甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的效果研究

目的探讨甲泼尼龙联合雷公藤多甙治疗老年肾病综合征的效果。方法将120例老年肾病综合征患者随机分为两组各60例,对照组使用甲泼尼龙治疗,研究组在其基础上联合雷公藤多甙治疗,比较两组治疗前后的血清白蛋白、尿蛋白定量及临床疗效。结果治疗后,研究组血清白蛋白为(32.24±7.05)g/L,尿蛋白定量为(3.93±1.16)g/24 h,明显低于对照组的(39.92±6.59)g/L、(3.91±1.12)g/24 h(P <0.05)。研究组有效率为95.0%,明显高于对照组的83.3%(P <0.05)。结论老年肾病综合征患者采用甲泼尼龙治疗的效果有限,联合雷公藤多甙治疗可进一步提升疗效。     

难治性肾病综合征采用雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗的临床观察

目的 探讨难治性肾病综合征采用雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗的临床疗效。方法 98例难治性肾病综合征患者随机分为常规组和联合组,各49例,分别采用单纯糖皮质激素及雷公藤多甙联合糖皮质激素治疗,并对不同治疗方式在难治性肾病综合征中的应用价值展开对比分析。结果 采用不同方式治疗后两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组24 h尿蛋白定量、血清白蛋白及总蛋白量比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者肾功能均得到改善,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对难治性肾病综合征患者展开雷公藤多甙与糖皮质激素联合治疗可提高治疗效果,减少蛋白尿,价值显著,值得临床推广应用。     

来氟米特与雷公藤多甙联合治疗肾病的效果观察

目的研究来氟米特与合雷公藤多甙联合用药治疗肾病的效果。方法随机选取50例原发性肾病患者,随机分成对照组(25例)和治疗组(25例),其中对照组给予来氟米特和泼尼松联合治疗,治疗组给予来氟米特与雷公藤多甙联合治疗,疗程为6个月,比较2组的疗效。比较患者24 h尿蛋白量、血清白蛋白量和总体有效率,同时观察患者的不良反应发生情况。结果经过治疗,治疗组的总体有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);每组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量在治疗前后差异显著,有统计学意义(P<0.05),治疗后2组24 h尿蛋白量和血清白蛋白量差异显著(P<0.05)。结论来氟米特联合雷公藤多甙能明显缓解肾病患者的临床症状,减少蛋白尿,且不良反应较少。     

雷公藤多苷片联合泼尼松治疗原发性膜性肾病疗效观察

目的:探讨雷公藤多苷片联合泼尼松治疗原发性膜性肾病的效果。方法:将膜性肾病患者随机分为两组,对照组30例,常规使用泼尼松治疗;观察组30例,在使用泼尼松的基础上加用雷公藤多苷片。两组均给予补钙、抗感染等对症治疗,治疗12周后,比较两组24 h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇的变化及治疗有效率和药物不良反应发生率。结果:两组24 h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组24 h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组24h尿蛋白定量、三酰甘油、血清蛋白、总胆固醇差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率对照组为40.0%,观察组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:雷公藤多苷片联合泼尼松治疗原发性膜性肾病较单独使用泼尼松的疗效显著。     

缬沙坦分散片联合雷公藤多甙对糖尿病肾病蛋白尿的疗效观察

目的观察缬沙坦分散片联合雷公藤多甙对糖尿病肾病患者蛋白尿疗效。方法观察我院2009年1月至10月我科住院及门诊的60例2型糖尿病患者为研究对象,24h尿蛋白定量≥1.0g,血清肌酐（SCr）〈265.2Umol/L,随机分为2组,对照组应用常规剂量的缬沙坦分散片80mg/次,2次/d,治疗组在应用常规剂量的缬沙坦分散片80mg/次,2次/d的基础上,给予雷公藤多甙40mg/d,,疗程2个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量。结果治疗组与对照组24h尿蛋白定量均减少,但治疗组下降率高于对照组。结论在常规治疗基础上,加用雷公藤多甙可在一定程度上降低糖尿病肾病患者蛋白尿水平。     

难治性肾病综合征应用来氟米特联合糖皮质激素治疗的效果评定

目的 研究难治性肾病综合征患者应用来氟米特联合糖皮质激素治疗的效果.方法 116例难治性肾病综合征患者,随机分为实验组和对照组,各58例.对照组实施常规治疗,实验组在此基础之上实施糖皮质激素治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后24 h尿蛋白量、血清白蛋白、胆固醇、血肌酐水平,生活质量.结果 实验组治疗总有效率98.28...     

