结节性脂膜炎1例

1　病例介绍患儿 ,女 ,11岁 ,因反复发热 ,皮下结节 5月余入院 ,5个月前始感周身乏力 ,关节肌肉酸痛 ,发热 ,体温在 39℃左右 ,逐渐出现淋巴结肿大 ,发热持续时间不一 ,长达月余 ,短则一周 ,间歇期不等 ,反复发作。与发热同时 ,双下肢及躯干分期分批出现数个大小不等的皮下结节 ,热退后结节亦随之消失 ,留有色素沉着。无咳嗽及咯血 ,无盗汗及关节肿痛。在院外曾按“淋巴结核”、“风湿热”等治疗不愈。查体 :眼结膜无充血 ,口腔粘膜无糜烂及出血。颈部、腹股沟可扪及数个淋巴结 ,活动好、轻触痛 ,表面无红肿。心肺听诊正常 ,肝脾均未触及 ,…     

结节性脂膜炎1例

<正> 1 资料 患者,女,以“间断发热,皮下结节,周身疼痛1个月”于2003年6月15日入院。1个月前患者无明显原因出现发热,发热无明显规律性,体温最高达38.5℃,伴周身肌肉游走性疼,约数小时可减轻,但反复发生,同时出现周身皮下结节,以四肢胸腹部多见,每次约2～4个,绿豆至核桃大小不等,有压痛,边缘清楚,质地坚实,皮肤表面光滑,无红肿,数日后可自行消退,可于全身不同部位出现,偶有双膝关节酸痛,曾在外院经静点“先锋霉素V号,头孢哌酮钠”等药物治疗无效,遂来我院。查     

结节性脂膜炎1例

【病例】女性 ,46岁。患者 1个月前出现高热并多发性结节红斑 ,曾予地塞米松、复方丹参治疗 ,热退 ,结节红斑消失 ,后单用强的松 (2 0ｍｇ/ｄ)维持治疗 ,近日复发 ,于 2 0 0 1年 12月 2 4日入我科。查体 :Ｔ 39 3℃ ,颜面及双下肢水肿明显 ,呈凹陷性。前胸、双肘关节外上方、双大腿外侧 ,下腹部皮肤各有 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ～6 0ｃｍ× 6 0ｃｍ对称性结节红斑及消退遗留色斑 ,压痛。咽部充血 ,浅表淋巴结未见肿大 ,双肺呼吸音清 ,ＨＲ 96次 /ｍｉｎ ,律齐有力。腹平软 ,肝肋下两横指 ,质中 ,边缘不清 ,无压痛及叩痛 ,神经系统检查未见异常…     

结节性脂膜炎1例

患儿 ,男 ,7个月。发现皮下包块 5天就诊。包块先自小腿开始 ,1～ 1.5 cm大小 ,不肿 ,表面不红、无触痛 ,呈对称性 ,逐渐发展至臀部 ,脊柱旁 ,大小不等 ,部分包块可自行消失 ,不伴发热 ,关节疼痛肿胀等。体检 :体重8kg,T36 .7℃ ,脊柱旁 ,臀部 ,双下肢可扪及 7～ 8个结节 ,0 .5～ 2 cm大小 ,部分表面稍发红或有结痂、质地偏硬 ,无触痛 ,边界清楚 ,活动。心肺 (- ) ,腹不胀 ,未扪及包块 ,肝肋下 2 .0 cm,脾未及 ,关节无红肿。血WBC12 .2× 10 9/L ,N0 .4 0 ,L 0 .5 8,E0 .0 2 ,RBC:3.9×10 12 /L,Hb118g/L,PL T2 5 4× 10 9/L,ESR9m…     

男性结节性脂膜炎1例

1 临床资料 患者,男,37岁.因发热、咽痛7天,全身结节性红斑5日于2000年7月25日入院.     

结节性脂膜炎误诊1例

病人,男,26岁。于4个月前无明诱因出现畏寒、发热,体温达39℃左右,躯干、四肢皮下出现1 cm大小结节,后逐渐增大至2～3 cm,部分结节瞬间出现透明的疱疹,无疼痛及瘙痒,同时伴恶心、腹胀、乏力。在当地县人民医院查肝功能ALT 200 U/L、AST 150 U/L、     

结节性脂膜炎1例报告

患儿 ,女 ,9岁。因“反复发热半年 ,双下肢浮肿7天”入院。患儿半年前无明显诱因发热 ,体温在 38～ 39℃之间 ,发热呈间歇性 ,持续 5～ 6天可自行或用退热药物后降至正常 ,而后间歇 5～ 6天又发热 ,如此持续达 1个月 ,在本院门诊查支原体抗体阳性 ,诊为“支原体肺外感染 ,免疫力低下”。给予红霉素等药物治疗 ,体温降至正常出院。 3个月前患儿无明显诱因出现皮肤结节 ,大小不等 ,分布于四肢及腹部 ,稍可移动 ,轻度压痛 ,无发热。在某医院行结节组织活检 :确诊为“结节性脂膜炎”。给予强的松15ｍｇ ,每日 3次治疗 ,体温降至正常 ,皮肤结节部…     

