肝动脉介入治疗原发性肝癌患者的观察与护理

原发性肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，我科2005-2007年对68例原发性肝癌患者采取了经导管肝动脉化疗栓塞介入治疗，取得了较好的效果，总结如下。     

原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞介入治疗的临床观察

目的观察介入治疗对原发性肝癌不同类型的临床疗效。方法介入化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌25例,其中结节型14例,弥漫型6例,巨块型5例。根据不同类型采用化疗＋栓塞和灌注化疗的治疗方式。结果结节型一年存活率7例;巨块型一年存活率2例,弥漫性一年存活率0例。结论结节型、巨块型行肝动脉化疗栓塞治疗效果明显,弥漫型仅在短期内减轻患者痛苦有效。结果表明肝癌越小介入治疗栓塞效果越好。介入治疗对肝癌有明显的辅助治疗作用,减轻患者的痛苦,提高患者的生存时间。     

复发性肝癌的肝动脉造影表现和介入治疗

目的探讨复发性肝癌的造影诊断和介入治疗有关问题。方法回顾性分析４０例原发性肝癌手术切除后复发的肝动脉造影表现和化疗栓塞治疗的结果。结果造影表现归纳为三种类型：Ⅰ型（边缘复发型）１１例,占２７．５％,Ⅱ型（肝内播散型）２３例,中５７．５％,Ⅲ型（隐匿复发型）６例,占１５％。造影表现特点：血供相对不丰富,肿瘤结节染色浅淡;病灶常呈多发性;小病灶（直径＜２．０ｃｍ）多见。结论介入治疗对复发性肝癌亦是一种     

79例原发性肝癌的介入治疗临床分析

目的本文旨在更深层次讨论原发性肝癌肝动脉灌注化疗以及栓塞治疗的效果。方法对2005年5月至2011年5月我院诊治疗的79例原发性肝癌患者实施肝动脉化疗栓塞临床资料回顾性分析。结果肝动脉化疗、栓塞治疗原发性肝癌疗效明显。但肿瘤大小、数量与门脉癌栓的存在以及肿瘤的临床分级直接影响治疗的效果。结论介入治疗具有高效、微创、安全的优点,对症治疗,针对不同病期的肝癌患者采取不同的治疗方案,同时配合其他疗法,可明显提高患者的生命质量并延长生存期,介入治疗肝癌高效、微创、安全,可明显延长患者生存期,值得临床进一步推广。     

肝动脉介入治疗肝癌的护理

高选择性肝动脉插管介入治疗是原发性肝癌 (HCC)综合治疗的重要手段之一 ,其方法是经股动脉穿剌将导管选择性插入肝动脉分支或肿瘤的供血动脉 ,注入化疗药物和 /或栓塞剂 ,使化疗药物聚集于肿瘤内 ,直接作用于癌细胞 ,最终导致肿瘤缩小或消失 ,栓塞剂直接阻断肿瘤的血液供应 ,增强化疗药物的作用 ,并使癌细胞因缺血而发生坏死、干枯、缩小或消失。我科自 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月对 78例 HCC患者进行高选择性肝动脉介入治疗 ,年龄 4 0～ 70岁 ,肝癌最大12 cm,最小 3cm。平均介入 5次 ,治疗平均生存 12个月 ,最长已无瘤存活 6年 ,现仍…     

综合介入治疗原发性肝癌40例临床分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术联合无水乙醇注射术治疗原发性肝癌的疗效.方法 对80例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方式将患者分为对照组和观察组各40例,对照组行肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组给予肝动脉化疗栓塞术联合无水乙醇注射术治疗,观察两组治疗后疗效.结果 观察组完全缓解22例,部分缓解10例,对照组完全缓解17例,部分缓解8例,两组疗效比较,观察组显著优于对照组(P<0.05),术后随访1年,两组生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术与无水乙醇注射术联合介入疗效优于肝动脉化疗栓塞术单纯治疗,且延长患者的生存率,值得临床推广应用.     

