两种保留子宫圆韧带法在腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术中的临床疗效

目的 探讨两种保留子宫圆韧带法在腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)中的临床疗效.方法 回顾性分析2013年7月至2019年9月桐乡市第一人民医院32例行腹腔镜下经腹腹膜前腹股沟疝修补术并保留子宫圆韧带女性患者的临床资料.对照组14例患者采用内环口整型法(Keyhole法)保留子宫圆韧带,观察组18例患者采用T型...     

子宫圆韧带囊肿误诊为腹股沟疝9例分析

子宫圆韧带囊肿易误诊为腹股沟疝，1996—2004年我院共收治子宫圆韧带囊肿误诊为腹股沟疝9例，经手术治疗，效果良好，现报告如下。     

腹腔镜下行子宫圆韧带缩短术治疗盆腔淤血综合征69例

目的探讨腹腔镜子宫圆韧带缩短术在盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome,PCS)诊治中的临床应用价值。方法对69例PCS患者行腹腔镜下子宫圆韧带缩短术,术后辅以低分子右旋糖酐-40注射液+丹参注射液静脉治疗,术后全部病例进行随访。结果全部病例术后症状均有改善,治愈率为71%(49/69),好转率20.3%(14/69),总有效率为91.3%。结论腹腔镜下子宫圆韧带缩短术合并药物活血化瘀治疗PCS方法简单,疗效满意,是治疗PCS的有效方法之一。     

腹腔镜下子宫圆韧带缩短及子宫腹壁悬吊术治疗女性盆底功能障碍的临床应用

目的探讨腹腔镜下子宫圆韧带缩短及子宫腹壁悬吊术治疗女性盆底功能障碍的安全性和可行性,并行近期疗效评价。方法对18例盆底功能障碍患者行腹腔镜下子宫圆韧带缩短及子宫腹壁悬吊术,比较术前、术后盆底功能改善情况。结果 18例患者手术均获成功,术后恢复良好,手术时间（30±20）分钟,近期无盆腔脏器脱垂复发,主观症状消失或明显改善（P〈0.05）。结论腹腔镜下子宫圆韧带缩短及子宫腹壁悬吊术治疗盆底功能失调及子宫脱垂安全可靠,近期疗效明显,远期疗效有待进一步观察。     

子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝1例报道

子宫圆韧带囊肿合并腹股沟斜疝1例报道     

腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术对Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂患者术后PFIQ-7评分及复发率的影响

目的:探究腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术对Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂患者术后生活质量评分及复发率的影响。方法:选取我院2014年6月—2016年12月Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂患者113例,依据术式不同分组,对照组56例仅采取腹腔镜高位骶韧带悬吊术治疗,研究组57例采取腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术治疗,统计2组术后3个月、6个月、1年复发率,比较2组术前、末次随访PFIQ-7评分。结果:术前2组PFIQ-7评分比较差异无统计学意义(P>0.05),2组末次随访PFIQ-7评分与术前相比降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,2组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、1年,研究组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅱ～Ⅲ期子宫脱垂患者采取腹腔镜高位骶韧带联合圆韧带悬吊术治疗,能有效降低复发率,提升其生活质量。     

子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗

目的探讨子宫圆韧带囊肿的诊断与治疗.方法病例分析并文献复习.结果子宫圆韧带囊肿临床误诊较多,超声检查有助于鉴别诊断,主要手术治疗.结论临床医师加深对子宫圆韧带囊肿的认识,仔细分析临床表现,结合超声检查,可提高对该病的正确诊断率,该病主要为手术治疗.     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的探讨腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的手术效果。方法回顾性分析我院2004年6月～2009年6月间施行的156例腹腔镜腹疝囊高位结扎术。结果手术时间9～25min,平均12min;术后住院1～3d,平均2．5d;2例10岁男性患儿分别于术后2个月、5个月复发。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疗是一种安全、有效的术式。     

腹腔镜下全腹膜外修补术治疗腹股沟疝的学习曲线

目的 探讨腹腔镜下全腹膜外修补术(TEP)治疗腹股沟疝的学习曲线.方法 收集该院2012年12月至2016年8月同一组医师行腹腔镜的腹股沟疝患者450例,按手术开展时间的先后顺序分为3组,每组150例.提取各组行TEP手术的患者相关信息,分为A、B、C3组,比较各组术前、术中、术后各相应指标.结果 3组年龄、性别,术前阴囊疝、复发疝与双侧疝发生率,以及疝类型比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组术后尿潴留、术后镇痛、血清肿发生率及住院费用比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).3组术中中转率、手术时间、术中出血量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);且A组与B组上述3项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).以术中出血、手术时间和手术例数作回归曲线,可见约150例有拐点.结论 腹股沟疝腹腔镜下TEP的学习曲线约为150例腹腔镜疝修补术经验(包含16例TEP),经过术前评估及合适的病例筛选,学习曲线内的TEP手术亦可以安全进行.     

