基于Meta分析的谷红注射剂辅助治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价谷红注射剂辅助西医常规治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库中有关谷红注射剂辅助治疗急性脑梗死的随机对照试验,文献检索年限为各数据库建库至2016年10月6日。采用Cochrane风险评估表评价其方法学质量,通过RevMan 5.3软件提取资料并进行Meta分析。结果：共纳入6个随机对照试验,累计517名患者。Meta分析结果显示,谷红注射剂辅助西医常规治疗可提高临床总有效率（RR=1.24, 95%CI：1.14~1.36, P<0.000 01)。此外,谷红注射剂也可改善神经功能缺损情况,影响血液流变学指标。本研究中4个随机对照试验未发生明显不良反应,2个随机对照试验未说明不良反应情况。结论：当前证据表明谷红注射剂辅助西医常规治疗在提高急性脑梗死患者临床总有效率、改善神经功能缺损等方面优于西医常规治疗,至于安全性,尚需更多高质量的研究予以证实。     

基于Meta分析的醒脑静注射剂治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价醒脑静注射剂辅助西医常规治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库中有关醒脑静注射剂治疗急性脑梗死的随机对照试验,文献检索年限为各数据库建库至2016年9月。采用Cochrane风险评估表评价其质量,通过RevMan 5.3软件提取资料并进行Meta分析。结果：共纳入24个随机对照试验,累计2 514名患者。Meta分析结果显示,醒脑静注射剂辅助西医常规治疗与仅用西医常规治疗方法相比,可提高临床总有效率（RR＝1.22, 95%CI：1.18~1.27, P<0.000 01)。此外,醒脑静注射剂也可改善神经功能缺损情况（MD＝-3.93, 95%CI：-5.04~-2.82, P<0.000 01）,影响血液流变学指标。有8个随机对照试验共报告发生了38例不良反应,7个随机对照试验报告未发生明显不良反应。结论：醒脑静注射剂辅助西医常规治疗急性脑梗死具有较好的疗效,但其安全性需进一步探讨。     

基于Meta分析的红花注射剂治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：系统评价红花注射剂联合西医常规治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：系统检索 Embase、PubMed、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据库1979～2016 年文献,全面搜集红花注射剂联合西医常规治疗急性脑梗死的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价,提取资料并通过RevMan5.3 软件进行数据分析。结果：共纳入10 篇文献,累计897 例受试者。Meta分析结果显示：在常规用药的基础上,联合使用红花注射剂,可提高临床总有效率（RR＝1.19, 95%CI:1.08～1.32, P<0.000 7）。此外,血栓通注射剂还可降低血液流变学指标等,但不能明显改善神经功能缺损评分。结论：在西医常规治疗的基础上联合使用红花注射剂对急性脑梗死有较好的疗效,其安全性仍需进一步探讨,但本研究结论还需要进一步大样本严格的随机对照试验来证实。     

基于Meta分析的血栓通注射剂治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：科学评价血栓通注射剂治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据库、Embase、PubMed和Cochrane Library等数据库,全面搜集血栓通注射剂治疗急性脑梗死的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：共纳入31篇文献,累计2 903例受试者。Meta分析结果：在常规用药的基础上,联合使用血栓通注射剂,临床总有效率明显提高（RR＝1.21,95% CI：1.17~1.26,P<0.000 01）。此外,血栓通注射剂还可提高日常生活能力评分,降低神经功能缺损程度评分、血浆黏度(mPa·s)等,且未见严重的不良反应发生。结论：在西医常规治疗的基础上联合使用血栓通注射剂对急性脑梗死有较好的疗效,但其安全性仍需进一步探讨。     

基于Meta分析的葛根素注射剂辅助治疗脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价葛根素注射剂辅助西医常规治疗脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库中有关葛根素注射剂治疗脑梗死的随机对照试验（RCTs）,文献检索年限为各数据库建库至2016年10月22日。采用Cochrane风险评估表评价其偏倚风险,提取资料并通过 RevMan5.3 软件进行数据分析。结果：共纳入18个RCTs,累计1 624名患者。Meta分析结果显示,在西医常规治疗的基础上,联用葛根素注射剂可提高脑梗死患者的临床总有效率（RR=1.21,95%CI：1.15~1.26,P<0.000 01)。此外,联用葛根素注射剂也可改善神经功能缺损情况（MD=-5.03,95%CI：-6.88~ -3.17,P<0.000 01）,影响血液流变学指标等。纳入研究中2个RCTs明确记录未发生明显不良反应,5个RCTs发生了26例不良反应。结论：葛根素射剂辅助西医常规治疗脑梗死具有较好的疗效,但其安全性需进一步探讨。     

