8±2 .4;5 2± 7,49± 4;49± 1 6,5 1± 1 7)比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1 ) ;帕罗西汀组治疗wk4,8末有效率分别为 75 % ,97% ,对照组为 48% ,5 8% ,(P <0 .0 5 )。帕罗西汀组不良反应轻微。结论 :帕罗西汀治疗伴明显抑郁心理障碍的IBS病人疗效显著 ,且较安全     

银杏叶片治疗激素抵抗型肾病综合征88例

目的:评价银杏叶片治疗激素抵抗型肾病综合征的疗效及其安全性。方法:161例激素抵抗型肾病综合征病人随机分为2组。2组在足量泼尼松等常规治疗基础上,治疗组予银杏叶片2片,po,tid,共12wk;对照组予环磷酰胺0.2g+氯化钠注射液20mL,iv,qod,8～12wk后停药。结果:治疗组及对照组总有效率各为78%及37%,2组疗效比较差异有非常显著意义,P<0.01。治疗组尿蛋白减少或消失例数多于对照组,尿蛋白开始减少及消失时间短于对照组,均P<0.01。治疗后治疗组总胆固醇及三酰甘油下降了(5.8±2.6),(6.1±1.1)mmol·L-1,对照组下降(3.1±1.8),(4.1±0.5)mmol·L-1,均P<0.01;治疗组高切变率全血粘度及红细胞沉降率下降了(2.8±0.6)mPa·s及(32.1±1.7)mm·h-1,对照组下降了(1.8±1.4)mPa·s及(26±4)mm·h-1,均P<0.01,治疗组下降幅度大于对照组,P<0.01。2组均未发现不良反应。结论:银杏叶片治疗激素抵抗型肾病综合征安全、有效。     

重组人生长激素治疗肝硬化低清蛋白血症

目的:观察重组人生长激素(rhGH)治疗肝硬化引起的低清(白)蛋白血症的临床疗效。方法:选择血清清蛋白低于30g·L-1的肝硬化病人46例,男性39例,女性7例,分为治疗组、对照组各23例。治疗组在常规保肝及对症治疗基础上,给予rhGH,4IU,皮下注射,每日1次,连续14d;对照组仅给予常规保肝及对症治疗,14d为一个疗程。检测2组病人治疗前及治疗结束d1和4wk后血清清蛋白及其他肝功能指标变化,并进行临床观察。结果:治疗组治疗前血清清蛋白(25±s3)g·L-1,治疗结束d1血清清蛋白(31±3)g·L-1(P<0.01),4wk后血清清蛋白(33±3)g·L-1(P<0.01);对照组治疗前血清清蛋白(25±3)g·L-1,治疗结束d1血清清蛋白(25±3)g·L-1,4wk后血清清蛋白(24.4±2.6)g·L-1(P>0.05),2组治疗结束d1及4wk后血清清蛋白相比,差异有非常显著意义(P<0.01)。治疗结束d1及4wk内治疗组比对照组病人精神状态、食欲、尿量、腹腔积液、肝功能等均明显改善且持续稳定,有显著差异(P<0.05)。无明显不良反应。结论:rhGH可以增加肝硬化病人的血清清蛋白的水平,改善营养状况,无明显不良反应。     

特比萘芬治疗复发性念珠菌性包皮龟头炎及外阴阴道炎

目的 :观察特比萘芬治疗复发性念珠菌性包皮龟头炎及外阴阴道炎的疗效。方法 :治疗组 81例 ,其中包皮龟头炎 38例 ,外阴阴道炎 4 3例 ,年龄(32±s 8)a。口服特比萘芬 2 50mg ,qd。连服 2wk。对照组 4 8例 ,其中包皮龟头炎 2 1例 ,外阴阴道炎 2 7例 ,年龄 (30± 8)a。男性病人外用 1%克霉唑霜 ,连用 2wk。女性病人阴道内放置咪康唑栓剂 ,连用 2wk。治疗后 2 ,4 ,8,16wk观察疗效。结果 :用药 8wk后包皮龟头炎和外阴阴道炎治疗组治疗率与对照组比较 ,差异均有显著意义 ,P <0 .0 5。用药 16wk后两者治疗率比较 ,差异也均有显著意义 ,P <0 .0 5。结论 :口服特比萘芬治疗复发性念珠菌性包皮龟头炎及外阴阴道炎能取得较好疗效。     

