甲状舌管囊肿24例CT表现分析

目的探讨甲状舌管囊肿的CT表现。方法回顾性分析经手术和病理检查证实的24例甲状舌管囊肿患者的CT资料,所有患者均行CT平扫,14例行CT增强扫描。结果 24例甲状舌管囊肿患者中,21例位于颈前正中,3例偏向一侧;9例与舌骨直接关联,13例与甲状腺直接关联,1例位于舌骨上方,1例位于舌骨和甲状腺之间。CT平扫囊肿均呈低密度,5例囊内见分隔、分房,4例囊壁可见等密度结节影突入囊内;14例增强扫描囊内均无强化,其中13例囊壁强化,2例囊内分隔、囊壁结节有强化。结论甲状舌骨囊肿的特定部位及CT表现具有特征性,可为临床提供明确诊断。     

CT及其后处理在先天性支气管囊肿的诊断价值

目的 探讨先天性支气管肺囊肿的CT表现.方法 回顾分析经手术病理证实的先天性支气管肺囊肿32例的发病部位、数目、大小、形态、密度、腔内及腔外邻近组织的CT征象及MPR在诊断支气管囊肿的应用.结果 32例患者共48个囊肿,纵膈内22个病灶,中纵膈多发.囊肿呈圆形或类圆形;囊性19个,12个呈软组织密度影;16个见气-液平面.囊肿壁厚度2 mm~12 mm,厚壁者外缘多毛糙,不光整;14例囊壁不连续弧线样或点状钙化.本组病例所有病灶MPR均能够不同角度地清晰显示囊肿的形态特点及与气管、支气管密切的毗邻关系.结论 先天性支气管肺囊肿的CT表现结合MPR具有一定的诊断价值.     

动脉瘤样骨囊肿的影像学分析

目的探讨X线平片、CT及MRI表现,提高对其诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析21例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的X线、CT及MRI表现,其中全部病例行X线平片检查,16例行CT检查,12例行MRI检查。结果 21例动脉瘤样骨囊肿发生于长骨14例,骨盆2例,额骨1例,距骨1例,跟骨1例,腰骶椎各1例。动脉瘤样骨囊肿DR平片均表现为膨胀性骨破坏,CT平扫表现为类圆形或不规则行囊状膨胀性骨破坏13例,皂泡状混杂密度2例,腰椎体见有溶骨型破坏1例。其中软组织肿块12例,液液平面8例,MRI主要表现为T1WI呈低信号,T2WI上呈高信号,6例T1WI上低信号内见混杂信号,5例在T2WI见液平面。结论综合运用多种影像检查方法 ,可提高诊断动脉瘤样骨囊肿,并给临床提供更多病变的信息。     

鼻窦真菌病的CT诊断及其临床意义

目的探讨鼻窦真菌病的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的鼻窦真菌病患者40例的CT表现。结果鼻窦真菌病的典型CT征象：病变好发于一侧上颌窦和（或）筛窦;所有受累鼻窦均显示窦腔内密度增高影,并可见气泡影;上颌窦内可见团块状、线样钙化影;40例均有骨质增生,骨质破坏12例。结论鼻窦真菌病有较特征性的CT表现,CT是首选的影像学检查方法,再结合鼻内镜检查可以做出明确诊断。     

颅内硬膜外表皮样囊肿（附2例病例报告并文献复习）

目的通过2例少见颅内硬膜外表皮样囊肿的临床特点，进行分析并作文献复习，以提高对本病的认识。方法以2例颅内硬膜外表皮样囊肿的病例资料，进行分析及文献复习。结果2例患者均以头痛就诊，病前无特殊病史。其中1例CT显示为类圆形高密度影，无强化，另1例为低密度的肿块，边缘强化。CT和MRI表现为截然不同的影像特征。2例术前均被误诊，术中所见和术后病理证实为硬膜外表皮样囊肿。结论表皮样囊肿的影像学表现不特异，MRI扫描对于表皮样囊肿的诊断存在一定的局限性，有必要予以仔细鉴别。     

