血液透析治疗急性高钾血症2例分析

临床中常见各种原因所致的高钾血症,可继发代谢性酸中毒、严重的心律失常甚至猝死,病情急、危、重,血钾6.5mmol/L时即达急症血液透析指标.血液透析是治疗高钾血症及其他各种离子紊乱最为直接、有效的手段.我中心近来收治2例急性高钾血症.现报告如下.     

血液透析抢救高钾血症58例临床应用及护理

目的探讨58例急、慢性肾功能衰竭患者共发生180例次高钾血症行血液透析抢救的临床疗效。方法回顾性分析58例急、慢性肾功能衰竭患者发生高钾血症时进行的血液透析治疗及护理。结果58例患者共发生180例次高钾血症,经血液透析抢救后血钾浓度均降至正常范围,心电图的高血钾图形消失,无死亡病例。结论血液透析抢救高钾血症是最快速、最有效的治疗方法。     

血液透析治疗高钾血症1例

患者男,57岁,因“维持血液透析3个月,胸闷、气短、全身乏力1天”于2013年8月9日入院。患者有2型糖尿病病史16年,高血压病病史3年。1年曾前于承德医学院附属医院诊断为糖尿病肾病,3个月前因慢性肾脏病5期-尿毒症期于承德市隆化县隆化镇医院开始行血液透析治疗,科学诱导透析后,3次/周,4h/次。2天前患者出现胸闷、气短、全身乏力、恶心、进食差,未治疗、未就诊,症状逐渐加重,出现意识不清,呼之有反应。     

高钾血症血液透析的体会

我院2004年7月至2006年12月,共收治慢性肾衰120例,其中60例高钾血症患者进行血液透析(HD),现分析如下.     

维持性血液透析患者发生严重高钾血症1例

本文报告一例维持性血液透析患者发生严重高钾血症病例,报告治疗方案与治疗效果。对由于非规律性透析,大量食用高钾食品等因素导致的血透患者高钾血症,应引起关注。     

血液透析治疗药物中毒的临床观察及护理

1　临床资料与方法本组资料包括病例 17例 ,男性 6例 ,女性 11例 ,年龄19～ 5 7岁 ,其中巴比妥类 5例 ,雷米封 4例 ,乙醇 3例 ,水杨酸钠 2例 ,磺胺药 2例 ,甲醇 1例。 2例少尿 ,8例昏迷。中毒时间 3～ 9ｈ。迅速建立动静脉临时通路。一般穿刺股动脉、肱动脉及四肢静脉 ,接通血路调整血流量 ,透析开始。时间 2～ 4ｈ ,最多可达 10ｈ ,必要可进行多次透析。如血压下降 ,可适当补液 ,提高透析液钠浓度。监测血压 ,每 10ｍｉｎ测一次。密切观察病情变化 ,有异常情况及时处理 ,必要时停止透析。2　结果本组病例最少经 1次透析治疗 ,最多经 5次透…     

血液透析抢救尿毒症高钾血症31例分析

高钾血症是尿毒症较常见的急性危重并发症之一，若纠正不及时可致严重心律失常危及生命，血液透析是紧急处理最有效的治疗方法。现将我院1999年至2002年经血液透析救治的31例终末期尿毒症高钾血症患者分析如下。     

维持性血液透析病人高钾血症的预防及护理

正常血钾水平为 3.5 0～ 5 .5 0mmol/L ,>5 .5mmol/L时临床可诊断为高钾血症 ,这是尿毒症病人较为常见的并发症 ,也是常见致死原因之一。高钾血症临床表现无特异性 ,甚至不明显。早期多表现为乏力、恶心、心动过缓 ,随着血钾的升高会出现肢端麻木、肌无力、血压降低、神志恍惚、嗜睡 ,严重者可心脏停搏 ,危及病人生命。本文回顾分析了 1998～2 0 0 0年我院 15 5例维持性血液透析病人发生高钾血症的常见原因及相应的护理措施。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料我院血液净化中心维持性血液透析 3个月以上的病人15 5例 ,其中男 85例 ,女 …     

血液透析抢救高钾血症46例分析

目的探讨采用血液透析方法抢救高钾血症的临床疗效。方法回顾分析46例患者资料。将患者随机分为治疗组和对照组,每组23人,治疗组采用血液透析,对照组采用常规治疗,比较两组患者的治疗效果。结果46例高钾血症的患者,一共发生162例次高钾血症,通过血液透析抢救后,能够使血钾的浓度降到正常的范围,患者的心电图高血钾图形消失,没有出现死亡病例。结论利用血液透析治疗,是目前抢救高钾血症最有效的方法。     

腹水回输在血液透析患者治疗中的临床观察

本院应用血液透析治疗急慢性肾功能患者161例，其中顽固性腹水8例，我们应用血液透析和腹水回输联合治疗，临床治疗效果良好。     

血液透析治疗急性胰腺炎10例临床观察

急性胰腺炎是临床常见疾病,约占住院人数的0.32%～2.04%,以往采取内科治疗及外科手术治疗.2001年9月至2003年9月,我院采用内科综合治疗及血液透析技术治疗急性胰腺炎,明显提高了疗效.报告如下.     

