高尿酸血症与冠心病关系的临床研究

许多流行病学和临床结果证实了血尿酸增高与心血管疾病相关联。同时有学者提出了高尿酸作为冠心病的独立危险因素之一，但高尿酸血症与冠脉病变程度之间的关系尚未明确，本文选择冠脉造影患者进行研究以探讨血尿酸与冠脉病变支数之间的关系。现报告如下。     

高血压合并高尿酸血症治疗的研究

当高尿酸血症和高血压同时存在时,冠心病等其他心血管病发生的危险性比血尿酸正常的高血压患者高3～5倍.因此高血压患者伴高尿酸血症的治疗尤应重视.目前,国内有关氯沙坦治疗轻中度高血压合并高尿酸血症的作用专题报道尚少.本试验对460例诊断高血压合并高尿酸血症的初治患者进行筛选.观察氯沙坦与络活喜对轻中度高血压合并高尿酸血症的影响及患者对药物的耐受性.     

高尿酸血症及其影响因素分析

目的了解人群血尿酸水平和高尿酸血症的患病率及其影响因素。方法对2007年3月～2009年10月在本院进行健康体检的2556名人群的血尿酸水平和高尿酸患病率的结果进行统计分析。结果高尿酸血症的患病率为16．6％;男性高尿酸血症的患病率为19．1％,女性为13．3％,男性高于女性（P〈0．01）,且血尿酸水平和高尿酸血症患病率有逐年增高趋势（P〈0．01）。结论高尿酸血症存在不同年份、性别、年龄间差别,与多种因素有关。     

硝苯地平控释片治疗高血压伴高尿酸血症的临床观察

目的：观察硝苯地平控释片对魇发性高血压伴高尿酸血症患者的降压效果及血尿酸浓度的影响。方法：36例高血压病患者被给予硝苯地平控释片治疗，30mg/次，1次／日。8周为1疗程。分别记录治疗前、后血压，血尿酸浓度的数据，并予以统计分析。结果：治疗后收缩压及舒张压均有显著下降（P＜0.01)，血尿酸浓度略有下降（P＞0.05)。结论：硝苯地平控释片对高血压伴高尿酸血症患者的降压效果平稳可靠，且对血尿酸浓度无明显影响。     

高尿酸血症与缺血性脑卒中的相关研究进展

<正>尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物,在人体内嘌呤代谢紊乱时容易导致高尿酸血症。在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol/L(7mg/dl),女性>357μmol/L(6mg/dl),即可从临床上诊断为高尿酸血症。如今高尿酸血症已被证实不仅与痛风有关。大量研究表明,高尿酸血症与高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、动脉粥样硬化(AS)等有明显相关性,已成为21世纪威胁人类健     

原发性高血压患者高尿酸血症患病率及其危险因素调查分析

目的调查分析原发性高血压(EH)患者高尿酸血症(HUA)患病率及其危险因素。方法选择2012年1月—2013年5月我院所有职工及其家属16 004例,均进行健康体检,通过询问病史、查体、心电图、心脏彩超、血尿生化等检查排除继发性高血压后,共入选EH患者3 546例。由我院体检中心组织专业人员对职工及其家属进行面对面询问,内容包括性别、年龄及生活习惯等一般情况。常规体格检查包括身高、体质量,并计算体质指数(BMI),采用尿酸酶-过氧化酶偶联法测定血尿酸水平,采用奥林巴斯AU640全自动生化分析仪测定三酰甘油、血糖、尿素氮及肌酐等生化指标。结果 3 546例EH患者中HUA 535例,HUA患病率为15.1%。单因素分析结果显示,不同年龄段、不同性别、是否肥胖、是否患有高脂血症、高血糖及尿素氮或血肌酐升高、有否吸烟及饮酒EH患者HUA患病率比较,差异均有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(每增加10岁)、男性、高脂血症、高血糖、肥胖、尿素氮或血肌酐升高、吸烟及饮酒是HUA的独立危险因素。结论高龄、男性、高脂血症、高血糖、肥胖、尿素氮或血肌酐升高及吸烟、饮酒等不良生活习惯是EH人群患HUA的主要危险因素,因此,应加强锻炼,积极控制体质量,及时治疗高脂血症和控制血糖,以预防HUA的发生。     