基于Meta分析的灯盏花素注射剂治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：系统评价灯盏花素注射剂联合西医常规治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效及安全性。方法：系统检索Embase、PubMed、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据库1979~2016年的文献,全面搜集灯盏花素注射剂联合西医常规治疗ACI的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价,提取资料并通过RevMan 5.3 软件进行数据分析。结果：共纳入20篇文献,累计2 459例受试者。Meta分析结果显示：在常规用药的基础上,联合使用灯盏花素注射剂,临床总有效率显著提高（RR＝1.28, 95%CI：1.17~1.39,P<0.000 01）。此外,灯盏花素注射剂还可降低血液流变学指标,且未见严重的不良反应发生。结论：在西医常规治疗的基础上联合使用灯盏花素注射剂对ACI有较好的疗效,但其安全性仍需进一步探讨。     

基于Meta分析的参麦注射剂辅助治疗急性白血病临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价参麦注射剂辅助化疗药物治疗急性白血病的有效性及安全性。方法：计算机检索the Cochrane library、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关参麦注射剂治疗急性白血病的随机对照临床试验文献,检索时限为各数据库建库至2016年9月1日。采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料通过RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入12个随机对照试验,累计患者775例。Meta分析结果显示,与仅采用化疗药物治疗的对照组比较,参麦注射剂辅助化疗药物治疗可提高临床总有效率（RR=1.15,95% CI：1.06~1.25,P=0.001）;此外,参麦注射剂辅助化疗药物治疗还可以缓解化疗药物引起的不良反应,如恶心呕吐（RR=0.63,95%CI：0.49~0.81,P=0.000 4）、白细胞减少（RR=0.58,95%CI：0.41~0.82,P=0.002）及心脏毒性（RR=0.36,95%CI：0.22~0.60,P<0.0001）的发生率低于对照组。结论：参麦注射剂辅助化疗药物治疗急性白血病具有较好的疗效,且能缓解化疗引起的不良反应,值得临床推广。但受纳入文献方法学质量的限制,本研究结论有待大样本、多中心的随机对照试验进一步验证。     

基于Meta分析的黄芪注射剂治疗脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价黄芪注射剂治疗脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane library、CNKI、SinoMed、VIP、万方数据、Embase数据库中有关黄芪注射剂治疗脑梗死的随机对照试验,检索时间限定为建库至2016年10月,2位研究者独立根据纳入与排除标准筛选文献,采用Cochrane风险评价表评价纳入文献的质量,提取资料并通过RevMan5.3软件进行数据分析。结果：共纳入11篇文献,累计受试者1 031例,其中治疗组556例,对照组475例。Meta分析结果显示：在西医常规治疗的基础上,联用黄芪注射剂在提高治疗脑梗死的临床总有效率（RR=1.20,95%CI：1.14~1.27,P<0.000 01）,降低脑梗死患者的全血高切黏度（MD=-0.65,95%CI：-1.24~-0.05,P=0.03）、全血低切黏度（MD=-0.87,95%CI：-1.68~-0.07,P=0.03）、神经功能缺损程度（MD=-6.41,95%CI：-8.06~-4.76,P＜0.000 01）等方面有更好疗效。4篇文献对不良反应/不良事件情况进行了报道,仅治疗组出现3例不良反应/不良事件。结论：临床治疗脑梗死的过程中,在西医常规治疗的基础上联合黄芪注射剂可以提高疗效,但因纳入文献数量较少,其方法学和研究质量较低,黄芪注射剂治疗脑梗死的临床疗效及安全性仍需大量严格、多中心、大样本的随机双盲对照试验来进行验证。     

基于Meta分析的丹红注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价丹红注射液辅助西医常规治疗急性脑梗死的有效性、安全性。方法：计算机检索Cochrane Library,PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关丹红注射液治疗急性脑梗死的随机对照临床试验文献,检索时限为各数据库建库至2016年8月。提取资料通过Stata13.1软件进行Meta分析。结果：共纳入57个随机对照试验,累计5 474例患者。Meta分析结果显示,丹红注射液辅助西医常规可提高临床总有效率（RR=1.62,95%CI：1.46~1.79,P＜0.01）,提高患者日常生活活动能力（MD=9.61, 95%CI：4.80~14.42,P<0.01）,改善神经功能缺损（MD=-4.34, 95%CI：-5.13~-3.54,P<0.01）,改善血液流变学指标。有17篇文献明确无不良反应,3篇研究报道了共12例不良反应,其他文献均未对安全性做出说明。结论：丹红注射液辅助西医常规治疗急性脑梗死具有较好的疗效和安全性,值得临床推广。     

