乙肝患者血清前S1、前S2抗原的检测及临床意义

采用ELISA法检测500例乙肝患者和120例健康体检者乙肝血清标志物(HBV M)、PreS1、PreS2抗原;采用PCR法检测HBV DNA.发现500例HBsAg阳性患者中,PreS1总阳性率为73.2%,PreS2总阳性率为72.2%;HBeAg( )的各组中PreS1、PreS2抗原的阳性率均显著高于HBeAg(-)的各组;PreS1、PreS2抗原在HBV DNA( )组中的检出率分别高于HBV DNA(-)组.认为PreS1、PreS2抗原与HBeAg具有很好的一致性,与HBV病毒颗粒密切相关,具有重要的诊断价值.     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测及意义

HBV Dane颗粒外壳（S区）由前S1、S2、S蛋白组成,其中前S1蛋白具有强免疫原性,在判断HBV的复制和病情活动中有重要作用。2006年7～12月,我们检测了984例HB—SAg阳性乙型肝炎患者血清HBeAg、preS1-Ag、HBV-DNA水平,旨在探讨preS1-Ag检测的临床价值。     

乙型肝炎病毒前S1抗原的研究进展

1965年B1umberg发现了“澳大利亚抗原”，随后确定为乙型肝炎病毒(HBV)标志物；1970年英国的Dane等人在电镜下鉴定了Dane颗粒，即乙型肝炎病毒颗粒，并阐明了颗粒的表面成分乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、核壳成分乙型肝炎c抗原(HBcAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)。从此检测HBV感染的方法学迅速建立，进而促进了流行病学调查的广泛开展。     

乙型肝炎患者血清前S1抗原检测的意义

目的 探讨对乙型肝炎(乙肝)患者检测血清前S1抗原(Pre-S1Ag)的临床价值.方法 对550例乙肝患者检测血清Pre-S1Ag及HBV-DNA、HBeAg、ALT、AST、γ-GT.结果 HBV-DNA阳性者HBeAg、Pre-S1Ag的检出率分别为31.5%和81.1%;与HBV-DNA检出符合率比较,P分别＜0.01和＜0.05.Pre-S1Ag阳性与阴性患者的ALT、AST及γ-GT水平比较,P分别＜0.01和＜0.05.结论 Pre-S1Ag与HBV-DNA检出率相近,可作为HBV存在的指标,Pre-S1Ag的存在与肝功能的损害关系密切.     

前S1抗原在慢性乙型肝炎病毒复制中的作用

为探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者前s1抗原（Pres1Ag）、HBV DNA、HBV-M及肝组织HBcAg之间的关系,我们对CHB患者前s1抗原和乙型肝炎血清标记物、HBV DNA载量、及肝组织核心抗原（HBcAg）关系进行比较分析,现将结果报道如下：     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBV-DNA的相关性分析

乙型肝炎病毒前S1抗原（Pre-S1）是乙型肝炎病毒颗粒外衣壳的成分之一,主要存在于Dane颗粒和管型颗粒上,其由HBV-DNA基因S区的Pre-S1基因编码,实质为128个氨基酸序列的多肽链。Pre-S1抗原具有增强乙肝病毒表面抗原免疫原性的作用,也有助于HBV吸附至肝细胞,对肝细胞损伤、病毒DNA复制有辅助作用。2006年2月-2006年11月,我们对乙型肝炎病毒前Pre-S1与HBV-DNA的关系进行了研究,现将结果报告如下。     

乙型肝炎病毒前S1抗原与HBVDNA复制的关系及临床意义

目的探讨HBV感染者血清中HBVM、HBVDNA、HBeAg与HBVPreS1-Ag的关系,为临床诊治提供有益的参考。方法采用ELISA法和荧光定量聚合酶链反应技术分别检测了288份血清中的HBVPreS1-Ag、HBeAg和HBVDNA水平。结果在HBV感染者血清中HBVPreS1-Ag与HBVDNA具有良好的平等关系,其阴/阳符合率均大于86.1%,两者之间无显著性差异（P〉0.05）.HBV DNA和HBVPreS1-Ag阳性率均高于HBeAg,具有统计学差异（P〈0.05）。结论HBVPreS1-Ag与HBVDNA检出阳性率高度相关,HBVPreS1-Ag比HBeAg更能精确地反映HBV在人体内的感染和复制情况,动态监测HBVPreS1-Ag的变化对临床判断HBV治疗效果有重要价值。     

