丹红注射液对梗死后心绞痛患者血清脑钠肽和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察丹红注射液对梗死后心绞痛(PIA)患者血清脑钠肽(BNP)和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将33例PIA患者随机分为两组,治疗组17例和对照组16例。两组均给予常规药物治疗,治疗组加用丹红注射液滴注,疗程2周。结果治疗2周后,治疗组血清BNP(76.2±22.8)ng/L低于对照组血清BNP(102.1±22.4)ng/L,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组斑块大小、斑块厚度及ITM分别为(0.06±0.02)cm2、(1.83±0.45)mm、(1.28±0.63)mm。对照组三项指标分别为(0.07±0.02)cm2、(2.03±0.42)mm、(1.57±0.62)mm,差异有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液不仅能改善梗死后心绞痛患者BNP水平,减少心衰发病率,而且还能明显改善患者斑块大小及斑块厚度,明显改善预后。     

丹红注射液对AECOPD患者内皮功能和凝血纤溶系统的影响

目的探讨丹红注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbations chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者内皮功能和凝血纤溶系统的影响。方法选取100例AECOPD患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合丹红注射液治疗,连续治疗2周。比较两组患者治疗前后血清血栓调节蛋白(Thrnmbomodulin,TM)、血管假血友病因子(von willebrandfactor,v WF)、血浆D-二聚体(d-dimer,D-D)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)及纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)。结果治疗后,观察组患者TM、v WF、D-D、PT、APTT、TT及TBG分别为(3.2±0.4)μg/L、(114.4±5.2)U/L、(0.3±0.1)mg/L、(12.3±0.7)s、(32.1±2.2)s、(17.3±1.1)s、(3.3±1.0)g/L,对照组分别为(2.6±0.4)μg/L、(128.9±6.3)U/L、(0.5±0.2)mg/L、(14.2±0.6)s、(28.9±3.3)s、(19.0±0.7)s、(4.7±0.8)g/L,观察组患者TM显著增高,v WF、D-D、PT、APTT、TT、及TBG显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液治疗AECOPD患者,可显著改善血管内皮功能和血液高凝状态,预防血栓形成。     

丹红注射液对老年急性冠脉综合征冠状动脉介入术后血管内皮功能及炎性因子水平的影响

目的探讨丹红注射液对老年急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入(PCI)术后血管内皮功能及炎性因子水平的影响。方法选取老年ACS行PCI治疗的患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。对照组术后给予西医常规治疗,观察组术后在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察治疗前、后血管内皮功能指标及炎性因子水平。结果治疗后观察组内皮素(ET)-1、血管性假血友病因子(v WF)水平水平分别为(53.16±4.29)ng/L、(93.41±8.27)%,显著低于对照组的(67.28±5.22)ng/L、(112.52±9.76)%;一氧化氮(NO)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)分别为(68.36±5.35)μmol/L、(6.16±1.08)%,高于对照组的(59.41±4.68)μmol/L、(5.06±0.95)%(P0.05);血清白介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-9、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平分别为(61.42±5.19)ng/L、(359.32±65.06)μg/L、(7.05±3.37)mg/L,显著低于对照组的(75.83±6.82)ng/L、(467.25±86.09)μg/L、(11.54±3.65)mg/L(P0.05)。结论丹红注射液可有效改善ACS患者PCI术后血管内皮功能,降低炎性因子水平。     

左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N末端脑钠肽前体水平的影响

目的研究左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响。方法选取2014年8月~2015年7月于马鞍山市人民医院心内科收治的72例顽固性心力衰竭患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加左西孟旦注射液进行治疗。观察患者治疗前后心功能指标和NT-proBNP水平改善情况,比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果治疗后,观察组的左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组[(62.43±2.31)mm vs.(66.45±3.21)mm],左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)高于对照组[(41.02±4.45)%vs.(37.24±4.24)%,(2.91±0.45)L/min·m2 vs.(2.48±0.38)L/min·m2,(49.21±5.32)ml vs.(44.32±4.45)ml],差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的NT-proBNP水平低于对照组[(3532.14±64.32)ng/L vs.(5321.55±93.53)ng/L](P0.05)。观察组总的有效率高于对照组[91.67%(33/36)vs.66.67%(24/36)](P0.05)。观察组和对照组的不良反应率比较差异无统计学意义[5.56%(2/36)vs.8.33%(3/36)](P0.05)。结论左西孟旦可有效改善顽固性心力衰竭患者心功能和NT-proBNP水平,临床疗效较为显著,安全性高。     

