全麻扁桃体挤切术187例报告

慢性扁桃体炎是临床上最常见的疾病之一，手术切除是治疗儿童慢性扁桃体炎的手段之一，其中包括全麻扁桃体剥离术和全麻或局麻扁桃体挤切术。笔者自2000～2002年在突尼斯让都巴省医院对187例扁桃体需手术的息儿行全麻扁桃体挤切术，获得满意的效果。现报告如下：     

扁桃体挤切术236例临床分析

扁桃体切除术是耳鼻喉科最常见的手术之一，一般认为挤切法只适用于扁桃体肥大的儿童，而成人多采用剥离法。其实如能正确掌握挤切术的方法，达到一定的熟练程度，无论成人或者儿童都均可采用此手术方法，此法具有时间短、出血少、恢复快、花费少等优点。为分析扁桃体挤切术的临床效果，现将我科近几年行该手术治疗的236例患者临床资料进行总结报告如下。     

儿童扁桃体挤切术和剥离术的对比分析

目的 :探讨扁桃体切除的术式选择。方法 :对 12 36例使用挤切法或剥离法行扁桃体切除术的儿童进行回顾性研究。剥离术在全麻下进行 ,挤切术用局麻或表麻。结果 :两种术式发生出血的最高比例是在术后 4 .5h内 ,行剥离术组中约 1.6 %的病人出现严重出血体而需外科处理 ,但挤切术组未发现现象。结论 :经正确选择的儿童在局麻下行扁桃体挤切术安全、省时、有效     

自制药物冰淇淋在小儿扁桃体挤切术后的应用

为解决患儿扁桃体挤切术后伤口疼痛、渗血的护理问题 ,我们研制了以云南白药、1%地卡因、安定为主药的冰淇淋。将 35 9例患儿随机分为试验组和对照组进行临床观察。 2 5 7例患儿术后服用药物冰淇淋效果明显 ,白膜生长时间提前、渗血时间缩短、疼痛减轻。与对照组比较 ,经 χ2 检验 ,差异显著 (P <0 .0 1)。结果提示 :药物冰淇淋效果好 ,患儿乐于接受 ,也受到家长的欢迎。     

高频电刀行扁桃体挤切术118例

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见手术。由于手术部位狭小、咽反射强烈给止血带来困难,个别患者若处理不当可导致大出血而危及生命,故术中及术后出血仍是本手术的主要并发症。2000~2006年本科采用高频电刀行扁桃体挤切术118例,降低了术中及术后出血率,疗效满意,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择在本科采用高频电刀行扁桃体挤切术患者118例,男62例,女56例,年龄5~40岁,其中5~8岁27例,9~12岁31例,13~16岁20例,成人40例。慢性扁桃体炎(平均每年急性发作5次以上)106例,曾患扁桃体周围脓肿5例,病灶性扁桃体炎(肾病综合征)2例,扁桃体单纯肥大5例…     

成人扁桃体挤切术的临床体会

扁桃体切除术是咽部的常见手术,传统的做法成人多采用剥离法,而挤切法只适用于扁桃体特别肥大的儿童。如能正确地掌握挤切术的方法,技巧达到一定的熟练程度,成人采用此法具有手术时间短、出血少、痛苦小的优越性。为评价成人扁桃体挤切术的临床效果,现将我科2003年8月至2006年8月行成人扁桃体切除术218例的临床体会进行总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料施行成人扁桃体挤切术218例,其中男性122例,女性96例;年龄16～58岁,平均年龄23.5岁,其中16～20岁103例,21～30岁62例,31～40岁28例,41～50岁16例,50岁以上9例。手术疾病种类:复发性扁桃…     

扁桃体周围脓肿保守治疗68例观察

为探索扁桃体周围脓肿保守治疗后是否复发或发生扁桃体炎 ,并确定复发病例与原发病有否必然关系 ,本文对我院 1986年 2月～ 1999年 12月间 6 8例保守治疗的扁桃体周围脓肿进行 8个月～ 7年随访 ,结果报告如下。1　临床资料本组 6 8例均为首发扁桃体周围脓肿 ,男 4例 ,女 2 2例     

扁桃体周围脓肿的超声诊断价值

扁桃体周围脓肿 (ＰＴＡ)是临床上常见的头颈部脓肿。本研究的目的是评价超声扫描对ＰＴＡ的诊断价值。1　资料和方法随机选取 35名临床上怀疑是ＰＴＡ的病人 ,其中 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ;平均年龄 2 7岁 ( 1 5～ 55岁 )。所有病人均给予双侧超声扫描。采用ＤｉａｓｏｎｉｃｓＳｐｅｃｔｒａＶＭＳ机型 ,将凸阵探头 ( 3 5ＭＨｚ)置于下颌角中央区 ,朝向扁桃体窝 ,扫描整个扁桃体区。并用双功彩色多普勒显示脓肿与颈内动脉的位置关系。所有病人一回到诊室 ,即施行穿刺。最后把穿刺抽吸和超声扫描的结果相比较。2　结果超声扫描可以得到扁桃体…     

