吡啶斯的明试验对评价垂体hGH储备功能的价值

垂体hGH分泌受中枢神经介质调控。兴奋胆碱能系统可使hGH增加。本文试用胆碱酯酶抑制剂吡啶斯的明兴奋hGH,并与胰岛素兴奋试验进行比较,观察了13名正常青少年和10名垂体性侏儒症患者对两种兴奋试验的反应。结果显示口服吡啶斯的明2mg/kg体重能迅速有效地兴奋垂体hGH释放。其作用较胰岛素兴奋试验更强,是一项值得推荐的判定青少年垂体hGH储备功能的试验。     

钙负荷-降钙素兴奋试验在老年骨质疏松中的临床应用

目的探讨钙负荷-降钙素兴奋试验在老年骨质疏松的诊断价值.方法对老年骨质疏松病人53例及正常对照组46例分别进行钙负荷-降钙素兴奋试验,计算降钙素基础值升高幅度及兴奋值、兴奋倍数.结果老年骨质疏松组降钙素基础值高于正常对照组,但注钙后降钙素(C T)升高幅度、兴奋值与兴奋倍数均明显降低(P＜0.01),OP组可被兴奋比例比正常组明显降低(P＜0.01),降钙素兴奋倍数与骨密度呈正相关(r=0.401,P＜0.05)。结论老年骨质疏松者降钙素储备功能降低,可作为诊断老年骨质疏松的一项指标.     

心律失常的电生理基础

心律失常是心脏兴奋机能紊乱及电活动失常的表现,根据其形成机制分为三类,即兴奋产生异常、兴奋传导异常及兴奋产生与传导均异常.     

外周去氨加压素兴奋试验与大剂量地塞米松抑制试验在库欣病中的诊断价值研究

背景　库欣综合征（CS）临床表现复杂,在CS的病因诊断中,库欣病（CD）和异位促肾上腺皮质激素（ACTH）综合征（EAS）难以鉴别诊断。而双侧岩下窦静脉采血（BIPSS）目前是鉴别诊断CD和EAS的金标准,但其在大多数医院无法开展。目前临床通常用大剂量地塞米松抑制试验（HDDST）诊断CD,但其灵敏度较低;有研究证明去氨加压素（DDAVP）具有促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）样作用,其可促进垂体ACTH肿瘤分泌ACTH。目的　探究外周DDAVP兴奋试验与HDDST在CD中的诊断价值。方法　回顾性选取2015-01-01至2018-08-30于中国人民解放军总医院明确诊断为ACTH依赖性CS的患者72例为研究对象。收集患者一般资料及外周DDAVP兴奋试验、HDDST结果。计算DDAVP兴奋试验、HDDST诊断CD的灵敏度、特异度。结果　72例ACTH依赖性CS患者中,CD 64例,EAS 8例。有63例ACTH依赖性CS患者进行了外周DDAVP兴奋试验（其中CD 55例,EAS 8例）,其余9例予以剔除;外周DDAVP兴奋试验阳性51例,阴性12例;外周DDAVP兴奋试验诊断CD的灵敏度为92.7%,特异度为100.0%。72例ACTH依赖性CS患者中,HDDST阳性43例,阴性29例;HDDST诊断CD的灵敏度为67.2%,特异度为100.0%。同时行外周DDAVP兴奋试验与HDDST的63例患者中,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阳性38例（均为CD患者）,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阴性9例（8例为EAS患者）,外周DDAVP兴奋试验阳性、HDDST阴性16例,外周DDAVP兴奋试验阴性、HDDST阳性0例。同时行外周DDAVP兴奋试验与HDDST的55例CD患者中,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阳性38例,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阴性1例,外周DDAVP兴奋试验阳性、HDDST阴性16例,外周DDAVP兴奋试验阴性、HDDST阳性0例。结论　外周DDAVP兴奋试验对CD有较高的诊断价值,临床中疑似CD患者HDDST为阴性时,进一步行外周DDAVP兴奋试验可明显降低漏诊率。     