原发性老年高血压患者高尿酸血症患病率的调查研究

目的了解原发性老年高血压患者高尿酸血症的患病率情况。方法选取资料完整的原发性老年高血压患者2057例,男性780例,女性1277例,60~70岁871例;71~80岁674例和>80岁512例,并分别按年龄、性别对高尿酸血症的患病率进行统计分析,并比较各年龄段间男性与女性患病率差异。结果所有患者血尿酸为(385.42±106.34)μmol/L,高尿酸血症患病率为46.1%,其中男性高尿酸血症患病率为48.6%,女性高尿酸血症患病率为44.6%,男性高尿酸血症患病率虽高于女性,但差异无统计学意义(P=0.083);60~70岁、71~80岁和>80岁高尿酸血症患病率分别为46.5%,44.5%,47.7%,其中男性分别为52.0%,45.8%,46.7%,女性分别为43.1%,43.6%,48.2%。60~70岁患者中,男性高尿酸血症患病率明显高于女性(P<0.01)。结论原发性老年高血压患者高尿酸血症患病率高,而且男性与女性的患病率相当。     

高尿酸血症与高血压

正高尿酸血症作为一种代谢疾病,其患病率逐年增加。血清尿酸水平升高与冠心病、高血压等心血管病密切相关。因此,详实了解高尿酸血症与高血压之间的相互关系,对于我国人群慢性疾病的防治意义重大。1尿酸与原发性高血压的关系流行病研究显示,高血压患者中高尿酸血症的患病率在20%~40%之间,而痛风患者中高血压的患病率在25%~50%之间。在动物实验中,大鼠形成轻度的高尿酸血症后出现了高血压,而对高尿酸血症的干预又可防止高血压的形成。在     

青岛市社区中老年人群高尿酸血症流行病学调查

目的调查中老年人群高尿酸血症（HUA）的患病率以及影响因素。方法分层随机整群抽样,横断面调查青岛市湛山社区40-74岁居民1706名,问卷调查,体格检查,检测空腹血尿酸（SUA）、血脂、血糖等。结果（1）调整年龄后SUA水平均值为342.6μmol/L（男388.0μmol/L,女317.6μmol/L）,同年龄组男性SUA显著高于女性,仅女性SUA水平随年龄增长呈总体上升趋势（P〈0.01）。（2）HUA的粗患病率为25.1%。按2000年全国人口普查年龄构成计算,男女HUA标化患病率分别为29.5%和20.5%%,标化患病率分别为23.3%。（3）多因素线性回归结果表明,BMI、TG、BP、饮酒、增龄与SUA相关性最高。结论青岛市社区居民HUA患病率较高,肥胖、脂代谢异常、高血压、饮酒、高嘌呤饮食和增龄是影响SUA的重要相关因素。     

重视老年高尿酸血症及痛风的防治（二）老年高尿酸血症与心血管疾病

早在20多年前，就有研究探讨尿酸是否是心血管事件的独立危险因素，但至今尚无一致性结论。因而，高尿酸血症在心血管疾病中的真正作用还不十分清楚。由于心血管疾病牵涉到许多危险因素，而这些危险因素又和高尿酸血症密切相关，这就给确定或者排除高尿酸血症的独立作用带来很大困难。当然，这肯定不能除外高尿酸血症在心血管疾病中起直接作用。事实上，高尿酸血症、高血压及肾病明确相关，     

高尿酸血症的流行病学研究

<正> 尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,主要经肝尿酸盐氧化酶(尿酸酶)分解形成尿囊素由尿中排出,其产生过多和(或)排出减少均可导致血尿酸水平升高。随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,人群尿酸水平逐渐升高,高尿酸血症的患病率也因此逐年上升。近年来,越来越多的研究表明,高尿酸血症可能是很多疾病的危险因素之一,因此了解人群尿酸水平的动态变化和流行特征,对预防和治疗高尿酸血症及与其可能相关的疾病,有十分重要的意义。     