特比萘芬软膏治疗浅部真菌病临床试验

目的 :评价特比萘芬软膏治疗浅部真菌病的疗效和安全性。方法 :2 0 2例浅部真菌病病人 (男性 12 7例 ,女性 75例 ;年龄 36a±s 12a)用特比萘芬软膏均匀涂布患处bid。体、股癣 ,花斑癣治疗 1wk ;鳞屑水疱型手、足癣治疗 2wk ;鳞屑角化型手、足癣治疗 4wk。结果 :总有效率为 91.1% ,真菌清除率 95.5%。不良反应发生率 2 %。结论 :特比萘芬软膏治疗浅部真菌病疗效显著且安全。     

特比萘芬软膏治疗手足癣102例

目的 :观察特比萘芬软膏治疗手、足癣的疗效和安全性。方法 :手、足癣病人 188例随机分 2组 ,其中特比萘芬软膏外涂 10 2例为治疗组 (男性4 6例 ,女性 56例 ;年龄 38a±s 16a) ;咪康唑软膏外涂为对照组共 86例 (男性 34例 ,女性 52例 ;年龄4 1a± 11a)。上述药物每日早、晚各 1次涂于患处 ,疗程均 4wk。结果 :治疗组与对照组的症状改善和疗效比较差异有显著意义 (P <0 .0 5)。结论 :特比萘芬软膏治疗手、足癣疗效佳。     

注射用奥曲肽微球在晚期原发性肝癌治疗中的作用

目的:观察注射用奥曲肽微球在晚期原发性肝癌病人治疗中的作用。方法:60例晚期原发性肝癌病人,分为2组。对照组30例,男性16例,女性14例,年龄(48±s9)a;治疗组30例,男性18例,女性12例,年龄(47±11)a。均给予对症支持治疗,治疗组同时给予奥曲肽肌内注射,初始予奥曲肽注射液0.1 mg,sc,q 8 h,2 wk后改用注射用奥曲肽微球20 mg,im,每4 wk一次。结果:治疗3 mo后,治疗组肝功能无明显变化,甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)下降,CD3,CD4,CD4/CD8均明显升高,CD8明显下降(均P<0.01),对照组除清蛋白外各项肝功能指标损害加重,AFP和VEGF升高,CD3,CD4,CD8和CD4/CD8无变化,2组差异非常显著(均P<0.01)。对照组3,6,12 mo生存率为60%,33%,7%,低于治疗组的87%,67%,40%(P<0.05或P<0.01)。未见明显不良反应。结论:注射用奥曲肽微球可以改善晚期肝癌病人的肝功能和免疫功能,提高生存率和生活质量。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎病毒携带者的疗效评价

目的：观察拉米夫定对慢性乙型病毒性肝炎和病毒携带的疗效。方法：将92例病人分为治疗组50例，对照组42例，治疗组用拉米夫定100mg.d^-1。疗程52wk。治疗前后作肝功能。HBV－二对半HBV－DNA的测定。结果：治疗12wk时，治疗组与对照组ALT复常率的差异无的统计学意义（P＞0．05），但对于HBV－DNA阴转率，治疗组显高于对照组（P＜0．01）。治疗52wk时，治疗组ALT复常率和HBV－DNA阴转率分别为79．4％，74．0％，而对照组为46．9％和7．1％（P＜0．05），结论：拉米夫定能有效地抑制乙肝病毒的复制，是治疗慢性乙型肝炎的安全有效药物。     

