B型血患者抗-A缺乏一例

<正>患者男,44岁,汉族,主因"乏力1周,血尿5 d,晕厥1次"于2013年7月23日入住我院,实验室检查:白细胞184.72×109/L,红细胞1.36×1012/L,血红蛋白46 g/L,血小板18×109/L,总蛋白51 g/L,白蛋白35.7 g/L,前白蛋白0.16 g/L,β2-微球蛋白39.98 g/L,免疫球蛋白IgG 7.51 g/L,IgM 1.14 g/L,IgA 1.43 g/L,凝血酶原时间(PT)17.2 s,纤维蛋白原(FIB)     

血清补体C3、CRP及免疫球蛋白检验在支原体肺炎诊断中的临床意义

目的 分析血清补体C3、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)联合检测诊断支原体肺炎的临床价值。方法 将2016年6月至2021年6月洛阳市第三人民医院收治的80例支原体肺炎患者纳入观察组,另将洛阳市第三人民医院同期收治的肺炎支原体阴性但临床症状相似的73例患者纳入对照组,采集两组5 mL晨起空腹肘静脉血,检测对比两组血清补体C3、CRP、IgA、IgM、IgG差异;绘制受试者工作曲线(ROC),分析血清补体C3、CRP、IgA、IgM、IgG联合检测诊断支原体肺炎的效能。结果 观察组的血清补体C3为(1.95±0.37)g/L、CRP为(13.84±2.46)mg/L、IgM为(1.89±0.43)g/L、IgG为(9.75±1.83)g/L,高于对照组的(1.10±0.15)g/L、(3.17±0.69)mg/L、(1.15±0.24)g/L、(7.01±1.24)g/L;观察组的IgA为(0.71±0.15)g/L,低于对照组的(1.42±0.36)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示：血清补体C3...     

不分泌型多发性骨髓瘤合并慢性肾衰竭1例

1临床资料患者,男,63岁,于2010年2月无明显诱因出现全身乏力,伴食欲不振、恶心、干呕、尿痛、尿中有泡沫,就诊于本院。血常规检查:肌酐637.1μmol/L、尿酸477μmol/L、血清蛋白41.0g/L;尿本周式蛋白阴性;免疫球蛋白:IgG 3.35g/L,IgM0.12g/L,IgA 0.13g/L、IgE 20IU/mL;血清蛋白电泳:血清     

肾病患者抗-B抗体缺乏1例

1临床资料 患者,男,62岁,既往无输血史,因肾病贫血来我院就诊,诊断为肾衰.实验室检查:Hb 5.3g/L;血清白蛋白25g/L,球蛋白70g/L;血清免疫球蛋白:IgG 39.60g/L,IgA 0.15g/L,IgM 1.31g/L;尿蛋白( ).因贫血严重拟输血,正定血型为A型,血清与A、B、O、AB型红细胞均不发生凝聚,进一步做吸收放散试验,证明该患者为A型,血清中缺乏抗-B抗体.     

多发性骨髓瘤致正反定型不符1例

患者,男,52岁,因腰背疼痛1年加重2周于2011年1月9日入院.入院后体格检查除腰椎压痛外无阳性体征.实验室检查示血β2微球蛋白5399 μg/L(参考值为830~1 150 μg/L),Lab链10.2 g/L(参考值为0.90~2.10 g/L),免疫球蛋白A 26.     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤达到持续缓解1例

患者 ,女 ,71岁。因头昏 ,乏力 2 + 月于 2 0 0 1年 3月 19日入院。查体 :重度贫血貌 ;四肢躯干皮肤未见瘀点、瘀斑 ;胸骨无压痛 ;肝、脾未及 ,肾区无叩痛 ;腰椎叩痛。入院时血常规 :WBC 4 .0× 10 9/L ,Hb 5 7g/L ,PLT74× 10 9/L。骨髓涂片 :骨髓增生活跃 ,原始浆细胞2 0 % ,成熟红细胞呈缗钱状。肾功正常。血、尿本周氏蛋白阳性。免疫球蛋白定量 :IgG 34g/L ,IgA 0 .37g/L ,IgM 0 .5 4g/L ,β2 微球蛋白 4 0 0 0 μg/L。X线胸片提示胸椎、腰椎溶骨性骨质破坏。诊断为多发性骨髓瘤 (IgG型 )ⅢA期。入院后即行MP方案化疗 ,此后…     

