肺癌四项血清学指标在肺癌患者中的表达与临床应用价值

目的 探讨肺癌四项在肺癌患者中的表达及其应用价值。方法 选取2018年8月至2020年1月安徽医科大学第四附属医院收治的100例初诊确诊为肺癌的患者为观察组,选取同时期来院就诊的85例肺部良性病变患者为对照组,比较两组血清中SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA表达水平,同时分析观察组不同病理类型、分期上述指标的差异,分析肺癌血清四项单独及联合检测在肺癌诊断中的价值。结果 观察组血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。肺鳞癌患者血清CYFRA21-1、SCC水平较肺腺癌及小细胞肺癌明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）;小细胞肺癌患者血清NSE水平较肺腺癌及肺鳞癌明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。肺腺癌患者血清CEA水平较肺鳞癌及小细胞肺癌明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅰ~Ⅱ期肺癌患者血清CYFRA21-1、NSE水平明显低于Ⅲ~Ⅳ期肺癌患者,差异有统计学意义（P<0.05）。而CEA、SCC水平在不同分期肺癌患者中无明显差异（P>0.05）。血清SCC、NSE、CYFRA21-1、CEA单独检测的灵敏度分别为60.0%、57.0%、37.0%和59%,而4种指标联合检测的灵敏度达75.0%;受试者工作特征曲线分析发现,4种指标联合诊断的曲线下面积为0.843。结论 肺癌血清四项指标在肺癌患者中的表达水平明显升高,四项指标联合检测对早期肺癌具有较高的诊断价值。     

口腔鳞癌患者唾液Cyfra 21-1 CEA CK19表达情况及价值分析

目的 探讨口腔鳞癌（OSCC）患者唾液中Cyfra 21-1、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19（CK19）表达情况及其对口腔鳞癌患者的诊断价值。方法 回顾性分析2018年1~12月滁州市第一人民医院收治的50例口腔鳞癌患者（观察组）和35名健康口腔检查者（健康组）临床资料,比较两组研究对象唾液中Cyfra 21-1、CEA、CK19表达情况,并分析OSCC患者临床病理特征与Cyfra 21-1、CEA、CK19的关系,采用受试者工作曲线（ROC）计算Cyfra21-1、CEA、CK19的诊断价值。结果 观察组唾液Cyfra 21-1、CEA、CK19表达水平高于健康组,差异有统计学意义（P < 0.05）;Cyfra 21-1、CEA、CK19诊断OSCC的ROC曲线下面积各为0.923、0.931、0.996;有复发及淋巴结远处转移OSCC患者Cyfra 21-1、CEA、CK19表达水平越高（P < 0.05）,分化程度越低,OSCC患者CEA表达水平越高（P < 0.05）。结论 OSCC患者唾液中Cyfra 21-1、CEA、CK19表达水平明显升高,属于无创检查,在OSCC早期筛查或高危人群普查中有重要意义。     

NSE、Cyfra21-1和CEA在小细胞肺癌与非小细胞肺癌检测中的敏感性比较

目的通过检测比较小细胞肺癌与非小细胞肺癌血清中癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)的水平,探讨三个指标在小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)检测中的敏感性。方法共检测小细胞肺癌患者43例,非小细胞肺癌78例,健康对照组60例,测定各组血清CEA、NSE、Cyfra21-1水平,比较各组差异。结果非小细胞肺癌组和小细胞肺癌组CEA、NSE、Cyfra21-1浓度明显高于正常对照组(P<0.05),NSE在小细胞肺癌患者中的阳性检出率明显高于非小细胞肺癌组,且具有统计学意义(P<0.05),Cyfra21-1在非小细胞肺癌组的阳性检出率明显高于小细胞肺癌组,且具有统计学意义(P<0.05),CEA在两组间阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NSE对小细胞肺癌较为敏感,Cyfra21-1对非小细胞肺癌较为敏感,NSE和Cyfra21-1在小细胞肺癌与非小细胞肺癌鉴别诊断中具有重要辅助意义。     