伊曲康唑与酮康唑比较治疗老年口咽部白色念珠菌感染

目的：评价伊曲康唑对老年口咽部白色念珠菌感染的疗效。方法：患口咽部白色念珠菌感染的老年病人３１例，男性１９例，女性１２例；年龄６６±ｓ８ａ。分治疗组１６例，对照组１５例。前者用伊曲康唑１００ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，疗程３ｗｋ；后者用酮康唑２００ｍｇ，ｐｏ，ｂｉｄ，疗程４ｗｋ。结果：伊曲康唑组临床有效率为１００％，酮康唑组为９３％，２组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。但伊曲康唑的显效时间、疗程较酮康唑短（Ｐ＜０．０１）。伊曲康唑的不良反应比酮康唑少而轻。结论：伊曲康唑为治疗老年口咽部白色念珠菌感染的有效药物。     

米氮平与氟西汀治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症各35例的疗效比较

目的 :比较米氮平与氟西汀治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症的疗效。方法 :70例同时符合DSM Ⅳ重症抑郁障碍及广泛焦虑障碍诊断标准的抑郁症病人随机分为 2组 ,米氮平组 35例 [男性 12例 ,女性 2 3例 ,年龄 (4 3±s 14 )a],予米氮平 15～4 5mg ,po ,qd。氟西汀组 35例 [男性 10例 ,女性 2 5例 ,年龄 (4 4± 12 )a],予氟西汀 2 0～ 6 0mg ,po ,qd ;均 8wk为一个疗程。结果 :米氮平组有效率为94 % (33/35 ) ,氟西汀组有效率为 89% (31/35 ) ,2组有效率比较差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :米氮平治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症 ,起效快、疗效与氟西汀相似     

喹硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症的临床疗效比较

目的:比较喹硫平和奋乃静治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法:喹硫平组30例[男性13例,女性17例,年龄(67±s10)a,BPRS评分(44±8)分]用喹硫平200～400mg·d-1,po,bid;奋乃静组30例[男性14例,女性16例,年龄(64±7)a,BPRS评分(43±7)分]用奋乃静8～20mg·d-1,po,bid。临床疗效和不良反应以BPRS,TESS评分观察4wk。结果:喹硫平组总有效率为90%,奋乃静组为83%(P>0.05)。喹硫平组对兴奋躁动控制较好,与奋乃静组较高的锥体外系症状(23%)比较差异有显著意义(P<0.01),其他不良反应2组相仿,且程度较轻。结论:喹硫平与奋乃静疗效相似。喹硫平不良反应轻,病人耐受良好,适宜在老年病人中推广应用。     

脂必妥(74例)与多烯康(36例)降脂疗效比较

目的：比较脂必妥与多烯康的降脂疗效。方法：脂必妥组７４例（男性４９例，女性２５例；年龄５６±ｓ８ａ）给脂必妥３片（０．３５ｇ／片），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ；多烯康组３６例（男性２５例，女性１６例；年龄５５±８ａ）给多烯康胶丸４粒（０．４５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ。结果：脂必妥治疗后ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ１００下降极显著（Ｐ＜０．０１）。ＨＤＬ－ｃｈ和ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比值显著升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。而对照组治疗后ＴＣ无显著下降（Ｐ＞０．０５），ＨＤＬ－ｃｈ亦无显著升高（Ｐ＞０．０５）。但组间对比ＨＤＬ－ｃｈ及ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比例２组升幅差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。脂必妥用于２７例高尿酸血症治疗８ｗｋ后血清尿酸显著下降（Ｐ＜０．０１）。２组均无严重副作用。结论：调脂作用，脂必妥优于多烯康。     

