系统性红斑狼疮患者血清及脑脊液中C-反应蛋白的水平及临床意义

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清和脑脊液 (CSF)中C 反应蛋白 (CRP)的水平及临床意义。方法　对 2 5例SLE患者进行血清和CSF中CRP及抗核抗体 (ANA )的检测 ,分析血清CRP与CSFCRP、血清CRP与血清ANA、CSFCRP与CSFANA的相关性。结果　①直线相关分析显示 ,血清CRP与CSFCRP水平呈正相关 (r =0 .4465,P =0 .0 42 5) ;②等级相关分析显示 ,血清CRP与血清ANA、CSFCRP与CSFANA均无明显相关性 (rs′分别为-0 .0 2 2、-0 .0 14 8,P均 >0 .0 5)。结论　①血清CRP水平与SLE活动性无明显关系 ,不能作为SLE活动指标 ;②SLE患者CSF中检出CRP ,其平均水平 2 .0 2± 0 .87mg/L ;③SLE患者CSF出现CRP的基础可能是血脑屏障受损 ,提示临床上无脑损害的SLE患者血脑屏障可能已经发生了不同程度的损伤     

系统性红斑狼疮患者脑脊液检查分析

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者脑脊液 (CSF)的改变规律 ,为诊断提供依据。方法　检测 2 0例狼疮性脑病 (NPLE)和 2 0例非狼疮性脑病SLE患者CSF常规、生化、酶学、免疫学指标。结果　NPLE组的CSF细胞数、蛋白质、抗核抗体 (ANA)、门冬氨酸氨基转移酶 (AST)、肌酸激酶 (CK )均升高 (P均 <0 .0 5 )。结论　SLE患者CSF的改变与神经系统受累的严重程度一致 ,检查CSF对狼疮性脑病的诊断、判断预后有重要意义。     

一例成年 SLE 患者表现为完全性心脏传导阻滞和癫痫发作:抗 SS-A/Ro 和抗 SS-B/La 自身抗体可能的病理生理学作用

完全性心脏传导阻滞(CHB)在新生儿红斑狼疮中是一常见的表现,但在成年 SLE患者中则较为少见。报道1例以 CHB 和癫痫发作为主要表现的成年 SLE,免疫学检查显示她的血清和脑脊液(CSF)中有抗 SS-A/Ro和抗 SS-B/La自身抗体,提示其临床表现可能与自身抗体有关。患者女,29岁,因晕厥入院。7年前,因癫痫发作、白细胞减少、抗核抗体(ANA)和抗     

SLE患者血清H_2S水平与病情相关性的研究

目的:比较系统性红斑狼疮(SLE)患者与正常对照者血清中硫化氢(H_2S)浓度的差异,分析H_2S浓度与病情及同型半胱氨酸(Hcy)浓度的相关性。方法:73例SLE患者及30例健康对照者于早晨空腹采集静脉血4 mL,分离并收集血清,用亚甲基蓝法检测血清中H_2S浓度,用酶循环法检测Hcy浓度。统计比较不同病情SLE患者与对照者血清中H_2S浓度是否具有差异,分析SLE患者血清H_2S浓度与Hcy浓度的相关性。结果:病情无活动的SLE患者血清中H_2S水平与对照组无明显差异(t=0.83,P0.05);病情中度、重度活动的SLE患者血清中H_2S水平低于对照组、病情无活动和轻度活动者(t值分别为7.59、5.59、4.11,P值均0.01);SLE患者血清中H_2S水平与Hcy浓度呈负相关(r=-0.75,P0.01)。结论:血清中H_2S水平与SLE患者病情密切相关,可能在SLE发生和发展中起重要作用。     

结缔组织疾病

20032084 系统性红斑狼疮患者血清γ干扰素诱导的T细胞α趋化因子检测/刘伦飞(浙江大学二附院)…//中华皮肤科杂志.-2003,36(1).-4～6 为探讨血清γ干扰素诱导的T细胞α趋化因子(I-TAC)水平与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动的关系及意义,应用双抗体夹心ELISA法检测60例SLE患者及45例正常人血清I-TAC水平。结果:SLE患者血清I-TAC水平显著高于正常对照,活动期患者高于非活动期患者;患者血清I-TAC水平与疾病活动指数、血沉及ANA对数值     