基于Meta分析的清开灵注射剂治疗急性上呼吸道感染临床评价研究

摘 要 目的：探讨清开灵注射剂治疗急性上呼吸道感染的有效性及安全性。方法：通过计算机检索中英文数据库等途径全面收集清开灵注射剂治疗急性上呼吸道感染的临床随机对照试验,根据纳入排除标准筛选研究、提取资料并采用Cochrane风险偏倚评价表评价其研究质量,通过RevMan 5.3进行统计分析。结果：共纳入42项研究,累计患者5 905例。Meta分析结果显示：①“清开灵（+西医对症治疗）”较“利巴韦林（+西医对症治疗）”可提高临床疗效总有效率（RR=1.19,95%CI：1.16~1.22,P<0.000 01）;②“清开灵（+西医对症治疗）”较“抗菌药（+西医对症治疗）”显著提高临床疗效总有效率（RR=1.34,95%CI：1.25~.44,P<0.000 01）;③“清开灵+西医对症治疗”较“利巴韦林+抗菌药+西医对症治疗”明显提高临床疗效总有效率（RR=1.31,95%CI：1.23~1.40,P<0.000 01）;④“清开灵+西医常规治疗”较“西医常规治疗”可提高临床疗效总有效率（RR=1.17,95%CI：1.10~1.25,P<0.000 01）。清开灵注射剂还可缩短发热、鼻塞流涕、咽部不适、咳嗽、头痛、扁桃体肿大的持续时间。对于药品不良反应/事件,19项研究未报道,11项研究报道无不良反应,11项研究报道试验组21例、对照组34例,1项研究仅报道试验组22例。结论：清开灵注射剂治疗急性上呼吸道感染可提高临床总有效率,缩短临床主要症状、体征持续时间,但在安全性方面尚不能得出确切结论。     

基于Meta分析的华蟾素注射剂辅助治疗肝癌的临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价华蟾素注射剂辅助肝动脉栓塞化疗术（TACE）治疗肝癌的临床疗效及安全性,为临床治疗与合理用药提供循证依据。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、Cochrane Library和 Embase数据库,全面搜集华蟾素注射剂辅助TACE治疗肝癌的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价研究的偏倚风险,提取资料并通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：共纳入11篇文献,累计受试者783例,Meta分析结果显示：在TACE基础上联用华蟾素注射剂可有效提高客观缓解率[RR=1.36,95%CI（1.16,1.58）,P=0.000 1],改善生活质量[RR=1.96,95%CI（1.56,2.47）,P<0.000 01]。同时,华蟾素注射剂辅助TACE治疗肝癌可以降低患者的血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等。结论：临床治疗肝癌的过程中,在TACE基础上加用华蟾素注射剂可以提高临床疗效,但其安全性仍需进一步探讨,受限于纳入文献的数量及质量,本研究结论尚需更多设计良好、严格执行的大样本随机对照双盲试验加以证实。     

基于Meta分析的清开灵注射剂治疗肺炎临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价清开灵注射剂治疗肺炎的疗效及安全性。方法：通过计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、SinoMed、PubMed、Springer、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials数据库等途径收集清开灵注射剂治疗肺炎的随机对照试验,根据纳入排除标准筛选研究、提取资料并采用 Cochrane 风险偏倚评价表评价其质量,通过RevMan 5.3和Stata 13.1软件进行统计分析。结果：共纳入17项研究,累计患者1 702例。Meta分析显示,“清开灵+抗菌药+对症治疗”组相较“抗菌药+对症治疗”组可提高疗效总有效率（RR=1.23,95%CI：1.14~1.33,P<0.000 01）,缩短发热时间（MD=-1.41,95%CI：-1.60~-1.21,P<0.000 01）;“清开灵+抗菌药+对症治疗”组对比“利巴韦林+抗菌药+对症治疗”组在疗效总有效率方面差异无统计学意义（RR=1.09,95%CI：0.99~1.20,P=0.07）。清开灵注射剂还可缩短咳嗽、肺部啰音的时间,抑制患者炎症反应等。在安全性方面,有4项研究共报告药品不良反应/不良事件 91例,其中试验组27例,对照组64例,均无严重不良反应发生。结论：清开灵注射剂治疗肺炎可提高临床疗效,缩短主要症状体征恢复时间,抑制炎症反应,在临床疗效总有效率方面与联合利巴韦林组差异无统计学意义,安全性尚无定论,仍需要临床高质量证据的进一步验证。     

