抗菌药的研究进展

本文综述了近年来 抗菌药研究的进展。包括11个部分:1.头孢菌素类,2.碳青霉烯类,3.青霉烯类,4.β-内酰胺酶抑制剂复合剂,5.氨基糖甙类,6.大环内酯类,7.安莎类,8.喹诺酮类,9.其他合成抗菌药,10.抗耐甲氧西林金葡菌(MRSA),耐万古霉素肠球菌(VRE)和耐青霉素肺炎球菌(PRSP)药物的探索,11.抗真菌药。     

消炎药并非抗菌药

经常有人说“上火了吃点消炎药就没事了”。但长期以来，很多人并不知道消炎药和抗菌药之间的区别，不少人把两者画了等号，误把抗菌药当消炎药、把消炎药当抗菌药来用，结果不但病情得不到好转，反而延误诊治。对此，解放军302医院药学部副主任魏振满指出，从严格意义上讲，消炎药不能简单地等同于抗菌药。应针对具体情况进行合理用药。     

消炎药≠抗菌药

生活中,消炎药对老百姓来说不算陌生,但长久以来很多人却搞不清楚消炎药和抗菌药之间的区别,不少人认为抗菌药就是消炎药,从而误把抗菌药当消炎药,把消炎药当抗菌药来使用,结果不但病情未得到缓解,还延误了诊治时机。其实,从严格意义上讲,消炎药不能简单地等同于抗菌药,患者一定要在医生的指导下按照自身的适应症,根据药物本身的性质合理使用。那么,消炎药与抗菌药二者之间到底有何区别呢?消炎药只是人们的一种俗称,其在医学上所指的是解热镇痛抗炎药,具有解热、镇痛,多数还有抗炎、抗风湿的作用。在我们的生活中常用的有阿司匹林、扑热息痛…     

抗菌药应用效果

抗菌药在临床上广泛应用。占医院用药70％，这其中有滥用现象。本文通过对医生处方审核、投放药监督及对患者用药指导研究进行综述。旨在探索高救应用抗菌药的途径。     

抗菌药用药分析

调查该院门诊处方5000张,其中不合理应用抗菌药的处方有475张,主要表现为：选用药物不妥、用量过大或不足、联用有配伍禁忌及给药方法欠妥等。该文对这些不合理用药现象进行了分析。     

合理应用抗菌药

目的探讨合理应应用抗菌药,避免因使用不当抗菌药造成严重后果。方法按适应症选药,根据每一种抗菌药物各有不同的抗菌谱适应选药。按药动学特点给药,应重视抗菌药物在体内发挥抑菌作用和杀菌作用。对特殊人群的合理用药,对不同的病人,在使用抗菌药的品种、剂量,疗效,均不同。联合用药,抗菌药联合用药是为了发挥抗菌素的协同作用,增强疗效,延迟或减少耐药菌的出现。结论合理选用抗菌药。     

合理应用抗菌药

药物治疗是把双刃剑,合理使用可以治病救人,不合理使用不但达不到治疗目的,还可导致药源性疾病.目前不合理用药现象较普遍,影响因素较多,有些已经发展到滥用药物的程度,尤其是抗菌药物的广泛应用,导致细菌耐药菌株不断增加,严重影响医疗质量,如不引起足够重视,最终可能对人类的生存产生严重威胁.因此,必须高度重视抗菌药的合理应用.     

抗菌药的选择

抗菌药又分杀菌药及抑菌药。抑菌药抑制细菌的生长繁殖，最终经宿主的免疫机制清除感染，但如免疫机制受抑制或免疫机制监护较差的区域，如脑脊液或亚急性心内膜炎，则治疗作用不足。     

合理应用抗菌药

1 滥用抗菌药的危害 抗菌药对控制各种细菌感染性疾病及降低病死率起了重大作用,它的发现和发展使许多严重威胁人类健康的传染病得到控制.它至今仍是临床各科治疗感染性疾病的最有力武器.但是,由于其广泛应用,病原性微生物与其之间的拮抗现象(抗药性或耐药性)亦日趋严重和复杂.     

