微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血的疗效观察

目的比较微创穿刺血肿抽吸术与小骨窗显微血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法选择老年高血压脑出血患者113例,随机分为2组,实验组57例采用微创穿刺血肿抽吸术治疗,对照组56例采用小骨窗显微血肿清除术治疗。对比2组临床疗效、并发症发生率及生活质量。结果实验组临床疗效、术后并发症发生率及术后1a生活质量评分比较均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血效果显著,安全可靠,更适合于治疗老年性高血压性脑出血。     

微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能的影响

目的探讨微创颅内血肿抽吸术对高血压脑出血患者神经功能的影响。方法选取2010-01—2014-12我院神经外科科收治的72例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组各36例。对照组采用传统内科保守治疗,观察组行微创颅内血肿抽吸术治疗。结果观察组GOS预后良好率明显高于对照组(P0.05),重度残疾率、植物生存率明显低于对照组(P0.05),SSS评分和再出血率均明显低于对照组(P0.05),术后血脑屏障指数则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论微创抽吸术治疗高血压脑出血疗效显著,有助于恢复患者的神经功能,改善血脑屏障,值得临床推广应用。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血76例临床分析

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将76例高血压脑出血患者采用贾氏方法用YL-1型颅内血肿穿刺针行微创抽吸引流术,治疗3周,观察疗效。结果有效率90.78%,总病死率6.57%。结论微创颅内血肿清除术操作简单,安全有效。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的观察分析

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效及其影响因素。方法对92例高血压脑出血患者采用贾氏方法用YL-I型颅内血肿穿刺针行微创抽吸引流术,治疗3周后观察其疗效。结果术后复查CT,平均血肿清除率83.1%,有效率85.9%,无效8例,死亡5例。结论颅内血肿微创清除术操作安全有效,创伤小,预后好。     

高血压脑出血张力性血肿6例报告

目的探讨高血压性脑出血张力性血肿的诊断和治疗方法。方法回顾性分析6例高血压性脑出血张力性血肿患者的临床资料。6例患者均于脑出血后10-22d临床症状加重,脱水治疗无效,经头颅CT和/或MRI检查,诊断为张力性血肿。2例行开颅血肿清除＋去骨瓣减压术,4例行微创血肿抽吸引流术。结果术后随访6个月,按GOS评分,恢复良好者2例,轻残者3例,重残者1例。结论对于高血压脑出血张力性血肿,正确诊断是关键,外科手术,尤其是微创血肿引流术是治疗的主要方法。     

微创术治疗高血压性脑出血的护理体会

我科自2000-01-2004-01采用微创颅内血肿抽吸术治疗高血压脑出血162例，效果满意，现将护理体会报告如下。     

微创穿刺抽吸引流术治疗脑出血合并脑疝的可行性探讨

目的探讨微创穿刺抽吸引流术治疗脑出血合并脑疝的可行性。方法回顾性研究9例合并血肿侧颞叶钩回疝的脑出血病例资料,均采用微创穿刺抽吸引流术治疗。结果术中血肿平均抽吸率为32%(10%~65%),9例病人抽吸前脑皮质均从切开的硬脑膜处疝出,8例抽吸后减压效果良好,脑皮质塌陷;1例抽吸后减压效果不明显,复查CT示血肿增大,行开颅术。术后发生再出血1例,肺部感染4例,癫疒间1例。术后6个月预后良好6例,预后不良3例。结论微创穿刺抽吸引流术治疗合并脑疝的脑出血病人可能仍是安全有效的,值得进一步扩大病例研究。     

高血压脑出血张力性血肿的防治

目的探讨高血压脑出血张力性血肿的治疗方法。方法回顾性分析9例高血压脑出血张力性血肿患者的临床资料。结果术后随访6个月，按GOS评分，恢复良好者5例，轻残者3例，重残者1例。结论高血压脑出血患者早期CT或MRI表现为液、固态混存的血肿易发生张力性血肿，微创血肿抽吸引流术是治疗的主要方法。     

高血压脑出血微创术治疗的临床研究

目的探讨高血压脑出血微创术治疗的疗效。方法回顾性分析微创术治疗92例高血压脑出血，经CT定位，采用颅内血肿微创清除术对血肿进行抽吸，液化和引流。结果92例患者中治愈37例，好转43例，死亡12例。结论高血压脑出血微创清除术是一种有效治疗颅内血肿的方法。     

CT引导微创钻颅穿刺引流术治疗急性高血压脑出血

目的 探讨微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血的疗效。方法 290例急性高血压脑出血患者发病至治疗时间为7-24h，靶点设在血肿最大层面的外1／3与后1／3交叉处，进行微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术，术中及术后控制血压。内科保守治疗的265例高血压脑出血患者作为对照。分别于入院2周、4周时按统一标准进行神经功能缺损评分。结果 治疗组290例，其中显效85例，有效110例，效果差45例，死亡50例；总有效率67．24％，死亡率17．24％。对照组265例，其中显效10例，有效10例，效果差70例，死亡175例；总有效率7．55％，死亡率66．04％。两组总有效率和死亡率相差显著（P〈0．01）。结论 微创钻颅穿刺引流术治疗急性高血压脑出血临床效果显著。     