趋化因子CCL21、CCL19与急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的:通过研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清趋化因子CCL21、CC19的变化,探讨其与冠状动脉病变的相关性。方法: 选取102例ACS患者,其中急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者33例,非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）37例,不稳定型心绞痛(UA)患者32例,稳定型心绞痛患者36例,非心源性胸痛并经冠状动脉造影排除冠心病的患者为对照组30例,采用酶联免疫法法测定CCL21、CCL19水平,所有ACS患者进行冠状动脉造影用目测法和Gensini评分对冠脉血管进行损害程度进行评价,来探讨CCL21、CCL19与冠状动脉狭窄范围及程度的关系。结果: ACS组CCL21及CCL19水平明显高于稳定型心绞痛组和对照组,分别为［(149.33±26.24)ng/L vs.(111.45±24．31)ng/L vs.(108.38±22.28)ng/L,P<0.01］,［(77.45±16.27)ng/L vs.(54.74±19.44) vs.(57.38±21.28)ng/L,P<0.01］。 ACS中STEMI、NSTEMI、UA组内血清CCL21、CCL19水平在组内差异无统计学意义［CCL21:(155.39±21.56)ng/L vs.(154．38±20．74)ng/L vs.(157.39±24.33)ng/L,P>0.05;CCL19:(75.34±15.34)ng/L vs.(77.25±16.21)ng/L vs.(74.23±24.19)ng/L,P>0.05］,冠状动脉狭窄程度及Gensini评分法积分在ACS组内STEMI组、NSTEMI组、UA组比较差异无统计学意义,三组内冠状动脉狭窄程度与外周血CCL21、CCL19水平无明显相关性。结论: 外周血CCL21、CCL19水平与急性冠脉综合症血管病变有关,在斑块不稳定中可能扮演着重要的角色。     

丹红注射液联合针灸治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的疗效

目的:观察丹红注射液联合针灸治疗气虚血瘀型冠心病(CHD)心绞痛患者的疗效。方法:我院146例CHD心绞痛气虚血瘀证患者被随机分为丹红注射液+针灸组(联合治疗组,74例)和丹红注射液组(72例),疗程2周。观察比较两组治疗前后主要中医症状积分、血清血管假性血友病因子(vWF)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1、内皮素(ET)-1、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、血浆血栓素A2(TXA 2)、TXB 2、6-酮前列腺素-1α(6-Keto-PGF1α)水平,以及治疗有效率。结果:联合治疗组总有效率显著高于丹红注射液组(93.24%比80.56%),P=0.023。与丹红注射液组比较,联合治疗组治疗后胸痛[(1.83±0.44)分比(1.45±0.50)分]、胸闷[(1.86±0.45)分比(1.62±0.49)分]、气短[(1.67±0.50)分比(1.43±0.53)分]、心悸积分[(1.46±0.50)分比(1.18±0.53)分]、血清vWF[(113.08±16.00)U/L比(103.91±15.11)U/L]、sICAM-1[(0.81±0.14)mg/L比(0.69±0.13)mg/L]、ET-1[(74.57±7.48)pg/ml比(68.78±8.09)pg/ml]、MDA[(3.01±0.53)nmol/L比(2.58±0.48)nmol/L]、血浆TXA 2[(51.89±9.85)ng/L比(46.61±8.27)ng/L]和TXB 2[(105.97±18.24)ng/L比(95.21±17.19)ng/L]水平均显著降低,血清SOD[(167.26±18.82)U/L比(188.06±24.87)U/L]、eNOS[(41.58±8.83)U/ml比(47.70±9.04)U/ml]、血浆6-Keto-PGF1α水平[(83.67±18.06)ng/L比(90.33±16.43)ng/L]均显著升高,P<0.05或<0.01。结论:丹红注射液联合针灸治疗气虚血瘀型CHD心绞痛可显著提升疗效,减轻症状,改善血管内皮功能,减轻氧化应激反应,调节血小板活性,较单纯丹红注射液治疗优势更显著。     