HBeAg阴性的乙肝患者血清前S1抗原检测及意义

目的探讨HBeAg阴性乙肝患者血清前S1抗原（pre-S1）检测的意义。方法选取660例HBeAg阴性乙肝患者,其中HBsAg、HBcAb、HBeAb均阳性435例（观察组）,HBsAg、HBcAb阳性、HBeAb阴性225例（对照组）。用ELISA法检测血清pre-S1水平,FQ-PCR法检测HBV-DNA定量。结果 660例HBeAg阴性血清标本中pre-S1阳性400例,HBV-DNA阳性325例,二者的检出符合率为65%。观察组pre-S1和HBV-DNA阳性检出率均明显低于对照组,P均〈0.005。结论 pre-S1水平可反映HBeAg阴性乙肝患者体内病毒复制情况及评估其传染性,是临床判断病情和疗效较有价值的血清学指标。     

血清乙型肝炎病毒前S1抗原对判定HBV DNA复制的临床价值

目的通过分析HBV Pre-S1抗原与HBeAg和HBV DNA的相关性,以探讨其在诊断HBV复制的临床价值。方法采用ELISA法、荧光定量PCR法检测450例HBsAg阳性及50例健康对照血清标本的HBV Pre-S1抗原、血清HBV标志物、HBV DNA及肝功能。结果在450例HBsAg阳性血清中,HBeAg、Pre-S1抗原和HBV DNA阳性率分别为40.0%、57.3%和61.6%;Pre-S1抗原、HBV DNA阳性率在HBeAg阴性与阳性组间差异有统计学意义（x2=84.2,x2=110.7,P〈0.01）;PreS1抗原与HBeAg和HBV DNA均存在相关性（x2=86.5x,2=272.1,P〈0.01）;Pre-S1抗原阳性组AST、ALT、TBl、γ-GT均高于阴性组（P〈0.01）;当HBV DNA拷贝数的对数值〉2.7lgcopies/ml时,Pre-S1抗原诊断HBV复制的敏感度为87.7%,特异度为91.3%,准确性为89.1%,阳性预测值为94.2%,阳性似然比为10.1,优势比为75.3,而HbeAg则分别为59.2%、90.8%、71.3%、91.1%、6.43和14.2。结论 HBV Pre-S1抗原与HBeAg和HBV DNA均有较好的相关性,可作为一项新的病毒复制的指标。     

联合检测HBV前S1抗原和核心抗原的临床意义

探讨联合检测血清HBV前s1抗原（preSl）和核心抗原（HBcAg）（均为HBV核酸相关抗原，nucleic acids related antigen，HBV NRAg）的意义及临床价值。方法：采用ELISA法对393份HBsAg、HBV DNA双阳性的血清和612份HBsAg阴性血清进行HBV NRAg检测，所有标本均采用多区段巢式PCR确认阳性、阴性，采用荧光定量PCR法进行HBV DNA定量分析。结果：393份HBsAg、HBV DNA双阳性血清中，HBV NRAg阳性为382份，其阳性率为97．2％；612份HBsAg阴性的血清标本中，609份确认为HBV DNA阴性，其中检出2份HBV NRAg阳性，607份为阴性，其HBV NRAg的阴性率为99．7％（607／609），另3份HBsAg阴性血清HBV DNA阳性者，其HBV NRAg均为阳性。结论：联合检测preSl和HBcAg的HBV NRAg可作为临床HBV感染的筛选及判断HBV复制的有意义的补充项目。     

