全程陪产对实施笑气吸入分娩镇痛产妇生理及心理的观察

目的:探讨全程陪护对实施笑气吸入产妇生理及心理的变化。方法:选择住院分娩初产妇240例,按知情同意、自由选择的方法,随机分为观察组120例和对照组120例,两组均笑气吸入。观察组实施全程陪产,对照组实施传统服务模式即分段管理,比较两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、分娩方式、Apgar评分等。结果:两组产妇的焦虑程度、镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息等情况比较差异有显著性(P<0.05)。结论:在笑气吸入分娩镇痛中,全程陪护可提高笑气镇痛效果,缓解产妇焦虑情绪,缩短产程,减少产后出血,降低剖宫产率及新生儿窒息率。是一种理想的以产妇为中心的产时服务模式,有利于提高产时质量,促进母婴健康。     

全程陪产对分娩的影响

随着医学模式、护理模式的改变 ,分娩模式也在改变。从过去的计划分娩到陪伴分娩 ,发展为现今的导乐 (ｄｏｕｌａ)分娩。导乐分娩是指一个有生育经验的妇女 ,在产前、产时、产后给产妇以持续的生理上、心理上、感情上的支持、陪伴 ,帮助其渡过整个分娩过程。这是一种以产妇为中心的新型的服务模式 ,有利于提高产时服务质量 ,提高自然分娩率 ,缩短产程 ,减少产后出血 ,保证母婴安全健康。我院自 2 0 0 1年下半年开始采用助产士在潜伏期开始实行一对一全程陪产 ,取得了满意的社会、经济效益 ,现报告如下。资料与方法1　资料　取我院 2 0 0 1年…     

硬膜外分娩镇痛对产妇产间体温的影响研究

目的观察硬膜外分娩镇痛对产妇正常分娩期间发热和新生儿的影响。方法选取2017年8月—2018年9月124例初产妇为研究对象,采用Excel表格随机双盲分组的方式,均分成对照组和观察组,每组62例。观察组初产妇的分娩方式为连续硬膜外下分娩镇痛,对照组为自然分娩,不给予任何镇痛药物。记录两组不同时间点镇痛效果、鼓膜温度变化、第一和二产程时间、Apgar评分以及产后出血量,并对数据进行统计学处理。结果观察组产妇与对照组产妇在产后出血量、第一产程时间比较中无统计学意义(P> 0. 05),但是第二产程较对照组稍长、镇痛期间各时间点疼痛程度VAS评分显著低于对照组(P <0. 05);镇痛2、4 h两组体温在正常范围内,比较无统计学差异(P> 0. 05),4 h后观察组产妇体温> 37. 5℃的例数明显高于对照组(P <0. 05);两组新生儿Apgar评分在出生后1 min和5 min比较无显著统计学差异(P> 0. 05)。结论在初产妇分娩中,硬膜外分娩镇痛能够显著减少产妇分娩期疼痛,保证分娩者以及婴儿的健康;易出现产妇产间发热现象、延长第二产程,却对新生儿无影响。     

全程陪产对母婴影响的观察研究

目的观察全程陪产对产程、产后出血和新生儿窒息的影响,以提供全程陪产作为分娩方式的依据。方法选择无产科合并症和并发症的适龄足月初产产妇,按产妇意愿将研究对象分为实验组和对照组,实验组即全程陪产组共108例、对照组110例。观察这两组产妇产程及产后出血情况并进行比较。结果两组产妇在年龄、孕周、新生儿性别与体重等方面均无显著性差异(P>0.05)。而产程及产后出血情况、新生儿Apgar评分结果比较,两组比较差异均有显著性(P>0.05)。结论本研究显示全程陪产可缩短产程,减少产后出血,减少新生儿窒息的发生。     

导乐仪镇痛结合全程责任制陪伴对分娩质量的影响

目的探讨三种不同分娩服务模式对母儿结局的影响,以寻求最佳分娩服务模式。方法将600例单胎足月初产妇随机分为三组。观察Ⅰ组200例行非药物无创伤导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产;观察Ⅱ组200例单纯行全程责任制陪产;对照组200例行传统方法待产。观察三组产痛评分、产程时间、分娩方式、产后出血及产妇对分娩服务满意度等。结果产痛评分观察Ⅰ组明显低于观察Ⅱ组和对照组;剖宫产率观察Ⅰ组低于观察Ⅱ组和对照组;分娩服务满意度观察Ⅰ组较观察Ⅱ组和对照组均明显增高;产后2 h出血量、产后出血率及新生儿窒息率对照组高于观察Ⅰ组和观察Ⅱ组;三组比较有统计学意义(p<0.01)。三组产妇活跃期时间、第二产程及应用缩宫素比例均无显著差异(p>0.05)。结论导乐分娩镇痛仪联合全程责任制陪产分娩服务模式,能降低产妇产后出血率、新生儿窒息率和剖宫产率,缓解产痛明显。     

