20748例健康体检对象肱踝脉搏波传导速度的分析

目的 研究健康体检人群的肱踝脉搏波传导速度（BaPWV）的分布特点及其与临床指标的相关性。方法 将2009年5月至2012年2月在解放军总医院健康医学中心进行健康体检的人群作为研究人群，记录性别、年龄、有无高血压病史、吸烟及饮酒情况；测量血压，计算脉压；用人体成分分析仪测量体重、身高，计算体质指数；抽血化验空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、血清肌酐、血红蛋白；应用动脉硬化检测仪测量BaPWV。将完成本研究所涉及的全部检查项目者共计20748例作为研究对象，按性别、吸烟与否、饮酒情况等进行分组，分析研究对象中BaPWV的分布特点及其与以上指标的关系。结果 （1）将BaPWV≥1400 cm/s作为动脉硬化的界值，发现不同年龄组的体检人群都有BaPWV的异常检出，随着年龄的增大BaPWV平均值及异常检出率增加。（2）男性人群的BaPWV略高于女性人群；吸烟者BaPWV均值高于不吸烟者；有高血压病史的研究人群的BaPWV均值明显高于无高血压病史者；饮酒习惯不同，BaPWV也存在显著性差异，其中偶尔饮酒者BaPWV反而较低。（3）Logistic回归分析显示，年龄、高血压病史、吸烟、体质指数、脉压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、血清肌酐、血尿酸、血红蛋白、饮酒等因素都是BaPWV异常的显著影响因素。结论 BaPWV的分布特点符合人群中动脉硬化的分布特点，且其影响因素与传统的动脉硬化影响因素基本一致。作为无创性检查指标之一，BaPWV可以客观地反映动脉硬化的程度，从而为健康干预提供依据。     

估算的脉搏波传导速度与臂踝脉搏波传导速度的分布及一致性分析

目的观察估算的脉搏波传导速度(ePWV)和臂踝脉搏波传导速度(baPWV)在开滦研究人群中的分布特征并分析二者的一致性(差异及关联)。方法选择参加baPWV检测且基线资料完整的43 235例开滦集团公司职工作为观察人群。将研究对象按有无传统心血管危险因素分为风险人群和正常人群。在两人群中分别采用多元线性回归建立baPWV与年龄、年龄的平方、平均动脉压(MAP)的回归方程,并以此分别计算两人群的ePWV。观察ePWV和baPWV在人群中的分布特征并采用配对样本t检验和线性回归分析二者的差异和关联。结果在正常人群中,ePWV与baPWV分别为11.38±0.70 m/s和12.90±1.17 m/s;在风险人群中,ePWV与baPWV分别为14.29±1.85 m/s和15.74±1.76 m/s。无论在正常人群还是风险人群中,ePWV与baPWV均随年龄的增加而增加,男性的ePWV与baPWV均高于女性。同时,baPWV略高于ePWV(P0.01),在正常人群和风险人群中,二者平均差值分别为1.80 m/s和2.17 m/s。线性回归分析结果提示,二者在总人群、正常人群和风险人群中的线性R~2分别为0.428、0.279和0.388。结论 ePWV与baPWV具有相似的年龄、性别分布特征。二者差值相对较小且具有良好的线性关联。因此,ePWV可作为baPWV的良好替代指标。     

123例飞行员臂踝脉搏波传导速度测定及相关因素分析

目的探讨飞行员臂踝脉搏波传导速度（BaPWV）的情况及其相关影响因素。方法 123例飞行员分为〈30岁、30~39岁及≥40岁3组,测定BaPWV同时确定飞行员身高、体质量、体质量指数（BMI）、收缩压、舒张压、脉压、飞行时间、是否吸烟等。对比各年龄段吸烟组与非吸烟组BaPWV,分别计算BaPWV与年龄、飞行时间、BMI、收缩压、舒张压、脉压的直线相关系数。结果 〈30岁和30~39岁飞行员吸烟组BaPWV与非吸烟组比较无统计学差异（P〉0.05）;≥40岁飞行员吸烟组BaPWV较非吸烟组升高（P〈0.05）;BaPWV与年龄、飞行时间、收缩压、舒张压、脉压、BMI呈正相关（P〈0.05）。结论 40岁以上飞行员吸烟组与非吸烟组BaPWV存在显著差异,脉压、收缩压、飞行时间、年龄、舒张压、BMI与BaPWV显著相关。     

