宫内节育器取出困难原因分析

目的:通过对宫内节育器取出困难原因的分析,探求减少宫内节育器取出困难比率的方法。方法:回顾性总结分析2005年7月～2008年6月本中心取出宫内节育器人员资料,以取器困难者为主要对象,分析取器困难的原因。结果:宫内节育器取出困难与受术者绝经时间长短、放置时间、年限、位置及医生的临床经验有关。结论:加大宣传力度,提高适时取器的知晓率;加强业务培训,提高医务人员的整体素质;提高术后随访率,是降低宫内节育器取出困难率的关键。     

宫腔镜在绝经期妇女IUD取出困难中的临床应用

目的:探讨宫腔镜在绝经期妇女宫内节育器取出困难中的临床价值。方法:2005年8月~2008年2月对外院或乌鲁木齐市妇幼保健医院门诊35例绝经期妇女宫内节育器取出困难的病例,均采用宫腔镜检查,进行准确定位,用异物钳从宫腔镜操作孔放入,在宫腔镜直视下直接取出。必要时行B超或腹腔镜监测。结果:35例患者中,宫腔镜下成功取出IUD共34例(97.14%),无1例发生子宫穿孔及子宫大出血等并发症,取出的34例IUD中宫内节育器位置正常6例,环断裂残留19例,扭曲变形6例,部分嵌顿3例,经宫腔镜取器均一次性取出,成功率97.14%。结论:宫腔镜应用于绝经期妇女宫内节育器取出困难是一种安全有效的方法,并可提高取器的成功率。     

困难取环45例临床体会

目的探讨宫内节育器取出困难的原因及处理方法.方法总结2004年1月～2005年3月45例取器困难者的临床资料.结果45例取出困难者中,43例为绝经妇女(占96.7%),2例常规手术失败后,在B超引导下取出,8例绝经时间长(8～18年),阴道、宫颈及子宫萎缩,术前估计取器困难者,经用药后取出,其余均按常规手术顺利取出.结论①绝经后应尽早取出宫内节育器;②绝经时间长,阴道宫颈子宫萎缩者,用尼尔雌醇及米索待宫颈松弛后.再取宫内节育器,避免盲目操作.     

宫腔镜联合B超用于IUD取出困难98例分析

目的 探讨宫腔镜联合B超在宫内节育器(IUD)取出困难中的应用价值.方法 回顾分析自2009年10月至2012年10月因宫内节育器取出困难于吉林医药学院附属医院行宫腔镜检查及取器的患者资料98例,手术均行B超定位或监测.结果 在98例患者中,绝经患者45例,占45.92％;有经腹子宫手术史者67例,占68.37％;人工流产后直接放置IUD者21例,哺乳期放置IUD者27例,共占48.98％.宫腔镜下成功取器95例,占96.94％,未出现并发症.结论 宫腔镜联合B超用于处理宫内节育器取出困难安全、有效、微创,效果满意.     

宫腔镜在诊治宫内节育器取出困难中的应用

本文介绍274例常规取节育器困难或失败的病例,经宫腔镜检查定位,274例中有237例病人的宫内节育器或其残段碎片在宫腔内,37例未见宫内节育器。237例中经此成功取出236例(用鳄鱼嘴型异物钳取出132,蟹爪异物钳取出86例.定位后用卵圆钳或长弯钳钳取出16例,微型钩取出3例),其取器成功率:99.58％;37例宫内未见节育器者也作出诊断(节育器脱落13例,环丝残留肌壁间2例)和相应的处理(腹腔镜取器14例,剖腹取器8例)。由此认为应用宫腔镜检查,必要时联合腹部B超或腹腔镜检查,籍以诊断和处理断裂或嵌顿等难以取出的宫内节育器是值得推荐的方法。     

超声引导下取宫内节育器20例体会

目的探讨超声引导在困难取器中的应用价值。方法膀胱适度充盈,对20例取器困难的妇女进行超声监测,观察节育器与子宫形态超声表现,在超声引导下取出宫内节育器,取器成功率100％。结果与结论超声引导是取器困难时有效的取出节育器的方法。     

尼尔雌醇在绝经后取宫内节育器中的应用

目的:探讨绝经后取宫内节育器前服用尼尔雌醇片的价值。方法:148例绝经后要求取出宫内节育器的妇女,随机分成两组,一组为直接取器组73例,按常规方法直接取出宫内节育器;另一组为服药组75例,顿服4 mg尼尔雌醇片1周后再取出宫内节育器,2组均在B超监测下取器。结果:直接取器组取器成功率为85%,用药组取器成功率为100%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:对于绝经后妇女,直接取器易造成IUD取出困难及失败,通过术前服用尼尔雌醇改善宫颈条件,可以提高取环的成功率。     

浅析IUD取出困难的原因及处理

目的:探讨宫内节育器取出困难的原因.方法:通过论述对诊断、处理进行总结,提出预防措施.结果:临床把握好宫内节育器的位置形态等,基本能顺利取出.结论:熟练掌握取器困难的原因及临床诊断才能处理和预防.     