特发性膜性肾病应用糖皮质激素联合免疫抑制剂的疗效及与血清磷脂酶A2受体抗体水平相关性

目的探讨不同血清M型磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体初始水平的特发性膜性肾病(IMN)患者应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗的临床效果及相关性。方法将86例诊断为IMN的患者,依PLA2R抗体水平分为高浓度组和低浓度组,均给予糖皮质激素联合免疫抑制剂环磷酰胺治疗;分析2组患者临床治疗效果,干预前后尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐和血总胆固醇水平。结果低浓度组干预后临床治疗效果明显优于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组尿蛋白定量(24 h)、血清白蛋白、血尿酸、血肌酐和血总胆固醇水平差异无统计学意义,干预后各指标有所改善,低浓度组尿蛋白定量(24 h)下降水平和血清白蛋白上升水平明显优于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);其他指标差异无统计意义(P>0.05)。结论应用糖皮质激素联合环磷酰胺治疗IMN,患者临床治疗效果与患者干预前血清PLA2R抗体水平呈负相关关系,临床可用于患者疾病缓解时间和预后的预测。     

雷公藤多苷联合胰激肽原酶对糖尿病肾病患者肾功能及血清Hcy、hs-CRP水平的影响

目的:探讨雷公藤多苷联合胰激肽原酶对糖尿病肾病患者肾功能及血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择2018年9月～2019年11月某院收治的102例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各51例。两组均给予常规治疗,对照组口服胰激肽原酶治疗,观察组给予雷公藤多苷联合胰激肽原酶,比较治疗60d后两组肾功能(血尿素氮、肌酐),血清Hcy、hs-CRP水平及24h尿蛋白定量。结果:治疗后两组血尿素氮,肌酐,血清Hcy、hs-CRP水平,24h尿蛋白定量均显著降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雷公藤多苷联合胰激肽原酶可显著改善糖尿病肾病患者肾功能,并降低血清Hcy、hs-CRP水平及24h尿蛋白定量,延缓糖尿病肾病的进展。     

来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的探讨来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取永城市人民医院2011年10月~2014年10月诊治的难治性肾病综合征患者90例,采用随机数字表法分为两组,对照组45例采用环磷酰胺联合小剂量激素治疗,观察组45例采用来氟米特联合小剂量激素治疗。比较两组治疗前后检测指标(24h尿蛋白定量、血肌酐、血清白蛋白、尿素氮)、疗效、不良反应。结果治疗后,两组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮降低(P0.05),血清白蛋白增加(P0.05)。观察组24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、不良反应发生率低于对照组(P0.05),血清白蛋白、治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论来氟米特联合小剂量激素治疗难治性肾病综合征的疗效显著,可明显改善临床指标,不良反应少,值得临床推广使用。     

30例雷公藤多甙片联合用药诊疗肾病综合征的临床效果观察

目的探讨观察雷公藤多甙联合糖皮质激素诊疗肾病综合征的临床疗效及其安全性。方法选取我院收治的30例肾病综合征患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予单独的糖皮质激素治疗,观察组患者给予雷公藤多甙片联合糖皮质激素治疗,对比观察两组治疗方法的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P<0.05);经过7个月的随访,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论雷公藤多甙片联合糖皮质激素治疗肾病综合征,可以有效降低不良反应发生,是一种安全有效的治疗方法,可在临床上广泛推荐应用。     

糖皮质激素联合环磷酰胺治疗肾病综合征 49 例简

目的观察糖皮质激素联合环磷酰胺治疗肾病综合征的效果。方法选取2011年至2012年收治的肾病综合征患者98例,随机分为两组,各49例,观察组给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,对照组单纯给予糖皮质激素治疗,比较两组患者治疗前后6个月各项指标的变化、治疗效果及并发症。结果两组患者血白蛋白水平比治疗前均明显升高,24h尿蛋白量及血肌酐较治疗前明显降低（P〈0．05）;治疗后观察组患者血白蛋白水平、24h尿蛋白量及血肌酐均明显低于对照组患者,观察组患者的缓解率为89．90％,明显高于对照组的71．43％,但不良反应发生率高于对照组（P〈0．05）。结论糖皮质激素联合环磷酰胺治疗肾病综合征效果明显,但不良反应较多。     