中老年人群健康行为和因素与臂踝动脉脉搏波传导速度的关系

目的探讨中老年人群健康行为和因素对动脉血管的保护作用。方法随机分层抽取唐山开滦(集团)有限责任公司在职及离退休职工中年龄≥40岁、既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者共5440例为调查对象,根据臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)分为动脉硬化组(baPWV≥1400cm/s)和非动脉硬化组(baPWV<1400cm/s)。多因素Logistic回归分析心血管健康行为(吸烟习惯、体质量指数、体育锻炼、健康饮食)和因素(总胆固醇、血压、空腹血糖)对baPWV的影响。结果动脉硬化组的年龄、男性比例、吸烟比例、体育锻炼比例、baPWV、体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油高于非动脉硬化组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非动脉硬化组(均P<0.05)。随着心血管健康行为和因素个数的增加,baPWV逐渐降低[右侧baPWV依次为(1646.1±325.0)、(1620.8±317.3)、(1586.4±360.0)、(1564.2±370.1)、(1528.7±376.8)、(1458.6±388.2)、(1393.4±360.9)、(1207.8±212.6)cm/s],动脉硬化发生率逐渐降低(84.5%、77.3%、68.6%、65.0%、57.8%、45.6%、35.7%、13.0%;P<0.05)。Logistic回归分析显示校正了年龄、性别、三酰甘油、LDL-C、HDL-C后,同具有≤1项者相比,具有2、3、4、5和≥6项的理想心血管健康行为和因素是动脉硬化的保护因素,OR(95%CI)分别是0.601(0.460～0.785)、0.536(0.410～0.699)、0.398(0.300～0.528)、0.248(0.179～0.343)、0.161(0.101～0.255)。结论中老年人群心血管健康行为和因素对动脉血管有保护作用。     

增龄对男性臂踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨增龄对男性臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)的影响。方法 2014年4月至2015年4月男性体检者461名,剔除因动脉阻塞不能评估动脉僵硬度的51例,剩余410例进行统计学分析。按不同年龄段分为五组:Ⅰ组<30岁69例;Ⅱ组30~39岁101例;Ⅲ组40~49岁85例;Ⅳ组50~59岁79例;Ⅴ组≥60岁76例。检测左右侧ba PWV(Lba PWV和Rba PWV),取Lba PWV、Rba PWV的平均值作为ba PWV值。以单因素方差分析比较5组ba PWV水平,采用Pearson线性相关分析年龄与ba PWV的相关性。结果 ba PWV,Ⅰ组(1 390.77±164.92)cm/s,Ⅱ组(1 437.60±108.81)cm/s,Ⅲ组(1 562.26±108.60)cm/s,Ⅳ组(1 612.99±111.66)cm/s,Ⅴ组(2 011.89±445.91)cm/s。随着年龄的增大,Ⅰ~Ⅴ组ba PWV逐渐升高,与Ⅰ组比较,Ⅱ组无明显增快(P=0.340);与Ⅱ组比较,Ⅲ组明显增快(P=0.000);与Ⅲ组比较,Ⅳ组明显增快(P=0.000);与Ⅳ组比较,Ⅴ组明显增快(P=0.000)。Pearson相关分析结果显示,ba PWV与年龄呈强且为正的直线相关(r=0.702,P=0.000)。结论年龄与脉搏波传导速度呈强正相关,男性脉搏波传导速度呈增龄性变化,即年龄越高,脉搏波传导速度越快,动脉僵硬度越大。提示增龄性变化是患心脑血管疾病的危险因素。     