基于Meta分析的复方丹参注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价复方丹参注射液辅助西医常规治疗急性脑梗死的有效性、安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关复方丹参注射液治疗急性脑梗死的随机对照临床试验文献,检索时限为各数据库建库至2016年9月。采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料通过Stata 13.1进行Meta分析。结果：共纳入10个随机对照试验,累计948名患者。Meta分析结果显示,复方丹参注射液辅助西医常规可提高临床疗效总有效率（RR=1.24,95%CI：1.14~1.35,P＜0.01）,改善神经功能缺损（MD=-4.78, 95%CI：-7.27~-2.30,P<0.01）,提高患者日常生活活动能力。有2篇文献明确无不良反应,1篇研究报道了共1例不良反应,其他文献均未对安全性进行说明。结论：当前证据表明复方丹参注射液辅助西医常规治疗在提高临床疗效总有效率、改善神经功能缺损、提高患者日常生活活动能力方面优于单一的西医常规治疗,对于安全性,尚需要更多高质量的研究予以证实。     

前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:利用Meta分析方法对前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的疗效和安全性进行评价分析。方法:检索1989—2009年国内、外公开发表的关于前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的临床随机对照试验文献,筛选符合纳入标准的试验进行研究,将前列地尔注射剂分为前列地尔注射液(以下称为:脂微球)及注射用前列地尔两个亚组,采用ReviewManager4.2软件统计分析相关数据;将两亚组的有效率和不良反应发生率作为样本率,通过两个样本率2χ检验分析脂微球与注射用前列地尔的疗效和安全性差异。结果:共有58项研究符合纳入标准。与对照组比较,前列地尔注射剂治疗急性脑梗死的神经功能缺损临床疗效比数比(OR)合并值为3.75(95%可信区间为3.11~4.53);神经功能缺损评分疗效加权均数差(WMD)合并值为-0.74(95%CI为-0.98~-0.50);不良反应发生率比数比(OR)合并值为6.78(95%可信区间为4.78~10.15)。显示前列地尔注射剂疗效明显优于对照组;不良反应明显高于对照组;经统计分析脂微球与注射用前列地尔比较疗效无显著差异,但不良反应发生率前者明显低于后者。结论:前列地尔注射剂治疗急性脑梗死安全、有效,并可改善...     

基于Meta分析的参芪扶正注射剂辅助治疗大肠癌临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价参芪扶正注射剂联合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌临床疗效及安全性。方法：计算机检索Embase、PubMed、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、万方数据库有关参芪扶正注射剂联合FOLFOX化疗方案治疗大肠癌的随机对照试验,对纳入文献进行质量评价,提取资料并通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：共纳入11 篇文献,累计943例受试者。Meta 分析结果显示：在FOLFOX化疗方案基础上,联用参芪扶正注射剂可以提高临床总有效率（RR=1.40,95%CI：1.21~1.61,P=0.000 01）,改善患者生存质量（RR=1.76,95%CI：1.40~2.23,P<0.000 01）,此外,参芪扶正注射剂还可改善化疗引起的不良反应,如消化道反应（RR=0.61,95%CI：0.51~0.74,P<0.000 01）,白细胞减少（RR=0.60,95%CI：0.49~0.74,P<0.000 01）,血小板减少（RR=0.51,95%CI：0.37~0.71,P<0.000 01）,肝功能异常（RR=0.54,95%CI：0.36~0.80,P=0.002）。 结论：参芪扶正注射剂联合FOLFOX化疗方案在治疗大肠癌方面具有较好的疗效,但本研究结论还需要进一步大样本严格的随机对照试验来证实。     

