氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及对血浆皮质醇的影响

目的观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的临床疗效及对血浆皮质醇的影响,探讨氟西汀对PSD患者下丘脑-垂体-肾上腺素轴（HPA）功能的影响。方法选择72例恢复期脑卒中抑郁状态患者,随机分为氟西汀组和对照组,每组均为36例。两组患者均接受脑卒中常规治疗,氟西汀组在上述常规治疗的基础上加用氟西汀20mg,每日1次,连用8周。两组患者分别在治疗前后,采用HAMD量表评定抑郁症状;临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分评定神经功能;Barthel指数（BI）评定日常生活活动能力（ADL）,放射免疫法测定血浆皮质醇（Cor）含量。结果经过8周治疗后,两组患者HAMD及NIHSS评分均明显下降,ADL评分明显升高（P〈0.05或P〈0.01）;且氟西汀组下降或升高幅度较对照组更明显（P〈0.05）;同时两组患者血浆Cor含量均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）;且氟西汀组降低幅度较对照组更明显（P〈0.05）。结论氟西汀可有效地改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力。血浆Cor含量降低可能是氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的另外一种作用机制。     

心理干预联合氟西汀治疗急性脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的评价氟西汀治疗脑卒中后抑郁症患者的疗效。方法脑卒中后抑郁患者96例,随机分为两组,即治疗组和对照组,各48例。分别给予氟西汀和盐酸多塞平治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者治疗前和治疗第2、4、6周进行评估,同时进行全国第四届脑血管病会议修定的NDS评分标准和Barthel指数（BI）评分。结果治疗组患者的抑郁症状在第2周开始明显改善,HAMD的评分明显降低（P〈0.05）,且比对照组降低更明显（P〈0.05）,疗效优于对照组,且不良反应少。治疗组治疗14d、28d的NDS和BI显著改善,与对照组比较差异有统计学意义。结论对脑卒中后抑郁患者,可以采用氟西汀治疗和心理干预,同时能促进急性脑梗死患者康复。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症临床分析

目的 观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将120例脑卒中后抑郁状态患者,依照就诊顺序随机分为观察组（加用盐酸氟西汀）和对照组（常规治疗）各60例进行对照观察.应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损评分（NIHSS）及Barthel指数评定疗效和不良反应.结果 治疗8周后,两组患者HAMD评分、NIHSS评分较治疗前均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,观察组降低幅度显著高于对照组（P〈0.01）.观察组Barthel指数明显提高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,不良反应小,且可有效促进脑卒中后神经功能的恢复.     

盐酸氟西汀联合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁症38例

目的 观察盐酸氟西汀联合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法 选择76例脑卒中后抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,各38例,均予以常规脑血管病治疗。对照组患者口服盐酸氟西汀胶囊,治疗组在此基础上口服乌灵胶囊,两组疗程均为8周。治疗前后应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,评定焦虑、抑郁症状。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评定神经功能,Barthel指数（BI）评定日常生活活动能力（ADL）,判断疗效。结果 两组患者HAMA,HAMD及NIHSS评分明显下降,ADL评分明显升高（P〈0.05）,且治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论 盐酸氟西汀联合乌灵胶囊治疗脑卒中后抑郁症,可明显改善患者的临床症状,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,安全有效。     

氟西汀联合圣·约翰草提取物治疗帕金森病合并抑郁症的临床观察

目的：观察氟西汀联合圣·约翰草提取物在帕金森病（PD）伴抑郁症治疗中的疗效。方法：随机将78例帕金森伴抑郁患者分成氟西汀和圣·约翰草提取物治疗组38例及对照组40例,治疗前后用汉密顿抑郁量表（HAMD）17项版本进行评分。结果：治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.01）,使用氟西汀联合圣·约翰草提取物治疗的患者在抑郁疗效方面显著优于对照组（P〈0.01）。结论：氟西汀联合圣·约翰草提取物可明显改善PD患者的抑郁症状。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁对照研究的Meta分析

