心脏和肾脏是兄弟关系

最新的研究发现，心与肾是兄弟关系。肾病会使心脏疾息恶化，而心脏隐患常常以肾病的形式表现出来。因此，如果你患有肾病，别忘记查查心脏；如果你的心脏不适，也要留心一下你的肾脏。     

肾病要“留心”心病要查肾

最新研究发现，心与肾是一对“难兄难弟”，肾病会恶化心脏疾患，而心脏隐患或许会以肾病的形式表现出来。因此，如果患有肾病，别忘查查心脏；如果心脏不适，最好也留心一下您的肾。     

肾脏疾病与心脏疾病的相互影响

心脏是机体循环系统的核心,为机体的循环提供动力;肾脏是维持机体水、电解质平衡的重要器官,担负着机体可溶性代谢废物排出的重任。在神经内分泌系统的控制下,心、肾协调作用维持着血液动力学和机体内环境的稳定。心、肾两个重要器官,在生理功能上相互依存,在病理状态下相互影响,尤其是在机体老化的状况下,心、肾之间的相互作用更为密切,可以说是“一荣俱荣,一损俱损”,在临床上,心、肾之间相互影响的典型莫过于所谓的“心肾综合征”（Cardiorenal Syndrome,CRS）。     

连续性肾脏替代疗法治疗急性心肾综合征的效果观察

目的观察连续性肾脏替代疗法治疗急性心肾综合征的效果.方法将2010年1月1日至2011年12月31日收治的104例急性心肾综合征患者随机分为连续性肾脏替代疗法治疗组和常规治疗组各52例.连续性肾脏替代疗法治疗组患者均采用连续性替代疗法进行治疗,同时采用抗心力衰竭和肾功能衰竭的常规治疗,常规治疗组患者只采用抗心力衰竭和肾功能衰竭的常规治疗和支持治疗.观察两组患者治疗前后的心功能分级、左心室射血分数、肾小球滤过率等情况,并统计患者治疗后肾脏恢复正常的例数、慢性肾衰竭和死亡的例数,并进行比较分析.结果治疗后,连续性肾脏替代疗法治疗组患者的心功能分级明显小于常规治疗组,左心室射血分数大于常规治疗组,肾小球滤过率明显大于常规治疗组.治疗后连续性肾脏替代疗法治疗组的患者肾功能恢复正常的比例较常规治疗组高21.1%,死亡比例明显低于常规治疗组患者21.1%.结论连续性肾脏替代疗法可有效缓解患者病情,改善患者循环情况,降低患者病死率,为临床治疗急性心肾综合征患者的有效治疗方法.     

连续性肾脏替代治疗老年心肾综合征患者临床疗效观察

目的观察连续性肾脏替代治疗对老年心肾综合征(CRS)患者的临床疗效。方法选择老年CRS(Ⅰ型)患者117例,按随机数字表法分为观察组(58例)与对照组(59例),对照组患者给予常规内科药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用连续性肾脏替代治疗。分别于治疗前及治疗后24 h检测并比较心肾功能及炎性因子等指标。结果治疗前,2组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗24 h后,2组患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质转运载蛋白(NGAL)以及血清CK-MB、cTnT、BNP、SCr、胱抑素-C(Cys-C)、TNF-α、CRP、IL-6水平较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组24 h MAP、72 h日均尿量(ml/d)较对照组明显上升,HR、APACHEⅡ评分、7日内气管插管率及临床病死率较对照组下降,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾脏替代治疗能有效缓解心脏负荷,减少肾脏损伤,稳定生命体征,减少临床病死率。     

大鼠心跳骤停期间心脏和肾脏α1肾上腺素能受体的变化

大鼠心跳骤停期间心脏和肾脏α１肾上腺素能受体的变化武建军李利华张颖丽颜光涛我们研究了大鼠窒息心跳骤停期间，心脏和肾脏α１肾上腺素能受体（简称α１受体）的变化，探讨在心跳骤停早期的应激状态下，机体α１受体的变化规律，为心肺复苏时应用肾上腺素类药物提供实...     