SLE脑损害危险因素的临床初步分析

为初步探讨发生SLE脑损害（NPLE）的危险因素，对17例NPLE患者及29例无脑损害的SLE（非NPLE）患者进行临床表现及实验室检查结果方面的统计学比较，并分析NPLE与各临床特点之间的相关性。结果显示，NPLE病组发热、血小板减少、抗Sm抗体阳性、脑脊液（CSF）抗核抗体（ANA）阳性、CSF蛋白增加及氯化物减少的发生率显著高于非NPLE组（P＜0．05），而盘状红斑发生率则显著低于非NPLE组（P＜0．05）；发热、血小板减少、抗Sm抗体阳性、CSF ANA阳性、CSF蛋白增加及氯化物减少可能是发生NPLE的危险因素，盘状红斑及抗Ro抗体阳性可能是NPLE的保护性因素。     

抗不同细胞核成分抗体与SLE病情活动不相关

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者ANA、抗ds-DNA抗体及其他抗细胞核成分抗体水平与SLE病情的相关性。方法 选取2000-2002年我院皮肤与风湿科、肾内科住院及门诊就诊的SLE患者225例进行回顾性研究。用SLE疾病活动性指数(SLEDAI)进行病情活动性评分,按SLEDAI评分将患者分为轻度活动组(≤4分)、中度活动组(5~9分)及重度活动组(≥10分)3组。并对其中52例患者进行追踪观察。结果 ①225例患者抗dsDNA抗体水平和ANA滴度与SLEDAI无相关性(r₁=0.054、P₁=0.662,r₂=0.089、P₂=0.183)。②抗ds-DNA抗体水平在轻度活动组与中度活动组之间差异无显著性(P>0.05),重度活动组明显高于轻度活动组与中度活动组(P<0.01)。ANA滴度在3组之间差异均无显著性。抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗SSA、SSB抗体的阳性率在3组之间差异均无显著性(P>0.05)。③根据抗ds-DNA抗体结合率将患者分为<20%(第1组)、≥20%(第2组)两组,两组SLE脑病、肺部病变、浆膜炎、血管炎、关节炎、血象异常的发生率差异无显著性(P>0.05),第2组肾脏损害的发生率高于第1组(P<0.05),但这些有肾脏损害的患者蛋白尿、肌酐水平与抗ds-DNA均无相关性(P>0.05)。④追踪观察52例中30例高度活动组患者抗ds-DNA抗体水平在治疗前高于治疗后(P<0.05),而22例轻、中度活动组抗ds-DNA水平在治疗前后差异无显著性(P>0.05).结论在重度活动组,抗ds-DNA抗体水平与SLE疾病活动有一定相关性;在稳定期,与疾病无相关性.ANA等其他自身抗体与SLE疾病活动无相关性.虽然抗ds-DNA抗体结合率≥20%的患者易伴有肾损害,但与严重程度无相关性.     

系统性红斑狼疮患者血清中14,15-EET的水平及临床意义

目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中14,15-环氧二十碳三烯酸(EET)的水平并分析其与SLE疾病的相关性。方法:纳入60例确诊的系统性红斑狼疮患者和32例相匹配的健康对照者,ELISA方法检测血清中14,15-EET水平,并分析其与SLE特异性皮肤损害、皮肤血管炎及其他病情活动相关指标之间的相关性。结果:SLE患者血清中14,15-EET水平低于健康对照组[(25.21±14.92)ng/mL vs(45.65±19.09)ng/mL,t=3.99,P<0.001];有皮肤血管炎(n=9)表现的SLE患者血清中14,15-EET水平低于无皮肤血管炎(n=51)的SLE患者[(13.63±5.11)ng/mL vs(23.12±12.15)ng/m L,t=2.21,P<0.05];有狼疮特异性皮肤损害(n=24)的SLE患者血清中14,15-EET水平低于无皮肤损害(n=36)的SLE患者[(19.56±11.00)ng/mL vs(28.97±16.11)ng/mL,t=2.50,P<0.05];SLE患者血清中14,15-EET的水平与其他病情活动相关指标间均无相关性(P值均>0.05)。结论:14,15-EET有可能作为系统性红斑狼疮的生物标志之一,特别与皮肤血管炎及狼疮特异性皮肤损害相关。     