产妇家属全程陪产临床观察与分析

目的:探讨导乐分娩联合家属全程陪伴孕妇待产及分娩对分娩方式、产程、产后出血等的影响.方法:孕妇在临产过程中,允许一位家属进入温馨产房陪伴孕妇度过临产、分娩的全过程.抽取50例陪产者为观察组,再抽取50例无家属陪产者为对照组,对2组产妇的分娩方式及产程等进行分析.结果:观察组总产程较对照组显著短,产后出血量少,难产率明显低,差异均具有统计学意义(p＜0.05).结论:医院改革待产制度、设立温馨产房家属全程陪产是必要的,可使医院的社会效益和经济效益双重提高.     

全程陪产加笑气吸入分娩镇痛病理观察

目的:探讨全程陪产加笑气吸入对分娩镇痛效果以及对分娩结局和新生儿的影响。方法:1339名初产妇随机分成两组。一组为助产士全产程陪护,另一组为助产士全程陪产加笑气吸入,观察两组产妇的镇痛效果、病理变化、副作用、分娩方式改变、产程变化、新生儿Apgar评分、脐静脉血气分析。结果:全程陪产加笑气吸入组,分娩镇痛有效率达94.6%,两组比较P<0.01。降低剖宫产率,两组比较P<0.01。对新生儿Apgar评分、脐静脉血气分析无明显影响,两组比较P>0.05。结论:全程陪产加笑气吸入分娩镇痛,结合了精神预防性分娩镇痛及药物作用,镇痛效果好,是一种安全、有效的辅助分娩技术。     

分娩镇痛仪对产妇镇痛效果及尿潴留发生率的影响

目的 探讨分娩镇痛仪对产妇镇痛效果及尿潴留发生率的影响.方法 选取2019年1—8月在厦门市妇幼保健院进行阴道试产的120名初产妇作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各60名.对照组采用硬膜外麻醉镇痛,试验组采用分娩镇痛仪镇痛.比较两组镇痛效果及尿潴留发生率.结果 镇痛5 min后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均...     

温馨陪产对120例孕妇分娩结局的影响

目的 探讨温馨陪产对孕妇分娩结局的影响.方法 将住院的240名初产妇随机分为温馨陪产组（陪伴组）和常规分娩组（对照组）各120例,观察产妇的剖宫产率、阴道助产率、自然分娩产程时间和产后2 h内出血量等情况并进行比较.结果 陪伴组剖宫产率、阴道助产率、产后2 h内出血量显著降低 自然分娩的初产妇活跃期和第二产程时间显著缩短.结论 温馨陪产增加了产妇对自然分娩的信心,保证了母儿安全,提高了产科工作质量,是值得推广的产时服务模式.     

一对一全程陪产整体护理在分娩室的应用研究

随着整体护理的不断深入，“导乐”式分娩在各地分娩室应运而生，我院分娩室在“导乐”分娩的基础上由助产士在产程潜伏期开始实行一对一全程陪产，井结合弹性工作制。试行以来的实践证明，产科质量和产妇的满意度不断提高，在促进自然分娩的同时还提高了科室的管理效率，现介绍如下。１资料与方法１．１资料：取我院分娩室１９９９年１２月２６日～２０００年６月 ２５日实施一对一全程陪产的１１３７例产妇为实验组，取１９９８年１２月２６日～１９９９年６月３５日在旧工作制度下分娩室分娩的１４０９例产妇为对照组。１．２一对一分娩…     

责任制陪产对初产妇产程进展及分娩结局的影响

目的探讨责任制陪产对初产妇产程进展及分娩结局的影响。方法选取2015年10月-2017年1月在青岛盐业职工医院住院分娩的初产妇84例为研究对象,均为单胎头位。按随机数表法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组产妇给予传统模式助产,观察组产妇给予责任制陪产,比较分析两组产程时间、分娩方式、视觉模拟评分法(VAS)评分、新生儿Apgar评分及母婴并发症情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分和新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产褥病率、产后出血率、新生儿窒息率低于对照组,母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予初产妇实施责任制陪产可缩短产程进展,降低产妇疼痛程度、剖宫产率和产后并发症发生率。     