微创穿刺超早期治疗高血压脑出血临床观察

目的 探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺微创超早期治疗高血压脑出血的疗效.方法 应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期穿刺颅内血肿进行抽吸及注入血肿液化剂以清除血肿.结果 60例中4例死亡,2例自动出院,生存54例,按ADL分级,Ⅰ～Ⅱ级32例,Ⅲ级20例,Ⅳ级2例,良好率86.7%.结论 微创穿刺抽吸液化术治疗高血压脑出血创伤小,效果满意,值得推广.     

高血压脑出血晚期张力性血肿16例临床分析

高血压脑出血致死率及致残率很高,部分患者度过危险期后,晚期出现脑内张力性血肿并导致神经功能的进行性损害.作者2002-2008年采用微创血肿抽吸术治疗16例高血压脑出血张力性血肿患者,疗效满意,现总结如下.     

微创血肿清除术对脑出血患者血浆细胞间黏附分子-1的影响

目的探讨高血压性脑出血微创术对清除血肿后脑水肿患者血浆细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的影响。方法113例脑出血患者随机分为内科治疗组60例、微创术血肿抽吸引流组53例;采用酶联免疫法（ELISA）测定脑出血后治疗前、治疗后第3天、第7天和第14天血浆ICAM。1含量。结果微创组和内科治疗组血清ICAM-1含量均升高;两组治疗后第3、7天的含量与治疗前（发病24h内）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后不同时间点血清ICAM-1含量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创术能降低血清ICAM-1水平。     

软通道技术-微创血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血体会

目的探讨应用软通道技术-微创血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血的效果。方法对45例高血压脑出血患者,依据脑出血的量、形态及患者的病情,行软通道技术-微创血肿穿刺液化引流术清除血肿。结果45例患者中,死亡3例,死亡率为6.7%,42例术后10～21d出院。结论应用软通道技术-微创血肿穿刺液化引流术治疗高血压脑出血,能最大限度地清除脑内积血,真正地实现微创,避免或减轻了并发症的发生,缩短了住院时间,极大地改善了患者预后。     

微创手术治疗高血压脑出血的术后护理

自1999～2000年我科开展微创手术抽吸脑内血肿加尿激酶溶凝术治疗41例重症高血压脑出血患者,疗效满意,现将术后护理体会总结如下:     

高血压脑出血颅内血肿微创清除术的围手术期护理

目的探讨高血压脑出血颅内血肿微创清除术的围手术期护理要点。方法 45例高血压脑出血患者,都经颅内血肿微创清除术治疗。做好术前准备及心理护理,术后注意引流管护理及病情观察。结果本组45例,1例因颅内压增高并发脑疝经抢救无效死亡,其余44例均不同程度的恢复日常生活能力。结论微创颅内血肿清除术配合精心的围手术期护理可保证手术治疗效果,提高抢救成功率,改善患者的生存质量,从而实现生活自理,重返社会。     

50例高血压脑出血微创穿刺引流术的护理体会

我科自2010-01-2011-12对50例高血压脑出血患者行微创穿刺引流术治疗,经精心护理,取得良好的治疗效果,现将护理体会总结报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组50例高血压脑出血患者均为2010-01-2011-12我科住院病人,男38例,女12例;年龄38～80岁,平均60岁;均有高血压史;经脑CT检查证实为脑出血,其中左基底节区出血28例,右基底节区出血22例;出血量30～90 mL;均行微创穿刺引流术,手术时间在发病后12～72 h.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是中老年人的常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点.传统的内科治疗病死率高.外科手术治疗:无论行血肿清除术或血肿抽吸术,降低颅内压,使未破坏的神经元恢复功能,对某些危重病人,不但可以挽救生命,而且可以提高生命质量[1]. 我科对36例高血压脑出血患者进行颅内血肿微创清除术,从而直接解除血肿的压迫效应,有效降低了病死率和致残率.通过对以上患者的治疗及护理,疗效满意,现将护理体会总结如下.     

脑出血微创清除术后脱水剂的应用

目的探讨对高血压脑出血患者微创血肿清除术后脱水剂的应用。方法对2008—2011年我科进行微创血肿清除术后给予脱水剂的36例脑出血患者的临床资料进行分析。结果存活33例,死亡3例,生存者显效率明显提高。结论在微创血肿清除术治疗中合理应用脱水剂对较大量的高血压脑出血有明显效果,特别是对提高生存质量有积极意义。     

高血压脑出血微创外科治疗588例总结

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是指由高血压病引起的脑实质内出血。我院自1999年至今对588例高血压脑出血行微创小骨窗血肿清除、立体定向血肿抽吸术等微创外科治疗，并进行了随访及临床分析，旨在探讨高血压脑出血的微创、规范化外科治疗。