唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效观察

选取我院2010年1月～2013年1月收治的肺癌骨转移患者30例,给予唑来膦酸联合化疗治疗,观察治疗前后镇痛情况及骨转移病灶修复情况,并对患者功能状态改善作出评价和分析。结果经临床治疗后,30例肺癌骨转移患者疼痛缓解总有效率为86.67%,骨转移病灶修复总有效率为73.33%,功能状态改善总有效率为80.0%。唑来膦酸联合化疗是治疗肺癌骨转移的有效方式,安全性及耐受性较好,给药简便,疗效确切,值得进一步研究和临床推广应用。     

唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移的效果及2年随访观察

目的探讨唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移的效果,为临床用药提供依据。方法选取2012年12月至2014年5月收治的经蒽环类及紫衫类药物治疗失败的乳腺癌骨转移患者104例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例,对照组采用NP化疗方案(长春瑞滨+顺铂),观察组在此基础上给予唑来膦酸,均治疗2个月,比较两组血清癌胚抗原(CEA)、骨转化生化标志物Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(TPINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTx)、转化生长因子-β2(TGF-β2)、甲状旁腺相关蛋白(PTH-r P),同时分析两组2年内治疗有效率及不良反应发生率。结果治疗后2个月观察组CEA[(1.70±0.30)μg/L]、TPINP[(25.30±3.20)μg/L]、β-CTx[(0.20±0.10)pg/L]、TGF-β2[(0.10±0.10)g/L]、PTH-r P[(43.20±1.80)ng/L]均显著低于对照组(P<0.05);2年内观察组治疗有效率(84.6%)与对照组(67.3%)比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸联合NP化疗可有效降低乳腺癌患者骨转移,且不良反应发生率低,值得在临床广泛应用。     

唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移的近期疗效及患者耐受度观察

目的研究唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移的近期疗效及患者的耐受度。方法选取2012年6月至2015年6月乳腺癌骨转移患者55例,随机分为观察组30例和对照组25例。对照组给予单纯NP化疗治疗,观察组给予唑来膦酸联合NP化疗治疗。分析两组治疗疗效,观察和比较两组治疗前后血清相关指标,包括糖类抗原(CA153)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTx)、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTx)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP),比较两组治疗前后疼痛评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为83.33%,显著高于对照组的56.00%(P<0.05);两组治疗前骨代谢CA153、CTx、NTx、PICP各水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),治疗后观察组骨代谢CA153(13.99±4.83)Ku/L、CTx(0.21±0.11)μg/L、NTx(16.26±7.34)C/(nmmo/L)、PICP(39.53±20.51)μg/L与对照组相比均显著降低(P<0.05);治疗后,观察组疼痛评分为(2.95±2.72)分,与对照组的(4.51±2.06)分相比显著较低(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸联合NP化疗治疗乳腺癌骨转移患者疗效显著,能显著降低患者血清各项骨代谢相关指标水平,且能缓解患者疼痛程度,患者耐受度高。     

唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的疗效观察及护理

目的观察唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的疗效与不良反应,探讨本病的护理方法。方法32例病人均为乳腺癌骨转移。唑来膦酸4mg加生理盐水50ml静脉滴注15rain,每4周1次,共3次。记录治疗效果及不良反应。给予心理护理、用药护理及治疗后不良反应的处理。结果骨疼痛CR51．7％,有效率达78．1％。不良反应主要为发热、感冒样症状、低钙血症。经护理干预,病人心理状态较好,能积极配合治疗,对护理及治疗表示满意。结论唑来膦酸对乳腺癌转移性骨痛有较好疗效。治疗时应给予积极的专科护理。     

唑来膦酸联合化疗治疗骨转移癌50例临床观察

目的观察唑来膦酸联合化疗治疗骨转移癌的疗效。方法50例骨转移癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予唑来膦酸联合化疗,对照组单用化疗,28d为1个周期,连用2个周期。结果治疗组骨病灶缓解、止痛总有效率分别为65．4％、80．8％,对照组分别为25％、37．5％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）;不良反应主要为发热、骨关节疼痛及化疗所致骨髓毒性、消化道反应等。结论唑来膦酸联合化疗治疗骨转移癌骨病灶缓解率高,止痛效果明显,具有良好的耐受性和安全性,且给药方便,值得临床推广应用。     