免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者的临床价值分析

目的：分析免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者的临床应用价值。方法选取2013年7月—2015年4月在我院诊治的78例乙型肝炎患者,根据病情严重程度将其分为慢性轻中度乙型肝炎组40例、慢性重型乙型肝炎组38例,选取同期在我院参加体检的健康人群40例作为对照组,对3组受试者进行免疫球蛋白检验,并展开组间对比,进一步分析疗效和患者免疫球蛋白之间的关系。结果慢性重型乙型肝炎组患者免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）水平显著高于慢性轻中度乙型肝炎组与对照组,同时,慢性轻中度乙型肝炎组IgG、IgA、IgM水平显著高于对照组（P<0.05）;临床治愈31例患者的 IgG、IgA、IgM 水平（14.1±3.8）g/L、（2.0±0.6）g/L、（2.0±0.3）g/L,明显低于47例临床未治愈患者的（17.4±3.3）g/L、（2.5±0.5）g/L、（2.5±0.4）g/L（P<0.05）。结论免疫球蛋白检测对于乙型肝炎患者的诊断及病情程度判断有一定应用价值,同时还可对患者预后加以评估,可用于乙型肝炎的病情诊断与预后评估。     

血清免疫球蛋白IgM和CRP联合检测对新生儿早期感染的诊断价值

目的:研究分析血清免疫球蛋白IgM和C-反应蛋白(CRP)联合检测对新生儿早期细菌感染的诊断价值。方法:将100例新生儿细菌感染者设为治疗组,将50例正常新生儿为对照组,对治疗组与对照组的血清IgM和CRP水平使用免疫比浊法进行测定。结果:治疗组的IgM和CRP值分别为(0.41±0.17)g/L、(43.42±18.21)mg/L,对照组的IgM和CRP值分别为(0.18±0.05)g/L、(4.15±0.20)mg/L,两组数值相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清IgM和CRP联合检测能够作为诊断新生儿早期细菌感染的重要指标。     

肾小球巨大稀少症1例

1临床资料患者,女性,45岁,因双下肢水肿2个月于2011年6月16日入院.患者于2个月前出现颜面及双下肢水肿,晨轻暮重,查尿常规(-),血清肌酐107.4 μmoL/L,为明确肾功能减退原因入院.入院查体:体温36.2℃,心率76/min,呼吸18/min,血压125/76 mmHg.身高164 cm,体质量45 kg.贫血貌,皮肤及眼睑苍白,双下肢Ⅰ度水肿,其余阴性.实验室检查:血红蛋白99 g/L,白细胞3.8×109/L,血小板84×109/L,血清总蛋白68.2 g/L,白蛋白42.5 g/L,球蛋白25.7 g/L,血清肌酐107.8 μmol/L,尿素氮4.44 mmol/L,尿酸369.2 μmol/L,血胱抑素C 1.02 mg/L,血清免疫球蛋白、补体正常,自身抗体阴性;尿常规(-),蛋白定量0.14 g/24 h.双肾超声左肾92 mm×34 mm,右肾87 mm×36 mm,回声增强.     

多发性骨髓瘤引起血型鉴定错误一例报告

患者男,60岁,因纳差乏力、头晕、视力模糊2个月,伴口渴多尿1个月于2004年1月15日入院.查体:T37℃、BP140/90mmHg、心率106次/min,呼吸20次/min.WBC 7.5×109/L,Hb56g/L,PLT15.8×109/L,ESR＞140 mm/1h,骨髓穿刺:骨髓瘤细胞58%;血钙2.3 mmol/L,尿素氮8.4mml/L,总蛋白129.1g/L,白蛋白21.1 g/L,IgG 95 600 mg/L,IgA＜234 mg/L,IgM＜184 mg/L.血清中测定存在M成分IgG.     

一例普通变异型免疫缺陷病合并急性格林巴利综合症患者的护理体会

<正>1临床资料患者女,34岁,因"反复咳嗽、咳痰20+年,关节肿痛4+年,腹泻3+月"于2015年10月20日入院。入院后检查:入院后查血常规:血红蛋白75g/L,血沉2.0mm/h,生化:总蛋白41.7g/L,白蛋白28.6g/L,球蛋白13.1g/L,胆固醇1.33mmol/L,高密度脂蛋白0.56mmol/L,碱性磷酸酶218IU/L,钾2.96mmol/     