肿瘤标志物NSE、CEA和CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）联合检测对肺癌诊断的临床应用。方法随机选取60例健康体检组（对照组1）、60例肺部良性疾病组（对照组2）、60例肺癌组（观察组）,采用电化学发光法检测血清中的CEA、CYFRA21-1、NSE的水平。应用SPSS 13.0软件统计分析,评价肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。结果观察组血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平分别为（21.52±8.34）、（20.85±8.46）、（15.61±6.83）ng/ml,对照组1分别为（2.45±1.36）、（8.21±3.92）、（1.67±0.75）ng/ml,对照组2分别为（3.2±2.7）、（2.7±2.5）、（13.8±9.7）ng/ml,三组相比,P均〈0.05。结论 CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测对肺癌有一定的诊断价值,与某一指标单独检测相比可提高对肺癌诊断的准确度,值得临床推广应用。     

克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选择2016年1月—2018年12月新疆喀什地区第二人民医院治疗的64例非小细胞肺癌患者作为研究对象。用抽签法随机将患者分为对照组和观察组,每组各32例。对照组每天静脉滴入注射用培美曲塞二钠,500 mg/m²,静滴时间超过10 min,并静脉滴入卡铂注射液,AUC5静滴时间超过30 min。观察组在对照组的基础上口服克唑替尼胶囊,250 mg/次,2次/d。1个周期为21 d,两组共治疗2个周期。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的血清癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、人鳞状细胞癌相关抗原（SCCAg）以及细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）水平和Karnofsky功能状态评分量表（KPS）评分情况。结果 治疗后,观察组总有效率为81.25%,明显高于对照组的59.37%（P<0.05）。两组治疗后的NSE、CEA、SCCAg和CYFRA21-1水平均明显降低（P<0.05）,且观察组上述肿瘤标志物水平明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的生活质量好转率明显高于对照组,恶化率明显低于对照组（P<0.05）。结论 克唑替尼联合PC方案治疗非小细胞肺癌患者的疗效显著,能明显降低肿瘤标志物水平,提高生活质量。     

恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的应用。方法选取商丘市第一人民医院2011年7月-2013年7月收治的52例肺癌患者、52例良性病变患者及52例健康体验者作为研究对象,分为肺癌组、良性组、健康组。分别测定三组癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌抗原125（CA125）、细胞角蛋白21-1片断（CYFRA21-1）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）的含量,评价其在肺癌早期诊断中的价值。结果肺癌组CEA、NSE、CA125、CYFRA21-1、ProGRP的含量分别为（28.6±11.5）μg/L、（44.2±18.4）μg/L、（86.4±23.7） U/ml、（23.5±10.8）μg/L、（69.5±17.4） ng/L,均高于良性组和健康组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论单独检测恶性肿瘤特异性标志物对于恶性肿瘤早期诊断具有一定的局限性,联合检测对早期诊断有重要的参考价值。     

动态脑电图联合NSE检测对复杂性与单纯性热性惊厥患儿的鉴别诊断价值

目的 探讨动态脑电图联合神经元特异性烯醇化酶（NSE）在复杂性与单纯性热性惊厥患儿中的鉴别诊断价值。方法 以2014年9月至2016年3月郑州儿童医院收治的80例热性惊厥患儿为研究对象,其中,单纯性32例（单纯组）,复杂性48例（复杂组）,同期选择郑州儿童医院80例体检健康儿童作为对照组。单纯组与复杂组入院后行7 d的动态脑电图监测,并在惊厥发作后12、48 小时对其NSE水平进行测定,且与对照组进行比较。单纯组与复杂组患儿均随访1年,记录癫痫的发生情况。结果 单纯组患儿脑电波异常率（18.75％）低于复杂组（37.50％）,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯组与复杂组患儿脑电图异常部位额颞叶（50.00% 比 55.56%）、弥漫性（33.33% 比 16.67%）、顶枕叶（33.33% 比 27.78%）与时相Ⅰ相（66.67% 比 61.11%）、Ⅱ相（33.33% 比 38.89%）分布比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。惊厥发作后12、48小时,NSE水平复杂组[（15.98±2.96）ng/mL、（13.25±2.96）ng/mL]>单纯组[（13.89±2.86）ng/mL、（11.05±2.05）ng/mL]>对照组[（9.20±2.12）ng/mL、（9.21±2.14）ng/mL],3组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。惊厥发作后48小时,单纯组与复杂组NSE水平均低于惊厥发作后12小时的水平（P<0.05）。单纯组1年癫痫发生率9.36%,低于复杂组的27.08%（P<0.05）。动态脑电图监测与NSE联合检测的ROC曲线下面积为0.96（P<0.05）。结论 复杂性热性惊厥患儿脑电波异常率、NSE水平、癫痫发生率均高于单纯性热性惊厥患儿,动态脑电图监测与NSE联合检测的灵敏度与特异度较高。     