肾脏是人体功能子系统

肾脏原则区别于肾器官,它在结构上不等于肾器官的结构,在功能上也不等于肾器官的功能。它与多个器官的结构与功能有关,但又不是其结构与功能或其相加和。它具有涉及多器官某些功能项的更高级的组织形态——功能性结构,是人体功能的一个子系统。它反映了人体更深的组织结构和生理病理内容。探讨并阐明肾脏是人体功能子系统,有助于自党发扬中医肾脏病证治的特色,深化中医肾脏本质的研究。     

连续性肾脏替代治疗应用于Ⅱ型心肾综合征20例临床体会

目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在II型心肾综合征中的临床疗效。方法:收集行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的II型心肾综合征患者20例,分别测定并比较每例连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者治疗前和治疗后平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及血清C-反应蛋白(CRP)指标的变化情况。结果:连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗前后MAP、CRP差异无统计学意义(P>0.05),而PaO_2/FiO_2、NT-proBNP、BUN及Cr均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用于Ⅱ型心肾综合征患者,临床效果满意,无明显不良反应。     

真武汤对2型心肾综合征模型大鼠心脏和肾脏的保护作用

目的: 探讨真武汤对2型心肾综合征大鼠心脏和肾脏的保护作用。方法: 通过结扎左冠状动脉前降支联合肾大部分切除手术构建2型心肾综合征大鼠模型。32只SD大鼠随机分成真武汤低、中、高浓度干预组和对照组。干预组分别给予不同生药量的真武汤灌胃,对照组给予等剂量蒸馏水灌胃。干预结束后比较大鼠的生化指标、心脏超声检测和免疫组化结果。结果: 高浓度组血尿素氮、血肌酐较对照组明显降低,尿硫酸吲哚酚较对照组明显升高,且高浓度组血尿素氮较低浓度组明显降低（P<0.05）。中浓度组血尿素氮、血肌酐较对照组明显降低（P<0.05）。低、中、高浓度组左室后壁（收缩期）、心排量、每搏输出量较对照组明显增加（P<0.05）。另外高浓度组较对照组左室内径（舒张）和左室容积（收缩）明显增加（P<0.05）。Masson染色、CollagenⅠ免疫荧光染色、TGF-β 免疫荧光染色均表明低、中、高浓度组的心脏和肾脏组织纤维化较对照组减轻。结论: 真武汤对2型心肾综合征大鼠心脏和肾脏具有一定的保护作用。该作用可能通过增加尿毒素排出和减轻组织纤维化来实现。     

肾脏恶性肿瘤根治术

肾脏恶性肿瘤的发病率为４．５￣５．６／１０＾６，外科手术依然是治疗肾脏肿瘤的最为有效的方法。我们以肾筋囊外肾脏全切手术治疗４８例肾脏恶性肿瘤，结果显示：该术式较以往常用的明肿瘤剜出术，肾脏部分切除术及单纯肾切除术而言具有术野清晰，创面渗血及出血少，解剖层次清楚，操作相对简单，手术时间短，手术死亡率极低等优点。我们考虑可列为一种手术治疗肾脏恶性肿瘤的常规术式。     

肾脏的断面解剖学研究

利用30具成年尸体,采用断面解剖学方法制成断面标本;每例选取六个连续断面,对 肾脏的径值,肾静脉口径,肾门径值,输尿管口径等进行了观测,并研究了上述结构与脊柱的对 应关系     

连续性肾脏替代治疗在1型心肾综合征中的应用价值

目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在1型心肾综合征中的应用价值。 方法 本研究回顾性分析温州市人民医院ICU 2008年6月~2014年8月就诊并给予CRRT治疗的1型心肾综合征患者,观察CRRT治疗前后平均动脉压、中心静脉压、休克指数、浅快呼吸指数、氧合指数、尿量、血浆氨基末端B型利钠肽前体、肌酐及碳酸氢根等临床数据的变化,以了解CRRT在1型心肾综合征中的的应用价值。 结果 37例1型心肾综合征患者入选,其中男性占51.4%,患者年龄27~88岁,平均年龄67.9±18.7岁。统计结果显示,CRRT治疗后,患者在平均动脉压、中心静脉压、休克指数、浅快呼吸指数、氧合指数、尿量、血浆氨基末端B型利钠肽前体、肌酐及碳酸氢根均明显好转,同治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 CRRT对1型心肾综合征,尤其是伴严重利尿剂抵抗的重症CRS患者有极大的应用价值,甚至是唯一的治疗选择。     

肾脏的保护

肾脏是一个重要的泌尿器官，有排泄调节水盐平衡的作用。肾脏的基本功能单位为肾单位(肾小球)，健康成年人双侧肾约有200个万个肾小球，进入30岁以后，每个肾小球的功能可有相应降低。由于肾脏随年龄的增长而逐年衰老和退化，其储备功能也日益下降，在患病时不能适应机体的需要，致使人体代谢的废物、有毒物质等不能及时排出，可出现肾功能衰竭，诱发尿毒症而危及生命。因此，保护好肾脏是身心健康的重要环节之一。     