甲状舌管囊肿的CT诊断

目的：探讨甲状舌管囊肿的CT表现及临床价值。方法：回顾性分析28例甲状舌管囊肿的CT表现。结果：28例均位于舌骨上下水平,22例位于颈前正中区,6例偏左;CT表现为圆形、卵圆形囊性占位,22例病灶呈低密度,CT值〈20HU,6例囊肿密度偏高,CT值为30～40HU;28例囊肿壁均光滑整齐;6例行增强扫描,病灶未见强化,囊壁未见增厚。CT诊断与手术病理结果符合率为100%。结论：甲状舌管囊肿的CT表现具有特征性,对定性诊断有很大价值,并可应用于临床。     

阑尾黏液囊肿12例的CT分析

目的探讨阑尾黏液囊肿的CT表现,提高对阑尾黏液囊肿的认识和诊断水平。方法回顾性分析12例经手术病理证实的阑尾黏液囊肿的临床及CT资料,并结合文献分析其CT特征性表现。12例中男7例,女5例,平均年龄50.4岁（37~76）。结果 CT扫描均显示病灶呈圆形或长椭圆形囊性肿块,病灶均位于右下腹,局部与盲肠壁相连,7例病灶边缘见弧形钙化。结论阑尾黏液囊肿具有较特征性的CT表现,CT有助于该病的诊断。     

睾丸表皮样囊肿的诊断与治疗

目的 探讨睾丸表皮样囊肿的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2例睾丸表皮样囊肿的临床诊治资料并结合相关文献复习讨论.结果 2例患者,1例误诊为睾丸精原上皮细胞瘤,手术切除睾丸;1例术中快速冰冻切片病理检查明确诊断,行肿瘤剜除术.术后常规病理检查均确诊为睾丸表皮样囊肿.随访3年,2例均未见复发和转移.结论 睾丸表皮样囊肿是临床上少见的良性肿瘤,多无症状或仅有轻微疼痛.超声和MRI可初步筛查,术中快速冰冻切片病理检查可为手术提供信息,手术剜除肿瘤是其主要治疗方法.     

颅骨骨化性纤维瘤的X线和CT征像分析

目的探讨颅骨骨化性纤维瘤的X线和CT表现,提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的8例颅骨骨化性纤维瘤的X线和CT影像学资料。结果 8例中,顶骨5例,枕骨2例,额骨1例。1例影像表现类圆形结节状致密骨化影,7例影像表现为①骨性肿块;②病变边界清晰;③膨胀性破坏;④内部表现为散在或密集分布骨化斑点或呈不均匀密度的磨砂玻璃状。结论 X线和CT是颅骨骨化性纤维瘤的首选检查方法,CT对该病诊断价值较大,X线表现也具有一定特征,二者结合应用可提高该病诊断准确性。     

支气管囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨支气管囊肿的CT表现特点及其诊断价值。方法对28例经手术病理证实为先天性支气管囊肿患者的CT表现进行回顾性分析,28例患者均行CT平扫及增强。结果28例支气管囊肿中,右肺10个,左肺9个;肺内型19例,纵隔型9例;含液囊肿13例,含气液囊肿8例,含气囊肿7例,其中多发肺囊肿8例,囊肿周围气肿5例,囊壁钙化3例,2例含曲霉菌。液囊肿增强扫描。囊壁增强,囊内无增强。结论大部分支气管囊肿有特征性的CT表现。CT在支气管囊肿的诊断及鉴别诊断中发挥重要作用。     

CT增强扫描对卵巢黄体囊肿破裂的诊断价值

目的探讨卵巢黄体囊肿破裂采用CT增强扫描诊断价值。方法本次选取卵巢黄体囊肿破裂20例,均为我院2012年3月至2015年6月收治,采用CT增强扫描检查。结果本次实验卵巢黄体囊肿患者共选取20例,直径经检测平均为5.2 mm。对破裂的黄体囊肿壁进行观察,可见破口,表现为不完整状,囊肿周围可检出血液及凝血块,对比剂发生外溢的患者12例,表现为片状或条形高密度影,盆、腹腔内有液性低密度影大量积聚;部分囊肿内有密度增高征象存在,提示有血块。均采用手术方案治疗,囊肿在术中的直径平均5.3 mm,检测囊壁厚,在0.2~0.4 mm范围内。18例囊内有咖啡色液体,2例为淡黄色液体,前者有程度不等的凝血块,后者无。囊肿旁均有大量凝血块、血液,均经病理检查对卵巢黄体破裂囊肿证实。结论针对卵巢黄体囊肿破裂,采用CT增强扫描检查,可明显提高诊断效果,为临床治疗及时提供准确的参考依据,具有非常重要的实施价值。     

