西地那非治疗TURP术后ED患者有效且安全

经尿道前列腺切除术（TURP）是大多数良性前列腺增生症（BPH）患者选择的手术治疗方法，勃起功能障碍（ED）是TURP的常见并发症，并影响患者的生活质量。为评价西地那非治疗BPH患者TURP术后ED的有效性和安全性，Rosenblatt等进行了一项研究。人选了76例TURP术后ED患者进行为期4周的评估，其中65例患者参加研究并每日服用西地那非。根据有效性和耐受性情况，对初始剂量（50mg）进行调整（100mg或25mg），治疗时间持续8周。根据患者对国际勃起功能指数问卷（IIEF）的问题3和4的反应情况，进行初步的有效性分析。深人的有效性分析是基于IIEF问卷的其他问题、ED治疗满意度问卷（EDITS）和整体有效性评估。治疗后，患者IIEF问卷的问题3和4评分有显著提高（P〈0．0001），同时还记录到了IIEF问卷其他问题评分的显著性改变。EDITS（反应良好者达到64％-91％）、整体有效性评估（勃起改善率为83．6％）和治疗终末成功性交比例（74．1％）均证实了患者的满意度良好。不良事件的发生率与预期结果一致。由此表明，西地那非是治疗BPH患者TURP术后ED有效和安全的药物。     

多剂量伐地那非治疗男性勃起功能障碍的临床研究

目的评估不同剂量新型磷酸二酯酶5（PED5）抑制剂伐地那非治疗男性勃起功能障碍（ED）的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照、3个药物剂量（5、10和20mg）的方法，对88例ED患者进行为期12周的临床研究。结果伐地那非5mg、10mg和20mg组均能改善患者国际勃起功能指数（IIEF）中勃起功能部分的得分、患者日记中插入和保持勃起的成功率，改善程度优于安慰剂组。伐地那非20mg组对IIEF问卷中勃起功能部分得分的改善优于伐地那非5mg组。伐地那非组不良事件的发生率高于安慰剂组，但多为轻中度，且可自行缓解。结论伐地那非是治疗男性勃起功能障碍的安全、有效药物。     

万艾可治疗后ED患者勃起硬度改善与情感满意度的关系

为了阐述ED患者的勃起硬度与其他相关结果的关系，King等进行了一项研究，综合分析了对全球27组随机双盲安慰剂对照研究和6组开放性研究。评价主观硬度分级，国际勃起功能指数问卷（erectile dys-function inventory，IIEF）中的硬度与性满意度评分，自尊心和性关系（Self-Esteem And Relationship，SEAR）问卷中的总体评分与性生活评分，勃起功能障碍问卷及治疗的满意度。硬度的改善（在合适的量效关系下达到完全的坚挺状态）与其他指标变化有明确的关联性。西地那非100mg可以成就大部分ED患者达到理想的硬度（完全的坚挺）。理想的勃起硬度，可促进主观上的幸福与满足，西地那非100mg是绝大部分ED患者的合适剂量。     

患者及伴侣对万艾可治疗勃起功能障碍的满意度调查

万艾可是治疗勃起功能障碍（ED）的有效、安全的药物，患者及伴侣的满意度均很高。Lewis R等人进行的一项研究再次证明了，患者及其伴侣对万艾可治疗ED的高满意度。他们对247位各种病因引发的ED患者进行研究。在12个星期中对接受西地那非（25、50和100mg）治疗的患者与接受安慰剂治疗的患者进行比较。其主要疗效指标使用国际勃起功能指标（IIEF）中的问题3（有能力获得勃起）和问题4（有能力维持勃起）及3个通用的功效问题进行评价。同时首次运用EDITS（勃起功能障碍治疗满意度）问卷对患者及伴侣治疗后的满意度进行评估。     