扁桃体周围脓肿误诊为舌咽神经麻痹

【病例】男,47岁。因咽痛不适伴吞咽困难、语言含糊不清5天就诊。5天前出现咽部灼痛不适,恶寒,头痛,全身不适。口服维C银翘片、六神丸等药物3天后,症状未见好转,反而出现吞咽困难、语言含糊、鼻音浓重等症状,在当地医院就诊时,门诊导诊护士将其分诊至神经内科诊治,诊断为舌咽神经麻痹。给予肌内注射维生素B1及维生素B12、地塞米松等,并建议理疗。治疗2天无好转,吞咽困难、语言含糊不清等症状进一步加重,流涎,无法进食,转入我院。查体:体温39℃,急性痛苦面容,头偏左侧,意识清醒,不愿转动头部,吞咽困难,语言含糊不清,似有物堵塞咽部,口微张…     

七氟醚复合丙泊酚麻醉在扁桃体挤切术中的应用

<正>扁桃体挤切手术是临床常见手术,手术时间短,术后口腔分泌物较多,既要求术中有足够的麻醉深度,又要求术后患儿尽快苏醒透彻,苏醒过程安静,无躁动及呕吐等不良反应,以免诱发伤口再次出血,充分保证呼吸道通畅。我院对扁桃体患者采用七氟醚复合丙泊酚麻醉,降低了以往氯胺酮复合丙泊酚麻醉的不良反应。     

扁桃体周围脓肿超声诊断方法探讨

临床诊断扁桃体周围脓肿传统方法是根据穿刺抽脓诊断,为减轻患者痛若,作者用B超诊断扁桃体周围脓肿,效果满意,现报告如下: 资料与方法     

不同手术时机行扁桃体切除术治疗扁桃体周围脓肿临床疗效观察

选取我院耳鼻喉科2011年7月~2014年6月住院的拟行扁桃体摘除术的98例扁桃体周围脓肿患者。分为扁桃体脓肿期组31例、脓肿引流期35例和稳定期32例。均切除扁桃体,对比观察不同手术时机的手术持续时间、术中出血量、术后疼痛、住院时间等方面。结果与脓肿期和稳定期比较,脓肿引流期的手术持续时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、住院时间短;和稳定期比,脓肿期手术持续时间短、术中出血量少、术后疼痛轻、住院时间短,三组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在脓肿引流期对扁桃体周围脓肿患者行扁桃体摘除术具有更明显的临床优势。     

挤切术治疗儿童慢性扁桃体炎120例体会

扁桃体切除术作为门诊手术愈来愈得到普及和被人们所接受,2001年1月-2003年12月,我们对120例扁桃体肿大需手术的患儿,实施了扁桃体挤切术,效果满意.     

扁桃体切除术后扁桃体上间隙脓肿32例

扁桃体上间隙脓肿多发生在没有切除扁桃体的患者 ,但扁桃体切除后为什么还会再发生扁桃体上间隙脓肿呢 ?我院自 1978年 10月至 1999年 12月 ,共收治扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的患者 32例 ,本文从发病机智上进一步探讨 ,现报告如下。1　临床资料32例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 8.2岁 ,其中扁桃体切除术后 2 .2年再发扁桃体上间隙脓肿的 5例 ,3.2年 6例 ,4年 6例 ,5年 4例 ,6 .3年 3例 ,7年 2例 ,8.1年 2例 ,9年 1例 ,11年 2例 ,14年 1例。脓肿位于前上方 2 8例 ,后上方4例 ,2 1例误诊为智齿冠周炎 ,6例误诊为腮…     

扁桃体周围脓肿75例分析

扁桃体周围脓肿是耳鼻科常见病,治疗不当可致严重并发症。2005—2009年间我科记录较为完整的75例,对此进行回顾性分析如下。     

扁桃体周围脓肿68例治疗体会

目的：探讨扁桃体周围脓肿治疗方法,提高治愈率。方法：对68例扁桃体周围脓肿患者根据不同病情分别采用穿刺、切开排脓和扁桃体手术的治疗方式。结果：采用局部切开排脓者50例,其中最长治愈天数为13 d。穿刺抽脓者13例,1次穿刺治愈者8例,2次穿刺治愈者的3例,3次穿刺治愈者2例。患侧扁桃体摘除者3例,双侧扁桃体摘除者2例,术后3~5 d出院。全部随访1~3个月,均治愈,无一例复发。结论：对扁桃体周围脓肿患者,脓肿成熟前宜采用抗炎治疗,脓肿成熟后采用穿刺或切开排脓,对既往有扁桃体炎史的患者,确诊后,在抗生素的有效控制下,即行患侧扁桃体摘除术,极少数行双侧扁桃体摘除术。扁桃体周围脓肿的治疗不能一概而论,应根据病情而定。     

经口腔超声在扁桃体周围脓肿的应用

目的：评价经口腔超声对扁桃体周围脓肿的诊断价值。方法：３３例疑诊为扁桃体周围脓肿（ＰＴＡ）患者进行经口腔超声（ＩＯＵ）检查。结果：ＩＯＵ诊断ＰＴＡ２７例,扁桃体周围炎（ＰＴＣ）６例。２８例穿刺或切排抽取脓液,５例穿刺阴性。ＩＯＵ诊断ＰＴＡ的敏感度为９６．４％（２７／２８）,特异度为１００％。阳性预测值为１００％,阴性预测值为８３．３％。结论：ＩＯＵ是一种诊断准确率高,图像直观,非侵入性的诊断技术,是临床诊断ＰＴＡ的有用工具。