凝血酶联合生长抑素对上消化道出血患者血清炎性因子及凝血功能的影响

目的探讨凝血酶联合生长抑素对上消化道出血患者血清炎性因子及凝血功能的影响.方法选择2015-07/2017-06收治的上消化道出血患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例.在常规对照治疗的基础上,对照组同时给予奥曲肽治疗,观察组给予凝血酶联合奥曲肽治疗.比较两组血清炎性炎子、凝血功能、临床疗效、不良反应等指标.结果观察组平均止血时间明显短于对照组(16.75 h±3.12 h vs 25.46 h±3.45 h,t=11.078,P0.01);有效率明显高于对照组[94.29%(33/35)vs 77.14%(27/35),χ2=4.200,P0.05];血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6)含量明显低于对照组,血清IL-2含量明显高于对照组[(5.32 ng/L±0.75 ng/L vs 8.02 ng/L±1.24 ng/L),(20.12 ng/L±3.45 ng/L vs 31.26 ng/L±4.12 ng/L),(6.75 ng/L±1.02 ng/L vs 4.68 ng/L±0.76 ng/L)](t=11.022,12.264,10.349,P0.01);血清凝血酶原时间、部分凝血活酶时间明显低于对照组血小板、纤维蛋白原明显高于对照组[(13.32 s±2.2 s vs 16.84 s±3.24 s),(33.12 s±4.56 s vs 40.18 s±5.35 s),(67.82× 10~9/L±8.36× 10~9/L vs 58.75× 10~9/L±6.82× 10~9/L),(315.45 g/L±45.24 g/L vs 284.72 g/L±40.15)g/L](t=5.249、5.942、4.973、3.006,P0.05).结论凝血酶联合生长抑素治疗有助于缩短止血时间,提高临床疗效,可能与抑制患者炎症症状、改善凝血功能等因素有关.     

新活素治疗顽固性心力衰竭临床疗效观察

目的观察新活素对顽固性心力衰竭的临床治疗疗效。方法入选2009年4月~2013年6月在陕西省宝鸡市第六人民医院入院治疗的顽固性心力衰竭患者72例,根据患者入组顺序分为观察组(n=36)和对照组(n=36),观察比较两组患者用药前及用药后72 h血压、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、心率、左室舒张末期内径(LVEDd)变化以及药物的不良反应。结果观察组用药72 h后改善顽固性心力衰竭的有效率明显高于对照组(86.1%vs.52.8%,P0.05)。与治疗前相比,治疗后两组心率均明显下降,观察组[(84.7±4.3)次/min vs.(80.8±2.7)次/min,P0.05];对照组[(85.5±3.0)次/min vs.(80.6±1.8)次/min]。治疗后观察组[(2843.4±611.3)ng/L vs.(1675.5±446.8)ng/L,P0.05]与对照组[(2782.0±688.3)ng/L vs.(1955.1±404.4)ng/L]NT-pro BNP水平均明显下降(P0.05),观察组下降大于对照组(P0.05)。治疗后观察组[(37.6±7.9)%vs.(49.8±7.9)%]与对照组[(36.9±10.2)%vs.(45.0±9.0)%]LVEF均明显增加(P0.05),且观察组LEVF升高大于对照组(P0.05)。两组在低血压发生率上无统计学差异(P0.05)。结论新活素治疗顽固性心力衰竭具有较好的疗效,能明显改善患者的血流动力学参数,且无明显不良反应。     