肥胖儿童伴黑棘皮病糖代谢特征及二甲双胍干预治疗58例

目的 :观察中、重度肥胖伴黑棘皮病病儿的糖代谢特征 ,二甲双胍干预治疗对糖、脂代谢的影响。方法 :选择中、重度肥胖病儿 5 8例 ,分为伴有黑棘皮病 (32例 )和不伴黑棘皮病 (2 6例 ) 2组 ,均予二甲双胍 5 0 0mg ,po ,bid× 8wk。结果 :(1)伴有黑棘皮病组治疗前空腹胰岛素 (FINS)为 (43±s 13)mU·L- 1、餐后 2h胰岛素 (PINS)为 (12 8± 2 3)mU·L- 1明显高于不伴黑棘皮病组 (30± 11)mU·L- 1,(5 8± 9)mU·L- 1(P <0 .0 1) ;(2 )二甲双胍干预治疗 8wk ,2组FINS ,PINS ,总胆固醇 (TC) ,三酰甘油 (TG) ,均有非常明显下降 (P <0 .0 1) ,胰岛素敏感指数 (IAI)上升 (P <0 .0 1) ,2组不良反应轻微。结论 :肥胖伴黑棘皮病病儿多存在高胰岛素血症、胰岛素抵抗 ,二甲双胍干预治疗能减轻胰岛素抵抗 ,增加机体对胰岛素的敏感性。     

谷胱甘肽治疗药物性急性肾损害

目的 :评价谷胱甘肽对药物性急性肾损害的疗效。方法 :88例药物所致急性肾损害病人分为2组 ,52例用谷胱甘肽治疗 (下称治疗组 ) ,36例用复方氨基酸 (下称 9AA)和金水宝胶囊 (下称Cs 4 )治疗作对照组。 2组其他治疗相同。治疗组每日用谷胱甘肽 12 0 0mg静脉滴注 ,qd× 2～ 4wk ;对照组用 9AA 2 50mL静脉滴注 ,qd× 2～ 4wk ,无肾功能衰竭 (肾衰 )者仅口服Cs 4 0 .99g ,tid× 4wk。结果 :2组中对急性肾衰总有效率分别为 92 %和 64% (P <0 .0 5) ;对血尿、蛋白尿总有效率分别为 89%和 85% ,57%和 50 % (P <0 .0 1和P <0 .0 5)。结论 :谷胱甘肽对药物性急性肾损害有明显的疗效     

曲唑酮与帕罗西汀治疗焦虑症病人睡眠障碍的比较

目的 :比较曲唑酮和帕罗西汀对焦虑症病人睡眠障碍的疗效。方法 :4 5例焦虑症病人随机分为 2组。曲唑酮组 2 2例 ,给予曲唑酮 5 0～ 10 0mg·d- 1,qn× 8wk。帕罗西汀组 2 3例 ,给予帕罗西汀2 0～ 4 0mg·d- 1,qn× 8wk。结果 :睡眠障碍因子评分 :在 1wk时 ,曲唑酮组 3.0±s 1.7,帕罗西汀组4 .0± 1.6 ;在 2wk时 ,曲唑酮组 1.3± 1.2 ,帕罗西汀组 2 .3± 1.3(均P <0 .0 5 )。总睡眠时间 :2组比较在 1wk时差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;在 2wk时差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。早醒现象 :2组比较在 2 ,4wk时差异均有显著意义 (P <0 .0 5 )。睡眠增多、嗜睡不良反应分别为 0 / 2 3,6 / 2 2 (P <0 .0 5 )。结论 :曲唑酮比帕罗西汀改善睡眠见效早、作用快、作用强 ,睡眠时间长 ,早醒现象轻     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:126例慢性乙型肝炎患者随机均分为对照组和治疗组,对照组给予一般退黄、护肝治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷,2组疗程均为8wk。结果:治疗组总有效率为93·6%,对照组总有效率为33·3%,组间有显著性差异(P<0·01);治疗组临床症状、体征改善率及肝功能改善情况明显好于对照组(P<0·05)。结论:复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎安全、有效。