精神分裂症住院患者规范化综合治疗临床路径的研究

目的 评价临床路径应用于住院精神分裂症患者的效果.方法 将2008年8月至2009年10月在首都医科大学附属北京安定医院新住院精神分裂症患者135例,依据Rihaid Doll随机分配卡法随机分为临床路径组(研究组,65例)和传统治疗组(对照组,70名),研究组采用临床路径医疗护理方法,对照组采用传统医疗护理方法;评价指标为疗效、平均住院天数、平均住院费用和满意度.结果 研究组的平均住院天数显著低于对照组[(41 ±13)d:(47±12) d;t=-2.555,P=0.012],住院总费用显著低于对照组[(9685.70±4213.75)元:(11 192.61±4118.50)元;t=-2.101,P=0.038];研究组痊愈率、显好率、好转率分别为16.9％、47.7％、35.4％,对照组分别为11.4％、30.0％、58.4％,2组比较差异有有统计学意义(x2=7.284,P =0.026);患者满意度高于对照组( 100％:88.6％;x2=24.785,p=0.000).结论 临床路径应用于住院精神分裂症患者,可以明显缩短平均住院天数,降低住院费用,提高患者满意度.     

复发精神分裂症患者两次住院用药情况的比较结果

精神分裂症复发率相当高,一年内复发率高达33%～80%[1]。为此,作者对1998年来我院第二次住院的63例复发患者本次与上次接受精神病药物治疗的情况进行了比较分析,现报告如下:1　对象与方法1.1　对象　为1998年1月至10月在我院住院的患者。入组标准:(1)符合ＣＣＭＤ-2-Ｒ[2]中精神分裂症诊断标准;(2)本次为第二次精神分裂症复发住院,而上次住院也在本院;(3)无严重躯体疾患;(4)共63例,其中男性43例、女性20例,年龄17～61岁、平均年龄(30.1±12.4)岁,病程8个月～144个月、平均病程(83.7±21.1)个月;(5)本次与上次住院间隔时间1.5个月～75个月,平…     

首发精神分裂症家庭治疗与住院治疗的对照研究

首发精神分裂症家庭治疗与住院治疗的对照研究天津市安定医院（３０００７４）刘洪玺周志香某些精神病人受传统偏见的影响和经济水平的制约，不能住院治疗。这些患者能否在原有环境中得到治疗具有特殊意义。笔者对首发精神分裂症患者采用家庭治疗与住院治疗进行对照，对其...     

慢性精神分裂症日间治疗疗效的对照研究

作者对２１例日间治疗的慢性精神分裂症病人与２６例住院治疗病人进行了１０个月的对照性疗效评价，采用了简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）和精神科护理观察量表（ＮＯＳＩＥ）对病人进行测评。结果：ＢＰＲＳ评分显示两组病人治疗前后均有明显差异，但住院组优于日间组，在治疗进行至第６个月之后出现显著性差异。ＮＯＳＩＥ评分显示两组病人的治疗均有明显效果，但日间组优于住院组。提示日间治疗对于慢性精神分裂症是有效而且可行的。     

慢性精神分裂症日间治疗疗效的对照研究

作者对２１例日间治疗的慢性精神分裂症病人与２６例住院治疗病人进行了１０个月的对照性疗效评价，采用了简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）和精神科护理观察量表（ＮＯＳＩＥ）对病人进行测评。结果：ＢＰＲＳ评分显示两组病人治疗前后均有明显差异，但住院组优于日间组，在治疗进行至第６个月之后出现显著性差异。ＮＯＳＩＥ评分显示两组病人的治疗均有明显效果，但日间组优于住院组。提示日间治疗对于慢性精神分裂症是有效而且可行的。     

模拟家庭环境住院治疗对精神分裂症的疗效对照研究

目的 探讨模拟家庭环境住院治疗对精神分裂症的疗效、服药依从性及社会功能的影响。方法 通过模拟家庭环境住院治疗与常规住院治疗的对照，采用ＢＰＲＳ、ＳＤＳＳ对疗效及社会功能的缺陷进行评定。结果 研究组病人出院１月后的ＢＰＲＳ分、ＳＤＳＳ分明显好于对照组，服药依从性明显好于对照组。结论 模拟家庭环境住院治疗能提高病人的服药依从性，改善精神症状及社会功能。     