丹红注射液联合阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者IL-6、sCD40L和APN的影响

目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者在阿托伐他汀等常规治疗基础上加用丹红注射液,观察血清白细胞介素6(IL-6)、可溶性白细胞抗原40配体(sCD40L)、脂联素(APN)的水平变化,评价丹红注射液联合阿托伐他汀对ACS患者的作用。方法选取ACS患者120例,随机分为两组,其中常规组60例,接受常规治疗;联合组60例,常规治疗基础上同时加用丹红注射液治疗2周。测定治疗前后静脉血清IL-6、sCD40L、APN水平。另选50名门诊体检的健康人作为正常组。结果治疗前联合组及常规组IL-6、sCD40L水平均高于健康组(P0.05),APN水平均低于健康组(P0.05);联合组及常规组三个参数水平无明显差异。治疗后联合组和常规组IL-6、sCD4 0 L水平分别与治疗前相比均下降(P0.0 5);联合组与常规组治疗后APN水平分别为8.7 2ng/mL±0.50 ng/mL、7.52 ng/mL±0.57 ng/mL较治疗前升高(P0.05);联合组与常规组三个参数水平相比有统计学意义(P0.05)。结论炎症因子IL-6s、CD40L及APN水平可反映粥样硬化斑块的稳定性;联合组能明显降低炎症因子IL-6、sCD40L水平,升高APN水平,从而稳定冠脉粥样硬化斑块,防止斑块破裂。     

乌拉地尔注射液联合替米沙坦治疗高血压伴糖尿病的疗效观察及炎性因子的影响

目的:研究乌拉地尔注射液联合替米沙坦治疗高血压伴糖尿病的疗效观察及对血清血管细胞粘附分子-1(s VCAM-1)、脂联素(APN)、人软骨蛋白-39(YKL-40)的影响。方法:收集2015年3月至2016年3月,我院高血压伴糖尿病患者,按单纯随机分组法分为实验组(n=40)和对照组(n=40)。两组均采用常规治疗,对照组在此基础上,采用乌拉地尔注射液治疗,每次100mg。实验组在对照组的基础上,采用替米沙坦治疗,每次40mg,每天1次。对比两组血压指标舒张压(DBP)、收缩压(SBP)水平,腹胰岛素(FINS)、FBG、Hb Alc水平,s VCAM-1、APN、YKL-40水平,不良反应发生率,治疗疗效。结果:实验组DBP、SBP水平均显著低于对照组[(66.38±7.54)vs.(72.30±8.79)mm Hg,(105.36±7.58)vs.(126.40±8.60)mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa,P0.05];FPG水平均显著低于对照组[(5.87±1.02)vs.(7.32±1.30)mmol/L,P0.05];血清s VCAM-1、YKL-40水平均显著低于对照组[(712.39±161.03)vs.(852.08±173.02)μg/L,(57.38±6.01)vs.(87.09±8.02)μg/L,P0.05],APN水平均显著高于对照组[(9.76±2.15)vs.(7.27±1.90)mg/L,P0.05];两组不良反应发生率无差异[15.00%(6/40)vs.32.50%(13/40),P0.05];总有效率显著高于对照组[95.00%(38/40)vs.72.50%(29/40),P0.05]。结论:乌拉地尔注射液联合替米沙坦治疗高血压伴糖尿病的疗效显著,可有效调控患者的血压、糖脂代谢,可显著降低血清s VCAM-1、YKL-40水平,增高APN水平,减少心血管事件的发生率。     

麝香保心丸对合并高脂血症心脏X综合征患者的临床疗效

目的 观察常规治疗联合麝香保心丸对合并高脂血症心脏X综合征患者的近期临床疗效.方法 纳入56例合并高脂血症的心脏X综合征患者,随机分为观察组（麝香保心丸＋常规治疗）28例和对照组（常规治疗）28例,治疗6周后观察其临床总有效率,包括治疗前后患者胸痛发作次数,舌下含服硝酸甘油用量,运动平板试验总时间,ST段压低最大值时间以及C-反应蛋白（CRP）和血脂水平指标的变化.结果 观察组与对照组临床总有效率分别为92.86%和71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）.与对照组相比,观察组上述六项指标均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 常规治疗基础上联用麝香保心丸可以进一步改善心脏X综合征的近期疗效.     