血清五种主要肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的 探讨肿瘤标志物肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2PK)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)和肿瘤相关物质群(TSGF)在肺癌患者血液中表达水平及其在肺癌诊断中的价值.方法用酶联免疫吸附法分别检测肺癌患者60例(肺癌组)和健康体检者50例(对照组)血清中的TuM2-PK的表达水平,生化比色法检测TSGF含量,化学发光法检测其他肿瘤标志物含量.结果 TuM2-PK、CYFRA21-1、NSE、CEA和TSGF 5种肿瘤标志物肺癌组浓度分别为(38±45)U/ml、(8±5)ng/ml、(28±20)ng/ml、(75+33)ng/ml和(75±8)U/ml,显著高于对照组(P<0.01).TuM2-PK、CYFRA21-1、NSE、CEA和TSGF 5种肿瘤标志物肺癌组的阳性率分别是62%、52%、40%、42%和65%.结论 TuM2-PK、CEA、CYFRA21-1和NSE 4项指标联合检测可以提高对肺癌的阳性诊断,TuM2-PK可作为一项新的肺癌标志物应用.     

血清NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值分析

目的分析肺癌早期诊断中应用血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）联合检测的临床价值。方法 选择2021年1月至2022年12月阳江市中医医院收治的肺癌患者70例（肺癌组）、肺部良性病变患者64例（良性组）,并同期选择体检健康人员70名（对照组）进行回顾性分析,所有受检者均接受血清NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC检测,分析三组受检者检查结果,并分析血清标志物的诊断敏感度、特异度及准确度。结果 肺癌组患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SCC指标均高于对照组与良性组,差异有统计学意义（P <0.05）;依据不同病理分型将肺癌组患者70例分为小细胞癌患者29例、非小细胞肺癌患者41例,非小细胞肺癌患者CEA、CYFRA21-1、SCC均高于小细胞癌患者,且NSE低于小细胞癌患者,差异有统计学意义（P <0.05）;联合诊断的敏感度及准确度均高于单一检查,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对于肺癌患者而言,早期使用血清NSE、CYFRA21-1、CEA、SCC联合...     

吉非替尼联合沙利度胺治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 探讨吉非替尼联合沙利度胺对非小细胞肺癌患者近期疗效、生存质量及血清肿瘤标志物的影响。方法 选取淄博市第四人民医院2015年3月—2017年3月期间收治的晚期非小细胞肺癌患者98例,按照随机表法分为观察组49例与对照组49例。2组患者均采用DP化疗方案。对照组采用沙利度胺片,观察组在对照组基础上联用吉非替尼。2组均以28 d为1个周期,连续4个周期。比较2组近期疗效、生存质量改善情况,治疗前后血清肿瘤标志物水平变化,及不良反应发生情况。结果 观察组近期总有效率（75.51%）显著高于对照组（55.10%）（P<0.05）。观察组生存质量提高率（79.59%）显著高于对照组（59.18%）（P<0.05）。与治疗前比较,2组治疗后血清CA125、CEA和CYFRA21-1水平降低（P<0.05）;观察组治疗后血清CA125、CEA和CYFRA21-1水平低于对照组（P<0.05）。2组白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、乏力、肝功能损害及腹泻发生率比较无统计学意义。结论 吉非替尼联合沙利度胺对非小细胞肺癌患者近期疗效显著,可提高患者生存质量,降低血清CA125、CEA和CYFRA21-1水平。     

CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌诊断的价值.方法 采取血清标本 42例,其中腺癌12 例、鳞癌 21例、小细胞癌9 例,肺部良性病变31 例,采用电发光技术检测.结果 CEA、CYFRA21-1和NSE在肺癌组的敏感性分别为 47.61%、4...     