目的：进一步了解氟西汀治疗卒中后抑郁（post—stroke depression，PSD）的临床疗效和安全性。方法：应用Meta分析对13项研究氟西汀治疗PSD的对照研究进行再分析，评价其综合显著性差异和效应大小。结果：PSD患者氟西汀治疗前后的汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床神经功能缺损程度（CSS）及日常生活能力（ADL）Barthel指数（BI）评分比较，均有显著性差异（P〈0．05）；效应大小：d平均均〉0．8。氟西汀治疗组与对照组抑郁症状、神经功能及日常生活能力改善程度的组间比较，均有显著性差异（P〈0．05）；效应大小：d平均均〉0．8。结论：氟西汀对PSD患者的抑郁症状、神经功能缺损和日常生活能力均有显著的改善作用，且不良反应少。     

盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察盐酸氟西汀对卒中后抑郁的疗效。方法脑卒中后抑郁症患者66例随机分为两组。即治疗组36例和对照组30例。对照组常规治疗原发病及康复训练,治疗组在对照组基础上加用盐酸氟西汀．每日清晨服1片。治疗4周。同时采用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能损伤（SSS）评分患者治疗前和治疗第一、二、三、四周末进行评估。结果两组治疗前后HAMD、SSS评分减少与对照组比较均有差异（P〈0．01）。治疗组患的SSS、HAMD评分降低均较对照组显著（P〈0．01）.结论对脑卒中后抑郁患者。可以采用盐酸氟西汀治疗。     

脑卒中后抑郁血浆单胺递质的变化及氟西汀对其影响

目的：探讨脑卒中后抑郁（PSD）血浆单胺递质的变化及盐酸氟西汀对其治疗影响。方法：将160例患者按照1995年脑卒中诊断标准、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定、中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）分为4组：盐酸氟西汀胶囊抗抑郁治疗组40例（PSD抗抑郁治疗组）、非抗抑郁治疗组40例（PSD非抗抑郁治疗组）、脑卒中组40例（非PSD）,正常组40例（正常对照组）。采用荧光分光光度仪测定治疗前和治疗后的NE、5-HT的含量。结果：PSD组经盐酸氟西汀胶囊治疗后HAMD评分下降,抑郁症状减轻。PSD患者血浆NE、5-HT含量下降,在抗抑郁治疗后,NE、5-HT含量上升。结论：PSD与单胺递质含量降低有关,氟西汀能改善卒中后抑郁及认知功能。     

氟西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察

目的探讨氟西汀在帕金森病（PD）伴抑郁症治疗中的作用。方法回顾性分析我院2006年3月～2010年2月收治的80例帕金森伴抑郁患者临床资料,随机将80例患者分成氟西汀治疗组40例及对照组40例,治疗前后用汉密顿抑郁量表（HAMD）17项版本进行评分。结果治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.01）,使用氟西汀治疗的患者在抑郁疗效方面显著优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论氟西汀西汀的抗抑郁效果显著,且对改善焦虑、睡眠作用明显,不良反应少而轻微。是一种安全、有效的抗抑郁剂。     

老年抑郁精神障碍的临床研究

目的观察综合医院老年躯体疾病住院患者伴抑郁障碍的临床特征和探讨文拉法辛与氟西汀治疗抑郁障碍的疗效及安全性。方法采用抑郁自评量表（SDS）评定抑郁障碍伴抑郁障碍患者99例,随机分为3组,分别用抗抑郁药文拉法辛联合心理支持治疗（文拉法辛组,38例）,氟西汀联合心理支持治疗（氟西汀组,24例）和心理支持治疗（对照组,37例）,疗程8周。于治疗前和治疗2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,并进行分析。结果文拉法辛组和氟西汀组治疗后SDS评分为（44.72±8.67）分低于治疗前的（56.98±6.92）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后各组与治疗前相比HAMD评分持续显著下降（P均〈0.01）。文拉法辛组HAMD评分在治疗各周均显著低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）,治疗4周后显著低于氟西汀组（P〈0.01或P〈0.05）。治疗4周后氟西汀组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.05）。文拉法辛组治疗后CGI-SI评分为（1.55±0.68）分低于治疗前的（3.87±0.85）分,差异有统计学意义（P〈0.01）;氟西汀组治疗后CGI-SI评分为（1.56±0.72）分低于治疗前的（3.94±0.84）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年人躯体疾病伴抑郁障碍发生率高,抗抑郁药物联合心理支持治疗较单纯心理支持疗效显著。文拉法辛治疗抑郁障碍起效快、疗效更佳,安全性高,依从性好。     