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者血清内皮素、心钠素水平的影响

目的：比较糖尿病肾病（DN）患者阿托伐他汀治疗前后心钠素（ANP）、内皮素-1（ET—1）含量的变化,并探讨其临床意义。方法：40例DN患者被随机均分为阿托伐他汀治疗组和常规治疗组,另选20例健康体检者作为正常对照组。分别于治疗前和治疗半年后用放射免疫法检测DN患者血浆ET-1和ANP浓度的变化。结果：与正常对照组比较,DN患者ET-1、ANP水平均明显升高（P〈0．01）,阿托伐他汀治疗组血浆ET-1[（176±37）ng／L：（246±20）ng／L]、ANP[（56±18）ng／L：（102±22）ng／L]水平与治疗前相比显著降低（P〈0．01）,且与常规治疗组[（218±22）ng／L,（68±28）ng／L]相比有显著降低（P〈0．01）。结论：阿托伐他汀能够降低内皮素-1。心钠素水平,改善糖尿病肾病血管内皮功能。     

丹红注射液对急性冠脉综合征患者血浆纤维蛋白原及C反应蛋白的影响

目的 探讨丹红注射液对急性冠脉综合征（ACS） 患者纤维蛋白原（FIB）及C反应蛋白（CRP）的影响.方法 140例ACS患者随机分为对照组和治疗组.治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液,观察治疗前、后患者血浆FIB及CRP水平的变化.结果 丹红注射液治疗2周后,FIB及CRP水平明显下降,分别为（3.96±0.34）g/L比（3.24±0.68）g/L（P＜0.05）及（10.75±0.67）mg/L比（9.15±0.32）mg/L（P＜0.05）.结论 常规治疗基础上加用丹红注射液,能进一步降低FIB及CRP水平,可能减少ACS患者住院期间发生心血管事件的风险,提高临床疗效.     

地尔硫卓缓解冠脉痉挛的临床疗效

目的：探讨地尔硫卓治疗冠脉痉挛的临床疗效及安全性。方法：选择我院的100例冠脉痉挛患者,按照抽签法随机均分为：常规治疗组（50例,予以调脂、扩冠等常规治疗）;地尔硫卓组（50例,在常规治疗基础上泵入地尔硫卓）,比较两组临床、心电图疗效及治疗前后一氧化氮（NO）,内皮素-1（ET-1）水平等的变化和安全性。结果：（1）与常规治疗组比较,地尔硫卓组临床治疗总有效率（60.00％比94.00％）、心电图总疗效（62.00％比92.00％）显著提高（P均＜0.01）;（2）两组治疗后心电图各项指标、心率、血压均较治疗前明显改善,且地尔硫卓组较常规治疗组改善更显著（P均＜0.05）;（3）地尔硫卓组治疗后血脂水平较治疗前及常规组治疗后有明显改善（P均＜0.05）;（4）与治疗前及常规治疗组比较,治疗后地尔硫卓组 NO 水平[（95.17±19.99）μmol/L、（95.17±21.22）μmol/L比（106.71±22.38）μmol/L]显著升高、ET-1水平[（64.09±16.29）ng/L、（59.98±14.28）ng/L比（44.91±6.38）ng/L]显著降低（P均＜0.05）;（6）两组治疗过程中,均未出现任何不良反应。结论：在常规药物治疗的基础上加用地尔硫卓治疗冠脉痉挛,疗效显著,安全性高,值得推广。     

丹参川芎嗪治疗慢性肺源性心脏病急性发作的疗效

目的：观察丹参川芎嗪注射液对慢性肺源性心脏病急性发作患者肺动脉压（PAP）、动脉氧分压（PaO。）、C反应蛋白（CRP）和内皮素-1（ET-1）的影响。方法：40例慢性肺源性心脏病肺动脉高压患者被随机分为两组,常规治疗组：20例,接受常规治疗;观察组：20例,在常规治疗基础上加用丹参川芎嗪。另选20例健康查体者作为健康对照组。观察治疗后各组PAP、PaO：、CRP、ET-1水平和左室射血分数（LVEF）变化,并进行分析。结果：治疗后与常规治疗组比较,观察组总有效率明显提高（75％比90％）,PaOz[（83．87±14．53）mmHg比（92．95±13．54）mmHg]显著升高,平均肺动脉压（mPAP）[（55．43±9．65）mmHg比（45．52±8．89）mm-Hg]显著下降,CRP[（6．37±2．12）mg／L比（3．29±0．84）mg／L]和ET-1[（52．37±20．79）ng／L比（40．29±16．04）ng／L]水平明显下降（P〈0．05～〈0．01）。两组治疗后LVEF升高幅度无显著差异（P〉0．05）。结论：对于慢性肺心病急性发作患者丹参JIJ芎嗪注射液能显著提高临床疗效,改善右心功能,降低平均肺动脉压,改善内皮功能,抑制炎症反应。     