基于Meta分析的参芎葡萄糖注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价参芎葡萄糖注射液(SLG)治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索the Cochrane library、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关SLG治疗急性脑梗死的随机对照试验（RCTs）,检索时限为各数据库建库至2017年1月。采用Cochrane风险评价表评价偏倚风险,提取资料通过RevMan 5.3进行Meta分析。结果：最终共纳入15个RCTs,累计1 325例患者,原始研究偏倚风险偏高。Meta分析结果显示,SLG辅助西医常规治疗急性脑梗死的临床总有效率高于复方丹参注射剂辅助西医常规治疗（RR=1.33,95%CI：1.22~1.45）、高于丹参注射剂辅助西医常规治疗（RR=1.16,95%CI： 1.04~1.29）、高于仅使用西医常规治疗（RR=1.28,95%CI：1.13~1.43）,组间差异均有统计意义（P<0.01）;SLG辅助西医常规治疗急性脑梗死能改善神经功能缺损（MD=-6.40,95%CI：-7.90~-4.90,P<0.01）,改善血液流变学指标。有9篇文献明确无不良反应,3篇研究报道了共13例不良反应,以恶心、脑梗死后出血为主;其他文献均未对安全性做出说明,无严重不良反应。结论：现有证据表明,SLG治疗急性脑梗死在临床总有效率、神经功能缺损改善及血液流变学改善等方面比对照组疗效好。但基于现有RCTs的缺陷,所获得的支持证据强度有待提高,尚需要更多设计严谨、随访时间更长的临床研究予以证实。     

基于Meta分析的丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：系统评价丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、the Cochrane Library和EMbase,全面检索丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan5.3软件进行数据分析。结果：共纳入23篇文献,累计2 196例受试者。Meta分析结果显示：在西医常规治疗的基础上,联用丹参川芎嗪注射液对比对照组仅用西医常规,在治疗急性脑梗死方面具有较好的疗效,可有效提高临床总有效率（RR＝1.18,95%CI：1.14~1.23,P＜0.000 01）,改善神经功能缺损情况（MD=-3.63,95%CI：-4.43~-2.82,P＜0.000 01）,改善日常生活活动能力（MD=12.05, 95%CI：7.38~16.71, P＜0.000 01）。结论：临床治疗急性脑梗死的过程中,在常规治疗的基础上联用丹参川芎嗪注射液可以提高疗效,但其安全性仍需进一步探讨。     

基于Meta分析的脉络宁注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：综合评价脉络宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed等数据库,全面检索脉络宁注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果：系统评价研究中,共纳入22篇文献,累计2 247例受试者。Meta分析结果显示：在西医常规治疗的基础上,联用脉络宁注射液对比对照组仅用西医常规,或西医常规加用其他中药注射剂,在治疗急性脑梗死方面具有较好的疗效,可有效提高临床总有效率（RR=1.15, 95% CI：1.12~1.19,P＜0.000 01）,改善神经功能缺损情况（MD=-6.30, 95% CI ：-7.77~-4.83,P＜0.000 01）,同时,可以降低纤维原蛋白指数、胆固醇及三酰甘油等指标。结论：临床治疗急性脑梗死的过程中,在常规治疗的基础上联用脉络宁注射液可以提高疗效,但其安全性仍需进一步探讨。     

丁咯地尔治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:在严格的质量评价基础上,对丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性进行系统评价.方法:全面收集丁咯地尔治疗急性脑梗死的临床试验,应用固定效应模型的Meta分析对7项研究结果进行同质性检验和合并效应量的估计,用漏斗图分析发表性差异.结果:同质性检验:X2=5.821,自由度为6,P＞0.05;合并效应值的估计:0R合并=2.51,0R合并95%可信区间为1.615～3.899;0R合并的检验:X2=16.528,P＜0.01.个别有轻度面红、恶心等不良反应少,漏斗图提示存在发表性偏倚.结论:丁咯地尔治疗急性脑梗死有确切疗效,且安全、不良反应少,但尚需进行严格的、多中心的随机双盲对照试验,以提供更有效说服力的证据.     

基于Meta分析的注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：运用Meta分析方法评价注射用丹参多酚酸盐辅助西医常规治疗急性脑梗死的有效性、安全性。方法：计算机检索the Cochrane Library,PubMed、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关注射用丹参多酚酸盐治疗急性脑梗死的随机对照试验文献,检索时限为各数据库建库至2016年8月。采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料通过RevMan 5.3进行Meta分析。结果：共纳入22个随机对照试验,累计2 762名患者。Meta分析结果显示,注射用丹参多酚酸盐辅助西医常规可提高临床疗效总有效率(RR=1.29, 95%CI: 1.21~1.37,P＜0.000 01)和患者日常生活活动能力(MD=8.90, 95%CI:7.03~10.77, P＜0.000 01),改善神经功能缺损(MD=-3.59, 95%CI:-4.3~-2.87, P＜0.000 01),改善血液流变学指标,降低患者血清C反应蛋白浓度。有4篇文献明确无不良反应,2篇研究报道了共12例不良反应,其他文献均未对安全性做出说明。结论：注射用丹参多酚酸盐辅助西医常规治疗急性脑梗死具有较好的疗效,值得临床推广,对其安全性尚需进一步探讨。