结缔组织疾病

20 0 1172 9　系统性红斑狼疮患者血清生长激素和泌乳素动态变化的研究 /李锋 (上海医大华山医院皮肤科 )…∥中华皮肤科杂志 .- 2 0 0 0 ,33( 4 ) .- 2 61～ 2 63用双抗体 RIA法测定促甲状腺激素释放激素(TRH)注射前后 SLE患者血清生长激素 ( GH)和泌乳素 ( PRL)水平。结果发现 SL E活动期患者注射前和注射后 15、30、60、12 0 min血清 PRL 水平以及在 60、12 0 min时血清 GH水平显著高于 SL E静止期及正常人对照组 ( P<0 .0 1) ;SLE静止期与正常人对照组 GH和 PRL水平于各时点差异均无显著性。 TRH试验反应升高与 SL E患…     

抗狼疮散对系统性红斑狼疮患者血清DNA及DNase的影响

目的 :探讨中药抗狼疮散对系统性红斑狼疮 (SLE)患者血清DNA及DNase的影响。方法 :40例SLE患者随机分为 2组 ,治疗组 ( 2 0例 )给予抗狼疮散结合泼尼松治疗 ,对照组单纯 ( 2 0例 )给予泼尼松治疗 ,共 3个月 ,检测治疗前后两组患者血清DNA及DNase水平 ,同时检测 3 0例正常人血清。结果 :SLE患者血清DNA水平明显高于正常人 (P <0 0 5 ) ,DNase水平明显低于正常人 (P <0 0 5 )。治疗后 ,治疗组血清DNA及DNase水平与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :抗狼疮散对SLE患者血清DNA及DNase无影响 ,它可能通过其它途径发挥治疗SLE的作用。     

荨麻疹

20 0 1315 5　荨麻疹患者血清中组胺、白介素 2及可溶性白介素 2受体水平的检测 /尹国华 (山西太原市中心医院皮肤科 )…∥中华皮肤科杂志 .- 2 0 0 1,34(2 ) .- 138共 4 8例患者 ,检测结果表明血清组胺水平显著高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,而 IL - 2水平则降低 ,相关分析显示 ,两者之间有一定的负相关关系。患者血清中可溶性白介素 2受体 (s IL- 2 R)无明显异常。提示 IL- 2降低与组胺作用有密切联系 ,与 s IL- 2 R关系可能不大。组胺能显著抑制外周血单一核细胞体外增殖反应 ,抑制 IL- 2的生成 ,认为组胺对细胞免疫反应有较强的抑制…     

结缔组织疾病

20 0 2 1690　 SL E患者抗 UIRNP抗体与 HL A- 类基因的相关性分析 /李晓岚 (昆明医学院二附院皮肤科 )…∥中国皮肤性病学杂志 .- 2 0 0 2 ,16(1) .- 4～ 5采用多聚酶链反应 -序列特异性引物 (PCR-SSP)技术对 63例云南汉族 SL E患者进行 DRB1、DQA1、DQB1基因分型。结果表明 ,15例 UIRNP抗体阳性患者中 DQA1* 0 10 1等位基因频率、DR15 - DQA1* 0 10 2 - DQB1* 0 60 1单体型频率显著升高。提示不同种族 SL E患者自身抗体与 HL A的关联仍存在少数等位基因的差异。表 1参 2　(张孝友 )2 0 0 2 1691　 SL E患者血清抗心磷脂抗体和抗﹀2 糖蛋白 抗体水平及关系 /熊艳 (华中科大同济医学院协和医院检验科 )…∥临床皮肤科杂志 .- 2 0 0 1,30 (6) .- 35 1～ 35 2采集活动期 SLE患者血标本 35例 ,采用ELISA法测定血清中抗心磷脂抗体 (ACA)、抗 β2糖蛋白 (β2 GP )抗体水平。结果显示 SLE患者两种抗体明显升高 ,ACA 阳性...     