住院精神分裂症患者临床免疫学研究

作者研究了１８５例住院精神分裂症患者血清Ｉｇ，Ａ，Ｇ，Ｍ，Ｃ３，Ｃ４，Ｂ因子浓度，一种浓度异常者占４２．２％，二种者占２７．０％，三和睦得占５．９％，总异常率为７５．１％，ＩｇＧ异常者占１７．３％，ＩｇＡ异常者占８．１％，ＩｇＭ异常者占８．７，Ｃ３异常者占１．６，Ｃ４异常者占５．１９％，。Ｂ因子异常者占６．５－３１．９％。男性Ｃ４，Ｂ因子均值明显高于女性。     

利培酮治疗首次住院精神分裂症患者对照研究

选择首次住院的精神分裂症患者,分别以利培酮和氯氮平治疗,比较2药疗效和安全性的差异,报告如下.     

长期住院的精神分裂症男女患者对比

调查本次住院时间超过１年的精神分裂症患者临床资料,分析精神分裂症趋向慢性阶段的临床现状,长期住院原因,并对男女资料进行对比。作者单位：５１５０２１　广东汕头市第四人民医院１　对象与方法对我院男女各两个病区于１９９８年６月下旬时的精神分裂症患者进行调查,以符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准,且住院时间超过１年者作为入组对象。在共计住院２７０例中,入组者７３例（２７．０％）。男性１１０例中入组４５例（４０．９％）,女性１６０例中入组２８例（１７．５％）,入组率以男性显著较高（χ２＝１０．１４,Ｐ＜０．０１…     

住院精神分裂症患者进食导致窒息七例临床分析

住院精神分裂症患者进食导致窒息七例临床分析广东省茂名市秋林医院（５２５２００）陈应贵精神分裂症患者在住院服用抗精神病药物期间，因抢食，暴食或贪食而导致食物阻塞气管引起的窒息，如处理不当或不及时清除，可引起意外死亡，本文报告７例的临床资料如下。１临床资...     

反复住院的精神分裂症患者住院周期特征

目的:探讨反复住院的精神分裂症患者住院周期特征。方法:分析170例住院≥4次精神分裂症患者因精神分裂症的出、入院资料。结果:本组患者住院4~18次/例;平均(5.3±2.1)次/例;第2及4~9次住院时间显著长于第1次(P均0.05);第3~8次住院间隔时间显著短于第1次(P均0.05)。结论:反复住院患者的精神分裂症患者随着住院次数增加,住院时间呈延长、住院间隔时间呈缩短的趋势。     

Insight and quality of life in long‐term hospitalized Japanese patients with chronic schizophrenia

Aim: The aim of the study was to investigate the relationship between insight and quality of life (QOL) and the respective predictive factors in long‐term hospitalized patients with chronic schizophrenia. Methods: The present subjects were 47 Japanese patients with chronic schizophrenia who were hospitalized for >1 year (mean hospitalization period, 9.8 years). Assessments were made using the Scale of Unawareness of Mental Disorder (SUMD) and the EuroQoL‐5 Dimensions (EQ‐5D) scale. Sociodemographic details and illness‐related variables were also evaluated, including use of the Positive and Negative Syndrome Scale. Results: There was no association between SUMD and EQ‐5D scores. Hallucinatory behavior was a predictor of good insight. Poor rapport was a predictor of bad insight. Poor attention was a predictor of bad QOL. Conclusion: The relationship between insight and QOL and the respective predictive factors might be different between acute and chronic stages. Further studies are needed to investigate how these changes occur.     

流浪精神分裂症患者临床特征研究

目的:比较流浪与非流浪精神分裂症患者的临床特征的差异。方法:对200例流浪精神分裂症患者(流浪组)和200例非流浪精神分裂症患者(非流浪组)临床特征及简明精神病评定量表(BPRS)进行比较分析。结果:流浪精神分裂症患者中伴躯体疾病和既往有精神病史患者显著性高于非流浪精神分裂症患者;流浪精神分裂症患者中BPRS总分、思维障碍、兴奋冲动、敌对猜疑显著性高于非流浪精神分裂症患者。结论:流浪精神分裂症患者的临床特征与非流浪精神病患者有明显差异。     