宫腔镜在困难宫内节育器取出中的应用

目的　探讨宫腔镜在困难宫内节育器取出中的应用价值。方法　对 6 8例在我院门诊或外院行常规取器失败的患者 ,应用宫腔镜检查并取出。结果　 6 8例中节育器位置正常 8例 ,嵌顿 (包括环断裂 ) 36例 ,变形 1 6例 ,断片残留 8例 ,迷失 2例。成功取出 6 5例。结论　应用宫腔镜检查对诊断及处理困难取器有很重要的实用价值。它可明确节育器在宫腔内的位置及是否在宫腔内。     

72例绝经后妇女取宫内节育器的临床分析

目的了解绝经妇女手术取出宫内节育器（IUD）时间及有效措施,提高宫内节育器的成功取出率。方法对本院2013年2月至2013年12月间收治的72例绝经后取宫内节育器患者的临床资料进行系统性分析。结果72例患者经临床取器手术。其中61例患者一次性取器成功,11例患者取器失败,后在宫腔镜下成功取器。结论在取器前需做好相关辅助检查工作,并在最佳时间内采用合理的取器方法是降低手术不良反应,提高取器的成功率的关键。     

两种宫内节育器取出方法的临床观察

宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、方便、长效、可逆的避孕方法,是我国育龄妇女主要的节育措施。由于节育器放置时间过长,金属节育器可能发生断裂或在取器过程中发生断开,有尾丝的节育器尾丝脱落或卷入宫腔内,都将对取出宫内节育器造成一定的困难。本站对两种取出方法进行了     

宫腔镜联合B超监测下宫内嵌顿节育器取出的临床分析

宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女普遍采用的一种安全、方便、长效避孕工具,占育龄妇女所有避孕措施中的40％左右。但部分妇女因节育器嵌顿而反复取器,加之常规方法取器困难较大使其产生很大的心理负担,对其身心健康有一定的影响。现将我院2001年6月—2003年 1月收治的38例宫内嵌顿节育器患者,术前服用米索前列醇软化宫颈,利用宫腔镜在B超监护下取出宫内嵌顿节育器的临床情况分析如下:1 临床资料与方法1.1 临床资料 38例患者,年龄30～63岁,平均48岁。在本院门诊及外院门诊经历1次或 1次以上的常规取器失败情况:取器1次15例,取器2～3次18例,取器4～5次5例。生     

浅谈IUD取出困难的原因及处理

<正> 放置宫内节育器(IUD)作为可逆性的长效节育方法具有避孕效果好、使用简便、无全身副反应及经济等优点,故在我国的使用较为普遍。随着取器术的增加,摘取IUD困难的病例时有报道。为提高技术服务人员对困难取器的认识,笔者对困难取器发生的原因及处理方法进行总结。 一、何谓IUD摘取困难 由于IUD的位置或形态异常,及带器者生殖器的变化导致IUD不能一次顺利从宫腔取出均称为困难取器。     

绝经后宫内节育器取出74例临床观察

目的探讨绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的原因及应对措施。方法回顾分析荥阳市人民医院74例绝经后妇女行IUD取器术情况。结果 28例顺利取出,45例取器困难,1例金属环残端严重嵌入宫颈壁。结论绝经后妇女IUD的取出首选常规取器术。对患者术前进行综合评价及宫颈软化处理是成功施术的关键。     

米非司酮在绝经后妇女取环中的临床应用

宫内节育器（IUD）在我国引进推广使用已30年。节育环一般在绝经后半年内取出，而绝经妇女取器困难，成为临床上棘手问题。妇女绝经后，由于卵巢功能的衰退并逐渐消失，雌激素低落，阴道、宫颈、子宫开始萎缩，宫腔与环失去正常比例，环在宫腔内压迫肌层，宫颈变窄，使宫内节育器错位、嵌顿，甚至手术器械无法进入宫腔操作，给取器术带来很大不便，且患者取器时易发生疼痛、取器损伤等并发症。     

宫腔镜技术取出宫内节育器嵌顿61例临床分析

目的解决计划生育手术中宫内节育器取器困难,推广宫腔镜在临床的应用。方法检查定位使用宫腔镜,探测IUD形状、断裂部位、嵌顿情况以及宫腔情况,钳出IUD或残留片段,对子宫病变给予治疗。结果本组61例中,宫腔镜下完整取出32例、断裂变形21例及残留的8例共计61例。成功率100%。结论随着诊断技术的提高及临床医生对宫腔镜技术发展及应用的广泛性,使得宫内节育器嵌顿取器成功率有了明显的提高。     

B超监测下钳取法应用于宫内节育器取出困难22例疗效观察

目的为农村计划生育／生殖健康适宜技术推广应用探索有效的模式与机制。方法在B超监测下，用多功能宫内节育器取出钳钳取取出困难宫内节育器22例。结果取出成功率100％。结论B超监测下用钳取法进行取器，效果满意，值得推广应用。     

绝经期取出IUD困难28例分析

目的 探讨绝经期取出IUD困难时的处理.方法 分析28例绝经期取出节育器困难的原因及手术方式.结果 宫颈粘连扩张宫颈取出3例,口服尼尔雌醇取出16例,节育器嵌顿抽丝取出1例,3例宫腔镜取出,1例取器失败转外院.结论 绝经期取器困难时先X线、B超确定节育器的位置,再服尼尔雌醇片有必要应用宫腔镜技术.     

宫腔镜术下取宫内节育器30例

目的 探讨宫内节育器（IUD）取器失败在宫腔镜指导下取器的临床效果. 方法 30例在本院门诊及外院行IUD取器失败的妇女,宫腔镜定位及直视下取出节育器.观察临床效果. 结果 宫腔镜观察宫内IUD位置,诊断IUD环嵌入子宫肌层、环黏连、环断裂、环断裂部分残留分别占53.3％、20.0％、16.7％、10.0％.在宫腔镜下30例全部顺利取出.取器术中及术后患者均未出现明显不适. 结论 IUD嵌顿患者应用宫腔镜指导下取器是一种安全有效的方法.     

迷路宫内节育器的诊治

<正> 宫内节育器 (Intrauterin device,IUD)迷路可致使常规取除IUD困难。如何诊断,处理和预防这些并发症是计划生育工作者共同关心的问题。 定义和命名 所谓迷路宫内节育器系指IUD离开了正常位置或虽IUD位置正常,但宫颈管狭窄或阻塞,致使取器困难,亦有称为难于取出的