广西壮族自治区百色市高血压伴高尿酸血症患病率及其与超重血糖血脂血尿酸关系的研究

目的 探讨广西壮族自治区百色市高血压合并高尿酸血症(HUA)患病率及其与超重、血糖、血脂和血尿酸水平变化的关联性.方法 检测21 588名百色市居民身高、体质量、血压、血脂、血糖和血尿酸,进行探索性分析.采用方差分析、趋势x2检验、t检验以及Logistic回归等进行统计分析.结果 高血压患者6808例,患病率31.5％; HUA患者2592例,患病率12.0％;高血压伴HUA患者1260例,患病率5.8％.高血压伴HUA患者与血压、血尿酸正常者相比,其收缩压[分别为(151±12)、(127±6) mm Hg]、舒张压[分别为(84±10)、(72±6) mm Hg]、脉压[分别为(50±12)、(37±8) mm Hg]、体质量指数(BMI)[分别为(23.9±2.6)、(21.7±2.4) kg/m2],总胆固醇[分别为(6.0±1.3)、(5.2±1.1) mmol/L],甘油三酯[分别为(2.3±2.2)、(1.5±0.7) mmol/L],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[分别为(3.4±1.3)、(3.0±1.1) mmol/L]均明显增高(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[分别为(1.2±0.4)、(1.5±0.5) mmol/L]明显降低(P＜0.01).高血压和HUA组患者,其舒张压、脉压、BMI、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C均较健康组高(P＜0.01),HDL-C均值较健康组低(P＜0.01);血压和血尿酸水平与BMI、血糖、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C和LDL-C均有交互性(P＜0.01或P＜0.05);血尿酸或血压水平增高者,其血压、肥胖和糖脂代谢观察指标的异常率高(P＜0.01),年龄、BMI、血糖、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C都是高血压和HUA的独立危险因素;HUA者发生高血压的风险是血尿酸正常者的3.1倍,高血压患者HUA发病的风险是血压正常者的2.6倍.结论 百色市居民高血压和HUA患病率高,肥胖、糖脂代谢紊乱是高血压和HUA的共同病变基础,HUA与高血压可能存在着互为因果、相互作用的关系.     

高尿酸血症合并心血管疾病诊治专家共识解读

<正> 血尿酸水平男性416.5μmol/L(7 mg/dl),女性357μmol/L(6 mg/d1)时为高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)。HUA常与传统的代谢性心血管危险因素如高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖和胰岛素抵抗等伴发。近20年来10余个大规模前瞻性临床研究,针对约10万例以上的观察对象,采用多     

高尿酸血症与高血压

高尿酸血症（Hyperuricemia,HUA）的诊断标准为血尿酸水平男性〉420umol／L（7mg／dl）,女性〉357umol／L（6mg／dl）。高尿酸血症除了直接导致痛风发作、高尿酸性肾功能损害,还与高血压等心血管疾病的发生、发展密切相关[2-6]。     

我国长寿地区中老年人群高尿酸血症患病及影响因素分析

目的 调查我国长寿地区中老年人群高尿酸血症的患病情况,并对其相关危险因素进行分析.方法 选取7个中国长寿之乡的所有百岁老人以及在该地区随机选取的40～、60～、80～和90～岁人群为研究对象,进行高尿酸血症及相关危险因素的问卷调查,体格检查和血、尿检测,采用非条件Logistic 回归分析高尿酸血症的影响因素.结果 男性中百岁老人高尿酸血症患病率最高为12.73%,女性中90～岁组高尿酸血症患病率最高为18.75%,高尿酸血症组的高血压、糖尿病、肾功能下降、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症的患病率明显升高,多因素Logistic回归分析提示肾功能下降、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白血症、血尿素氮升高、饮酒为高尿酸血症的危险因素.结论 我国长寿地区中老年人群中90岁以上高龄老人的高尿酸血症患病率较高,提示对于老年高尿酸血症患者的治疗应采取综合防治的措施.