联合应用万艾可与睾酮有效治疗性腺机能减退ED患者

针对性腺功能减退合并勃起功能障碍（ED）的患者，Greenstein A等评估了单独应用睾丸酮凝胶以及合用万艾可的疗效[Journal of Urology，2005，173（2）：530—532]。共有49例性腺功能障碍合并ED的患者（平均60．7岁）参与了平均20．2个月的试验。试验中，患者测量了血中总的和有生物效应的睾丸酮量、以及前列腺特异性抗原，通过国际勃起功能指数问卷（IIEF）和整体疗效问题（GAQ）评价患者的性功能。患者接受6个月的1％5mg睾丸酮凝胶治疗；三个月睾丸酮补充治疗后整体评价无反应的患者加用100mg万艾可。结果，单独应用睾丸酮凝胶补充治疗后，     

男性勃起功能障碍患者性生活满意度方面的因素分析和Logistic回归分析

国际勃起功能指数（IIEF）、性活动日志（SEP）以及勃起功能障碍治疗满意度目录（EDITS）都可用来评估5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂治疗ED的疗效。本研究的目的是确定这些ED疗效评估工具中关于满意度的多种问题的一致程度,更好地理解性生活“满意度”这一概念,并确定与患者勃起功能改善有关的因素。研究人员收集并分析了4174例安慰剂或他达拉非治疗ED患者的问卷调查资料。研究人员对IIEF和SEP中的满意度问题进行了主分量分析（PCA）,并计算其Spearman相关性系数。在4174例患者中,共有431例患者完成了EDITS问卷。研究人员利用Logistic回归分析对各IIEF满意度项目的改善情况进行了调查。     

西地那非显著改善良性前列腺增生合并ED患者的勃起功能

为评价良性前列腺增生（BPH）伴下尿路症状（LUTS）的勃起功能障碍（ED）患者，每日一次口服100mg西地那非治疗ED的效果，McVary等进行了一项研究。试验的前12周采用随机双盲对照，后8周采用开放性研究的方法，入选年龄45岁及以上的男性患者，患者国际勃起功能评分（IIEF）≤25且国际前列腺症状评分≥112。     

在心血管患者中男性患者勃起障碍与女性患者性功能障碍的病因与处理

Archer S-L等人进行了一项研究。回顾了勃起功能被当作一种血管神经现象的研究历程，以及ED的治疗从异想天开到有效治疗手段的历史，并重点回顾了合并心血管疾病的患者。40岁左右的CVD患者有60％出现ED现象。男性勃起功能障碍患者与女性性功能障碍患者（FSD）的生活质量会有所下降，并常被警告有合并CVD的可能。ED常常不被识别，但可以籍由5min的访谈过程，通过简化的IIEF评分被轻松地珍断出。阴茎的勃起，以及阴蒂的勃起源于局部的、性唤起诱导的神经与内皮源性NO的释放。     

他达拉非、西地那非和伐地那非治疗6个月后的疗效和患者满意度：勃起功能障碍观察性研究（EDOS）

EDOS是一项在全欧开展，旨在评估勃起功能障碍（ED）男性患者在实际临床中接受6个月他达拉非、枸橼酸西地那非（西地那非）或盐酸伐地那非（伐地那非）治疗后健康状况的研究。研究中药物的疗效和患者满意度的评估指标为一些已经得到确认的问卷，如全球评估问卷（GAQ）、国际勃起功能指数（IIEF）、     

勃起功能障碍的诊断和疗效评估相关问卷

勃起功能障碍(ED)诊断和治疗效果的评估过程中,患者问卷是一种常用评估工具,其种类和数量也日渐增多。本文介绍了几种常见且有效的ED问卷,包括国际勃起功能问卷(IIEF)、男性性健康量表(SHIM)、IIEF勃起功能专项评分(IIEF-EF)、勃起硬度分级(EHGS)、自尊心及性关系问卷(SEAR)、勃起功能障碍治疗满意度量表(ED-ITS),以及勃起质量问卷(QEQ)、治疗满意度评分(TSS)、心理及人际关系评分(PAIRS)、性体验问卷(SEX-Q),并对其临床针对性做了讨论。     