唑来膦酸联合放疗治疗乳腺癌骨转移的疗效观察

目的探讨唑来膦酸联合放射治疗骨转移癌的临床疗效．方法32例乳腺癌骨转移患者随机分为治疗组（唑来膦酸＋放疗）和对照组（单放组），其中治疗组16例，放疗同时给予唑采膦酸4mg加入生理盐水100ml中，静脉滴注15—20min，1次／4周。对照组16例，单纯局部放疗。结果治疗组镇痛、生活质量改善、骨质修复率分别为87．50％、87．50％、56．25％，对照组分别为75．00％，62．50％、37．50％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。两组均未出现明显的毒副反应。结论唑来膦酸联合放射治疗乳腺癌骨转移有明显提高镇痛疗效，改善患者生存质量，促进骨质修复。     

唑来膦酸联合化疗预防多发性骨髓瘤骨骼病变

目的比较唑来膦酸联合化疗与单用化疗预防和治疗多发性骨髓瘤(MM)患者并发症的效果。方法选择2008年3月至2011年3月在济宁市骨伤医院治疗的MM患者45例,随机分为两组,唑来膦酸联合化疗组(23例)应用唑来膦酸联合化疗治疗,完成治疗21例;单纯化疗组22例单纯应用化疗治疗。结果唑来膦酸联合化疗组和单纯化疗组患者发生1次骨病变的比例分别为24.1%、47.6%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);唑来膦酸组与单纯化疗组发生病理性骨折的比例分别为9.2%、16.9%,二者比较差异有统计学意义(P>0.05);唑来膦酸组与单纯化疗组发生高钙血症的比例分别为6.44%、17.1%,二者比较有差异统计学意义(P<0.05)。唑来膦酸联合化疗组不良反应为乏力、纳差、便秘及肾功能损害。治疗骨骼疼痛唑来膦酸组有效率为80.9%,单纯化疗组有效率为54.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用唑来膦酸盐可减少MM患者骨病变的发生率,促进骨质愈合,减轻骨痛,改善患者的生活质量。唑来膦酸临床应用不良反应少,患者均可耐受。     

希罗达联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移疗效观察

目的:观察评价希罗达(卡培他滨)联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移的效果及安全性。方法:采用随机对照研究,56例乳腺癌多发骨转移分为治疗组与对照组,治疗组28例给予希罗达片口服化疗联合唑来膦酸治疗。对照组28例单纯给予希罗达治疗。对两组进行治疗并比较和分析治疗结果。结果:两组治疗的有效率、临床获益率分别为57.1%、75.0%和46.4%、60.7%;两组近期疗效、生存质量改善及毒副反应比较,无统计学差异(P>0.05)。治疗组骨痛缓解率及骨转移灶修率分别是82.1%和75.0%,高于对照组(42.8%和46.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:希罗达联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移具有协同效应,较单用希罗达近期疗效好,骨痛缓解、骨转移灶修复明显。     

唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的护理

[目的]总结25例唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的护理.[方法]回顾性分析25例唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛病人的临床资料.[结果]治疗结束后1周,疼痛0级7例,Ⅰ级10例,Ⅱ级5例,Ⅲ级3例;完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)13例,无变化(NC)5例,有效率为80%;发生骨髓抑制5例,Ⅲ度胃肠道反应4例,发热4例,肌肉酸痛3例.[结论]加强唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的护理可减轻了病人的痛苦,使其顺利完成了治疗.     