多发性结节性脂膜炎1例

患者男,64岁。因咳嗽、胸痛、枕部下颌部及双季肋部多个无痛性结节半年于1992年5月4日入院。伴不规则发热(T<38℃),乏力抗炎治疗效果差。既往有肺结核病史7年及类风湿性关节炎病史6年。查体:T37℃,BP16.5/10kPa,心肺腹部未见异常。枕部、下颌部及双季肋部可触及多枚大小不等结节,最大者2×2cm,质硬,无压痛,边界清楚,不活动。四肢小关节呈类风湿样改变。X线胸片示:双肺不规则密度增高影,多考虑肺间质纤维化改变。血沉125mm/lh,类风湿因子(+)。血WBC7.0～18×10~(?)/L,N 0.50～0.70,L 0.30～0.50。肿块病理检查:结节性脂膜类。经激素及抗生素治疗,症状消失,痊愈出院。讨论:     

幼儿结节性脂膜炎1例

患儿,男,16个月。因间断发热,反复皮下结节,四肢肿胀1月余入院。该患儿1月前无明显诱因出现发热,体温39℃～40℃,无咳嗽,呕吐,精神尚可,二便正常。     

结节性脂膜炎并发肺结核1例

1　病历报告患者 ,男 ,14岁 ,因反复发热、皮下结节 1年余 ,加重伴咳嗽 1周于 1998年 12月 31日入院。既往曾诊断结节性多动脉炎 ,予激素、抗感染等治疗 9ｄ症状消失。后因症状复发行淋巴结、皮下结节活检 ,确诊为结节性脂膜炎 ,长期口服强的松、火把花根等药物 ,1周前患者发热 ,皮下结节症状较前加重 ,伴咳嗽 ,发热 ,多于上午出现 ,曾用菌得治治疗。查体 :Ｔ38.5℃ ,满月脸 ,颜面潮红 ,全身散在大小不等皮下结节 ,以双下肢明显 ,见多个色素沉着斑 ,浅表淋巴结未扪及 ,右肺语颤减弱 ,叩诊音稍实 ,呼吸音明显减弱 ;血常规 :ＷＢＣ 2 0 .0×10…     

结节性脂膜炎合并气胸1例

病者女性,35岁,因反复出现皮下结节、发热6年,便血1周于1990年9月16日入院。病者于1984年7月开始出现腹部皮下结节和发热,经病理活检诊断为结节性脂膜炎,用强的松后退热,皮下结节逐渐缩小至消失,继眼强的松维持量。1989年9月再出现腹部四肢皮下结节、发热,强的松加量,并用氯喹、中药等,皮下结节消失,仍反复发热。入院前1周大便带鲜血,量少,大便成形,每天1—2次,无腹痛,无咳嗽,咯血和气促。过去健隶,闭经已4个月。     

肺结节性脂膜炎1例报告

<正> 患女,35岁。胸痛,乏力,皮肤多发性结节1月余。活动后胸痛加剧。不规则发热,无咳嗽,咯 血,盗汗。查体:体温36.9℃。左下肢胫前,足背皮肤结节3个,高出皮肤,轻度触痛,结节直径约1～4cm,触及边界清楚,波浮感。局部皮肤暗红,无破溃流脓。全身未触及淋巴结。胸片:右肺     

儿童结节性脂膜炎1例报告

患儿,男,11岁,因反复发热、颜面及阴囊水肿5月余,皮下结节4天入院。无关节肿痛及肌痛。入院前 曾到多间医院就诊,用过多种抗生素治疗无效,而使用激素后热退,颜面及阴囊水肿也随之消退,但停药后病     

系统型结节性脂膜炎1例

患者,男,３０岁。因反复发热、皮下结节１年,加重２０ｄ,腹胀气促１０ｄ主诉入院。１年前无明原因出现发热,体温波动在３７．５～３８．５℃,轻度畏寒,伴右上肢三角肌下方及右上腹皮下结节,局部红痛,经抗感染对症治疗后,病情无好转,后取右上腹皮下结节活检,诊断为脂膜炎,经口服强的松 ２０ｍｇ ２次／ｄ,扑热息痛 ０． ５ ３次／ｄ,３月后症状消失停药。１０ｄ前出现腹胀,右下腹隐痛,无腹泻,伴胸闷气促入院。查体：Ｔ ４０．５℃,Ｒ ３０次／ｍｉｎ,Ｐ １０６次／ｍｉｎ,ＢＰ １５／１０ｋＰａ,急性热病容,呼吸急促…     

结节性脂膜炎长期误诊1例

<正> 患者女,58岁。因反复发作性发热、关节疼痛伴皮下结节31年,再发3月于1993年6月5日入院。31年来每年春季患者均出现发作性寒颤、发热、全身关节酸痛伴皮下结节,程度轻重不一、时间长短不定,无结节破溃现象。多次数家医院住院检查,血沉增高,RF(-)～(+),ASO(-),骨穿检查未查见狼疮细胞,均诊断“类风湿性关节