脉搏波传导速度与心律失常的相关性研究

目的探讨臂踝脉搏波传导速度（baPWV）与心律失常的关系。方法 386例住院患者行动态心电图检查后,分为心律失常组（n=217）及非心律失常组（n=169）,检测患者血压、空腹血糖、血脂、尿酸、baPWV及踝臂指数（ABI）等指标,并对两组患者上述指标进行对比分析。另将心律失常患者分为单一心律失常亚组及两种以上心律失常亚组,并对两亚组患者baPWV、ABI进行比较。结果心律失常组在年龄、总胆固醇、baPWV等方面与非心律失常组差异有统计学意义（P〈0.05）。在校正年龄因素后,心律失常组与非心律失常组baPWV差异仍有显著统计学意义（P〈0.01）。单一心律失常亚组及两种以上心律失常亚组baPWV差异亦有显著统计学意义（P〈0.01）,但ABI的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心律失常患者baPWV增加,而ABI变化不明显。     

体检人群中老年人超重、肥胖与踝臂脉搏波传导速度和颈动脉斑块的相关性

目的探讨不同体重指数与踝臂脉搏波传导速度(ba PWV)和颈动脉斑块的相关性。方法在2014年1~12月健康体检无重大慢性疾病相对健康人群中,按单纯随机数字分类法收集1 243例40岁以上者,按体重指数(BMI)分为体重正常组(BMI<24.0 kg/m2)、超重组(BMI24.0~27.9 kg/m2)和肥胖组(BMI>28.0 kg/m2),比较3组间ba PWV的差异以及各组颈动脉斑块形成情况。结果随着BMI增高,ba PWV呈逐渐上升趋势,体重正常组为(1 361.4±189.8)cm/s,超重组为(1 527.8±221.4)cm/s,肥胖组为(1 636.5±305.7)cm/s;颈动脉斑块形成正常体重组为60例(8.32%),超重组为98例(25.45%),肥胖组为62例(45.26%);差异显著(均P<0.01)。结论超重、肥胖与踝臂脉搏波传导速度增快密切相关。控制体重,使体重指数保持在正常范围内,对维护血管健康、减缓动脉硬化的发展有重要意义。     

男性中老年血尿酸对臂踝脉搏波传导速度影响研究

<正>尿酸(UA)是嘌呤代谢途径的终产物。人们发现尿酸水平升高与高血压、冠状动脉性心脏病、糖尿病和肾脏疾病等密切相关,可使上述疾病患者的病情进展迅速,病死率明显增加[1-2]。但是尿酸与动脉硬化是否相关还存在争议。目前评价动脉硬化的金指标是颈股脉搏波速度(cf PWV),但是其测量操作比较繁琐,需要特殊技术,因而cf PWV不适合用于人群筛查。臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)不仅与cf PWV多次测量的主动     

估算的脉搏波传导速度对心血管事件和全因死亡的影响

目的:观察估算的脉搏波传导速度(ePWV)对心血管事件和全因死亡的影响.方法:以参加2006～2007年度健康体检的101510例职工作为研究对象,从中选取从2010年起进行臂踝脉搏波传导速度(baPWV)检测且基线资料完整的43235例研究对象设为拟合人群,采用多元线性回归模型,以baPWV为因变量,以年龄、年龄的平...     

2型糖尿病患者脉搏波传导速度及其相关危险因素分析

目的探讨踝．肱脉搏波传导速度（BaPWV）与2型糖尿病患者相关代谢因素之间的关系。方法选取458例2型糖尿病患者,询问相关病史,测定BaPWV及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、尿酸（UA）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）、空腹血清胰岛素（Fins）、24小时尿白蛋白、颈动脉内膜中层厚度（IMT）等指标,分析BaPWV与上述各指标的相关性。结果（1）BaPWV与2型糖尿病患者年龄、糖尿病病程、腰围、收缩压、空腹胰岛素、HOMA—IR、hs—CRP、24小时尿白蛋白及IMT呈正相关（P〈0．05）,女性患者BaPWV显著高于男性,高血压患者BaPWV显著高于血压正常者（P均〈0．05）;（2）进一步按病程分组,发现病程〉10年的患者,其BaPWV显著高于初发患者、病程〈5年及5一10年者（P〈0．05）。结论BaPWV与2型糖尿病患者年龄、病程、血压等具有良好的正相关性。因此,早期发现糖尿病、严格控制血糖、血压对于预防及延缓糖尿病大血管并发症的发生发展有重要意义。     