疏肝解郁胶囊与氟西汀治疗产后抑郁症的效果对比

目的：观察疏肝解郁胶囊治疗产后抑郁症的临床效果及安全性。方法将96例产后抑郁症患者随机分为研究组（n=48）和对照组（n=48）,研究组口服疏肝解郁胶囊,对照组采用氟西汀进行治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、副反应量表（TESS）评定疗效及不良反应。结果研究组有效率为87.5%,对照组有效率为89.6%,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0.01）,但两组间评分差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组TESS评分显著低于对照组（P〈0.05）,研究组失眠发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论疏肝解郁胶囊治疗产后抑郁症疗效与氟西汀相当,且不良反应明显少于氟西汀。     

氟西汀对脑卒中患者抑郁状况及生活质量的影响

目的：观察氟西汀对脑卒中患者抑郁状态及生活质量的影响,为临床治疗提供参考依据。方法80例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予神经内科常规治疗;观察组在对照组的基础上配合服用氟西汀片抗抑郁治疗。结果治疗6周后,观察组汉密顿抑郁量表总分、神经功能缺损评分明显低于治疗前和对照组,生活质量指数评分明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁,可促进脑卒中患者神经功能的恢复,显著改善患者的抑郁状态,提高患者的日常生活质量。     

逍遥丸联合氟西汀治疗产后抑郁症的临床疗效及安全性评价

目的 观察逍遥丸联合氟西汀治疗产后抑郁症的临床疗效和不良反应.方法 120例产后抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组口服逍遥丸和氟西汀治疗,对照组单用氟西汀治疗,运用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效,运用抗抑郁药副反应量表(SERS)评价药物不良反应 结果 观察组和对照组的有效率分别93.33％和80.00％;两组治疗前、后抑郁症状的各项指标有显著改变(P＜0.05),与对照组比较,观察组患者的改善更加显著(P＜0.05);观察组和对照组的不良反应发生率分别为40.00％和71.67％,且观察组的不良反应指标多数显著低于对照组 结论 逍遥丸联合氟西汀对产后抑郁症有显著疗效,能明显改善患者的各种抑郁症状.     

乌灵胶囊联合氟西汀（百忧解）治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效分析

目的：观察乌灵胶囊与氟西汀联合使用治疗脑卒中后抑郁焦虑的临床效果。方法：以我院收治的100例脑卒中后抑郁焦虑患者为研究对象,将其分成治疗组和对照组,对照组单一服用氟西汀治疗,治疗组应用氟西汀+乌灵胶囊治疗,对比分析两组治疗前后的HAMD评分以及总有效率。结果：治疗组总有效率94%高于对照组的76%,P＜0.05,治疗组治疗1周、2周、4周、6周的HAMD评分均低于对照组,P＜0.05。结论：脑卒中后抑郁焦虑应用乌灵胶囊联合氟西汀治疗效果确切,临床上还应加强对脑卒中患者的抑郁焦虑评估,采取针对性措施预防PSD。     

