腹腔镜治疗子宫内膜异位症109例临床观察

目的 探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 回顾性分析109例子宫内膜异位症患者采用腹腔镜治疗后的效果.结果 本组术后志者痛经和性交痛症状均有明显缓解.结论 腹腔镜是治疗子宫内膜异位症的一种较安全、有效的方法.     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内异症160例疗效观察

[目的]观察腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症的疗效及安全性。[方法]选择2007年6月～2009年6月因卵巢子宫内膜异位症在某院行腹腔镜术的患者160例,随机分为2组:单纯腹腔镜手术组(对照组)80例;孕三烯酮组(实验组)80例,术后口服孕三烯酮2.5mg,2次/周,连用3～6个月。所有患者随访3～12个月。[结果]两组患者均通过腹腔镜完成手术,孕三烯酮组、单纯手术组有效率分别为84.21%和62.67%;复发率分别为6.58%和18.67%;不孕患者要求妊娠的受孕率分别为15.79%和5.56%,两组比较差异均有有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症疗效确切,能显著降低复发率,提高受孕率,且不良反应小,值得临床推广。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

目的:探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位囊肿的疗效及防治子宫内膜异位囊肿复发的可行性及临床价值。方法:选择2005年1月～2007年3月行腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者72例,依据是否联合药物治疗分为单纯腹腔镜手术组35例和孕三烯酮联合治疗组37例。随访24～36个月,对症状缓解情况、术后复发率进行比较分析。结果:单纯手术组的复发率为51.43%,联合治疗组的复发率为18.9%,差异有统计学意义。结论:腹腔镜术后联合孕三烯酮有利于防治卵巢子宫内膜异位囊肿复发,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿术联合治疗的选择方案。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的:观察腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:80例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分观察组和对照组.观察组采用手术联合孕三烯酮,对照组仅采用手术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组有效率82.5%,对照组为62.5%,两组相比,有统计学差异(P＜0.05).结论:腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术效果可靠.     

78例子宫内膜异位症经腹腔镜治疗的临床观察

目的探究与分析子宫内膜异位症经腹腔镜治疗的临床观察。方法选取我院自2012年5月—2014年5月收治的78例子宫内膜异位症患者,将其作为临床研究对象,全部患者均采用腹腔镜手术治疗,观察该组患者的临床治疗效果。结果该组患者的术后妊娠率高达46.15%,其中子宫腺肌病妊娠率为33.33%,混合型妊娠率为54.35%,盆腹型为37.50%,卵巢型为33.33%,各种类型的子宫异位妊娠患者于8个月以内、8-24个月及24个月以上妊娠率存在明显差异,并在术后8个月达到受孕高峰,P〈0.05,具有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效较为突出,术后恢复速度较快,手术创伤较小,术后妊娠率较为满意,值得推广。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效观察

目的 探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症(EMT)伴不孕症的临床疗效.方法 对90例EMT伴不孕症患者行腹腔镜病灶切除术治疗,随访12个月观察术后妊娠及流产情况.结果 90例患者治疗后妊娠57例,妊娠率为63.3％(57/90);57例妊娠患者中,11例发生流产,流产率为19.3％(11/57).美国生育学会修改EMT分期(r-AFS)Ⅰ期患者治疗后妊娠率最高,随着r-AFS分期的上升,妊娠率下降,各分期间妊娠率比较差异有统计学意义[Ⅰ期为100.0％(10/10),Ⅱ期为84.2％(16/19),Ⅲ期为60.5％(23/38),Ⅳ期为34.8％(8/23),P＜0.05];Ⅳ期流产率最高,随着r-AFS分期的上升,流产率也上升,各分期间流产率比较差异有统计学意义[Ⅰ期为0,Ⅱ期为6.2％(1/16),Ⅲ期为17.4％(4/23),Ⅳ期为75.0％(6/8),P＜0.05].治疗后≤2个月妊娠率最高,为30.0％(27/90),随着治疗时间的延长,妊娠率下降,至治疗后11～12个月无妊娠;治疗后≤3个月流产率最高,为15.8％(9/57),治疗后4～6个月流产率为3.5％(2/57),治疗后7～9个月无流产发生.结论 腹腔镜治疗可以有效改善EMT伴不孕症患者的妊娠功能,提高术后妊娠率,是治疗EMT伴不孕症患者的理想方法,值得临床推广应用.     

腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的临床效果观察

目的:分析使用腹腔镜手术方法治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:选取128例子宫内膜异位症患者,分为对照组和观察组,对照组实行传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗方法,观察两组患者的临床治疗效果,比较分析。结果:观察组患者的术后排气时间、住院天数明显短于对照组,数据比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者与对照组相比,术中出血量明显较少,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间与术后复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下治疗子宫内膜异位症的临床效果显著,能够缩短患者的住院天数和排气时间,减少患者的术中出血量。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症120例临床效果观察

目的:研究120例子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的效果。方法:回顾分析120例子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗的临床资料,针对手术时间、术中出血量及住院时间等进行分析。结果:110例成功实施了腹腔镜手术,手术时间30～120min,平均80min。术中出血10～40ml,平均15ml。手术后患者康复快。结论:子宫内膜异位症腹腔镜手术患者损伤小,恢复快,疗效确切。     

腹腔镜术后辅助GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

目的:观察腹腔镜术后辅助GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效,探讨治疗子宫内膜异位症的最佳治疗方案。方法:选择采用腹腔镜治疗术后确诊为子宫内膜异位症患者126例,按照自愿的原则分为对照组与观察组,对照组53例术后未采用辅助治疗,观察组73例术后辅助GnRH-a治疗12个月后比较两组患者治疗前后生殖激素水平变化、总主观症状评分及临床疗效。结果:治疗12个月后,两组患者治疗后生殖激素水平、总主观症状评分及临床疗效方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外科治疗子宫内膜异位症时应术后辅助GnRH-a治疗,可提高临床疗效、减少复发。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法:回顾性分析2007年1月～2008年6月该院住院行卵巢子宫内膜异位症剥除术的患者100例作为研究对象,其中行腹腔镜手术者51例(腹腔镜组),行开腹手术者49例(开腹组)。比较两组术中、术后情况。结果:腹腔镜组与开腹组相比较手术时间明显缩短,术后排气时间提早,术后抗生素应用时间和术后住院时间均明显缩短,术后镇痛例数和产褥病率例数较开腹组明显缩短。两组相比较有显著性差异(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症是一种安全有效的方法,具有良好的临床应用价值。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床疗效评价

目的：观察腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：选取2012年3月~2013年3月60例腹腔镜治疗子宫内膜异位症的患者,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各30例患者。我们对对照组进行常规的基础性治疗,观察组在常规治疗的基础上采取腹腔镜手术的治疗方法,比较两组患者并发症的发生率以及手术后的各项指标,其中主要包括子宫内膜异位症临床症状、体征对疗效的反应情况。结果：观察组和对照组的总有效率分别为93.33%和83.33%,两组相比较差异显著（P〈0.05）,两组患者的发生症并发率为观察组6.66%,对照组40.00%,数据差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：子宫内膜异位症应尽早诊断和治疗,采取腹腔镜的治疗方法可以在提高诊断率的同时减少复发率,加快术后康复,减少并发症的发生率。     

腹腔镜手术结合自拟内异消方治疗子宫内膜异位症性不孕临床研究

目的 探讨腹腔镜手术结合自拟内异消方治疗子宫内膜异位症性不孕的疗效.方法 将336例经腹腔镜确诊并手术的子宫内膜异位症性不孕患者按随机数字表法分成两组:单纯手术组和手术加中药组(术后给予自拟内异消方巩固治疗),每组各168例,比较两组妊娠情况.结果328例完成随访,术后总妊娠率为57.01%(187/328),其中手术加中药组妊娠率为66.06%(109/165),单纯手术组为47.85%(78/163),两组妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症性不孕具有损伤小、恢复快等优点,术后辅以自拟内异消方巩固治疗,不良反应小,使妊娠率明显提高,值得推广.     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