人体生理学问答

问:神精纤维传导冲动有哪些特点? 答:神精纤维的功能是传导兴奋。在反射活动中,它能把感受器的兴奋传到中枢,又能把中枢的兴奋传至效应器。沿着神经纤维传导着的兴奋称为神经冲动。     

钙负荷—降钙素兴奋试验在老年骨质疏松中的临床应用

目的：探讨钙负荷－降钙素兴奋试验在老年骨质疏松的诊断价值。方法：对老年骨质疏松病人53例及正常对照组46例分别进行钙负荷－降钙素兴奋试验，计算降钙素基础值升高幅度及兴奋值、兴奋倍数。结果：老年骨质疏松组降钙素基础值高于正常对照组，但注钙后降钙素（CT）升高幅度、兴奋值与兴奋倍数均明显降低（P＜0．01），OP组可被兴奋比例比正常组明显降低（P＜0．01），降钙素兴奋倍数与骨密度呈正相关（r=0.401，P＜0．05）。结论：老年骨质疏松者降钙素储备功能降低，可作为诊断老年骨质疏松的一项指标。     

钙负荷——降钙素兴奋试验在老年骨质疏松中的临床应用

目的 :探讨钙负荷 -降钙素兴奋试验在老年骨质疏松的诊断价值。方法 :对老年骨质疏松病人53例 (其中男30例 ,女23例 )及正常对照组46例 (其中男21例 ,女25例 )分别进行钙负荷—降钙素兴奋试验 ,计算降钙素基础值升高幅度及兴奋值、兴奋倍数。结果 :老年骨质疏松组降钙素基础值高于正常对照组,但注钙后降钙素 (CT)升高幅度、兴奋值与兴奋倍数均明显降低 ,P<0.01 ,OP组可被兴奋比例比正常组明显降低 ,P<0.01。降钙素兴奋倍数与骨密度呈正相关 ,r=0.401P<0.05。结论 :老年骨质疏松者降钙素储备功能降低 ,可作为诊断老年骨质疏松的一项指标。     

心肌收缩力原理及影响心肌收缩力的药物作用原理

心肌收缩关键在于兴奋一收缩偶联,所谓心肌的兴奋一收缩偶联,就是指心肌的兴奋引起收缩的过程,也即心肌的电变化引发机械变化的过程。了解心肌的兴奋一收缩偶联是了解心功能的一个重要方面,并且有助于阐明某些强心剂的作用原理。     

钙负荷一降钙素兴奋试验在老年骨质疏松中的临床应用

目的探讨钙负荷-降钙素兴奋试验在老年骨质疏松的诊断价值.方法对老年骨质疏松病人53例(其中男30例,女23例)及正常对照组46例(其中男21例,女25例)分别进行钙负荷一降钙素兴奋试验,计算降钙素基础值升高幅度及兴奋值、兴奋倍数.结果老年骨质疏松组降钙素基础值高于正常对照组,但注钙后降钙素(CT)升高幅度、兴奋值与兴奋倍数均明显降低,P＜0.01,OP组可被兴奋比例比正常组明显降低,P＜0.01.降钙素兴奋倍数与骨密度呈正相关,r=0.401P＜0.05.结论老年骨质疏松者降钙素储备功能降低,可作为诊断老年骨质疏松的一项指标.     

