特应性皮炎中西医诊疗现状

特应性皮炎是一种慢性、复发性、瘙痒性、炎症性难治性皮肤病，2岁以后发病者，病程长且迁延难愈。多数婴儿期可愈，约有10％至成人期，45岁以后发病较少见，严重者多影响患者的生活质量。病因病机复杂，到目前为止，其发病机制尚未完全阐明。目前尚无根治的方法，但随着对其发病机制，尤其是免疫调节功能的研究，一些新的治疗方法应用于临床。文章对目前常用的中西医诊疗方法进行总结归纳。希望能对临床诊疗提供参考借鉴。     

特应性皮炎的治疗进展

免疫调节剂为特应性皮炎(AD)患者的治疗提供了新的发展方向,本文对目前已证实有效的AD治疗药物的药理学特性和临床疗效,及尚未进行临床研究的药物的优缺点,进行了综述。     

特应性皮炎的治疗研究进展

<正>特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种儿童最为常见的、反复发作的慢性炎症性皮肤病。AD病因不明,目前认为与遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍有关[1],30%的患者由食物过敏引起[2]。本文从AD的临床特征、局部及系统治疗入手进行行阐述,使大家充分了解AD并对AD治疗有一些新的认识。1 AD概述特应性皮肤炎的临床特征取决于疾病过程及患者的年龄。AD最常见的特征通常是慢性瘙痒,其发病机制尚未完全阐明,目前认为,     

食物干预儿童特应性皮炎50例临床观察

目的:观察食物干预对儿童特应性皮炎患者临床症状改善情况.方法:采用随机对照临床试验,共纳入儿童特应性皮炎患者100例,随机分成食物干预组和对照组,每组50例进行临床对照观察.结果:食物干预组的疗效明显高于对照组.结论:通过特异性IgG的检测,指导干预儿童特应性皮炎的食物结构,能有效地治疗儿童的特应性皮炎.     

特应性皮炎治疗进展

特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）是一种与遗传有关的炎症性皮肤病,近年来其发病有上升趋势。如何合理选用药物以提高AD的疗效,已成为皮肤科医生关注的问题。笔者就AD患者的药物治疗综述如下。     

儿童特应性皮炎中医病因病机探讨

特应性皮炎（Atopic Dermatitis,AD）是一种儿童常见的具有遗传倾向的变态反应性皮肤病,西医发病机制未完全阐释清楚且无特效治疗方法。中医治疗具有独特优势,通过统计分析古籍及现代文献关于特应性皮炎中医病因病机文献,总结归纳特应性皮炎的中医病因病机,为辩证论治提供依据。     

特应性皮炎发病机理及治疗进展

据Decision Resources的一份新研究报告说，特应性皮炎患者的数量将从1999年．的1．840万人上升到2009年的大约2.200万人。世界7个主要市场(美国、英国、法国、德国、意大利、西班牙和日本)的特应性皮炎治疗药销售额将从1999年的约5．64亿美元上升到2009年的12亿美元。     

特应性皮炎与金葡菌研究进展

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性、瘙痒性、炎症性皮肤病[1],患者多有过敏性鼻炎和支气管哮喘病史,临床表现复杂,常自婴儿期发病,皮疹在不同年龄表现也有所不同,主要包括剧烈瘙痒、湿疹样变、毛周角化以及皮肤干燥等,多发生在患者的头颈部、眼睑部,严重者可遍及全身。该病确切病因不明,易反复发作,主要与遗传、免疫、皮肤功能失调等有关,食物、环境变应原、内分泌紊乱、精神因素、刺激物、感染等也可诱发、加重。AD的发病机制至今也尚未明确,,但近年来有很多研究显示,微生物感染性因素与该病关系密切,尤其是金黄色葡萄球菌(简称金葡菌),在AD发病中的作用得到了重视。本文综述了国内外研究中金葡菌对AD的致病性、致病机制的研究进展。     

特应性皮炎的合理用药指引

<正>(2021年8月11日发布,在线出版日期：2021-09-02)特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,通常伴有剧烈瘙痒,且合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病,故通常被认为是一种系统性疾病。近年来AD患病率逐渐增加,且其中重度患者比例高、儿童患病持续时间长,给患者的工作、学习、生活带来了极大的不便和影响。为规范和指导AD的诊断和治疗,中华医学会皮肤性病学分会免疫学组制定了《中国特应性皮炎诊疗指南（2020版）》,给AD的诊疗提供了科学和权威的参考依据。该指南主要从临床治疗角度进行了阐述,涵盖了AD的定义、患病率、发病机制、分类、诊断、预防和治疗方案,但由于篇幅所限,在药物治疗方面的信息只做了概括性介绍。一方面,AD的治疗药物较多,传统的主要包括外用药物（外用糖皮质激素、外用钙调神经磷酸酶抑制剂）和系统用药（抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素）。     

特应性皮炎的发病机制新进展

特应性皮炎(AD)是一种遗传过敏性疾病,其发病机制较为复杂,是遗传因素、免疫因素、环境因素、微生物感染、精神心理因素等共同作用的结果,其中免疫失调占主导地位,包括IgE的多种效应、局部细胞因子的释放、辅助T细胞的分化、嗜酸粒细胞活化、自身免疫反应、各种微生物感染及超抗原作用等。通过对其发病机制的研究,就有可能找到有效的靶向治疗方法,如基因治疗、调节细胞因子及T细胞反应、过敏原特异性免疫治疗等,从而使本病得以控制,提高本病的治愈率。     

特应性皮炎病因及发病机制的进展

特应性皮炎（atopic dermatitis，AD），是1种与遗传过敏素质有关的皮肤炎症性疾病。目前病因与发病机制尚不清楚，可能是遗传因素、免疫因素以及环境因素相互作用的结果。近年来随着分子生物学、免疫学等的不断发展，对AD的病因及发病机制进行了大量的研究，并取得一定进展。     