子宫内膜异位症(EM)是生育期妇女常见良性病变,可致痛经、不孕甚至癌变,给广大女性带来很大痛苦。药物治疗EM副作用明显,复发率高,手术治疗是其第一选择,能有效地解除疼痛,促进生育功能恢复。但传统经腹手术创伤大,易造成盆腔组织损伤、感染,恢复缓慢,而且还会留下永久疤痕,并不是理想的治疗方法。2009年6月—2010年6月,我院应用腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症,取得良好效果,现报告如下。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜联合药物治疗中、重度子宫内膜异位症的临床价值.方法对78例Ⅲ～Ⅳ期子宫内膜异位症伴不孕症患者在腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,粘连分离术,异位病灶电凝术,输卵管造口术及输卵管通液术.术后随机分为三组,A组28例未用药物治疗,B组23例内美通治疗3个月,C组27例诺雷德治疗3个月,比较三组患者术后复发、妊娠结局及用药副作用情况.结果本组患者术后均病理诊断证实为子宫内膜异位症.至随访时,A、B、C组术后妊娠率分别为17.86%、30.43%、44.44%,复发率分别为32.14%、17.39%、14.81%.B、C组比A组的妊娠率高,而复发率低(P＜0.05),B组患者的副反应以高雄激素症状为主,C组患者的副反应以低雌激素所致围绝经期征候为主,均于停药后恢复.结论应用腹腔镜可诊断各期内膜异位症的盆腔因素;腹腔镜手术治疗可提高内膜异位症患者的妊娠率.在腹腔镜术后加用抑制卵巢功能药物对提高妊娠率、降低复发率有重要作用.     

内异症术后复发性盆腔囊肿60例临床观察

目的探讨内异症手术后不同时间复发盆腔囊肿的性质和治疗方法。方法对60例内异症术后复发盆腔囊肿患者排除恶性肿瘤后于阴道超声引导下行囊肿穿刺术,确定囊肿性质后采取对症治疗,并分析囊肿性质与术后发生时间的关系。结果子宫内膜异位症术后3个月内复发盆腔囊肿主要为炎性或粘连引起的包裹性积液,3个月后主要为卵巢内膜囊肿复发,两种疾病的发生与手术后时间有明显关系（P〈0.05）。另有卵巢未破裂黄素化综合征囊肿等卵巢囊性增大现象发生。结论经阴道超声引导下囊肿穿刺,结合发生时间,可以确诊内异症术后复发盆腔囊肿性质,并起到一定治疗作用,但对卵巢内膜囊肿复发疗效不肯定,再复发率高。     

腹腔镜微创治疗子宫内膜异位及宫腔内人工授精治疗不孕的疗效观察

目的 分析微创腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症同时给予宫腔内人工授精的疗效.方法 分析我院自2011年1月至2013年1月收治的102例有手术指征的子宫内膜异位症同时合并不孕的患者,按照随机数字表法分为治疗组52例与对照组50例.治疗组给予腹腔镜下微创治疗,同时行宫腔内人工授精.对照组仅给予宫腔内人工授精.比较两组妊娠情况,包括治疗周期,半年妊娠率,一年妊娠率,内膜异位症复发率.结果 对照组与治疗组治疗周期,半年妊娠率,一年妊娠率,内膜异位症复发率比较,在统计学上具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用腹腔镜微创术治疗子宫内膜异位症伴不孕者,同时结合宫腔内人工授精,可以提高妊娠率,减少复发率,且安全性较好,有临床推广应用的价值.     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症108例临床探讨