89例肝癌晚期肝动脉结扎加介入治疗临床分析

自1990年以来,我院对89例肝癌施行肝动脉结扎术加介入疗法,近期效果尚为满意,介绍如下.     

原发性肝癌的肝外动脉供血的介入治疗

目的 探讨原发性肝癌的迷走肝外动脉供血及其对肝癌介入治疗的意义.方法 本组26例原发性肝癌患者行常规腹腔动脉造影及肝外动脉探查,并对其行超选择性插管及化疗栓塞治疗(TACE).结果 26例患者共见29条肝外动脉血管,其中右膈动脉(9/29)和肠系膜上动脉(7/29)占多数.4条肝外动脉因未能成功行超选择性插管而只予化疗药灌注治疗,其余25条肝外动脉均行超选性插管和化疗栓塞治疗.结论 原发性肝癌的迷走肝外动脉供血较为常见和多变,对肝癌的经导管介入治疗具有重要的意义.     

原发性肝癌肝动脉介入治疗的护理

我科2005年6月～2006年6月对68例原发性肝癌患者进行选择性肝动脉介入治疗，其中男49例，女19例，年龄35～75岁，平均50．5岁。肝癌最大直径15cm，最小直径3cm，平均介入治疗3．5次，使用药物或栓塞剂有：吡柔比星40～50mg，羟基喜树碱20～30mg，顺铂40～60mg，碘油10～20mg，明胶海绵颗粒等。主要不良作用有肝功损害，化疗反应（如恶心、呕吐、纳差、发热等）、局部出血、疼痛等。因此，做好术前、术中、术后护理至关重要．现将护理体会介绍如下：     

单纯肝动脉化疗和肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌

经导管行肝动脉化疗 (ＨＡＩ)和肝动脉栓塞化疗(ＨＡＥ)治疗原发性肝癌已取得了显著疗效 ,尤其对无手术指征的中晚期肝癌是目前首选的治疗方法。现将我院自 1992～ 1996年 12月收治并取得随访结果的 58例行单纯肝动脉化疗和肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的情况总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 58例中男 51例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 71岁 ,平均 4 6.5岁。全部病例均经临床体检、甲胎蛋白(ＡＦＰ)测定、Ｂ超、ＣＴ或ＭＲＩ检查和肝动脉造影诊断为原发性肝癌 ,符合 1977年全国制定的肝癌分型、分期标准。所有病例初诊时 ,均已失去外科手…     

介入治疗原发性肝癌临床分析

目的分析介入治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 120例原发性肝癌患者,随机分为A、B、C组,各40例,A组采取肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗,B组采取微波消融治疗（PMCT）,C组采取TACE联合PMCT治疗,分析其治疗效果。结果 A组治疗总有效率为77.5%,B组治疗总有效率为82.5%,C组治疗总有效率为95%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。A组2年内死亡率为25%,B组死亡率20%,C组死亡率为5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。三组治疗期间无严重不良反应。结论 TACE联合PMCT治疗原发性肝癌具有显著疗效,高于单独方法的治疗效果,安全有效,可作为治疗原发性肝癌的理想综合方法。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌60例临床疗效分析

目的调查分析肝动脉化疗栓塞法（TACE）治疗对原发性肝癌（PHC）的疗效。方法调查60例PHC患者的临床资料和随访情况,分析TACE疗法的特点。结果 PHC患者采用TACE疗法取得良好效果,显著提高了患者生存率,其1年生存率为76.8%,2年生存率为49.3%,3年生存率为24.4%,4年生存率为9.2%,5年生存率为8.1%。结论对于PHC,采用TACE疗法疗效显著,具有重要的临床价值。     