个案管理对乳腺癌患者化疗期间遵医行为及生活质量的影响

目的：探讨个案管理对提高乳腺癌患者化疗期间遵医行为及生活质量的效果。方法：按所在病区将106例乳腺癌术后患者分为观察组和对照组各53例;对照组按照常规护理,观察组接受个案管理护理实践,对两组首次化疗时（护理前）、出院3个月后（护理后）患者遵医行为的执行情况、癌性疲乏及生存质量进行统计学分析。结果：观察组按时复查比例高于对照组（P<0.05）。观察组癌因性疲乏程度轻于对照组（P<0.05）。观察组躯体功能、角色、认知、情绪、社会功能评分均高于对照组（P<0.05）。结论：个案管理有助于提升乳腺癌患者化疗期间遵医行为的执行,有助于减少其癌性疲乏,提升其生活质量。     

环境因素对乳腺癌化疗患者生命质量的影响

目的 了解乳腺癌化疗患者生命质量现状,探索影响其生命质量的环境因素.方法 选取术后化疗的原发性乳腺癌患者201例,应用人口统计学和临床特征调查表、世界卫生组织残疾评定量表第二版及环境因素调查表进行测量,并对测量结果进行分析.结果 乳腺癌患者生命质量各个方面均有不同程度困难,统计分析表明,“朋友的物质或情感支持以及相互联系”、“社会保障的服务、体制和政策”以及“社会准则、实践和观念”是影响乳腺癌患者生命质量的环境因素.结论 在加强患者术后功能康复的同时,护理工作者应倡导对乳腺癌人群提供良好的社会保障服务,提高大众对乳腺癌疾病的科学认知,拓展患者社会支持来源,提高患者的社会支持水平.     

Ixabepilone for the treatment of breast cancer

Abstract

Patients with breast cancer that becomes resistant to taxanes and anthracyclines experience considerable morbidity and mortality. The Food and Drug Administration has approved the use of ixabepilone for the treatment of patients with locally advanced or metastatic breast cancer that is refractory or resistant to taxanes and anthracyclines. The purpose of this review is to summarize the evidence from published studies on the pharmacological data and clinical activity of ixabepilone in patients with breast cancer. The conclusion of this review is that ixabepilone demonstrated a high efficacy in combination with capecitabine and as a single agent in breast cancer refractory to taxanes and anthracyclines. The clinical activity of ixabepilone combined with bevacizumab for advanced breast cancer was very promising.     

综合护理干预对中晚期癌症化疗患者生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对中晚期癌症化疗患者生活质量的影响。方法:对住院接受前3次化疗的78例中晚期癌症患者在第1次化疗中给予常规护理,第1次化疗结束后开始采取心理护理、癌性疼痛护理及预防压疮、院内感染、药物外渗、消化道不良反应等综合护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、数字疼痛程度分级法(NPIS)评定其化疗前和3个疗程化疗结束后心理、疼痛改善情况,评估综合护理前后压疮、院内感染、消化道反应等改善情况。结果:给予综合护理干预后,78例患者的SAS、SDS评分和NPIS级数明显下降(P<0.05);第3次化疗时发生压疮、院内感染、药物外渗、消化道反应情况与第1次时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对中晚期癌症化疗患者给予综合护理干预、个体化护理,能提高患者的生活质量。     

晚期乳腺癌妇女生活质量的质性研究

目的：探究晚期乳腺癌妇女生活质量,分析相关因素,提高患者生活质量。方法：采用质性研究中的现象学研究方法,对9例晚期乳腺癌患者进行半结构性访谈,Colaizzi法分析资料。结果：晚期乳腺癌及其治疗使患者身体状况及生活方式发生改变,限制了患者的躯体、角色、社会及认知功能;患者在心理上经受着不同的情感反应。结论：护士应对晚期乳腺癌患者进行全身心的照护,包括减轻病痛,加强心理护理,促进社会支持等,从而提高患者的生活质量。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察