灭吐灵兴奋试验在脑垂体疾病诊断中的价值

报告了灭吐灵兴奋试验在催乳素(PRL)放射免疫测定中的鉴别作用。正常人兴奋后PRL明显升高,垂体瘤不被兴奋,而席汉综合征者表现为垂体储备功能不足。是一简便可靠之方法。有较大实用价值。     

冷却“兴奋”

热情中的冷静让人清醒,冷静中的热情使人执着。英国心理学家罗伯特·耶基斯和多德林提出了倒U形假说,也有人称之为“贝克尔境界”。当一个人处于轻度兴奋时,能把工作做得最好。当一个人一点儿兴奋都没有时,也就没有做好工作的动力了;相应地,当一个人处于极度兴奋时,随之而来的压力可能会使他完不成本该完成的工作。世界网坛名将贝克尔之所以被称为“常胜将军”,其秘诀之一即是在比赛中自始至终防止过度兴奋,而保持半兴奋状态。冷却“兴奋”@修金来 @向朝晖     

第三代超敏TSH与TRH兴奋试验的相关性探讨

目的 探讨甲状腺疾病功能诊断中,第三代超敏TSH与TRH兴奋试验在诊断意义上相关性。方法 应用第三代超敏TSH化学发光法测定121例患者的TRH兴奋试验的TSH值,了解基础TSH值与TRH兴奋试验符合情况。结果 基础TSH值正常组57例中有56例TRH兴奋试验是正常反应。基础TSH值低于正常组36例中有34例无反应,2例弱反应。基础TSH值高于正常组28例中有23例强反应。结论 单次第三代超敏TSH测定可以替代TRH兴奋试验。     

急性心肌缺血室性期前兴奋期心肌易损性的变化

心肌缺血及缺血后再灌注均可导致致命性心律失常-室性心动过速或室颤,而在此之前往往先出现室性期前兴奋,特别是出现频发期前兴奋,二联律或三联律[1].对于室性期前兴奋后为何易发室颤,多有报道[1,2],但对于缺血后出现频发的期前兴奋,二联律或三联律为何更易发生室颤,报道甚少,期前兴奋常伴随一系列的生理变化,如不应期缩短,动作电位传导速度降低等.本工作采用程序电刺激刺激兔在体心脏,观察急性心肌缺血后期前兴奋的易损性变化.     

氟哌啶醇少量肌注对46例酒依赖患者酒后兴奋、敌对行为的疗效观察

目的:观察氟哌啶醇少量肌注对酒依赖患者酒后兴奋、敌对行为的疗效.方法:饮酒后入院且对医护人员主要表现兴奋的患者18例(兴奋组)和主要表现敌对的患者28例(敌对组)为对象,医生和家属分别用"PANSS快速评定量表"和视觉标尺(VAS)评定患者入院当时和肌注氟哌啶醇2.5 mg第30分钟后的"兴奋"或"敌对"分数以及家属对患者状态的满意程度.结果:兴奋组和敌对组肌注氟哌啶醇前后的"兴奋"和"敌对"减分结果以及患者家属满意程度分别为(3.39±0.50)分和(4.46±0.51)分以及(8.11±0.76)分和(8.00±0.67)分.结论:氟哌啶醇少量肌注对酒依赖患者酒后兴奋、敌对行为均具有良好的疗效.     

海军某部官兵兴奋易感性与心理健康状态的关系：心理弹性和应对倾向的链式中介作用

目的 探索海军某部官兵心理健康状态与兴奋易感性、心理弹性和应对倾向的关系,阐明兴奋易感性影响心理健康的可能机制。方法 采用心理健康自评问卷（SRQ-20）、心理弹性量表、简化版高敏感者量表10和简易应对方式问卷对1 870名海军某部官兵进行调查。采用Spearman相关法验证变量间的相关性,采用多元逐步回归分析评估兴奋易感性、心理弹性和应对倾向对心理健康状态的预测效果,通过构建结构方程模型探索心理弹性、应对倾向在兴奋易感性和心理健康状态之间的中介作用。结果 官兵的SRQ-20得分为1(0,5)分,阳性检出率为21.2%(395/1 865)。相关分析显示官兵心理健康状态与兴奋易感性呈正相关（P<0.01）,与审美敏感性、心理弹性及应对倾向呈负相关（均P<0.01）。多元回归分析显示,兴奋易感性、心理弹性和应对倾向对心理健康状态有预测作用,心理弹性和应对倾向在兴奋易感性和心理健康状态之间起部分链式中介作用。结论 海军某部官兵的兴奋易感性可以直接预测其心理健康状态,还可以通过心理弹性、应对倾向的独立及链式中介作用间接预测心理健康状态。     