BMI轨迹与肱踝脉搏波传导速度的关联

目的探讨体质指数(BMI)与动脉硬化的关联。方法对6143例完成2006-2007、2008-2009、2010-2011年体检并且完成2010-2011年肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)检测的观察对象进行分析,平均年龄为49.68岁。其中,男性4230例(68.9%);依据BMI轨迹将总人群分为四组:低稳定组、中低稳定组、中高稳定组和高稳定组。对BMI轨迹与动脉硬化进行χ~2检验以及多因素Logistic回归分析,观察BMI轨迹对动脉硬化的影响。结果随着BMI轨迹的增高,动脉硬化的检出率逐渐增加,各BMI轨迹组动脉硬化的检出率分别为52.4%、63.3%、67.9%、70.1%;在多因素Logistic回归分析中校正了年龄、性别等各种混杂因素后,与低稳定组相比,其余三组踝臂指数(ABI)0.9的OR值(95%CI)分别为1.34(1.08~1.66)、1.57(1.16~2.13)、1.77(1.13~2.79)。结论高的BMI轨迹是动脉硬化前期的危险因素且独立于其他引起靶器官损害的危险因素。     

Clinical implication of the brachial-ankle pulse wave velocity for endovascular treatment

This study aimed to evaluate the clinical implication of the brachial-ankle pulse wave velocity (baPWV) for endovascular treatment (EVT). Eighty-four patients who underwent EVT for aortoiliac and femoropopliteal artery were included. In these patients, 36 (43 %) had an ABI improvement above 0.9 a day after EVT. The baPWV in patients who received re-EVT afterwards was significantly higher than that of patients who did not. The area under the receiver operating characteristic curve for the baPWV for predicting re-EVT was 0.788. The optimal cut-off values of the baPWV for re-EVT, specificity, and sensitivity were 2220 cm/s, 93.1 %, and 57.1 %, respectively.     

上海郊区非糖尿病人群中低水平清蛋白尿与肱踝脉搏波传导速度的相关性分析

目的:探讨上海郊区非糖尿病人群中低水平清蛋白尿与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法:在上海市嘉定区选取1 548名正常清蛋白尿[尿清蛋白/肌酐(UACR)     

2型糖尿病患者臂-踝脉搏波传导速度与视网膜病变的关系

目的:研究2型糖尿病患者臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)与糖尿病视网膜病变患病风险的相关性。方法:收集我院内分泌代谢病科门诊的2型糖尿病患者1 000例,对其进行问卷调查、体格检查、生化检测、ba-PWV检测、眼底检查,并将ba-PWV按照三分位分组,分析ba-PWV水平与糖尿病视网膜病变的相关性。结果:①根据baPWV水平按照三分位分组,每组的糖尿病视网膜病变患病率分别为5.6%(18/319)、11.0%(35/319)、14.2%(45/319),组间趋势明显(趋势P=0.000 4)。②多元Logistic回归分析显示,糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程、使用降糖药物治疗呈显著正相关,比值比(OR)分别为1.35、1.07和2.59(均P     

高血压患者脉搏波传导速度与血压负荷关系的研究

目的:探讨高血压患者臂踝脉搏波传导速度(BAPOWV)与血压负荷的关系。方法:入选原发性高血压患者348例,进行24 h动态血压监测和BAPWV测定,根据BAPWV的值,将其分为2组:BAPWV正常组(BAPWV<1400cm/s)121例,BAPWV升高组(BAPWV≥1400 cm/s)227例。比较2组患者年龄、性别构成比、血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、血压及血压负荷。结果:单因素分析显示,BAPWV升高组患者的年龄、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、血压及血压负荷均显著高于BAPWV正常组(P<0.05)。Logistic回归分析表明年龄、夜间收缩压负荷及夜间舒张压负荷是影响BAPWV的独立因素(P<0.05)。结论:高血压患者夜间收缩压负荷和舒张压负荷是影响BAPWV的独立因素。     