丹红注射剂对急性冠脉综合征患者的血浆NO、MPO及MDA浓度的影响

目的：观察丹红注射液对急性冠脉综合征（ACS）患者血浆一氧化氮（NO）、髓过氧化物酶（MPO）及丙二醛（MDA）浓度的影响.方法：采用数字表法,让75例ACS患者被随机分为丹红注射液治疗组（40例）和常规治疗组（35例）,另选40例正常健康者作为正常对照组.观察各组病人血浆NO、MPO及MDA浓度的变化.结果：ACS患者的MPO及MDA水平较正常对照组显著升高,NO水平显著降低（P均＜0.05）.治疗2周后,与常规治疗组比较,丹红注射液组MPO[（45.82±2.92） U/L比（35.86±3.30） U/L]、MDA[（4.048±1.058）pg/ml比（2.958±0.410） pg/ml]水平显著降低,NO[（19.49±2.81）μmol/L比（32.55±4.66）μmol/L]水平显著升高（P均＜0.05）.结论：丹红注射液对于急性冠脉综合征患者能够有效地降低血浆髓过氧化物酶及丙二醛,升高血浆一氧化氮的浓度,从而改善机体氧化应激状态和预后.     

舒血宁注射液对冠心病患者血液流变学和炎性因子的影响

目的:观察舒血宁注射液对冠心病患者血液流变学和炎性因子的影响。方法:238例冠心病患者随机分为治疗组(129例)和对照组(109例),对照组采用常规西药治疗;治疗组在常规治疗基础上给予舒血宁注射液20ml,用5%葡萄糖注射液稀释成250ml,静脉滴注,1次/d。两组患者均治疗14d为1疗程。结果:①治疗组总有效率(86.0%)显著好于和对照组(64.2%),P0.05;②治疗后治疗组全血黏度高切变率[ηbH(3.8±1.1)mPa/s∶(5.9±1.2)mPa/s]、全血黏度低切变率[ηbL(12.8±2.1)mPa/s∶(15.2±2.0)mPa/s]、血浆比黏度[ηp(2.2±0.2)mPa/s∶(3.0±0.4)mPa/s]、全血还原黏度[ηH(10.8±2.2)mPa/s∶(13.9±3.5)mPa/s]、血细胞比容[HCT(0.7±0.1)∶(0.8±0.1)]和纤维蛋白原[Fib(4.0±0.9)g/L∶(4.4±1.1)]g/L均较治疗前明显下降(P均0.05),而对照组治疗前后比较除HCT、Fib外其它指标差异无显著性(P0.05);治疗后两组比较,治疗组除HCT、Fib外其它指标明显优于对照组(P0.05);③治疗后两组白细胞介素-6[治疗组(23.5±14.5)ng/L∶(59.3±12.1)ng/L,对照组(40.3±16.2)ng/L∶(61.6±14.7)ng/L]、肿瘤坏死因子α[治疗组(40.3±16.2)ng/L∶(254.4±55.6)ng/L,对照组(127.5±31.8)ng/L∶(257.0±44.9)ng/L]和高敏C反应蛋白[治疗组(4.1±0.9)mg/ml∶(6.1±1.2)mg/ml,对照组(5.0±1.0)mg/ml∶(6.0±1.1)mg/ml]均较治疗前明显下降(P均0.05),治疗后两组比较,治疗组各指标均明显优于对照组(P均0.05);④治疗后治疗组的一氧化氮[NO(48.2±7.2)mmol/L∶(43.4±8.5)mmol/L]、内皮素[ET(82.7±7.3)ng/L∶(89.2±12.5)ng/L]及NO/ET[(0.58±0.14)∶(0.49±0.11)]均较治疗前有非常明显的改善(P均0.05),而对照组治疗前后差异则无显著性(P均0.05)。结论:舒血宁注射液能明显降低冠心病患者的血液黏度,炎性因子水平,进而调节血管内皮活性,增加供血量,显著提高疗效。     