硬膜外镇痛分娩对妊高征产妇分娩结局的影响及分析

妊高征是妊娠晚期常见并发症,我院将硬膜外阻滞分娩镇痛法应用于轻、中度妊高征产妇分娩,本文将其对分娩结局的影响及原因分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择足月、单胎、无阴道分娩禁忌、无椎管硬膜外阻滞麻醉禁忌合并轻、中度妊高征孕妇92例,其中自愿接受分娩镇痛3 6例(A组) ,不接受分娩镇痛5 6例(B组)。两组孕妇年龄、身高、体重、孕周均无统计学差异(P >0 0 5 )。1·2　分娩镇痛方法　A组:于第一产程开始时,经L2 -3 或L3 -4行硬膜外穿刺,置管3～3 5cm。先推注1%利多卡因3ml,观察5min无脊麻阻滞和局麻药中毒征象后,用…     

分娩镇痛与心理护理

我院自创建爱婴医院以来，加强了孕妇学校管理，建立家庭式待产室，护士陪产制度，实施导乐分娩，心理护理，即通过调整产妇的心理状态达到分娩镇痛的目的，取得了良好效果，现体会简述如下．     

两种陪产护理模式在分娩室的试行体会

目的：对两种不同陪产护理模式在分娩室的试行进行讨论。方法：选择2010年1月2011年1月,在我院分娩室分娩的800例产妇的陪产记录和弹性排班记录作为弹性组资料。按照同期对比原理,选择另一批800例产妇的陪产记录和科室排班记录作为对照组资料。弹性组实行专人负责全程陪产护理．对照组实行普通全程陪产护理,对比分析两组的满意率。结果：经过统计,弹性组的满意人数为798人,满意率为99．75％;对照组满意人数为745人,满意率为93．125％．弹性组的满意率要比对照组更高．证明专人负责全程陪产护理以及弹性工作制,比较符合产妇的要求。结论：产妇在生产过程中,应用专人负责全程陪产护理,对产妇来说,既是一种心理安慰,也可以增加生产的勇气。而弹性工作制．可以更好的服务产妇,提供更多便利,今后可以在临床中推广应用。     

影响产妇选择硬膜外分娩镇痛的因素分析

目的:分析影响产妇选择硬膜外分娩镇痛的因素。方法:400例经阴道分娩的初产妇,其中选择和未选择硬膜外分娩镇痛的产妇各200例,分别设为镇痛组和非镇痛组。对两组产妇进行疼痛程度、身体因素、心理和社会因素等项目的调查和对比分析。结果:镇痛组在产程潜伏期疼痛达到难以忍受的产妇比率显著高于非镇痛组(P0.05);镇痛组的产妇体重和新生儿体重均大于非镇痛组(P0.05);产妇恐惧产痛的比率、受教育程度、城市户口的比率,以及主动获取分娩镇痛知识的比率,镇痛组高于非镇痛组(P0.05);产妇担忧分娩镇痛安全性的比率,顾虑硬膜外镇痛费用的比率,非镇痛组高于镇痛组(P0.05)。镇痛组产妇的满意度达98%。结论:产妇是否选择硬膜外分娩镇痛不仅受疼痛程度和身体因素的影响,还受心理、社会因素的影响。完善的镇痛技术、有效的宣传方式、合理的收费标准可以使更多产妇享受到分娩镇痛服务。     

潜伏期硬膜外分娩镇痛对产妇及新生儿结局影响

目的：观察潜伏期行硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇及新生儿结局的影响。方法：选择本院就诊的初产单胎头位且无产科并发症的产妇120例,并分为潜伏期（宫口〈3 cm）行硬膜外阻滞分娩镇痛组（Q组）40例、活跃期（宫口〉3 cm）行硬膜外阻滞分娩镇痛组（H组）40例及非硬膜外阻滞分娩镇痛组（C组）40例。分别观察其对产妇（血流动力学、产程、出血量、疼痛效果等）及新生儿结局（Apgar评分）的影响。结果：三组产妇的血流动力学比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Q、H组的第二产程时间均多于C组（P〈0.05）,其余产程时间及出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;Q、H组各时间点的镇痛效果比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;Q、H组新生儿出生1、5 min Apgar评分与C组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：潜伏期实施硬膜外分娩镇痛,可使产妇能够尽早获得满意的镇痛效果,同时又不会对新生儿带来负面影响,值得临床推广。     