抗心磷脂抗体与几种肾脏疾病的关系

目的　探讨抗心磷脂抗体 (ACL)与几种常见肾脏疾病的关系 ,以及ACL的检测在肾脏病中的应用。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)对原发性肾病综合征组 (以ACL阳性和阴性分成两组 )、隐匿性肾炎组、尿毒症组及正常对照组进行ACL检测 ,并对ACL在各组中的阳性率进行比较。结果　正常对照组、隐匿性肾炎组和尿毒症组ACL阳性率分别为 3.33%、3.45 %和 0 % ,3组间比较ACL的阳性率无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,肾病综合征组为 31.5 8% ,与前 3组比较明显增高 (P <0 .0 1)。ACL阳性组 2 4h尿蛋白定量、纤维蛋白原定量、血浆粘度较之ACL阴性组明显增高 (P <0 .0 5 ) ,血ATⅢ 活性 ,血浆白蛋白水平则明显较ACL阴性组低。结论　ACL在原发性肾病综合征病人中的阳性率明显高于正常人及隐匿性肾炎和尿毒症病人。ACL阳性病人存在明显的高凝状态和血栓形成倾向     

肾脏后肾腺瘤2例

后肾腺瘤(metanephric adenoma,MA)是一种少见的良性肾脏肿瘤,1988年Moslofi等首次报道,1992年Bri sigotti将其称为后肾腺瘤,国内外报道并不多,到目前为止国内报道不足10例[1-3].我们近2年诊断了2例后肾腺瘤,结合文献报告如下.     

长期应用环孢素A致大鼠肾脏病变演变过程观察

目的:动态观察和分析大鼠长期应用环孢素A(CsA)导致的肾脏病变的演变过程.方法:SD大鼠随机分为3组:普通饮食对照组,低盐饮食对照组和CsA组,分4个时间点(第4天、第8天、第14天和第28天)观察大鼠一般情况、肾功能和组织学病变演变过程.结果:与低盐饮食组相比,CsA组在第4天出现间质细胞数显著增加,第8天出现体质量增长缓慢和典型的小动脉病变,第14天出现显著的收缩压增高、血肌酐升高、24 h尿量增加和尿渗透压下降.这些病变随时间延长持续加重,第28天典型的小管间质病变与低盐饮食对照组差异有统计学意义.所检测的各项指标在普通饮食组和低盐饮食组间差异无统计学意义.结论:大鼠长期应用CsA可导致肾脏出现功能和组织学病变,提示可以通过合适的手段在最佳的时间干预病变的演变过程,从而防止CsA慢性肾毒性的发生.     

心肾综合征3例报告

<正>心脏合并肾脏功能障碍(CRS)临床上多为心力衰竭治疗期间出现的中等或严重的肾功能不全的临床综合征,其中:1型CRS为急性心功能不全导致的急性肾脏损伤;2型CRS指慢性心力衰竭导致的肾功能不全的过程;3型CRS指急性缺血性肾功能障碍导致的急性心脏功能受损;4型CRS指慢性肾功能不全造成的冠状动脉疾病和心力衰竭等心脏损害情况;5型CRS指慢性肾脏疾病造成心脏功能减退、左心室肥厚、舒张功能减退或(和)不良心血管事件增加[1]。心脏与肾脏之间存在的互相影响的病理生理变化,以神经激素以及肾素-血管紧张素-醛固酮轴的激活为中心环节,心脏与肾脏     

肾脏穿刺术实施整体护理的体会

肾脏穿刺术是肾脏病专科经常遇到的技术性操作 ,检查结果可做为协助诊断、指导用药、判断预后的重要依据。做好穿刺术前后的护理是穿刺成功与否及减少术后并发症的关键。我科 1998～ 1999年间对 6 7例肾脏穿刺患者进行了整体护理及效果评价 ,并与 1997～ 1998年 87例行功能制护理的肾脏穿刺患者进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料整体护理 6 7例患者中男 37例 ,女 30例 ,年龄最大收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-0 66 1岁 ,最小 9岁 ,平均 35岁。功能制护理 87例患者中男 49例 ,女 38例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 12岁 ,平均 38岁。均使用 16…     

肾脏循环灌注对比超声声学特征

目的探讨肾脏循环灌注对比超声声学显像特点。方法对10条杂种犬注射全氟显声学造影剂进行肾脏对比超声检查。结果肉眼下基础状态肾皮质至肾髓质、肾髓质由外至内呈渐进式显影。计算机视频分析示基础状态下皮质血管容积、血流速度、血流量均大于髓质，皮质和髓质血流速度的差异显著大于血管容积的差异。结论肾脏对比超声检查为研究肾脏循环提供了一个窗口。