Abstract：

Objective To describe the prevalence of hyperuricemia of centenarians in longevity areas of China and the risk factors were analyzed. Methods All centenarians in 7 longevity areas were selected,and people aged 40 ～, 60 ～, 80 ～ and 90 ～ were selected randomly in the same 7 areas. The data of demographic data, dieting habits and diseases history were collected by questionnaire survey. Hyperuricemia and associated risk factors, physical examination and biochemical tests were collected. Logistic regression was used to analyze the hypemricemia and its relevant factors. Results The highest prevalence of hyperuricemia was found in centenarian men, which was 12.73％, the highest prevalence of hyperuricemia among 90～ women was 18.75％. The hyperuricemia group were more prone to have hypertension, diabetes, renal function decreased, hypercholesterolemia, hypertriglyceridemia, high density lipoprotein. Logistic regression analysis showed that renal function declined, high TG, high density lipoprotein hyperlipidemia, blood urea nitrogen increased, drinking were risk factors for hyperuricemia. Conclusion The prevalence of hyperuricemia in people older than 90 years and above in longevity areas is high. The results suggest that the treatment strategy for hyperuricemia should be a comprehensive one that combines preventive measures with medication interventions.     

氯沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症

目的探讨氯沙坦对高血压患者合并高尿酸血症的治疗作用。方法原发性高血压1、2级患者100例,血尿酸410～530p,mol／L,随机分成两组：氯沙坦组50例,口服氯沙坦50mg／d;氨氯地平组50例．口服氨氯地平5mg／d,平均治疗8周,对比治疗前后血压和血尿酸。结果氯沙坦治疗原发性高血压的临床效果与氨氯地平一样有效,降压总有效率分别为95．5％和95．2％（P〉0．05）;但治疗后氯沙坦组血尿酸水平明显下降（P〈0．01）,而氨氯地平组则下降不明显（P〉0．05）;两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氯沙坦除有良好的降压作用外,尚能安全有效地降低原发性高血压患者合并的高尿酸血症。     

缬沙坦治疗高血压病人高尿酸血症72例

目的:了解缬沙坦对高血压病人高尿酸血症的治疗作用。方法:选取高血压伴高尿酸血症病人122例,随机分为缬沙坦治疗组72例,对照组(应用拜新同)50例,观察时间3月。观察治疗前、后两组血压,血尿酸无明显差异。结果:经治疗后两组血压明显下降(P<0.001),组间无差异(P>0.05),血尿酸水平缬沙坦组明显下降(P=0.008),而对照组没有明显下降(P>0.05)。结论:缬沙坦降低病人血压同时,可降低高血压病人高尿酸血症的血尿酸水平,提示,合并高尿酸血症的高血压病人可选用降压药物缬沙坦。     

原发性高血压合并高尿酸血症患者血清胰岛素水平和胰岛素抵抗的相关研究

目的 :旨在观察原发性高血压合并高尿酸血症、与不合并高尿酸血症患者胰岛素抵抗和空腹血清胰岛素水平的差异。方法 :将 2 2 6例原发性高血压患者分为高血压合并高尿酸血症患者 (HU )组 163例 ,原发性高血压不合并高尿酸血症患者 (H )组 63例 ,检测空腹血清胰岛素和血清尿酸、血脂等。结果 :血清尿酸、血糖、血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、心率以及空腹血清胰岛素和HOMA指数在HU组均较H组增高 ,有显著性差异 (P <0 0 5或P <0 0 1)。在控制了性别和年龄之后 ,HU组的HOMA指数与血清尿酸、收缩压、舒张压和臀围呈正相关 ;血清胰岛素与血尿酸、收缩压和舒张压呈正相关 ;血清尿酸与心率呈正相关 (P <0 0 5或P <0 0 1)。在HU组中作多元线性回归分析表明 :HOMA指数、性别及心率进入以血清尿酸为因变量的回归方程。结论 :原发性高血压合并高尿酸血症患者空腹血清胰岛素和HOMA胰岛素抵抗指数较原发性高血压不合并高尿酸血症患者显著增高 ,并与高血压和高尿酸血症密切相关。