经腹腔镜与开放式疝修补手术的随机对照研究

目的:比较经腹腔镜与开放式4种术式修补腹股沟疝的效果.方法:将连续100例Nyhus Ⅰ～Ⅲ型原发性腹股沟疝患者随机均分为4组,Ⅰ组行开放式腹膜前修补术,Ⅱ组行Lichtenstein无张力疝修补术,Ⅲ组行腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP),Ⅳ组行腹腔镜全腹膜外补片修补术(TEP).结果:Ⅲ、Ⅳ组患者手术时间均长于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组手术时间长于Ⅱ组(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组患者术后6 h疼痛均强于Ⅳ组(P<0.01和P<0.05).Ⅲ、Ⅳ组中各1例中转开腹手术.经腹腔镜手术恢复工作时间显著快于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01).结论:TEP和TAPP治疗腹股沟疝的效果相似,较开放式修补术后疼痛少,恢复快.     

腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗小儿腹股沟疝

目的 探讨腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的手术效果。方法 回顾分析我科2015年6月至2016年5月采用腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗的350例腹股沟疝患儿的临床资料。对手术方法、手术时间、术后并发症等进行分析。结果 350例患儿腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎手术均顺利完成,单侧平均手术时间为（4.5±1.2）min,双侧为（8.0±1.2）min。所有患儿均于术后第1天出院,平均住院时间为（2.6±0.8）d。术后均无腹股沟区疼痛不适、阴囊血肿等。随访半年至1年,未见疝复发、线结排斥反应、睾丸萎缩等并发症发生。结论 腹腔镜下单通道腹膜外高位结扎术治疗小儿腹股沟疝经腹壁一次穿刺可保持穿刺针在同一穿刺隧道,避免结扎过多组织引起术后疼痛不适,并减少线结排斥反应,简便易行,值得临床推广应用。     

经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术119例对比分析

目的 比较经腹腔腹膜前与完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补2种手术途径的有效性和安全性.方法 2005年8月至2008年8月期间,本院腹腔镜中心行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者随机分为两组,行经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)组55例,行完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)64例,将TAPP组和TEP组的临床资料进行比较分析.结果 术后随访6个月到3年;TEP组手术时间较短(P=0.000),费用较低(P=0.035),术中出血量和术后住院时间无显著差别;腹膜前损伤、血肿、血清肿、肠梗阻、尿潴留、肠道损伤、术后6周疼痛、感染和复发的比率均无显著差别.结论 TAPP与TEP各具优点,但与TAPP比较,TEP手术时间较短,费用较低;两者适应证的选择没有差别.     

腹腔镜疝修补术与开放无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟斜疝的疗效分析

目的:比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟斜疝的效果。方法:回顾性分析2007年1月至2011年3月新疆医科大学附属中医医院收治的53例老年男性复发性腹股沟斜疝的临床资料,其中腹腔镜腹股沟疝修补术29例,开放式无张力修补术24例。术后病人均得到随访,随访时间12-36个月(中位时间18个月)。结果:2组手术均成功,与开放组相比,腹腔镜组手术费用高,住院时间短,手术时间短(32.7±14.3,术后疼痛持续时间短等优点,复发率差异无显著性。结论:腹腔镜疝修补术治疗老年人腹股沟复发疝安全可行,创伤小,操作时间短,恢复快,住院时间短等优点。     

腹腔镜腹股沟疝修补术的临床疗效观察

目的探讨分析腹腔镜腹股沟疝修补术的临床疗效及安全性。方法对2010年1月-2012年1月在我科进行不同疝气修补手术的100例患者进行回顾性分析,其中腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR组）50例、传统腹股沟疝修补术（CHR组）50例,观察两种方法的手术时间、术后恢复情况、伤口情况、并发症、复发率及住院时间指标,比较两组患者观察前后各指标变化,以及术后一年对患者的随访资料。结果两组术后第疼痛分数、术后住院时间和恢复正常活动时间差异有统计学意义（P〈0.05）,LIHR组优于CHR组,两组组间单侧和双侧手术时间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜疝修补术是治疗腹股沟疝较为安全、简便、有效、成熟的治疗方式,值得临床推广应用。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用体会

目 评价应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法 自1999年4月-2001年4月，以美国Bard公司产品（Bard mesh perfix plug)修补腹股沟疝共136例。结果 全组均痊愈，平均住院6天，手术时间平均42.6min，术后6例（4.4%)使用止痛剂，72例（52.9%)6h内下床，2例（1.5%)术后发生短暂尿潴留，1例（0.7%)发生远端的疝囊积液，术后102例（75%）体温在38.0℃以下，无切口感染，随访126例2个月至2年，2例（1.5%)复发。结论 本法具有操作简便，省时，复发率低，减轻患者术后疼痛，不增加感染的发生率，术后符合腹股沟管解剖生理要求等优点，是一种值得推广的手术方法，但应正确掌握手术适应证。     

腹腔镜与开放式无张力疝修补术用于治疗成人复发性腹股沟疝的临床研究

目的 探讨腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人复发性腹股沟疝的临床效果.方法 选取2016年5月至2019年8月本院接收的86例成人复发性腹股沟疝患者为研究对象,以整群随机化的方式分为两组,每组43例.对照组采取开放式无张力疝修补术治疗,研究组采取腹腔镜无张力疝修补术治疗.比较两组手术指标、疼痛评分及并发症发生率.结果...