血清同型半胱氨酸、踝臂指数和肱踝脉搏波传导速度与高血压前期的相关性研究

目的 探讨血清同型半胱氨酸（HCY）、踝臂指数（ABI）和肱踝脉搏波传导速度（baPWV）与高血压前期的关系。方法入选214例体检人群,根据血压水平分为理想血压组（60例）、高血压前期1组（78例）、高血压前期2组（76例）,采用荧光偏振免疫分析法（FPIA）测定HCY,VP1000动脉硬化检测仪检测ABI、baP-WV。结果理想血压组、高血压前期1组、高血压前期2组HCY、baPWV分别为[（11.34±4.65）μmol/L]、[（10.52±1.07）m/s],[（13.27±3.72）μmol/L]、[（13.18±2.14）m/s],[（14.98±5.13）μmol/L]、[（15.63±2.87）m/s],三组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。高血压前期1组、2组ABI分别为（1.05±0.12）、（0.97±0.16）,两组差异无统计学意义;高血压前期1组、2组ABI与理想血压组（1.18±0.25）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析表明,体重指数、HCY、baPWV为理想血压进展为高血压前期的独立危险因素。结论 HCY、ABI、baPWV与高血压前期有关,三者联合可用来更好的评估高血压前期及其危险程度。     

累积甘油三酯暴露与臂踝脉搏波传导速度的关联

目的探讨累积甘油三酯暴露(cumTG)与臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)的关系。方法选择开滦研究人群中卒中队列、老年人群队列和妊娠高血压队列23499例组成观察人群,最终纳入研究队列的为14662例。根据cumTG将研究对象进行四分位分组。采用偏相关分析cumTG与BaPWV的相关性,多因素线性回归和多因素Logistic回归分析cumTG对BaPWV的影响。结果随着cumTG的增加,平均BaPWV水平和BaPWV≥1400 cm/s的检出率均呈上升趋势。偏相关分析结果表明,cumTG与BaPWV呈正相关(r=0.512,P0.05);校正了年龄、性别后cumTG与BaPWV仍呈正相关(r=0.322,P0.05)。多因素线性回归分析显示,cumTG每增加1 mmol/L·year,BaPWV增加4.507 cm/s。Logistic回归分析表明,校正了其他混杂因素后,与cumTG第一分位组相比,cumTG第二分位组、第三分位组、第四分位组均是BaPWV≥1400 cm/s的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.667(1.505~1.845)、2.384(2.111~2.691)、3.287(2.887~3.741)。结论 cumTG与BaPWV呈正相关关系。cumTG是脉搏波传导速度增加的危险因素。     

臂踝脉搏波传导速度与心血管危险因素的相关性

目的:探讨臂踝脉搏波传导速度(baPWV)与心血管危险因素及国人缺血性心血管疾病(ICVD)危险评分的相关性。方法: 2010年3月~7月天津市人民医院体检人群232例进行常规体检,应用全自动动脉硬化测定仪VBP-9测定双肢的baPWV,按代谢异常组分进行分组,分别比较各组临床基本资料、baPWV 及ICVD风险评分。结果: 随着代谢异常组分的增加,baPWV逐渐增加,代谢异常各组baPWV均高于对照组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。不同组之间,体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、10年风险评估随着代谢异常数目的增高而呈上升趋势,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）随着代谢异常数目的增加而降低,各组间差异具有统计学意义（P<0.05）,糖尿病史、高血压病史、吸烟史各组间差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析:baPWV影响因素中年龄 OR=1.06295%CI(1.009-1.118)、收缩压OR=1.08595%CI(1.032-1.139)、糖尿病史OR=5.65095%CI(1.735-18.395);国人ICVD危险评分与baPWV存在回归关系（r=0.531,P＜0.01）。 结论: 年龄、收缩压、糖尿病史是早期动脉粥样硬化的影响因素,各种主要心血管危险因素与baPWV测定值相关,ICVD评分与baPWV相关。