联合检测血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:针对早期糖尿病肾病患者,讨论临床实施联合检测血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白的临床价值,为日后的临床诊断提供参考与指导。方法:选择2013年2月至2015年3月,该院收治的早期糖尿病肾病患者120例为观察组,选择同期于我院进行健康体检的无疾病人员115例为对照组。两组人员,均于临床实施联合检测血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白,对比两组人员的具体指标。结果:经过临床检测与数据搜集后,观察组患者的血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白分别为(2.01±0.93)mg/L,(3.40±2.33)mg/L,(38.07±21.61)mg/L;对照组患者的血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白分别为(0.97±0.69)mg/L,(1.43±0.72)mg/L,(14.05±3.49)mg/L,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:通过对早期糖尿病肾病患者,于临床实施联合检测血清胱抑素C、β_2微球蛋白和尿微量白蛋白,可进一步提高诊断的准确性,搜集更多的资料与数据,为后续的治疗及护理提供参考,对患者的积极意义较大。建议在今后的临床诊断中,推广应用联合检测。     

体液免疫功能检查

一、免疫球蛋白测定 1.免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和IgE测定 [参考值] IgG 7.2～16.85g/L (散射比浊法) IgA 0.69～3.85g/L (散射比浊法) IgM 0.63～2.77g/L (散射比浊法) IgE 0.1～0.9g/L (散射比浊法)     

布鲁氏菌病患者血清免疫球蛋白的检测分析

目的 检测分析乌鲁木齐地区布鲁氏菌病患者治疗前后免疫球蛋白含量的变化及意义.方法 对治疗前后布鲁氏菌病患者和同期健康体检者的血清采用速率散射免疫比浊法检测免疫球蛋白的含量.结果 治疗前布鲁氏菌病患者,血清IgG和IgM含量分别为(18.27±7.95) g/L和(2.92±1.25) g/L,明显高于对照组(7.32±3.72) g/L和(1.60±0.64) g/L,差异均有统计学意义(P＜0.05).但对于IgA的含量,病例组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后病例组免疫球蛋白IgG、IgA和IgM含量明显降低,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 检测布鲁氏菌病患者机体免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的变化有助于临床布鲁氏菌病的诊治.     

溃疡性结肠炎肠道菌群失调与免疫球蛋白水平的相关性研究

目的研究溃疡性结肠炎患者肠道菌群与机体免疫水平和疾病严重程度的关系,评价粪便球菌和杆菌的比例对于判断溃疡性结肠炎的临床意义。方法选择2015年1月10日‐2017年1月10日在河南省柘城县人民医院就诊的158例溃疡性结肠炎患者为研究对象,根据Sourtherland疾病活动指数评分分为症状缓解、轻度活动、中度活动和重度活动4组。采用革兰氏染色法计球菌和杆菌的数量,计算球杆比。采用免疫比浊法定量检测试剂盒测定血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)。依据测得患者粪便球杆比值分析患者肠道菌群失调与患者血清免疫球蛋白水平的相关性。结果随着溃疡性结肠炎病情的加重,患者粪便菌群失调加重[(Spearman检验相关系数P=0.286,P=0.017(P 0.05)];中度活动组和重度活动组血清免疫球蛋白IgM水平分别为(0.88±0.25)g/L和(0.69±0.12)g/L,与症状缓解组对比,差异有统计学决义(P 0.05)。结论溃疡性结肠炎患者肠道菌群失调与疾病严重程度密切相关,临床可以通过检测粪便球杆比和免疫球蛋白水平判断溃疡性结肠炎患者疾病严重程度和指导临床治疗。     

免疫球蛋白水平与超敏C反应蛋白水平检测早期的小儿手足口病疗效观察

目的:分析免疫球蛋白(Ig)水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平在小儿早期手足口病中的临床诊断价值。方法:收集该院2013年1月至2015年12月间接诊的患手足口病的200例患儿进行临床研究,并将其作为研究组;同时选取同期于我院进行健康体检的200例健康儿童作为对照组进行对照研究。分别对两组儿童的Ig水平与hs-CRP水平进行检测,并进行比较分析。结果:研究组患儿的IgA水平为(0.59±0.33)g/L,明显低于对照组的(1.16±0.69)g/L;研究组患儿的IgG水平为(7.84±2.56)g/L,明显低于对照组儿童的(9.21±2.60)g/L;研究组患儿的IgM水平为(2.18±0.35)g/L,明显高于对照组儿童的(1.25±0.30)g/L;研究组患儿的hs-CRP水平为(5.81±2.13)mg/L,明显高于对照组儿童的hs-CRP水平[(25.014 2)mg/L,P0.05]。结论:Ig与hs-CRP水平检测在早期小儿手足口病的临床诊断中具有良好的应用价值。     