目的探讨重组人血管内皮抑素联合TC方案（多西紫杉醇＋环磷酰胺）治疗晚期乳腺癌的近期疗效、安全性,观察治疗前、后血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）水平变化。方法晚期乳腺癌患者56例,随机分为观察组和治疗组各28例,治疗组应用TC方案化疗,观察组在治疗组基础上给予重组人血管内皮抑素,2组均21d为1个周期,治疗2个周期后评价不良反应与疗效。分别于治疗前及治疗2个周期后检测2组血清VEGF水平,并与同期28例健康体检者（对照组）比较。结果观察组有效率（75．0％）高于治疗组（46．4％）（P〈0．05）,骨髓抑制、恶心呕吐、脱发发生率与治疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组、治疗组治疗前血清VEGF水平均高于对照组（P〈0．05）,观察组治疗后血清VEGF水平低于治疗前与治疗组（P〈0．05）,治疗组治疗后血清VEGF水平与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重组人血管内皮抑制素联合TC方案治疗晚期乳腺癌可提高疗效,降低血清VEGF水平,且不增加化疗的不良反应。     

Impacts of self-care education on adverse events and mental health related quality of life in breast cancer patients under chemotherapy

ObjectiveAs a consequence of its high incidence, breast cancer has become a severe health risk in women. Chemotherapy is one of the main treatments for breast cancer, but causes a decline in life quality of patients. Self-care is a non-medical intervention and has been reported to improve the life quality of colorectal cancer patients. We aim to explore whether self-care is also effective in breast cancer.Materials and methods85 breast cancer patients under chemotherapy participated in this research, among whom 44 patients received the self-care education. The physical and mental conditions of patients before and after chemotherapy were evaluated by Anxiety Inventory, Rotterdam Symptom checklists and QLQ-C30.ResultsThe result showed that the occurrence rates of symptoms were significantly reduced after self-care measures. Anxiety Inventory and Rotterdam Symptom checklists indicated that self-care measures could improve both the physical and mental conditions of patients. The Global Quality of Life (QoL) from QLQ-C30 questionnaire further confirmed the effectiveness of self-care measures in breast cancer patients.ConclusionsBased on the results, self-care measures are effective in improving the physical and mental conditions of breast cancer patients under chemotherapy. Self-care measures play an important role in improving patients’ life quality.     

吸氧联合生姜鼻疗法预防乳腺癌化疗后急性呕吐的疗效观察

[目的]观察吸氧联合生姜鼻疗法预防乳腺癌化疗后急性呕吐的疗效。[方法]将60例乳腺癌首次使用TAC方案化疗病人,随机分为观察组与对照组,观察组在常规给予止吐药物治疗外予吸氧联合生姜鼻疗法,对照组予常规止吐药物治疗,运用世界卫生组织（WHO）关于化疗药物急性及亚急性毒性反应分级标准评估疗效,并对比观察组与对照组急性呕吐的发生程度。[结果]两组急性呕吐发生程度及有效率比较,观察组有效率为86.66%,对化疗后急性呕吐的缓解程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]在病人化疗开始给予吸氧联合生姜鼻疗法能有效预防乳腺癌化疗后急性呕吐反应。     

The quality of life and self-efficacy of Turkish breast cancer patients undergoing chemotherapy

Self-efficacy has a positive effect on health behaviors, symptom control, compliance with cancer treatment, and quality of life. This study aims to describe the quality of life and self-efficacy of Turkish breast cancer patients undergoing chemotherapy. The sample consisted of 141 patients. Data was gathered using a Patient Information Form, the Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast Cancer (FACT-B), a scale about Strategies Used by Patients to Promote Health and the Rotterdam Symptom Checklist. All quality of life dimensions were negatively affected at a significant level. Following commencement of chemotherapy, there was an increase in the negative effect on physical well-being, emotional well-being and additional concerns subscales and total FACT-B and their self-efficacy was negatively affected to a moderate degree. However, a significant degree of change did not occur in the self-efficacy. During treatment the physical symptoms and psychological distress increased and the activity level was negatively affected. The quality of life and self-efficacy were influenced by personal and medical characteristics, showing consistency with similar studies. Because there are negative effects of cancer and chemotherapy on patients' quality of life and self-efficacy, nurses need to focus on designing psychosocial interventions to improve their self-efficacy and quality of life.