来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响

目的观察来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床效果及对炎性细胞因子水平的影响,指导临床合理治疗。方法选择我院2011年3月～2013年11月收治的60例原发性难治性肾病综合征作为试验对象,按治疗方法差异随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予泼尼松标准疗程治疗,1mg/（kg·d）,连用12周,观察组在对照组的基础上再给予来氟米特,起始剂量为50mg／d顿服,服用3d后减量至20mg／d顿服,连用12周,治疗前后检测血清总蛋白、血清白蛋白、尿蛋白及。肾功能指标,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测治疗前后IL-8、TNF—α水平,评判两组临床疗效。结果（1）观察组和对照组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显低于治疗前（均P〈0．05）,观察组治疗后尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显低于对照组（均p〈0．05）;（2）观察组和对照组治疗后血清总蛋白、血清白蛋白明显高于治疗前（均P〈0．05）,观察组血清总蛋白、血清白蛋白明显高于对照组（均P〈0．05）;（3）观察组和对照组治疗后IL-8、TNF-α明显低于治疗前（均P〈0．05）,观察组治疗后IL-8、TNF-α明显低于对照组（均P〈0．05）;（4）观察组的临床总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。结论来氟米特联合糖皮质激素治疗原发性难治性肾病综合征患者的临床疗效确切,能够有效调节炎性细胞因子水平,抑制肾病炎症反应,从而改善肾功能、降低尿蛋白、升高血清蛋白,抑制疾病进展,临床疗效明显提高,值得临床推广使用。     

盐酸贝那普利联合泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征临床研究

目的 观察盐酸贝那普利联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的疗效和安全性.方法 将40例患者随机分为两组:治疗组20例服用盐酸贝那普利0.1～0.3 mg/(kg·d),泼尼松片2 mg/(kg·d);对照组20例服用泼尼松片2 mg/(kg·d),疗程8周.观察24 h尿蛋白定量、血肌肝、血清清蛋白及血钾等变化及不良反应情况.结果 治疗4周后两组患者24h尿蛋白定量、总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前及治疗8周后两组患者24 h尿蛋白定量、总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组在治疗过程中,血清肌肝及血钾比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸贝那普利联合泼尼松治疗原发性肾病综合征安全,早期有效,其疗效优于单用泼尼松.     

参芪地黄汤联合激素、雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征临床观察

目的探讨雷公藤多甙、激素联合参芪地黄汤治疗难治性肾病综合征临床疗效。方法选择我院2010年1月～2013年1月70例难治性肾病综合征患者的资料;根据其治疗方法分为观察组及对照组,各35例,两组均采用雷公藤多甙及甲泼尼龙片治疗;观察组患者加用参芪地黄汤,连续治疗6个月,对两组患者的治疗效果进行评价。结果观察组治疗后与治疗前24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐比较,差异有统计学意义（t值与P值分别为7．4、6．5、5．2;0．018、0、023、0．031）;对照组治疗后与治疗前24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐比较,差异有统计学意义（t值与P值分别为7．7、6．1、5．9;0．014、0、025、0：033）;观察组患者治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐等指标改善优于对照组,比较差异有统计学意义（,值与户值分别为,6．4、7．3、5．5;o．023、0、015、0．038）;观察组、对照组患者治疗前中医症候积分分别为24．3±5．6、24.8±4;8,治疗后分别为12．2±3．6、18．5±5．4,观察组患者降低明显,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参苠地黄汤治疗难治性肾病综合征,对患者蛋白尿、血肌酐等指标均有明显改善作用,提高患者生活质量,值得在临床推广。     

泼尼松联合环磷酰胺治疗肾病综合征并肾功能不全41例疗效及安全性评价

目的：评价糖皮质激素联合环磷酰胺对肾病综合征并肾功能不全的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2014年1月医院收治的肾病综合征患者82例,采用随机数字法随机分为两组,各41例。观察组采用泼尼松联合环磷酰治疗,对照组单用糖皮质激素治疗,检测治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、白蛋白（Alb）、24小时尿蛋白定量（24 h UPE）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）水平,观察不良反应发生情况。结果观察组治疗后TC,TG,24 h UPE水平均明显低于对照组（ P〈0.05）,Alb水平明显高于对照组（ P〈0.05）。观察组治疗后Scr及BUN水平均高于对照组,但差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组药物对肝脏及血液系统的损害较明显,19.51%的患者出现肝功能异常,14.63%的患者出现白细胞减少,发生率明显高于对照组（ P〈0.05）。结论糖皮质激素联合环磷酰胺对于减轻肾病综合征患者的尿蛋白、提高血清白蛋白水平的作用优于单用糖皮质激素治疗,但对于改善患者肾功能没有意义。环磷酰胺具有较明显的肝肾毒性,使用过程中应严密观察不良反应。     