三种分娩镇痛方法对产妇及新生儿影响的研究

目的比较产妇自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)、笑气(nitrousoxide,N2O)吸入镇痛和药物镇痛三种分娩镇痛方法的镇痛效果及其对产妇及新生儿的影响。方法选择2004年3月至2004年10月在山西医科大学第一医院住院分娩,无麻醉禁忌证,自愿接受分娩镇痛的产妇90例,其中PCEA(PCEA组)、笑气吸入镇痛(笑气组)、药物镇痛(药物组)各30例。选择同期住院、条件相同、未采取任何镇痛措施分娩的孕妇30例为对照组(分组征得患者本人的知情同意)。PCEA组于产程活跃期给予硬膜外麻醉,接自控镇痛泵联合注入罗哌卡因和芬太尼;笑气组于产程活跃期给予吸入含50%N2O和50%O2的混合气体;药物组于潜伏期给予哌替啶(度冷丁)100mg肌内注射,于活跃期给予地西泮(安定)10mg静脉推注;对照组未给予任何镇痛措施。分别观察以上4组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、产妇血氧饱和度、新生儿脐动脉血的血气分析,以及新生儿窒息情况。结果14组产妇年龄、身高、体重和孕周等比较,差异无显著意义(P>0.05);24组镇痛效果比较,差异有显著意义(χ2=119.888,P=0.000);34组产程时间比较:即潜伏期、活跃期、第二产程、总产程比较,差异无显著意义(P>0.100);44组产后出血量比较,差异无显著意义(P>0.100);54组产妇分娩方式及新生儿窒息率的比较:差异无显著意义(χ2=2.410,P=0.878;P>0.100);64组产妇血氧饱和度及新生儿脐血血气分析结果比较,差异无显著意义(P>0.100)。结论产妇PCEA用于分娩镇痛有确切的镇痛效果,对产妇及新生儿无明显不良反应,可作为分娩镇痛的首选方法。笑气吸入和药物镇痛效果虽次于产妇PCEA组,但方便简单,对母儿亦无明显不良反应,可在基层单位推广使用。     

全程陪产对母婴影响的观察研究

目的 :全程陪产作为一种新型的分娩方式 ,在国内外正越来越多地受到关注和应用。主要观察全程陪产对产程、产后出血和新生儿窒息的影响 ,以提供全程陪产作为新型分娩方式的依据 ,并介绍妇幼保健院在实施全程陪产中的一些经验和措施。方法 :选择无产科合并症和并发症的适龄足月初产产妇 ,按产妇的意愿将研究对象分为实验组和对照组 ,实验组即全程陪产组共 10 8例、对照组 110例。观察这两组产妇产程及产后出血情况并进行比较。结果 :两组产妇在年龄、孕周、新生儿性别与体重等方面均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。而产程及产后出血情况 ,新生儿 Apgar评分结果比较 ,两组比较差异均有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :本研究显示全程陪产可缩短产程 ,减少产后出血 ,减少新生儿窒息的发生 ,这些研究结果为全程陪产作为新型分娩方式提供了依据。全程陪产可以广泛推广和应用于广大医院包括广大基层医院。     

产妇认知程度对硬膜外分娩镇痛效果的影响

分娩时难于忍受的剧痛使每一位经历过的妇女都终身难忘.在以往,这种痛苦被视为正常现象.     

可行走性硬膜外分娩镇痛对自然分娩单胎足月初产妇宫缩 产程 分娩结局及镇痛效果的影响

目的 探讨分析可行走性硬膜外分娩镇痛对自然分娩单胎足月初产孕妇宫缩、产程、分娩结局及镇痛效果的影响。方法 选取2018年1月—2020年10月肇庆市端州区妇幼保健院收治的80例足月单胎初产妇为研究对象,遵照产妇以及家属意愿进行分组研究,其中接受常规分娩镇痛产妇为对照组(36例),接受可行走性硬膜外分娩镇痛产妇为研究组(44例),对两组产妇最后的产程以及镇痛效果等进行分析和对比。结果 研究组产妇镇痛后各时间点的疼痛程度评分明显低于对照组产妇(t=8.264、12.251、11.251,均P<0.05);镇痛前两组产妇疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(t=1.261,P>0.05);研究组产妇第一产程活跃期以及第二产程时间与对照组产妇相比明显缩短(t=12.625、15.264,均P<0.05);两组产妇第三产程比较,差异无统计学意义(t=1.261,P>0.05);研究组产妇镇痛各时间点宫缩持续时间与对照组产妇相比明显较短(t=7.635、6.558、6.592,均P<0.05);镇痛前两组产妇宫缩时间比较,差异无统计学意义(t=1.032,P>0....