抗菌药的分类

抗菌药是临床各科的常用药物，若应用选择不当，不但不能有效控制感染，还可导致耐药菌株增加和多种不良反应。因此，了解抗菌药的分类对其合理选择应用很重要。但目前国内外文献对抗菌药的分类，尚未见有全面系统的论述，本文特就此做一简要介绍。     

抗菌药新用途

1 四环素新用途 内痔:注射用盐酸四环素0.25g溶解于2％普鲁卡因液6ml中。嘱病人排空大便后取膝胸位,暴露痔核后将药液注入痔粘膜下,每个痔核注入药液2ml。注射1次有效率80％,一般在注射后6～10日内痔核平复、萎缩消失。这是因为注药后局部发生无菌性炎症,最后发生纤维化而闭塞痔静脉。     

浅析消炎药与抗菌药

消炎药指的是解热镇痛抗炎药,它是一类具有解热、镇痛,多数还有抗炎、抗风湿作用的药物.由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素甾体抗炎药(SAIDS)不同,故称为非甾体类抗炎药(NSAIDS).抗菌药是对细菌具有抑制或杀灭作用,包括抗生素和人工合成抗菌药(喹诺酮类、磺胺类等).抗生素指某些微生物(细菌、真菌等)产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质.     

抗菌药与肝脏损害

肝脏是重要的消化和药物代谢器官,也是药物不良反应的主要靶器官之一。肝功能正常时某些药物可引起肝中毒性损害;肝功已有损害(如肝炎、肝硬化等)时,可引起药物浓度过高,更易产生肝脏毒性反应。因此,肝脏病人用药时,患者和医生都非常注意药物对肝脏有无损伤。现就已知可致肝脏损害的抗菌药物和肝功能不良者感染时如何选用抗菌药作一介绍。一、可引起肝脏损害的抗菌药物青霉素类:引起肝损害者少见,少数报道苯甲异     

抗菌药的合理使用

在应用抗菌药的过程中,由于临床诊断和细菌诊断的失误,选用了致病菌不敏感的药物;致病菌的抗药性和致病菌的变迁;机体防御机能的低下;药物剂量、疗程选用不当;以及不恰当的联合用药,忽视药物间的相互作用或配伍禁忌,导致药物抗菌活性下降或消失等,下面就如何合理使用抗菌药浅谈     

抗菌药和药物性肝损伤

日本国内因药物使用不当所致的肝损伤中，最为多见的是由抗菌药物引起的。虽然可能引起肝损伤的抗菌药很多，但达到需要住院治疗程度的药物性肝损伤多由头孢菌烷类或喹诺酮类抗菌药引起。不过，这两类药物很少能够引起重症肝损伤，而二甲胺四环素引起重症肝损伤的可能性却相对较高，长期给药时往往表现出类似于自身免疫性肝炎的症状。抗结核病药所致的肝损伤多由异烟肼引起，异烟肼与利福平或对氨基水杨酸联合用药时，可增加肝损伤的发生率或加重病情。近年来，随着口服抗真菌药治疗甲白癣的普及，抗真菌药引起的肝损伤也逐渐增加。本文叙述了各种抗菌药引起的药物性肝损伤的特征及发生率。     

我院抗菌药使用分析

目的:对我院抗菌药的使用频度与消耗金额进行计算、排序、分析临床用药情况。方法:采用DDD分析法及消耗金额统计法分析频度和药物费用。结果:按金额排序头孢噻肟钠居首,按DDDS排序氨必新居首。结论:抗菌药消耗金额逐年上升,临床使用基本合理。     

新抗菌药—环丙氟哌酸

<正> 环丙氟哌酸(商品名为环丙沙星)是目前活性最强、临床评价较高的喹诺酮类抗菌新药。1983年由西德拜耳制药公司首先研制成功。现已在国际广泛应用于临床,资料证明,本品的临床疗效领先于其它所有抗生素,将成为最有前途的一种抗感染药物,国内已有白云山制药厂首先投产,提供临床应用。一、环丙氟哌酸的化学性质 1.化学名:1-环丙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧-7(1-哌嗪基)-喹啉羧酸盐 2.分子式:C_(17)H_(18)FN_3O_3·HCl·H_2O 分子量:385.8 3.环丙氟哌酸为白色或类白色结晶性粉末、无臭、味苦、对湿、热、光稳定、溶于水、难溶