目的 探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 本次临床研究以2009年1月至2010年1月之间在我院就诊的108例子宫内膜异位症患者为观察对象,所有患者均接受腹腔镜手术治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果 患者术后接受24至30个月的随访,随访结果显示,患者的术后妊娠率达到51.9%,其中,手术8个月后患者达到受孕高峰.讨论 本次临床研究结果可见,腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症,具有较为满意的临床疗效,且治疗后恢复速度快、手术创伤小,因而临床应用价值较高.     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床分析

目的通过对开腹和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的比较,探讨腹腔镜手术临床应用价值。方法回顾分析近5年在我院行手术治疗卵巢子宫内膜异位症的病例资料,按手术方式将其分为腹腔镜组64例和开腹组64例,比较两组手术时间、术中出血量、抗生素应用时间、术后住院时间、切口愈合等情况。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间、术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症疗效与开腹手术相当,但腹腔镜手术具微创、安全、术后恢复快等特点。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症效果观察

目的观察腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的效果。方法选择2015年1月—2016年2月收治的子宫内膜异位症患者80例,用随机数字表法将患者分为观察组、对照组各40例。两组均全麻下实施腹腔镜手术,观察组术后第1个月经周期第1天皮下注射GnRH-a 3.75 mg/次,1次/月,疗程为3个月。比较两组疗效,治疗前后检测两组卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)以及雌二醇(Estradiol,E_2),统计不良反应及复发率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(97.5%)显著高于对照组(82.5%),比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组FSH、LH、E_2水平均较治疗前[观察组(13.40±3.37)、(8.58±2.13)U/L、(184.64±39.71)μg/L;对照组(13.53±3.27)、(8.65±2.25)U/L、(184.83±40.32)μg/L]降低,比较差异有统计学意义(均P0.05)。治疗后观察组FSH、LH、E_2[(6.57±2.03)、(3.84±1.17)U/L、(87.03±21.57)μg/L]水平与对照组[(11.34±2.97)、(8.07±2.10)U/L、(175.42±42.34)μg/L]比较差异有统计学意义(均P0.05)。观察组不良反应发生率(10.0%)与对照组(7.5%)比较差异无统计学意义(P0.05)。随访6个月,观察组复发复发率(2.5%)低于对照组(20.0%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症临床疗效好,术后通过抑制卵巢分泌性激素并提高机体免疫力使残存的异位病灶萎缩退化,安全性高,术后复发率低。     

腹腔镜在子宫内膜异位症相关性慢性盆腔痛诊治中的应用

目的：探讨腹腔镜在子宫内膜异位症相关性慢性盆腔痛诊治中的应用价值。方法：对笔者所在医院66例住院并手术的子宫内膜异位症相关性盆腔痛患者进行回顾性分析。结果：子宫内膜异位症患者术后治疗的有效率为92．42％,手术前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）;子宫内膜异位症分期Ⅰ期患者均为Ⅰ度疼痛;Ⅱ期患者Ⅰ度疼痛15例（62．50％）,Ⅱ度疼痛9例（37．50％）;Ⅲ期患者Ⅰ度疼痛3例（13．04％）,Ⅱ度疼痛16例（69．57铆,Ⅲ度疼痛4例（17．39%）;Ⅳ期患者Ⅱ度疼痛3例（50．00％）,Ⅲ度疼痛2例（33．33哟,Ⅳ度疼痛1例（16．67）。巧克力囊肿及盆腔腹膜子宫内膜异位症患者主要以I度和Ⅱ度疼痛为主,子宫内膜异位症位置侵犯韧带、陷凹及后壁或深部组织以及深部浸润的患者主要为Ⅱ度和Ⅲ度疼痛为主。结论：腹腔镜具有手术时间短、术后恢复陕等优点,能够有效的治疗子宫内膜异位症相关性疼痛,明确子宫内膜异位症分期和疼痛的关系以及子宫内膜异位症部位与疼痛的关系,利于患者的康复。