血清铜生化对肝豆状核变性的诊断意义

目的 总结肝豆状核变性(HLD)患者的血清铜生化[血清铜离子(Cu2+)、铜氧化酶(SCO)和铜蓝蛋白(CP)]水平,分析其对诊断HLD的价值.方法 采用原子吸收光谱法、盐酸对苯二胺比色法和免疫透射比浊法分别测定288例HLD患者和90名正常对照者血清Cu2+、SCO和CP水平;对285例血清铜生化水平降低的患者按临床分型(假性硬化型42例、脑内脏混合型49例、肝型138例、Wilson型59例)和年龄(0～10岁、11～20岁、21～30岁和≥31岁)分组后对其铜生化结果进行比较.结果 288例HLD患者中有3例血清铜生化水平正常,铜生化异常率为98.96%.285例血清铜生化结果降低的HLD患者的血清Cu2+、SCO、CP水平分别为(2.46±1.73)μmol/L、0.027(0.005～0.248)U/L、(55.07±31.87)mg/L,均低于正常对照组[(15.09±2.42)μmol/L、0.492(0.269～0.798)U/L、(306.37±46.84)mg/L](P<0.01).HLD患者临床分型中Wilson型的SCO水平明显低于肝型及假性硬化型(P<0.01),CP水平明显低于肝型及脑内脏混合型(P<0.05、P<0.01);假性硬化型的血清Cu2+高于其他临床型(P<0.05、P<0.01).0～10岁组的血清Cu2+最低,≥31岁组血清铜生化结果高于其他年龄组.血清Cu2+、SCO和CP的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.995、0.994和0.996;最佳诊断界值分别是6.34 μmol/L、0.121 U/L和123.1 mg/L;灵敏度、特异性和误判率均相同,分别为95%、100%和0%.结论 血清铜生化检测是诊断HLD最高效、便捷的筛查项目.HLD患者血清铜生化的最佳诊断界值是Cu2+≤6.34 μmol/L、SCO≤0.121 U/L和CP≤123.1 mg/L.     

冠心病患者血清生化指标检测在临床诊治中的意义

随着人们生活水平的提高,冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)又称"冠心病"的发病率有明显的上升趋势,是临床常见病,冠心病的发生与人体内外环境的改变有关,病理基础为动脉粥样硬化,目前,糖化血红蛋白、胆红素、血脂、C反应蛋白(CRP)、尿酸生化指标在冠心病发生发展中备受关注,本文就冠心病患者体内上述指标进行检测并加以分析,现报告如下.     

铁代谢的临床生化意义

铁作为医药物质已有上千年的历史。1664年Sydenham用铁剂治疗萎黄病,1831年Blaud最早用二价铁治疗单纯性贫血,1886年Zinffsky证明纯净的马血红蛋白含铁0.335%,Viot(1893)发现大肠有排泄铁的作用。近100年来,世界各国对铁代谢的机理进行了长期专门研究,最近几年又有了突破性进展。本文拟从几个方面介绍用放射性     

血清铜生化、肝功能检测对肝豆状核变性及携带者的诊断意义

目的通过对肝豆状核变性(HLD)患者及携带者的血清铜生化[血清铜(Cu)、铜氧化酶(Sco)和铜蓝蛋白(CP)]水平及肝功能(ALT、AST、白蛋白)水平的研究,探讨HLD患者及携带者的临床指标变化及铜代谢的相关规律。方法回顾性分析94例HLD患者和84例HLD携带者的血清铜生化(血清Cu、Sco和CP)水平及肝功能(ALT、AST、白蛋白)水平。结果 HLD组与携带者组血清Cu、Sco、CP及ALT、AST有统计学差异,白蛋白有统计学差异;94例HLD患者组铜生化异常有92例,铜生化异常率为97.87%;84例HLD携带者组铜生化异常者有33例,异常率为39.29%。其中仅CP降低的携带者有7例,占7.2%,仅血清Cu降低的携带者有33例,占39.29%,仅Sco降低的携带者有1例,占1.2%。结论 HLD组患者铜生化水平显著降低,肝功能明显异常。HLD携带者铜生化水平部分轻微降低,肝功能基本无异常。检测铜生化及肝功能水平在一定程度上可有助于HLD的诊断及排除是否为携带者,但进一步的确诊仍须基因检测结果的证实。     

肝性病变进行血清生化指标检测的意义

目的探讨肝性病变患者进行血清生化指标检测的意义。方法将46例慢性重型肝炎患者分为存活组和死亡组,对其生化指标进行检测,与46例对照组的健康患者进行对比。结果死亡组患者在总胆红素、肌酐、尿素氮方面明显高于存活组和对照组;存活组在清蛋白、甲胎蛋白、胆碱酯酶方面高于死亡组。结论通过检测肝脏病变患者的各项血清学生化指标对于患者的预后观察具有指导意义。     