妊高症患者血清免疫球蛋白水平的变化

检测42例妊高症患者及102例正常孕妇的血清免疫球蛋白(Ig)水平,并分析其与妊高症评分指数间的关系。结果为,患者 IgG(10.66±1.63g/L),IgA(1.67±0.36g/L)、IgM(1.50±0.23g/L)低于正常孕妇的 IgG(12.9±1.8g/L)、IgA(2.25±0.67g/L)、IgM(2.12±0.45g/L)三组 P 值均小于0.01。相关分析结果为患者血清 IgM 的浓度与评分指数间存在负相关关系。(r=-0.32.P<0.05)     

小儿肾病综合征并发脑栓塞1例

1病历报告 患儿,女,3岁,患儿因面部浮肿4天入院.住院后查体:血压100/60mmHg,颜面、双下肢凹陷性水肿,咽稍充血,心肺(-)、肝肋下2cm,脾未触及,无皮疹.住院后实验室检查,血总胆固醇10.49mmol/L,低密度脂蛋7.99mmol/L,总蛋白33.4g/L,白蛋白13.6g/L,A/G比值0.7,24小时尿蛋白定量58mg/(kg·d),尿素氮3.16mmol/L,肌酐40.6μmol/L,ESR73mm/h,补体C31.50mg/mL,乙肝6项(-),ASO(-),腹腔部B超未见腹水,免疫球蛋白IgA 15g/L,IgA 1.9g/L,IgM1.3g/L(正常值:1.1～1.8).尿常规:蛋白定性(卅),无血尿.     

血清免疫球蛋白LGM和CRP联合测定对新生儿早期感染性疾病的临床意义

目的对血清免疫球蛋白IgM和C反应蛋白(CRP)联合测定对新生儿早期感染性疾病的临床意义进行研究分析.方法我院收治100例发生细菌感染的新生儿为治疗组,50例正常足月新生儿为对照组,对治疗组与对照组的血清IgM和CRP 水平使用散射比浊法进行测定.结果治疗组的IgM和CRP值分别为0.43±0.19g/L、46.21±26.01mg/L,对照组的IgM和CRP值分别为0.20±0.06g/L、1.02±0.29mg/L;两组数值相比均具有显著差异(P<0.05).结论?血清IgM和CRP 联合测定能够作为诊断新生儿早期细菌感染的指标.     

抗CCP抗体、补体及免疫球蛋白在类风湿性关节炎病理过程中的变化及临床意义

目的:检测类风湿性关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、补体(C_3、C_4)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平,并探讨其临床意义。方法:将100例RA初治患者作为观察组,另选60例健康者作为对照组。根据DAS28评分将RA患者分为高度活动组(25例)、中度活动组(30例)、低度活动组(24例)和缓解组(21例)。分别测定RA患者和健康者血清抗CCP抗体、C_3、C_4、IgG、IgA及IgM水平,比较RA患者与健康者以及不同病情活动的RA患者之间各血清指标水平差异,并分析抗CCP抗体与补体和免疫球蛋白的相关性。结果:(1)观察组抗CCP抗体[(67.75±21.28)U/mL]、C_3[(1.95±1.14)g/L]、C_4[(0.63±0.22)g/L]、IgG[(18.77±4.83)g/L]、IgA[(4.74±1.06)g/L]及IgM[(4.02±0.98)g/L]水平显著高于对照组(P<0.05)。(2)RA活动期抗CCP抗体、C_3、C_4、IgG、IgA及IgM水平显著高于缓解期(P<0.05);其中,中、高度活动组抗CCP抗体[(73.83±5.28)U/mL、(86.50±6.39)U/mL]、C_3[(2.24±0.18)、(2.35±0.20)g/L]、C_4[(0.70±0.11)、(0.74±0.09)g/L]、IgG[(19.65±3.02)、(21.30±2.44)g/L]、IgA[(5.64±1.25)、(6.00±1.13)g/L]及IgM[(4.42±0.94)、(4.83±0.77)g/L]水平均显著高于低度活动组(P<0.05);高度活动组患者抗CCP抗体水平明显高于中度活动组(P<0.05)。(3)RA患者血清抗CCP抗体与C_3、C_4、IgG、IgA、IgM均呈显著正相关(r分别为0.462、0.554、0.558、0.772、0.741,P均<0.05)。结论:RA患者血清中抗CCP抗体、补体及免疫球蛋白水平均升高,并与RA病情活动度有关,可作为RA早期诊断及病情监测的重要指标。