血清和胸水中CEA、CYFRA21-1检测对非小细胞肺癌的诊断价值探讨

目的 探讨血清和胸水中肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片断抗原21-1(CYFRA21-1)检测在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值.方法 采用电化学发光法测定56例非小细胞肺癌患者和45例肺良性病变患者血清和胸水中CEA和CYFRA21-1水平. 结果 NSCLC组血清或胸水CEA和CYFRA21-1水平明显高于肺良性病变组,差异有显著性(P＜0.001);NSCLC组胸水中CEA和CYFRA21-1水平均明显高于血清水平,差异有显著性(P＜0.001);腺癌组血清CEA水平均明显高于鳞癌组水平;鳞癌组血清CYFRA21-1水平显著高于腺癌组水平,两者相比差异有显著性(P＜0.01);联合检测CEA和CYFRA21-1可提高肺癌的诊断率. 结论 检测血清或胸水CEA和CYFRA21-1水平对非小细胞肺癌诊断和鉴别诊断有价值;检测胸水CEA和CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断优于血清.     

血清CEA与CYFRA21-1联合NSE对肺癌的诊断价值探讨

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的诊断价值。方法选取80例肺癌患者、80例肺部良性疾病患者及80例健康体检者分别作为观察组、对照1组、对照2组。三组研究对象均进行血清CEA、CYFRA21-1联合NSE检测,比较观察组、对照1组、对照2组及不同类型肺癌患者的CEA、CYFRA21-1、NSE水平。结果观察组CEA水平(11.01±4.05)ng/ml、CYFRA21-1水平(23.80±11.50)ng/ml及NSE水平(36.60±15.50)ng/ml均明显高于对照1组的(2.30±1.05)、(2.70±1.65)、(11.50±6.05)ng/ml和对照2组的(2.16±0.95)、(2.35±1.20)、(10.95±4.30)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。鳞癌患者CYFRA21-1水平高于小细胞癌和腺癌,小细胞癌患者NSE水平高于腺癌和鳞癌,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA、CYFRA21-1联合NSE的诊断准确率明显高于CEA、CYFRA21-1、NSE的单独诊断准确率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、CYFRA21-1联合NSE检测诊断肺癌具有较高的准确性,有助于疾病的诊断、分型及早期治疗工作。     

血清胸苷激酶1与CEA、CA125、CA72-4、CYFRA211、NSE联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元烯醇化酶(NSE)等肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的价值。方法采用免疫印迹增强化学发光法检测49例肺癌患者(A组)、32例肺部良性疾病患者和29例健康体检者(B组)血清TK1、CEA、CA 125、CA72-4、CYFRA21-1、NSE的水平。结果 TK1对肺癌诊断的敏感度为77.55%,特异度为93.44%。以上6项指标联合检测的敏感度和准确度分别为88.24%和90.91%。结论联合检测血清TK1、CEA、CA 125、CA72-4、CYFRA21-1、NSE的水平在提高敏感度的同时,也提高了肺癌诊断的准确度。     

血清铁蛋白及其他四种肿瘤标志物检测对肺癌的诊断作用

目的探讨血清铁蛋白及其他4种肿瘤标志物检测对肺癌的诊断作用。方法采用罗氏e411电化学发光分析仪检测128例肺癌患者的SF及CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125含量。结果 SF与4种肿瘤标志物联合检测的敏感度均明显高于各项指标单独检测（P〈0.05或P〈0.01）。结论血清SF联合CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125检测可作为肺癌早期诊断的一个敏感指标。     