不同途径前列腺切除术后发生性功能障碍的比较

目的:探讨耻骨上经膀胱前列腺切除术(SPP)、经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺电气化联合电切术(TUVP加TURP)治疗BPH对患者性功能的影响。方法:采用国际勃起功能问卷简化表(IIEF5)通过调查问卷方式,对104例接受上述手术的BPH患者术前、术后6个月勃起功能及逆行射精情况进行问卷评分。结果:SPP、TURP、TUVP加TURP三组患者术前IIEF5评分分别为17.4、17.9、18.1分,术后6个月IIEF5评分分别为11.7、13.2、10.2分,手术前后比较差别有统计学意义(P<0.05)。三组之间IIEF5评分降低程度比较TUVP加TURP>SPP>TURP,差别有统计学意义(P<0.05)。三组术后逆行射精的发生率分别为23.1%、32.5%、25.0%。结论:三组手术均可导致患者勃起功能障碍的发生,其中以TUVP加TURP发生率最高,逆行射精发生率以TURP最高。提高手术操作技巧,避免包膜损伤,作好解释工作,可减少术后患者勃起功能障碍的发生。     

对勃起功能障碍患者血清游离睾酮及睾酮分泌指数的初步研究

目的：通过观察勃起功能障碍（ED）患者的血清游离睾酮（FT）、睾酮分泌指数（TSI）的变化，探讨两者在ED内分泌病因中的诊断价值。方法：120例ED患者及30例正常婚检者均来自于江苏省中医院男科门诊和病房，分别进行勃起功能国际指数（IIEF）问卷中勃起功能评分和性欲评分，采用化学发光法（CLIA）检测血清总睾酮（rI，r）、黄体生成素（LH），放射免疫检测法（RIA）检测游离睾酮（FT），并计算睾酮分泌指数（TSI）。结果：120例ED患者中低于TT、FT参考值的患者分别占5％、15．8％；TT在不同年龄组ED患者中随年龄下降但无统计学差异，FT、TSI在不同年龄组ED患者中随年龄下降且有统计学差异。TT随IIEF评分的变化缺乏规律，而FT、TSI随IIEF评分降低且有统计学差异。TT、FT、TSI在ED患者不同性欲评分组无统计学差异。结论：FT在ED伴有性腺功能减退的诊断价值优于TT，FT，FT、TSI是评估ED严重程度的重要参数。     

枸橼酸西地那非治疗勃起功能障碍的疗效和安全性评价

枸橼酸西地那非在广泛的临床应用中，被证明对治疗勃起功能障碍（ED）有效且安全。Benchekroun A等人通过对71名18岁以上ED患者的研究，进一步评估了西地那非的疗效和安全性。在这项对照、开放式、剂量可变的研究中，患者在服用安慰剂4周后，使用西地那非（25～100mg）治疗8周。评价指标包括国际勃起功能指数（IIEF）的第3、4个问题、其他IIEF项目、患者事件记录以及生活质量（QOL）评价。结果显示，IIEF各项评分均比治疗前或安慰剂治疗显著改善，总体QOL和特定性关系及社会关系也有明显改善。西地那非耐受性良好，仅一例因不良反应终止治疗。研究表明，口服西地那非是安全的，并对勃起功能和生活质量均有益。     

性自信、性关系及性生活满意度指标的改善:来自一项每日1次他达拉非5mg的随机化临床试验的结果

美国克里夫兰大学医院的研究人员对每日1次5mg他达拉非治疗勃起功能障碍（ED）的疗效进行了研究。该研究所使用的性生活满意度以及心理社会结果指标包括“性生活质量问卷”的治疗满意度（THX）、“自尊心和关系（SEAR）问卷”、“性活动日志”问题4（SEP4；阴茎硬度满意度）及问题5（SEP5；总体满意度）、“国际勃起功能指数（IIEF）”的性交满意度（IS）及总体满意度（OS）、伴侣SEP问题3（pSEP3）。     