雷公藤多苷联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨雷公藤多苷联合胰激肽原酶对2型糖尿病肾病的影响.方法 选择65例2型糖尿病肾病患者,随机分为2组：观察组35例和对照组30例,在常规降糖、血管紧张素受体拮抗剂降压、降蛋白等治疗的基础上,对照组加用胰激肽原酶口服,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷治疗.结果 2组治疗后总有效率相比,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组经治疗后24 h尿蛋白定量下降,但治疗组下降更为明显,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组血尿素氮及肌酐下降较对照组明显（P＜0.05）,治疗组血清白蛋白较治疗前上升（P＜0.05）而对照组不明显.结论 雷公藤多苷联合胰激肽原酶可有效减少2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平.     

渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

目的 观察渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期（Ⅲ期）糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效.方法 将102例Ⅲ期糖尿病肾病患者随机分为试验组54例和对照组48例.试验组予以渴络欣联合厄贝沙坦治疗,对照组单用厄贝沙坦治疗.2组治疗8周后检测并比较24h尿蛋白定量及血肌酐、血清白蛋白水平.结果 2组治疗后24h尿蛋白定量低于治疗前,血清白蛋白水平高于治疗前,且试验组24小时尿蛋白定量低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.2组均未出现明显不良反应.结论 渴络欣联合厄贝沙坦治疗早期（Ⅲ期）糖尿病肾病安全、有效,在减少尿蛋白方面效果优于单用厄贝沙坦.     

舒洛地特治疗2型糖尿病早期肾病的临床观察

目的：观察舒洛地特对2型糖尿病早期肾病的治疗作用。方法：144例不伴高血压的2型糖尿病早期肾病患者,代谢控制稳定后,原糖尿病治疗方案不变,随机分为常规治疗组、舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组及舒洛地特＋苯那普利治疗组。观察治疗前、治疗4周、治疗12周,尿白蛋白/尿肌酐（ACR）的变化,同时观察空腹血糖、糖化血红蛋白、血总胆固醇、血甘油三酯、血肌酐、纤维蛋白原的变化。结果：除常规治疗组外,其他三组治疗12周前后的ACR比较均有统计学差异（P〈0.01）。治疗12周后,舒洛地特治疗组、苯那普利治疗组、舒洛地特＋苯那普利治疗组与常规治疗12周后相比,ACR下降有统计学差异（P〈0.01）,但3组间治疗后12周的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：舒洛地特能减少2型糖尿病早期肾病的ACR,延缓肾病的进展,是一种新的治疗糖尿病肾病的途径。     

重度妊娠高血压综合征临产前使用长效硝苯地平联合硫酸镁疗效观察

目的：探讨硫酸镁联合长效硝苯地平产前治疗重度妊娠高血压综合征的临床疗效和安全性。方法将2012年1月至2013年1月收治的重度妊娠高血压综合征患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,观察组同时给予硫酸镁联合长效硝苯地平治疗,评估两组临床疗效及安全性。结果观察组总有效率（96.67%,29/30）明显高于对照组（76.67%,23/30）,差异有统计学意义（χ2=3.605769,P＜0.05）。治疗后观察组患者平均动脉压及24 h尿蛋白定量[分别为（112.06＆#177;4.17）mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）、（1.85＆#177;0.97）g]明显低于对照组[分别为（123.36＆#177;4.53）mm Hg、（2.13＆#177;0.88）g],差异有统计学意义（t=12.37、3.45,P＜0.05）。结论硫酸镁联合长效硝苯地平产前治疗重度妊娠高血压综合征临床效果显著,值得推广应用。     

低分子肝素联合百令胶囊治疗肾病综合征

目的：探讨低分子肝素（LMWH）联合百令胶囊对原发性肾病综合征（PNS）的临床疗效。方法：将临床确诊108例PNS病例随机分为对照组36例（常规激素治疗）;LMWH组38例（常规激素加用LMWH）;治疗组34例（在常规激素基础上加用LMWH联合百令胶囊）。检测治疗前后各纽24h Upro、Alb、Tc、Scr,BUN、PT、Pit变化。结果：治疗8周后,治疗组治疗前后24h Upro、Tc显著降低。Alb显著升高（P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．01）及LMWH组（P〈0．05）。结论：在激素基础上加用LMWH联合百令胶囊治疗PNS能更有效地提高疗效,改善预后。