桥小脑角区表皮样囊肿的MRI检查技术

目的探讨桥小脑角区表皮样囊肿的MRI检查技术。方法收集焦作市人民医院经手术病理证实的表皮样囊肿22例,男12例,女10例,行MR检查。结果FLAIR序列显示肿瘤实质内可见不规则点状、杂乱的线状或称为"乱麻状"的不规则等信号,肿瘤边界显示不清。DWI序列显示肿瘤呈明显高信号,边界清楚。结论桥小脑角区表皮样囊肿的MRI表现具有特征性,联合应用DWI和FLAIR序列有利于桥小脑角区表皮样囊肿的诊断。     

少见脑膜瘤的影像表现分析

目的 总结少见脑膜瘤的CT及MRI影像表现,以提高少见脑膜瘤的诊断准确率.方法 对经手术病理证实的7例少见脑膜瘤的影像表现进行回顾性分析.结果 右额叶、顶叶区1例,左枕顶叶交界区1例均呈囊实性改变,增强扫描实性部分明显强化;左额骨脑膜瘤1例CT表现为额骨膨胀性不均匀增厚,MRI可见相邻额叶皮层受压;中颅窝底右侧、左枕骨区脑膜瘤1例CT表现为骨质不规则破坏;桥池脑膜瘤1例CT表现为不规则混杂密度影,MRI增强扫描不均匀强化;右侧脑室、右蝶骨嵴视神经管脑膜瘤各1例MRI扫描信号较典型,增强扫描明显均匀强化.结论 少见脑膜瘤的影像表现有其特殊性,根据肿瘤部位、信号密度及强化特点,结合临床表现,可明确诊断.     

颅内表皮样囊肿的CT诊断及鉴别诊断

颅内表成样囊肿9例CT表现,本组病例均采用CT-C2000全身CT机进行检查,表皮肿瘤典型好发部位为桥小脑角,鞍上池,四叠体池、大脑外侧裂及纵裂池,扫描层面与听眦线平行,层厚1cm,注药增强扫描8层,对比剂75%泛影菊胺60mt,于10min之内推注完毕,作冠状扫描4例,典型CT表现为无强化的低密度病灶可伴有钙化,CT值等于或低于脑脊液密度,当出现典型的部位及无强化病灶表现时,应为颅内表皮样囊肿的诊断。在鉴别诊断要考虑蛛网膜囊肿、颅咽管瘤等。本文有8例中均确定了囊肿的部位和范围,2例不均匀高密度病灶误诊,当诊断人员会诊时,高密度病灶发现在桥小脑角和上池旁,不能除外珍珠瘤的诊断。所以CT诊断颅内胆脂瘤是首选检查诊断方法,如果CT造影仅能显示无血管的占位病变,不能做出定性诊断。     

甲状腺癌的多排螺旋CT表现及诊断价值

目的：探讨甲状腺癌的螺旋CT表现及其诊断价值。方法：对手术和病理证实的40例甲状腺癌患者的CT表现进行回顾性分析。结果：甲状腺癌CT平扫表现为等、低密度或混杂密度，边缘不清，增强扫描多数病灶呈不均匀性强化，并向邻近组织侵犯，11例颈部见肿大淋巴结，12例见砂砾样钙化。结论：螺旋CT在甲状腺癌的诊断和鉴别诊断中具有重要作用。     