磷酸组胺治疗特应性皮炎的临床观察

目的探讨磷酸组胺治疗特应性皮炎的效果。方法选择2010年9月至2012年12月我科门诊就医的80例患者经过变应原皮内试验,结果磷酸组胺阳性或强阳性40例为治疗组、阴性或弱阳性40例为对照组。结果治疗组有效率92.5%,无1例患者产生不良反应;对照组有效率65.0%,两组均有显著差异(P<0.01)。结论磷酸组胺脱敏治疗特应性皮炎疗效佳、安全、方法简便、有临床应用价值值得推广。     

地奈德乳膏对青少年特应性皮炎疗效的研究

目的观察地奈德乳膏治疗青少年特应性皮炎的疗效和不良反应。方法将本院80例青少年特应性皮炎患者随机分为两组,试验组40例外用地奈德乳膏,对照组40例外用丁酸氢化可的松乳膏治疗,疗程为3周。结果试验组有效率为90.0%,对照组有效率为72.5%,两组治疗有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组无不良反应。结论地奈德乳膏治疗青少年特应性皮炎的效果好,不良反应发生率低。     

治疗特应性皮炎的新药——Eucrisa

Eucrisa是由美国安纳考尔医药公司研制的用于治疗特应性皮炎的软膏剂,2016年12月14日FDA批准其用于轻度至中度特应皮炎的外用治疗。Eucrisa的活性成分Crisaborole是磷酸二酯酶-4抑制剂,是一种含硼的小分子抗炎药,其作用机制尚未完全明确。临床研究表明,Crisaborole的疗效明显,29 d对轻至中度特应性皮炎患者的平均治愈可达到32%,且安全性高,对2岁及以上儿童和怀孕期妇女未见不良影响。Crisaborole是美国FDA在过去15年首次批准治疗特应性皮炎的新药,为特异性皮炎患者提供了一种重要的非类固醇替代疗法。笔者就该药的基本信息、作用机制、药动学、药效学、临床试验及应用等研发动态进行了概述,以期能为医院临床用药起到指导作用。     

特应性皮炎患者的发病特点及护理

目的 分析特应性皮炎患者的发病特征,探讨有效的护理方法,以降低复发率,提高患者的生活质量.方法 对35例特应性皮炎患者的临床资料回顾,针对该病的临床特点,通过寻找并去除诱发加重因素,避免过度劳累和精神紧张,正确的皮肤清洁,止痒保湿和纠正皮肤干燥,保护皮肤屏障功能等护理措施.结果 35例患儿获得良好疗效,随诊2年,无明显复发.结论 在临床护理工作中应根据不同的病情因人因时而异地施行针对性的护理,促进恢复和保持皮肤屏障功能,使患者获得更好疗效.     

某地区特应性皮炎患者过敏原检测分析

目的通过测定AD患者血清tIgE、EOS(嗜酸性粒细胞)水平,以及对福建地区AD患者的致敏原进行初步分析,探讨其变化在AD发生发展中的重要意义。方法分别采用化学发光法、免疫印迹法、直接计数法检测63例AD患者及25例正常对照者外周血tIgE、sIgE、EOS水平,并对检测结果进行统计学分析。结果 AD患者tIgE、EOS水平显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。63例患者中45例患者至少对一种变应原呈阳性反应(71.42%),有39例患者检出对两种以上变应原呈阳性反应(61.9%),主要吸入性致敏原为:尘螨(52.4%)、屋尘(42.9%),蟑螂(23.8%)、狗毛(9.5%)、豚草(9.5%);食入性致敏原为:虾(14.3%)、蟹(14.3%)、鸡蛋(9.5%)、黄豆(9.5%)、牛奶、牛肉、羊肉、海鱼、淡水鱼各占(4.8%)。正常对照组的sIgE检测全部为阴性。结论 tIgE、EOS水平与AD症状严重度呈正相关,在AD发病机制及病情监测中起重要作用。福建地区AD患者阳性率较高的特异性过敏原依次为尘螨、屋尘、蟑螂、虾、蟹。     

特应性皮炎治疗用靶向药物的研究进展

特应性皮炎是一种以瘙痒和反复发作的慢性湿疹样皮疹为主要特征的慢性、复发性、炎症性疾病,近年来其发病率逐渐增高,亟需有效的治疗手段以控制疾病,改善患者的生活质量。随着对特应性皮炎发病机制认识的不断深入,靶向药物应运而生,并在特应性皮炎治疗中发挥越来越重要的作用。本文概要介绍特应性皮炎治疗用靶向药物的研究进展。     

郑明主任治疗小儿特应性皮炎经验介绍

郑明老师治疗小儿特应性皮炎时,在辨证论治的基础上,重视辨证与辨病相结合,选方用药从肺脾立论,药膳食疗相结合;治疗期间尤其注重患儿的精神调护。     

Pimecrolimus渴望被证实在治疗特应性皮炎中的价值

特应性皮炎（AD）是一种慢性反复发作的瘙痒性皮肤炎症，患病率约为18％。AD对成年患者及小儿患者的父母亲或护理者在生理、社会及经济上造成较大负担。传统的AD治疗，包括局部应用皮质类固醇加润滑剂；然而，与皮质类固醇相关的潜在不良反应，常常造成患者依从性差以及治疗不足。Pimecrolimus是一种局部应用的钙调神经磷酸酶抑制剂，已于2002年1月被批准用于治疗AD，并且在临床试验中显示可显著改善整体疾病的控制。在第63届美国皮肤病学会年会上发布的几项研究评价了该药对患者生活质量、医疗资源应用以及花费方面的影响。