血清生化检验危急值的临床应用

检验医学危急值是指在检测中患者血清的检测结果出现明显异常．远远超过或低于正常值水平。此时检验人员应提示出患者正处在具有生命危险的边缘．若医师无法及时纠正患者的危急值．就会严重危害到患者的生命安全。这种“危急值”报告制度的建立是检验科管理规范的目标之一,也是临床实验室认可的重要条件,同时也是《医疗事故处理条例》举证中的重要组成部舒。本文通过对172例患者血清生化检验危急值回顾性分析．总结其临床应用价值,现报道如下。     

血清锌、尿锌、白细胞锌及头发锌的临床生化意义

锌是人体必需的微量元素,在体内参与碳酸酐酶、DNA聚合酶、RNA聚合酶、硷性磷酸酶、乳酸脱氢酶、胰羧肽酶等很多重要酶的合成,并与卵磷脂酶、肌肽酶、氨肽酶等80种酶的活性有关。锌直接参与核酸及蛋白质的合成代谢,具有重要的生理生化功能及治疗效能。机体缺锌后,导致一系列的代谢失常及病理改变:各种含锌或需锌酶的活性降低,胱氨酸、蛋氨酸和赖氨酸的代谢紊乱,谷胱甘肽、DNA及RNA的合成减少,结缔     

硒的生物学作用及临床生化意义

从马可波罗出游至1934年,人们只知硒的毒害作用.1943年发表Nelson的研究报告后,人们又一直认为硒是致癌物质.虽然Clayfon及Weisberg等(1956年)已指出,硒有抑癌作用,但直至60～70年代作了大量研究后,才确定了硒的抗癌性能.1957年Schwarz首先证明硒为动物所必需;1958年     

血清铜蓝蛋白测定对肺癌的诊断意义

血清铜蓝蛋白(Ceruloplasmin CP)也叫血蓝蛋白,是一种由铜和α_2-球蛋白结合形成的糖蛋白,具有氧化酶活性。测定铜蓝蛋白的含量或铜蓝蛋白的氧化酶活性有助于多种疾病的诊断。以往主要用于原发性低血浆铜蓝蛋白血症(即威尔逊氏病)的研究,近年来开始用于对恶性肿瘤的测定。本文测定了肺癌与良性肺病患者血清中CP水平,以探讨对肺癌的诊断价值。1 材料和方法1.1 研究对象 ①肺癌组:74例中男性52例,女性22例;年龄30～76岁。均经纤维支气管镜(纤支镜)活检、刷检,经皮肺活检或手术证实。包括鳞癌25例,腺癌21     

血清铜氧化酶测定对肝胆疾病的诊断意义

本文分析了418例各种肝胆疾患的铜氧化酶变化,结果:原发性肝癌、胆囊炎胆石症和恶性肝外阻塞性黄疸时酶活性平均值高于正常组,有显著差异;其他肝病平均值则低于正常组,其中急性黄疸型和无黄疸型肝炎.慢性活动性肝炎、肝硬化等约有1/3、慢性迁延型肝炎有1/4的酶活性降低,且与肝损害程度呈平行关系。提示:测定铜氧化酶除诊断肝豆状核变性外,还可作为一项反映肝储备能力的肝功能试验,有助于肝硬化和肝癌的鉴别,有助于肝实质损害与胆道系统疾病的鉴别。     

微量元素:锌和铜的生化及临床效应

几十年来,已经知道活组织中可找到许多元素,但其准确含量,直到最近还不清楚.由于这些元素,被认为是"极少量—痕量"存在,因而引出"微量元素"的名称.虽然用现代技术几乎可将所有微量元素相当准确地测出,但"微量元素"之称仍为人们普遍使用.近廿年,微量元素的研究有了明显进展.虽然人体缺少铁和碘引起的疾病已知道多年,但近来才认识到锌和铜乃人类的代谢和营养所必需.35年前,碳酸酐酶被认为是唯一需要锌的酶,但现在已知约     

甲亢患者血清生化指标改变的临床分析

<正>为探讨甲亢患者血清中甲状腺激素水平与三大营养物质代谢变化的关系,同时为临床对该病的治疗、发展及预后判断提供参考资料,本文监测了118例甲亢患者和61例健康人的甲状腺激素(TH)水平和血糖、血脂以及蛋白质的水平,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集甲亢患者118例为甲亢组,均为2012年7月至2013年7月我院住院或门诊患者且符合甲亢诊断标准[1],其中男31例,女87例,平均年龄     

糖尿病患者血清铜蓝蛋白浓度变化及其意义

目的 探讨糖尿病患者血清铜蓝蛋白浓度变化及其临床意义。方法 糖尿病患者31例 ,分为有、无微血管病变亚组 ,并以健康者20例作对照组。均用速率散射免疫比浊法测定血清铜蓝蛋白浓度 ,同步检测24小时尿微量白蛋白。结果 糖尿病患者血清铜蓝蛋白浓度 (0.48±0.12) g/L ,较对照组 (0.31±0.09) g/L ,显著增高 (p<0.05);有微血管病变亚组(0.47±0.12)g/L比无微血管病变亚组(0.42±0.09)g/L亦显著增高(p<0.05) ;且血清铜蓝蛋白浓度与24小时尿微量白蛋白排出量之间呈显著正相关关系。结论 糖尿病患者血清铜蓝蛋白浓度增高 ,有微血管病变者其浓度进一步增高 ,测定血清铜蓝蛋白对判断糖尿病微血管病变存在与否有一定价值     