丹参多酚酸盐对2型糖尿病患者内皮功能的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐对T2DM患者内皮功能的影响及临床意义. 方法 80例T2DM患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组采用常规降糖药物治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐注射液治疗14 d.分别测定治疗前后患者血中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）和肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（FMD）.目的 对照组和治疗组ET-1水平均较治疗前降低[（192.7±18.5）vs（178.6±19.30）ng/L,（206.8±17.3）vs（126.7±16.8）ng/L,P＜0.05];血浆NO水平和FMD均明显升高[（53.5±10.6）vs（61.6±12.8）μmol/L,（72.6±12.9）vs（54.6±11.5）μmol/L,P＜0.05;（5.41±1.33）％vs（7.51±1.54）％,（5.37± 1.42）％ vs（9.82±1.76）％,P＜0.05];治疗组ET-1降低、NO升高和FMD改善均较对照组更为明显（P＜0.05）. 结论 丹参多酚酸盐能善T2DM患者内皮功能.     

白细胞介素-6与慢性心衰的相关性及血管紧张素转换酶抑制剂的影响

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清白细胞介素-6（IL-6）水平的变化及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的影响。方法：采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测38例CHF患者及23例健康自愿者（健康对照组）血清IL-6水平,CHF患者被随机分为常规治疗组（17例）和ACEI治疗组（21例,常规治疗＋ACEI治疗）共观察4周。结果：①CHF患者血清IL-6水平显著高于健康对照组[（9．82±4．67）ng／L比（4．2±2.65）ng／L,P〈0.01],且与左室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0．55,P〈0．01）;②经4周治疗后与治疗前比较,ACEI组患者IL-6水平明显降低[（9．86±4．57）ng／L比（7．43±4．39）ng／L,P〈0．05],且伴有心率明显下降[（84±9）次／min比（76±8）次／min,P〈0．057,LVEF明显升高[（32±3．2）％比（37±4．7）％,P〈0．05],常规治疗组治疗前后无显著差异（P〉0．05）。结论：慢性心力衰竭患者自细胞介素-6水平明显升高,并与左室收缩功能呈负相关,血管紧张素转换酶抑制剂可降低血清自细胞介素-6水平,有助于慢性心力衰竭患者心功能的改善。     

糖尿病自我管理教育对糖尿病患者血糖和炎性因子的影响

目的：探讨糖尿病自我管理教育对住院糖尿病患者血糖控制和炎性因子水平的影响。方法：2012年6月～2013年6月,我院内分泌科收治的168例糖尿病患者被随机分为自我管理教育组（自我管理组,88例）和常规健康教育组（常规管理组,80例）。自我管理组接受专职的糖尿病健康教育人员提供的自我管理教育课程,即AADE7^TM,包括健康饮食、积极活动、监测、服药、解决问题、健康心理应对、降低风险等7项,常规管理组则给予常规的糖尿病健康教育。测定干预前后血糖控制情况和髓过氧化物酶（MPO）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、细胞间粘附分子一1（ICAM-1）三种炎性因子水平变化。结果：干预后,两组患者的空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平较干预前均有显著下降（P均〈0．05）,与常规管理组比较,自我管理组患者的空腹血糖[（7．14±1．3）mmol／L比（6．0±1．1）mmol／L]、餐后血糖[（9．5±1．6）mmol／L比（8．8±1．4）mmol／L]和糖化血红蛋白[（7．9±1．5）％比（7．2±1．1）％]水平显著降低（P均〈0．05）;两组患者的炎性因子水平较干预前均有显著下降（P均〈20．05）,与常规管理组比较,自我管理组患者的炎性因子水平显著降低[TNF-α：（201．0±57．3）pg／ml比（100．7±49．2）pg／ml,ICAM-1：（25．2±3．6）ng／ml比（18．2±2．9）ng／m1]（P均〈0．05）。结论：专职的糖尿病健康教育人员提供的自我管理教育对糖尿病患者的血糖控制及降低炎性因子水平效果优于常规的糖尿病健康教育,提示可改善β细胞功能及减轻胰岛素抵抗。