精神分裂症长期住院患者躯体疾病调查

目的：分析精神分裂症长期住院患者躯体疾病情况。方法：对精神分裂症长期住院患者215例进行心电图、血糖、血常规、血钾、血压等检验，并与一般人群进行比较。结果：伴有冠心病、糖尿病和肺结核均以精神分裂症长期住院患者显著较一般人群为多（P均〈0．01），高血压病显著较少（P〈0．05）。结论：应注意长期住院精神分裂症患者用药情况和躯体情况。     

男女儿童青少年精神分裂症患者临床特征的比较

目的:比较儿童青少年精神分裂症男性与女性患者临床特征的差异。方法:对125例男性(男性组)和133例女性(女性组)儿童青少年精神分裂症患者的年龄、发病年龄、病前诱因、阳性家族史、病程特点、住院天数、简明精神病量表(BPRS)、大体评定量表(GAS)及临床疗效总评量表(CGI)评分等临床特征进行比较。结果:男性与女性患者在年龄、发病年龄、病前诱因、阳性家族史、病程特点、住院天数方面比较差异无统计学意义(P均0.05)。BPRS评分中敌对性、动作迟缓、情感淡漠、缺乏活力因子分男性组高于女性组(t=2.164,t=3.317,t=2.096,t=2.230;P0.05或P0.01);幻觉、思维障碍因子分女性组高于男性组(t=3.682,t=2.987;P0.01或P0.001)。入院时GAS、CGI-SI评分及出院时CGI-GI评分两组间差异无统计学意义(P均0.05),出院时CGI-EI评分女性组高于男性组(t=2.466)、自知力评分男性组高于女性组(t=2.403),差异有统计学意义(P均0.05)。结论:男性儿童青少年精神分裂症患者的临床特征以情感淡漠、缺乏活力等阴性症状为主,女性则以幻觉、思维障碍等阳性症状更突出;女性临床疗效优于男性。     

Emerging homosexual conduct during hospitalization among chronic schizophrenia patients

OBJECTIVE: The study investigated the emerging homosexual conduct during hospitalization among chronic schizophrenia patients. METHOD: We interviewed 55 male and 58 female chronic schizophrenic patients to investigate their sexual history before and after admission. Those patients were under 45 years old, without significant deteriorated cognitive function, lived in a homogeneous gender chronic ward and did not demonstrate homosexual behaviour before admission. RESULTS: Nineteen patients (16.8%) reported having homosexual conducts during hospitalization. Their characteristics were: 1) having sexual experience before admission; 2) with younger age at first sexual experience; and 3) female patients having more sexual partners before admission. CONCLUSION: A significant proportion of patients need a sexual outlet during long-term hospitalization. Sexual education and counselling are greatly needed.     

住院3次以上双相障碍与精神分裂症患者住院特征比较

目的：分析比较住院≥3次双相障碍与精神分裂症患者的住院特征。方法：对210例住院≥3次的精神分裂症患者和203例双相障碍患者的住院资料进行回顾性分析,对两组住院周期和出院间隔进行比较。结果：随住院次数增加,精神分裂症患者和双相障碍患者平均住院周期分别从首次的（73.6±48.8）d和（65.7±47.3）d逐渐延长至第8次住院之后的（119.7±116.0）d和（75.9±68.9）d;平均出院间隔逐渐缩短;与精神分裂症相比,双相障碍患者住院周期稍短（ P<0.05）,而出院间隔相当（P>0.05）。结论：双相障碍与精神分裂症患者病程总体相似,反复发作频率相当。     

“农疗”对慢性精神分裂症住院患者的康复效果

目的探讨＂农疗＂对慢性精神分裂症住院患者的康复效果。方法将68例住院精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各34例,两组均接受常规康复治疗,在此基础上研究组联合＂农疗＂。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、Morn ing-side康复状态量表（MRSS）、一般健康问卷（GHQ-28）分别在治疗前及治疗第12月末进行评估。结果治疗12月末时,研究组患者的PANSS总分、MRSS总分及GHQ总分均下降;研究组、对照组PANSS总分减分值分别为（6.59±1.80）、（2.66±1.06）,研究组减分值优于对照组（t=-11.052,P〈0.01）;研究组GHQ总分（10.03±1.87）低于对照组（17.37±1.48）,有统计学差异。结论 ＂农疗＂有助于改善慢性精神分裂症住院患者的精神症状,促进康复。