两种血清铁生化诊断试剂的临床比对分析

目的进行自主研发的国产铁(Fe)生化诊断试剂与进口优质Fe诊断试剂对Fe实验诊断检测的可比性及偏倚评估,确认研发试剂是否符合临床要求。方法按照美国CLSI EP9-A文件,每天选择高、中、低值临床血清标本10份,分别用北京九强生物科技公司试剂和ROCHE试剂在日本OLYMPUS AU5421自动生化分析仪上测定Fe,以进口ROCHE试剂为对照组,北京九强生物科技公司生化试剂为实验组。每份标本正序、倒序各测定1次,连测10d每天10份,共计100份标本。记录测定结果,做统计学分析。结果进口ROCHE和国产中生两种Fe检验试剂对临床标本Fe的检测结果显示,方法内重复性检查DX′i≤4DX′、DY′i≤4DY′,离群点检查Eij≤4E、Eij′≤4E′,线性回归r=0.999、系统误差的估计值及其置信区间│BClow,BChigh│小于允许误差,系统误差符合临床要求。结论自主研发的Fe生化诊断试剂与公认的优质进口ROCHE诊断试剂两者间具有良好的可比性和相关性。自主研发Fe生化诊断试剂符合临床应用要求,用于检测血清铁,其结果准确可靠。     

血液生化指标CRP在临床上的检测意义

[目的]通过了解血液中CRP水平与其相关疾病的关系,探讨CRP在血液生化指标检测中的重要意义。[方法]收集某院2003～2008年间的血液相关疾病患者120例,作为试验组。健康人120例,作为对照组。分别检测其CRP含量,并分析CRP水平与各相关疾病的关系。[结果]2型糖尿病住院患者的CRP值为8．24&#177;1．85,儿科感染性疾病患者CRP值为40．15&#177;8．77,恶性血液病伴有发热患者CRP值为11．68&#177;3．04,代谢综合征（MS）患者CRP值为2．88&#177;1．06,尿毒症血液透析病患者CRP值为12．88&#177;7．46,一氧化碳中毒（ACOP）患者CRP值为轻度中毒3．87&#177;0．34,中度中毒0．92&#177;2．01,重度中毒27．45&#177;10．48。[结论]各类型的血液相关疾病患者的CRP值均较相对应的对照组CRP值有所升高。该值可作为早期判断上述各类疾病发生的指标,为预防上述类疾病提供合理的科学依据。     

血清铜兰蛋白的测定及其临床应用

目的分析血清铜兰蛋白在各组疾病时的不同含量,探讨其临床意义。方法用速率散射比浊法检测恶性肿瘤组,良性肿瘤组,甲状腺功能亢进组,糖尿病组,肝豆状核变性组,健康对照组的铜兰蛋白的含量,对测定方法及其临床应用进行评价。结果根据检测结果我们认为各疾病对照组的铜兰蛋白的含量与健康对照组有显著性差异(P0.05)或差异无统计学意义(P0.05)。结论测定血清铜兰蛋白对多种疾病的诊断,鉴别诊断,有重要的临床应用价值。     

临床生化

０６９ 聚乙二醇沉淀法作为高分子量催乳素的筛选方法［英］／Ｖｉｅｒａ…／／Ｃｌｉｎ Ｃｈｅｍ－１９９９,４５（３）．４３６～４３７ 应用ＷａｌｌａｃＤｅｌｆｉａ免疫荧光测定法证实高分子量催乳素的存在是高催乳素血症的常见原因之一。但是,聚乙二醇沉淀法作为检测高分子量催乳素的筛选方法报道尚有分歧。 作者采用聚乙二醇沉淀法检测总催乳素（Ｐｒｏｌａｃｔｉｎ,ＰＲＬ）,ＰＲＬ．＞ １９．４μｇ／Ｌ（７００ｍＵ）的１９５个标本。以５０％作为值,３０个标本（１５．４％）ＰＥＧ沉淀后回收率降低,凝胶过滤层析证实除１…     

临床生化

不同浓缩方法对尿蛋白电泳结果的影响仉红刚许霖水临床生化 一般情况下,通过不同的尿蛋白电泳（ＶＰＥ）区分尿蛋白的来源。但当体内的蛋白质合成异常和在尿分析前对尿标本进行浓缩处理时,可导致尿蛋白电泳出现误差。本文作者报道了１例有免疫球蛋白合成异常的低γ－球蛋白血症患者,该例为混合性蛋白尿而其电泳结果显示为单纯性肾小球蛋白尿谱。 该例为男性老年患者,有１年慢淋白血病和２０年Ⅱ型糖尿病史,伴视网膜病变及肾病综合征因晕厥入院,入院时有关实验室检查结果为：尿素级０．２２ｇ／Ｌ（正常值０．０７～０．２２ｇ／Ｌ）、…