侧脑室表皮样囊肿的磁共振影像表现及其扫描技术探讨

目的观察研究侧脑室表皮样囊肿的磁共振影像表现,探讨磁共振扫描技术的临床应用价值。方法选取我院收治的15例侧脑室表皮样囊肿患者作为研究对象,分别行磁共振扫描和64排螺旋CT扫描成像,比较两种不同的检查方式的临床影像学表现。结果经磁共振扫描可见2例T1WI高信号,T2WI低信号,脂肪抑制像未能抑制;13例患者呈现T1WI低信号,T2WI高信号。T2 FLAIR可见患者囊内有絮状稍高信号影。15例患者行扩散加权成像,在DWI上囊肿均表现为不均匀的高信号,且高于脑实质。增强扫描后反有2例患者的囊肿壁存在轻微的环状强化。CT扫描可见,14例患者的病灶位置呈现均匀或不均匀的脑脊液样低密度。2例患者的囊肿壁存在钙化影,1例患者的囊肿周围存在片状低密度水肿影。患者经CT增强扫描,2例囊肿壁有强化。结论经磁共振扫描侧脑室表皮样囊肿的影像具有特征性,可以作为临床诊断与鉴别的标志。     

睾丸表皮样囊肿的诊断和治疗（附12例报告）

目的总结睾丸表皮样囊肿的诊治经验。方法回顾性分析1996年～2013年收治的12例睾丸表皮样囊肿临床资料。年龄15—41岁，左侧7例，右侧5例。结果12例均行肿物切除术，术中冰冻病理检查确诊睾丸表皮样囊肿，随访2个月-17年，无复发。结论睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤，预后良好，体检及B超检查对术前诊断有帮助，术中冰冻病理检查可确诊，主张行保留睾丸的睾丸肿瘤剜除术。     

毛根鞘囊肿与表皮样囊肿超声鉴别诊断

目的 通过分析毛根鞘囊肿与表皮样囊肿在临床、病理及超声的不同点,以期提高临床诊断准确性.方法 选取手术后获病理证实的毛根鞘囊肿患者24例,表皮样囊肿32例.所有患者术前完善超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,通过观察包块的位置、大小、边界、形态及血流情况等重要信息,比较毛根鞘囊肿与表皮样囊肿在临床、病理及超声上的差异...     

CT三维重建在骨内腱鞘囊肿诊断中的应用

目的：探讨CT三维重建技术在骨内腱鞘囊肿诊断中的应用价值。方法：回顾性分析本院2010年1～9月收治的骨内腱鞘囊肿12例,12例均行常规X线检查,部分患者行CT检查,并进一步作CT三维重建。结果：12例X线、CT均表现为囊状透亮影,境界清楚,边缘光滑,部分病灶周围有明显硬化边缘,部分病灶在X线平片上边缘硬化不明显,在CT上显示清楚;CT三维重建病灶内可见条状骨性间隔,病灶下缘经裂缝与关节面相通。结论：骨内腱鞘囊肿在X线及CT图像上的典型表现为临近关节面骨质内境界清楚、边缘有硬化的囊状低密度病灶,CT三维重建除了能更全面显示其特征表现外,还能显示病灶在关节面附近的裂缝,为病变分型提供帮助,对于指导手术有重要价值。     

末节指骨内表皮样囊肿的治疗

目的探讨末节指骨内表皮样囊肿的手术方法,观察术后恢复及复发情况。方法选择3例临床诊断为末节指骨内表皮样囊肿的患者,其中2例为初发,1例经外院手术后复发。3例在指神经阻滞麻醉下手术,术中完整剥离及刮除囊壁,并一期取髂骨块植骨,切取组织送病理检查。结果 3例病理诊断均为表皮样囊肿,术后随访6～7个月,其中2例Ⅰ期愈合,1例发生复发,经再次手术切除残余囊壁后获愈。3例患指外观均得到明显改善,达到骨性愈合,手指活动度按TAM评分均为优。结论末节指骨内表皮样囊肿多由创伤后表皮组织移植于皮下或骨皮质旁所引起。手术完整剥离及彻底刮除囊壁方可减少术后复发。一期植骨,术中注意保护甲根及末节指骨基底,才能减少术后并发症。