血液透析治疗尿毒症性心包炎效果观察

目的 :观察血液透析 (HD)治疗 2 6例尿毒症性心包炎的效果。方法 :采用血液透析 :边缘化肝素化法或无肝素透析。使用 FresenuiseA2 0 0 8D型血透机在透析中给予可调钠间断线性高钠透析 1 4.8ms/ cm 2次 ,每次半小时或单超 1次。 (3)充分透析 ,透析达干体重 ,纠正贫血 ,改善低蛋白血症。 (4 )每次血透前给氟美松5 mg。结果 :2 6例中缓解 2 6例 ,缓解率为1 0 0 % ,大量心包积液 1 6例 ,缓解天数为 1 4～32天 ,平均 2 3天。结论 :血液透析治疗尿毒症性心包炎心积液是十分有效的血液透析治疗尿毒症性心包炎效果观察@康乃新$天津港口医院内科!…     

血液透析患者高钾血症风险预测模型的构建与评价

目的 分析终末期肾病患者血液透析期间发生高钾血症的危险因素,构建风险预测模型,并验证模型的预测效果.方法 回顾2018年4月至2021年8月于丽水市中心医院260例规律性行血液透析患者的临床资料.将患者按照7:3比例分为建模集(182例)和验证集(78例).通过经最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归筛选血液透析患者...     

老年急性肾功衰竭血液透析治疗的临床观察

目的 探讨老年急性衰竭患者血液透析治疗的疗效．方法对56例急性肾功能衰竭每周2～3次。每次2～4小时的血液透析治疗。结果治愈病例35例（占62．50％）。自动放弃治疗的4例（占7．14％）。转为长期进行血液透析的7例（占12．50％），死亡10例（占17．85％）。结论对老年急性肾功能衰竭患者早期进行血液透析治疗，能够有助于肾脏早期恢复功能。减少并发症的发生，提高抢救的成功率。降低死亡率。     

臁疮散治疗臁疮46例临床观察

我院1991年7月～2004年7月，应用自制臁疮散治疗臁疮46例，疗效显著，现报告如下。     

维持性血液透析患者高钾血症的影响因素

目的探讨导致维持性血液透析患者高钾血症的相关因素。方法以102例维持性血液透析患者为研究对象。常规检测透析前、后血清钾,透析前血钠,血糖,二氧化碳结合力等,应用放射免疫法检测患者清晨透析前平卧位血清醛固酮浓度,记录应用药物血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻断剂、β受体阻断剂等和残尿量,糖尿病史等情况。用Pearson相关分析及Logistic回归法分析各参数关系。结果102例患者中有36例发生高钾血症。Pearson相关分析显示维持性血液透析与患者高钾血症与饮食钾摄入量相关(r=0.66,P=0.000),与血清醛固酮水平、应用肾素血管紧张素系统阻断剂、糖尿病史无相关性。Logistic回归分析结果显示,饮食钾摄入量是维持性血透患者高钾血症的独立影响因素。结论高钾饮食是引发血液透析患者高钾血症的独立影响因素。     

血液透析抢救治疗尿毒症急性左心衰80例临床观察

我科自 1990～ 2 0 0 2年采取急诊穿刺血液透析治疗 80例尿毒症并发急性左心衰的患者 ,其心衰即刻缓解 ,无 1例患者死亡 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 80例患者均符合慢性肾功能衰竭的诊断及分期标准[1] ,同时具备急性左心衰的诊断标准[2 ] :端坐呼吸 ,不能平卧 ,心悸气促 ,咳吐白色或粉红色泡沫痰 ,心率 >110次/ｍｉｎ ,呼吸 >30次 /ｍｉｎ ,心尖区可闻及舒张期奔马律 ,双肺底可闻及广泛的水泡音及哮鸣音。 80例患者中男 38例 ,女 4 2例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 (48.5± 12 .9)岁。引起ＣＲＦ的原发病为 :慢性肾小球肾炎 38…