大肠脱落细胞及其核DNA含量分析在大肠癌诊断中的意义

背景及目的:粪便中脱落细胞及其核DNA含量的检测有可能成为大肠癌筛查及早期诊断的无创途径。本文旨在了解脱落细胞及核DNA检测在大肠癌诊断中的意义。方法:1.粪便中脱落细胞学检测大肠腺癌患者46例,非大肠癌133例,同时进行粪免疫隐血试验(FOBT)。脱落细胞的提取参考Iyengar建立的离心淘洗法并加以改进。2.粪便中脱落细胞DNA含量分析包括33例大肠腺癌患者及30例对照者,利用图像分析仪测定脱落细胞核的DNA含量、核面积、核异形指数及≥5倍体细胞百分率。结果:1.粪便中脱落细胞对大肠癌检测的敏感性达76.09%,其敏感性与癌组织的部位、肿瘤大小、形态、Dukes分期、组织分化、淋巴结转移均无相关性(P>0.05)。粪便中脱落细胞及FOBT对大肠癌检测的敏感性间无显著性差异(76.09%vs84.78%,P>0.05),但脱落细胞及FOBT的特异性间存在显著性差异(98.50%vs73.68%,P<0.05)。2.脱落细胞核DNA定量分析中:脱落细胞核DNA含量、核面积、核异形指数、≥5C细胞百分率在癌组与非癌组间均存在差异显著性(P<0.05)。≥5C细胞百分率与癌组织不同分化程度间存在显著性差异(P<0.05)。结论:1.粪便中脱落细胞形态学检测对大肠癌的临床诊断具有重要意义;有望与FOBT序贯进行大肠癌的筛查,成为大肠癌早期诊断的无创途径。2.粪便中脱落细胞     

大肠癌患者粪便基因检测的研究进展

人类结直肠粘膜上皮更新速度快,脱落的上皮细胞随粪便排出体外,检测脱落细胞的癌基因及其表达产物,将有助于大肠癌的早期诊断,且检测方法无创,依从性好,有广阔的应用前景。现对粪便中结直肠瘤相关突变基因检测的研究进展作文献回顾。     

外周血基因表达谱检测在大肠癌筛查中的应用研究进展

对大肠癌的筛查有助于早期诊断及早期治疗,提高生存率.目前临床常规诊断方法包括粪便隐血检测、粪便DNA突变检测、结肠镜检查和乙状结肠镜检查.其中,粪便隐血检测联合结肠镜检查方案被广泛应用于自然人群的筛查,尽管经济有效,但这一联合方案存在一定的局限性,难以满足大规模人群筛查的要求.外周血基因表达谱检测是近年来迅速发展起来的大肠癌检测技术,具有微创、灵敏度高、人群依从性好等优点.文章介绍了外周血mRNA作为大肠癌生物标志物的研究进展,并对该技术在大肠癌筛查中的进一步应用进行了展望.     

大肠癌筛查技术研究进展

大肠癌是一种患病率和发病率都很高的恶性肿瘤。对大肠癌进行筛查可进行早期诊断,降低发病率和死亡率,该文就大肠癌的早期筛查技术进行综述。     

端粒酶活性的原位检测在大肠癌早期诊断中的意义

目的：研究端粒酶活性的原位检测在大肠癌早期诊断中的意义。方法：运用原位杂交技术检测30例大肠癌组织、癌旁组织及其正常黏膜中端粒酶mRNA的表达情况。结果：在30例大肠癌中,端粒酶mRNA的阳性表达率为90.0%,明显高于癌旁组织、正常黏膜组织（P〈0.005）。端粒酶活性的表达强度与肿瘤的浸润深度、临床分期以及淋巴结转移显著相关（P〈0.05）,与性别、年龄以及肿瘤的分化程度无相关性。结论：端粒酶的激活在大肠癌的发生、发展中起到一定的作用,可以将端粒酶作为一种新的肿瘤标记,通过对细胞端粒酶活性的原位检测来协助大肠癌的早期诊断。     

大肠癌早期诊断的研究进展

正确采集粪便标本及其对FOBT方法的改进，并且与其它检查方法相结合可提高大肠癌的早期诊断率。大肠癌相关基因产物及癌肿标记物的检测已显示出可喜前景，有望成为大肠癌早期诊断的重要标记物。端粒酶活性检测对大肠癌的早期诊断已引起众多学者的关注。用激光诱光荧光测试、内腔声像法等检查方式试图提高对大肠癌的早期诊断亦初露端倪。随着蛋白芯片的出现和研究的深入，将为大肠癌的早期诊断提供特殊、便捷的方法。     

端粒酶活性的原位检测在大肠癌早期诊断中的意义

目的:研究端粒酶活性的原位检测在大肠癌早期诊断中的意义。方法:运用原位杂交技术检测30例大肠癌组织、癌旁组织及其正常黏膜中端粒酶mRNA的表达情况。结果:在30例大肠癌中,端粒酶mRNA的阳性表达率为90.0%,明显高于癌旁组织、正常黏膜组织(P<0.005)。端粒酶活性的表达强度与肿瘤的浸润深度、临床分期以及淋巴结转移显著相关(P<0.05),与性别、年龄以及肿瘤的分化程度无相关性。结论:端粒酶的激活在大肠癌的发生、发展中起到一定的作用,可以将端粒酶作为一种新的肿瘤标记,通过对细胞端粒酶活性的原位检测来协助大肠癌的早期诊断。     

膀胱肿瘤的无创诊断

膀胱肿瘤的早期、无创诊断技术是近年研究的热门课题,对于指导临床治疗和预后均有重要意义。现综述膀胱肿瘤的无创诊断方法及近年来的研究进展,并与传统的尿脱落细胞学检查等现有的膀胱肿瘤无创诊断方法进行比较。     

膀胱肿瘤的无创诊断

膀胱肿瘤的早期、无创诊断技术是近年研究的热门课题,对于指导临床治疗和预后均有重要意义。现综述膀胱肿瘤的无创诊断方法及近年来的研究进展,并与传统的尿脱落细胞学检查等现有的膀胱肿瘤无创诊断方法进行比较。     

Survivin mRNA、CEA mRNA在大肠癌患者外周血中表达及意义

[目的]检测大肠癌患者外周血中survivin mRNA、CEA mRNA表达情况,探求大肠癌早期诊断及早期血道微转移检测的特异、敏感指标。[方法]RT-PCR法检测50例大肠癌患者及50例对照组患者外周血中survivin mRNA及CEA mRNA的表达。[结果]Survivin mRNA和CEAmRNA在大肠癌组的阳性率分别为54.0%（27/50）和62.0%（31/50）,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;两指标阳性率在大肠癌复发转移组与原发无转移组比较差异有显著性（P〈0.01）。两指标阳性表达率与Dukes’分期及有无远处转移有关（P〈0.01）,而与性别、年龄、肿瘤部位、大体分型、肿瘤大小、组织类型无关（P〉0.05）。联合检测的敏感性高于任一单一指标的敏感性（P〈0.05）,而特异性无显著性差异（P〉0.05）。复发转移组双阳性率与原发无转移组比较差异有显著性（P〈0.01）。[结论]Survivin mRNA作为大肠癌早期诊断及早期血道微转移的指标具有较好的特异性。联合检测survivin、CEA相对单项指标检测显著提高了检出率,且具有良好的特异性,两者联合检测有助于预测大肠癌患者病情发展及预后评估。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。