影像学检查和血清肿瘤标志物检测对肺癌诊断及病理分型的价值

目的探讨影像学检查和血清肿瘤标志物检测对肺癌诊断及病理分型的价值。方法收集2010年3月～2013年3月来我院就诊患者135例,其中经手术或穿刺病理确诊为肺癌患者83例,设为肺癌组,诊断为肺良性疾病组患者52例,设为良性组。选取同期正常体检者50例设为正常组,对所有研究对象进行影像学检查和血清肿瘤标志物检测。结果肺癌组NSE、SCC—Ag、Cyfra21—1单独检测与联合检测的阳性检出率均高于良性组与正常组（P〈0．01）。影像学检查,肺癌组的阳性率高于正常组（P〈0．01）,但与良性组相比,较低,两组比较差异显著（X^2=23．59,P〈0．01）,阳性检出率比较,肺癌组与良性组的联合检测（影像学检查＋NSE＋SCC—Ag＋Cyfra21—1）均高于正常组（P〈0．05）。小细胞癌的NSE阳性率明显高于鳞癌、腺癌（P〈0．05）。鳞癌的SCC—Ag及Cyfra21—1阳性率明显高于腺癌、小细胞癌（P〈0．05）。而NSE＋SCC—Ag＋Cyfra21—1联合检查,影像学检查,影像学检查（＋）NSE＋SCC—Ag＋Cyfra21三者间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论影像学检查和血清肿瘤标志物联合检查可以显著提高肺癌诊断的敏感性和准确性。     

核素显像在131 I治疗甲状腺两叶不均等Graves病中的应用价值

目的 探讨核素甲状腺显像在¹³¹I治疗甲状腺两叶不均等Graves病病人中的应用,为临床Graves病的¹³¹I个性化治疗提供依据。方法 选择2010年1月至2015年12月间,在安徽医科大学第二附属医院核医学科首次接受¹³¹I治疗的Graves病病人194例。¹³¹I治疗前均行甲状腺核素显像,勾画甲状腺两叶ROI(region of interest),分别记录两叶放射性计数,根据两叶放射性计数比值差值绝对值分为两组:A组为比值差值≥20%,共40例;B组为差值<5%,共154例。参照¹³¹I治疗格雷夫斯甲亢指南(2013版)又分为:治愈组(完全缓解和甲减)和未愈组(部分缓解、无效和复发)。结果 (1)A、B组病人治愈率分别为75.00%、89.61%,两组治愈率间比较差异有统计学意义(χ²=5.84,P<0.05);(2)40例Graves病病人中甲状腺两叶长轴比值、短轴比值及面积比值的差值与放射性计数比值的差值均无相关性(均P>0.05);(3)A、B两组病人的治疗剂量分别为(474.00±310.80)MBq、(393.68±306.73) MBq,差异无统计学意义(均P>0.05);而A组中未愈组和治愈组与B组未愈组和治愈组比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 (1)¹³¹I治疗甲状腺两叶大小不均等Graves病的效果明确,但较均等增大病人的重复治疗机率增大,可适当增加¹³¹I治疗计划量;(2)甲状腺的长轴、短轴及面积等指标不能替代放射性计数来评估Graves病病人甲状腺两叶的不均等性。     

非小细胞肺癌晚期靶向药物治疗中血清肿瘤标志物预测疗效的临床意义

目的:探讨晚期非小细胞癌患者靶向治疗前后血清肿瘤标志物预测疗效的临床意义。方法:对抽取的90例晚期非小细胞肺癌患者采用靶向药物治疗,评价治疗前后血清标志物水平的变化及近期疗效。结果:41例部分缓解(PR),31例稳定病变(SD),18例进展(PD),有效率45.56%;PR组、SD组、PD组的CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE治疗前后的差值经方差分析,差异有统计学意义(F=36.172,P=0.000),PR组的差值高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后较治疗前有效组的CEA、CA125、Cyfra21-1、SCCAg、NSE均显著降低且差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后有效组和对照组的各指标差值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清肿瘤标志物水平能有效的预测靶向治疗药物治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,有重要临床参考价值。