西地那非治疗长期透析ED患者有效且安全

男性透析患者中,常会发生勃起功能障碍(ED),为评估枸橼酸西地那非对此类ED患者的临床有效性,Chen J等人进行了一项相关研究。共35位行透析并伴有各种病因所致ED的男性患者(平均年龄60．7岁)服用西地那非25mg到100mg至少6个月。用国际勃起功能评分问卷(IIEF)、整体性评估问题、伴侣满意问题来评估西地那非的有效性,并记录治疗期间发生的任何不良反应。结果显示,根据国际勃起功能评分问卷和整体性评估问题的结果,治疗的有效性为80％(28/35)。伴侣满意度与IIEF     

良性前列腺增生相关下尿路症状的治疗及其对性功能的影响

良性前列腺增生（BPH）是老年男性的常见病，可能合并下尿路症状（LUTS）以及性功能障碍。有BPH症状及LUTS的男性，同时发生性功能障碍的风险也增高，包括勃起功能障碍（ED）以及射精障碍（EjD）。Martin等综述了2003年美国泌尿外科学会关于缓解BPH相关LUTS的指南中的治疗方案，并聚焦每种治疗方案对治疗ED及EjD的效果。通过MEDLINE检索1984年1月到2005年1月发表的所有英文文章，     

西地那非治疗透析病人勃起功能障碍的有效性和安全性

透析（包括血液透析和腹膜透析）是治疗肾功能衰竭的有效方法，而肾功能衰竭可以引起勃起功能障碍（ED）。长期透析的病人中ED的发生率颇高。所以如何治疗透析患者的ED是值得研究的课题。YenicerioGlu Y等人对41例终未期肾病且患有ED的患者进行了一项前瞻性研究，评价了应用西地那非治疗接受血液透析或腹膜透析且患有ED患者的有效性。入选患者中，30例行血液透析，11例行腹膜透析。在给予西地那非治疗前和治疗后均填写国际勃起功能指数（IIEF）和Fugl-Meyer生活满意度问卷，     

西地那非治疗男性腹膜透析患者ED的有效性研究

肾功能不全严重影响患者的性功能，在透析治疗的男性患者中，勃起功能障碍（ED）有着较高的发病率。治疗ED的一线药物西地那非对于此类患者是否有效且安全呢？MahonA等人对16名腹膜透析的ED患者进行了为期8周的前瞻性研究，评价了西地那非治疗男性腹膜透析患者勃起功能障碍的安全性和有效性。研究中，以国际勃起功能评分和整体评价问卷评估治疗的有效性，运用多普勒超卢评价阴茎动脉供血，并且记录所有副作用。结果显示，勃起功能在两地那非组较安慰剂组有显著改善，治疗后，性交满意度和总体满意度也较治疗前明显改善，根据整体评价问卷结果，75％的患者认为西地那非治疗改善了勃起功能。仅有1名患者报告出现头痛的副作用，且在使用西地那非第三次后消失。     

枸缘酸西地那非治疗男性Ⅰ型糖尿病患者勃起功能障碍

5％～10％男性Ⅰ型糖尿病患者并发勃起功能障碍（ED），这是一种常见并严重影响患者生活质量的并发症。因此，枸缘酸西地那非对男性Ⅰ型糖尿病患者ED的治疗作用显得非常重要。Stuckey等人进行了相关研究。共185例患者随机分组，应用枸缘酸西地那非（25～100mg，n=95）或安慰剂（n=95）治疗12周。疗效评估应用国际勃起功能障碍评分标准（IIEF）问题3（能否勃起）和问题4（勃起持续时间），     

西地那非对长期透析患者ED的有效性研究

肾病是勃起功能障碍（ED）的一项重要病因，ED在肾功能衰竭而接受透析治疗的男性患者中有一定的发病率。西地那非是治疗ED的一线口服药物，该药对透析患者的ED是否有效呢？Chen J等人对此进行了相关研究，带给了我们一些经验。他们对35名接受透析治疗列时合并不同病因ED的患者（平均年龄60．7岁），给予6个月以上25～100mg西地那非治疗。以国际勃起功能评分（IIEF）、整体性评价问卷和性伴侣满意度评分来评估治疗的有效性，同时记录发生在治疗期间的任何副作用。