心肌组织兴奋对电场梯度方向的依赖性

实验采用家兔离体右室乳头肌标本,检测电场刺激对各向异性心肌组织的兴奋阈值.用玻璃微电极技术记录由不同强度的电场梯度刺激所引起的细胞跨膜动作电位.经大片电极给予的电场刺激,其梯度方向分别与心肌乳头肌长轴平行(纵向电场梯度)或垂直(横向电场梯度).实验结果表明,心肌细胞的纵向电扬梯度兴奋阈(0.60±0.31V/cm)显著低于横向电场梯度兴奋阅(1.02±0.67V/cm,P<0.01),纵横向电场梯度兴奋阈值之比为1∶1.73.本实验结果表明,心肌细胞兴奋对电场梯度的方向有依赖性,推测这种依赖性与心室电击除颤及纤维各向异性兴奋折返活动有关.     

国产氟哌啶醇静脉滴注快速控制精神病患者兴奋躁动的临床观察

兴奋躁动是精神科临床常见症状,不但使治疗和护理增加困难,并且容易发生意外和衰竭等躯体并发症.氟哌啶醇对精神病患者的兴奋躁动有良好疗效.我们在1978年曾报道肌肉注射或静脉滴注国产氟哌啶醇,可以在短时间内控制精神分裂症患者的兴奋躁动.近来发现静脉滴注氟哌啶醇对兴奋躁动的治疗作用较肌肉注射更迅速。本文报道     

兴奋—收缩偶联异常和心脏猝死

<正> 心脏是一个肌肉泵,通过有节律地收缩,搏出血液供给机体各组织细胞,以维持代谢需要。心肌活动有电兴奋和机械收缩二个过程,即心肌细胞膜上产生电兴奋后,迅速传布至整个细胞,然后引起收缩蛋白质构成的肌丝相互滑行,形成整个细胞收缩。兴奋—收缩偶联就是介于细胞膜的电兴奋和肌原纤维的机械收缩间的中介过程。在心肌细     

吗啡和脑啡肽对离体豚鼠总胆管括约肌自动节律性运动的影响

用离体豚鼠总胆管括约肌进行离体实验表明,吗啡和亮啡肽对离体豚鼠总胆管括约肌的自动节律性运动具有明显的兴奋作用,且呈剂量—反应关系。鸦片受体阻断剂纳洛酮能有效地阻断吗啡和亮啡肽的兴奋作用。去甲肾上腺素对离体豚鼠总胆管括约肌运动也表现兴奋作用,而这种兴奋作用可被α和β肾上腺素能受体阻断剂所阻断。但这种受体阻断剂却不能阻断吗啡的兴奋作用。 实验结果表明:豚鼠总胆管括约肌存在鸦片受体,吗啡和亮啡肽对离体豚鼠总胆管括约肌的兴奋作用并非通过去甲肾上腺素起作用,并提示内源性鸦片样物质及其受体在总胆管括约肌运动调节中可能具有重要作用。     

丙戊酸镁对颅脑损伤后兴奋躁动的辅助治疗

目的:探讨丙戊酸镁对颅脑损伤后兴奋躁动辅助治疗的疗效.方法:60例患者随机分为研究组(丙戊酸镁+利培酮)和对照组(单用利培酮治疗)各30例,以PANSS兴奋因子减分率≥75％为痊愈,≥50％为有效,≤3％为无效,与治疗前及治疗3天、7天、2周进行评定疗效.结果:研究组治疗3天起PANSS兴奋因子评介显著降低,而对照组治疗1周时兴奋因子才降低到统计学意义(P＜0.05).两组间比较,研究组PANSS兴奋因子评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:丙戊酸镁作为辅助用药有利于颅脑损伤患者兴奋症状的急性控制.