肠系膜上动脉与肝动脉双重血供的原发性肝癌的介入治疗

<正>经肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterialchemoembolization,TACE)是目前临床上最常采用的治疗中晚期原发性肝癌的非手术疗法,近期疗效颇为显著,可使肿瘤细胞坏死,肿瘤缩小,患者症状得到改善,生存期延长,部分病例甚至因肿瘤明显缩小而重新获得手术切除机会。对于肝癌手术的患者,在术前进行肝动脉栓塞化疗术,不仅可以减少术中出血,而且可以杀灭潜在的病灶,减少术后复发和转移概率。①肝     

肝动脉栓塞治疗中晚期原发性肝癌的并发症：附102例临床分析

本文报道102例不能手术切除的原发性肝癌患者,经肝动脉栓塞(HAE)治疗后发生的并发症。HEA 的主要并发症为发热、黄疸和腹水出现或加重、上消化道出血、胆囊坏死及十二指肠坏死破裂等。HAE 后因十二指肠坏死穿孔死亡2例(1.96%),诱发食管静脉曲张破裂出血死亡2例(1.96%)。作者对HAE 的适应症,术后并发症的原因、预防和处理等进行了分析和讨论。     

介入治疗原发性肝癌80例临床分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 对我院80例原发性肝癌患者采用TACE进行治疗,均采用seldinger技术,经皮股动脉穿刺插管.结果 全组3、6、12、24和36个月生存率分别为93.75%、77.50%、65.00%、37.50%、20.00%.结论 采用肝动脉栓塞治疗,对提高原发性肝癌患者近期治疗效果和延长生存期具有重要作用.     

艾迪注射液并肝动脉介入治疗原发性肝癌92例临床观察

目的:评价中药艾迪注射液合并肝动脉介入治疗法治疗肝癌的疗效.方法:92例原发性肝癌患者随机分为试验组和对照组,每组各46例.试验组采用艾迪注射液60 mL 0.9%氯化钠溶液500 mL静脉点滴,d 1～d 21;静滴同时进行肝动脉介入治疗,药物为羟基喜树碱(HCPT)10 mg,氟尿嘧啶(5-FU)500mg,碘化油10 mL,按Seldinger's技术要求,将药物注入肝脏肿瘤供养血管并行栓塞,28 d为1周期.对照组46例单用肝动脉介入治疗方案,同试验组,2个周期后评价.结果:试验组和对照组的有效率分别为80.4%和63.4%,中位生存期8.34月和8.21月,平均生存期12.56月和9.24月,半年生存率89.1%和84.8%,1年生存率63.4%和47.8%,2年生存率28.3%和17.4%.全组初治者半年生存率83.1%,1年生存率46.2%,2年生存率18.5%,复治者则分别为96.2%,77.8%,33.3%.AFP疗后下降者试验组25例有效率为69.4%,对照组18例,有效率为54.5%.结论:艾迪注射液能提高肝动脉介入治疗率,改善生存质量,延长生存期,多次治疗能提高疗效.     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌43例临床分析

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤,对失去手术指征或未能手术切除的中晚期肝癌患者行肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)是目前公认的首选方法[1,2],但肝癌可有丰富的肝外动脉供血,在介入治疗时若处理不当,往往导致肿瘤治疗不彻底,而难以收到很好的临床效果。1资料与方法1.1一般资料:收集     

肝动脉解剖变异及其在中晚期肝癌介入治疗中的意义

目的 讨论中晚期肝癌肝动脉变异及其在中晚期肝癌人入导管治疗中的临床意义。方法 对５５６例中晚期肝癌进行肝动脉介入灌注化疗和／或其与化疗栓塞联合治疗，治疗胶进行肝动脉造影。结果 发现肝动脉变异８５例，占１５．３％。我们发现肝动脉无变异者生存期长于有变异者。结论应仔细造观察有无肝动脉变异，尽可能做到持和高选择性。     

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞15例临床观察

肝动脉化疗栓塞（ＴＡＥ）是中晚期原发性肝癌的最佳姑息疗法。它可使不能手术的肝癌病人的存活期延长。但ＴＡＥ不可无限制进行，且应在ＴＡＥ的同时注意保持肝脏。