脑梗死后抑郁症药物治疗及其对神经功能康复影响的临床观察

目的观察脑梗死后抑郁症（PSD）患者的氟西汀干预治疗及其对神经功能康复的影响。方法明确诊断为急性脑梗死且发病后抑郁症状持续2周，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分〉16分的55例患者，随机分为治疗组28例和对照组27例。2组均进行常规治疗及功能康复治疗，治疗组在此治疗基础上一周后加服盐酸氟西汀20mg／d，对照组不使用任何抗抑郁剂，持续4周，在治疗前和治疗后2、3、4周分别进行HAMD和改良爱丁堡．斯堪那维亚卒中量表（MESSS）评分。结果治疗组HAMD评分和MESSS评分较对照组明显下降（P〈0．05）。结论对PSD患者行氟西汀干预治疗能缓解抑郁症状，同时可促进神经功能康复，生活质量明显改善。     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的：探讨脑卒中后抑郁应用中西医药物治疗效果。方法：选取2013年4月～2014年12月,我院接收的脑卒中后抑郁患者110例作为探究对象,按照患者进入我院接受治疗的先后顺序进行编号,选择其中的单号为对照组,双号为观察组,对照组和观察组分别有55例,对照组采用盐酸氟西汀片进行治疗,观察组在西药治疗的基础上应用中药进行治疗,对比两组临床治疗有效率以及患者治疗前后的HAMD评分情况。结果：观察组脑卒中后抑郁临床治疗有效率94.55％明显高于对照组的72.73％,差异显著（P＜0.05）;观察组采用中医药治疗后HAMD评分明显优于对照组,差异显著（P＜0.05）。结论：在脑卒中后抑郁临床治疗中应用中西医药物结合治疗能够显著改善临床治疗效果,改善患者抑郁程度,值得在临床推广。     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的疗效分析

目的 对比文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 选取2011年4月-2013年4月在我院住院治疗的抑郁症患者100例,按治疗方法不同分为文拉法辛组与氟西汀组,每组50例.文拉法辛组给予口服盐酸文拉法辛缓释片治疗,氟西汀组给予口服盐酸氟西汀分散片治疗,均治疗6周.观察治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分改善情况和临床疗效.结果 文拉法辛组从治疗第1周末HAMD评分开始显著下降,并且持续治疗至第6周末,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;氟西汀组治疗第1周末HAMD评分与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗第3、6周末HAMD评分较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）.在治疗第1周末时,文拉法辛组HAMD评分显著低于氟西汀组,差异有统计学意义（P〈0.01）.2组痊愈率和显效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 文拉法辛和氟西汀治疗抑郁症临床疗效无差异,但文拉法辛起效快.     

早期应用氟西汀治疗对急性脑卒中患者超敏C反应蛋白和神经功能恢复的影响

目的：探讨早期应用氟西汀治疗对急性脑卒中患者超敏C反应蛋白和神经功能恢复的影响。方法：选取2012年2月～2014年10月收治的144例急性脑卒中患者,采用随机的方式分为实验组72例和对照组72例,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分大于21分,两组患者均采取常规治疗方案及康复护理计划,实验组在常规治疗基础上加用氟西汀。对治疗后两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状态量表（MMSE）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）进行分析。结果：两组治疗后HAMD、MMSE、hs-CRP比较,实验组明显优于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论：早期使用氟西汀治疗急性脑卒中,能够有效降低hs-CRP水平改善神经功能缺损症状,值得临床推广。     

低频经颅磁刺激联合氟西汀治疗鼻咽癌患者焦虑抑郁临床研究

目的探讨比较单用氟西汀和低频重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗鼻咽癌患者焦虑抑郁临床疗效。方法选取我院68例鼻咽癌伴焦虑抑郁患者,随机分成实验组和对照组,各34例,实验组予鼻咽癌常规治疗+低频重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗,对照组予鼻咽癌常规治疗+氟西汀治疗,连续观察6周,比较两组患者焦虑抑郁的缓解程度。结果治疗后两组患者的HAMA和HAMD评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后实验组HAMA和HAMD评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组疗效总有效率为94.1%,优于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论单用氟西汀和低频重复经颅磁刺激联合氟西汀均能改善鼻咽癌患者焦虑抑郁情绪,但低频重复经颅磁刺激联合氟西汀疗效更佳,值得临床推广。     

氟西汀联合加味逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 观察氟西汀联合加味逍遥丸治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 72例患者按数字表法随机分为2组,每组36例,治疗组用氟西汀联合加味逍遥丸,对照组单用氟西汀,于治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),神经功能康复量表进行评定疗效.结果 治疗3个月后,HAMD评分两组差异无显著性,神经功能康复评分治疗组优于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 氟西汀联合加味逍遥丸治疗脑卒中后抑郁疗效优于单用氟西汀.