乙型肝炎病毒前S1抗原的实验室检测及其在临床上的应用

目的 探讨前S1抗原的实验室检测及在乙型肝炎诊断中的临床意义。方法 采用ELISA法检测429例乙型肝炎病毒感染者血清前S1抗原。结果 在153例HBeAg阳性标本中前S1抗原阳性130例（84．9％），在抗-HBe阳性的177例标本中，前S1抗原阳性61例（34．5％），而99例HBeAg和抗-HBe全部阴性的标本中前S1抗原阳性25例（25．2％）。前S1抗原与HBeAg的阳性符合率高达84．9％。结论 血清乙型肝炎病毒前S1抗原检测快捷方便，临床上可以作为乙型肝炎病毒感染复制及预后判断的重要血清指标。     

前S1抗原诊断乙型肝炎病毒复制的临床探讨

目的分析前S1抗原与乙型肝炎病毒血清复制指标之间的关系。方法对651例乙型肝炎病毒标志物阳性血清,检测其HBV DNA、HBeAg和前-S1,分析检出率及相关性。结果HBV DNA、前-S1在HBsAg、HBeAg、HB-cAb阳性组中的检出率分别达98.5%、97.0%,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组中为63.0%、62.4%,HBsAg、HBcAb阳性组中为49.1%、45.4%。HBV DNA≥103拷贝/ml的399例中HBeAg和前-S1的阳性率分别为34.1%、95.7%;HBV DNA<103拷贝/ml的252例中HBeAg和前-S1的阳性率分别为0.9%、2.4%。HBV DNA与HBeAg的检出率差异有显著性,与前-S1的检出率差异无显著性。结论前-S1抗原较HBeAg更敏感地反映HBV复制的情况。     

乙型肝炎病毒前S2抗原与其病毒标志物的关系

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)的前Ｓ2 抗原与病毒的感染性和活动性复制有密切关系 ,可作为判断ＨＢＶ感染者是否有病毒活动性和传染性的标志。我们对前Ｓ2 抗原与ＨＢＶＤＮＡ及其他ＨＢＶ标志物 (ＨＢＶＭ )之间关系作了检测 ,现报道如下。临床资料一、检测对象我院 1999年 12月至 2     

抗-HBe阳性患者血清乙型肝炎病毒大蛋白检测

目的 检测乙型肝炎病毒大蛋白( HBV-LP)对抗-HBe阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制状况的诊断价值.方法 收集抗-HBe阳性慢性乙型肝炎患者血清308例,分别进行HBV-LP、HBV DNA、PreS1及PreS2检测并进行比较分析.结果 308例抗-HBe阳性患者中,HBV LP、HBV DNA、HBV PreS1和HBV PreS2阳性率分别为58.12％、28.90％、41.88％和40.91％；HBV-LP阳性者与阴性者比较,HBV DNA、PreS、PerS2阳性率差异均有统计学意义(x2分别为17.19、37.12、54.42,P＜0.05)； HBV-LP与HBV PreS1、HBV PreS2有82例共同阳性,93例共同阴性.结论 HBV-LP在抗-HBe阳性慢性乙型肝炎患者血清中检测率较高,可以作为临床抗病毒治疗监测的一个良好指标.     

乙型肝炎病毒前S1蛋白的检测及临床意义

目的分析前S1(Pre-S1)蛋白在诊断慢性乙型肝炎病毒复制及肝脏炎症及纤维化程度中的作用。方法收集慢性乙型肝炎患者103例,均经肝活组织检查证实。检测其Pre-S1蛋白,HBV标志物与HBV DNA,按病理学将肝组织炎症分为G1、G2、G3、G4级,纤维化程度分为S1、S2、S3、S4期。结果以HBV DNA定量103拷贝/毫升为诊断标准,Pre-S1蛋白与HBV DNA的符合率为88.1%;在肝组织不同炎症程度G1、G2、G3、G4级,HBV DNA与Pre-S1蛋白的符合率分别为88.1%、96.3%、92.9%、83.3%;在不同肝纤维化程度S1、S2、S3、S4期,符合率分别为84.2%、91.7%、90.9%、75.0%。结论Pre-S1蛋白对HBV复制的情况其检测灵敏性(与HBV DNA的相关性)和检测有效率都优于HBeAg检测;Pre-S1蛋白对肝脏炎症及纤维化程度的判断有较好的临床价值。     

慢性乙型肝炎患者血清前S1抗原检测的意义

目的探讨PreS1抗原检测的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验法检测421例慢性乙型肝炎患者血清PreS1抗原和HBV标记物;采用荧光定量PCR法检测HBVDNA。结果在421例慢性乙型肝炎患者中,HBVDNA阳性者367例,其中PreS1Ag阳性者188例(51.2%),HBeAg阳性者119例(32.4%),后两者有显著性差异(P0.01);在高HBVDNA载量(105～107copies/ml和107copies/ml)组患者中,PreS1Ag阳性率(60.2%,60.0%)显著高于HBVDNA阴性组(33.3%)和低载量(103～105copies/ml)组(41.9%,P0.01);但在421例患者中,PreS1Ag阳性率(48.9%)低于HBVDNA(87.2%,P0.01)。结论 PreS1Ag能够较HBeAg更好地反映HBV在体内的复制状态,但尚不能代替HBVDNA的检测。     

血清前S1抗原与HBV其它标志物及其DNA检测间的关系

探讨血清乙型肝炎病毒前S1抗原 (PreS1)与HBV其它标志物及其DNA检测间的关系。对 916例血清标本进行PreS1、乙肝病毒标志物和HBVDNA同步检测。在HBsAg( )病例组 ,PreS1与HBeAg及HBVDNA阳性率分别为 77 0 9%、5 9 78%和 6 5 36 % ,结果符合率达 72 6 3%和 74 72 % ,在正常对照组三者均为阴性 ;在HBsAg、HBeAg、抗HBc与HBsAg、抗HBe、抗HBc和HBsAg、抗HBc三种阳性模式组 ,PreS1与HBVDNA结果符合率为90 4 2 %、5 1 0 0 %和 5 3 4 1% ,PreS1阳性率 (91 5 9%、5 5 0 0 %、5 6 82 % )与HBVDNA(96 96 %、17 0 0 %、2 1 5 9% )相比 ,差异有显著性 (P均 <0 0 5 )。提示血清PreS1主要存在于HBsAg携带者 ,且与HBeAg和HBVDNA关系密切 ,是反映HBV复制及传染性的又一可靠血清学指标。PreS1联合HBV标志物同步检测具有重要的临床意义     

乙型肝炎病毒核心抗原与前S1抗原融合蛋白诱导小鼠免疫反应的实验研究

采用基因重组技术表达了去除C末端的HBV核心抗原和前S1抗原融合蛋白,经免疫印迹试验表明其具有特异抗原反应 性[1]。进一步用该融合抗原免疫BALB/C小鼠,观察其诱导小鼠特异性体液免疫产生情况。 一、材料与方法 1.重组型HBV核心前S1融合蛋白疫苗(HBV CS1)的     

动态评价联合检测乙肝病毒前S1抗原与核心抗原的临床意义

目的：探讨联合检测乙肝病毒前S1抗原和核心抗原与HBVDNA的关系以及在乙肝诊疗中的意义。方法：对100例慢性乙肝患者的346份系列血清和486例正常对照血清采用实时荧光定量PCR（FQ-PCR）进行DNA定量检测,酶联免疫吸附试验（ELISA）进行乙肝病毒前S1抗原和核心抗原的联合检测（检测结果以HBV NRAg表示）及对乙肝血清标志物进行定性检测。结果：342份HBV DNA（＋）的血清中,有338份HBV NRAg检测为阳性,灵敏度为98．8％（95％CI：0．970-0．995）,HBV NRAg特异度为99．6％（95％CI：0．985-0．999）。45例患者的系列血清HBV NRAg的OD均值随着HBVDNA拷贝数降低而下降,且具有一定的相关性（r=0．721）。其中有两位患者的血清标本出现了HBV DNA阴转。此外在46例不明原因肝功能不良患者中,发现3例HBsAg（-）,HBV DNA（＋）的慢性乙肝患者。结论：联合检测乙肝病毒前S1和HBcAg不仅能反映乙肝患者体内HBV复制情况,而且对抗病毒药物在临床的使用具有一定的指导作用。