血清SIL—2R水平与SLE病情活动的相关性

本研究采用单抗,多抗双抗体夹心法测定了35例系统性红斑狼疮(SLE)患者和20名正常人血清可溶性白细胞介素Ⅱ受体(SIL2R)水平,同时对部分患者的SIL2R水平与实验室指标进行了相关分析。结果显示:(1)无论是活动期还是非活动期SLE患者血清SIL2R水平均高于正常对照组(P<0.01),而且活动期高于非活动期(P<0.01);(2)活动期SLE患者血清SIL2R水平与相应的血清IgG含量,ESR值呈正相关;与补体C_3含量呈负相关;(3)SLE患者血清SIL2R水平随ANA滴度的增高而增高,与抗dlsDNA抗体的阳性率有关。     

巨噬细胞相关细胞因子在红斑狼疮患者血清中的表达及意义

目的研究巨噬细胞相关的细胞因子在不同类型红斑狼疮患者外周血中的表达及其意义。方法采用ELISA测定15例盘状红斑狼疮(DLE)、34例亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、47例系统性红斑狼疮患者(SLE)及17例正常对照者血清中IL-18、MIF、MIP1-α水平,比较四组间的差异并分析与临床的相关性。结果 3种类型的红斑狼疮患者血清中IL-18、MIF、MIP1-α的表达水平均与正常相比差异显著(P0.001),且不同类型间存在显著差异(P0.05);SLE患者尿蛋白≥500mg/24hr、疾病活动度评分≥8分,ANA滴度≥1:320以及激素治疗前后血清中IL-18水平显著升高(P0.05),且与SLE患者激素治疗剂量及呈显著负相关(r=-0.465,P=0.002)。结论巨噬细胞相关细胞因子参与红斑狼疮炎症形成过程,其中IL-18可反映SLE病情轻重及对激素治疗的反应。     

系统性红斑狼疮患者类胰岛素生长因子-1及瘦素检测分析

目的:检测类胰岛素生长因子-1(IGF-1)与瘦素(LEP)在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的水平.方法:用放射免疫分析法同时测定42例SLE病人血清IGF-1、LEP水平,与正常人对照.结果:SLE患者血清IGF-1值为(56.2±42.2)ng/mL,显著高于正常人,且与病情活动指标SLEDAI呈正相关(r=0.52,P<0.05).LEP与正常人无显著性差异.与病情活动无相关性.结论:IGF-1在SLE的发病中可能起一定作用.测定血清IGF-1有助于SLE发病机制研究.     

SLE患者血清抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体水平及关系

为探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPI)抗体水平及其相互关系,采集活动期SLE患者血液标本35例,采用ELISA法测定血清中ACA及抗β2GPI抗体水平.SLE患者ACA及抗β2GPI抗体水平明显升高,ACA阳性率为57.14%(20/35),抗β2GPI抗体阳性率为94.29%(33/35).结果示抗β2GPI抗体与SLE的相关性比ACA更密切,可能成为SLE诊断及研究分析的重要实验室指标.     

红斑、丘疹及鳞屑性皮肤病

20 0 138 80　银屑病患者血清中可溶性选择素 E水平与疾病严重程度分析 /周武庆 (中国医科院协和医大皮研所 )…∥临床皮肤科杂志 .- 2 0 0 1,30 (3) .- 15 8～15 9用 ELISA法测定寻常型银屑病患者治疗前 (31例 )、治疗后 (30例 )和正常人 (2 0名 )血清中可溶性选择素 E水平。显示 :治疗前银屑病患者血清中可溶性选择素 E水平显著高于正常人 (P<0 .0 0 5 ) ,并且与疾病严重程度 (PASI记分 )呈正相关 (P<0 .0 0 5 )。治疗后随病情好转 ,可溶性选择素 E水平显著下降 (P<0 .0 0 5 ) ,此下降现象在原 PASI相对较高的患者中表现更为明显…     

系统性红斑狼疮血清干扰素诱导蛋白10的检测及其意义

目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清干扰素诱导蛋白10(IP-10)水平,并探讨其临床意义.方法:采用ELISA法检测58例SLE患者及40名正常对照者血清IP-10,比较分析其与SLE病情活动指数(SLEDAI)、肾损害、抗dsDNA、补体C3和白细胞计数的相关性.结果:SLE患者血清IP-10水平明显高于正常对照组(P＜0.01),并且活动期高于静止期(P＜0.01),肾损组高于无肾损组.血清IP-10水平与SLEDAI(P＜0.01)、抗dsDNA抗体滴度对数值呈正相关(P＜0.05),与C3(P＜0.01)、白细胞计数(P＜0.05)呈负相关.结论:检测血清IP-10水平有可能作为狼疮活动的敏感指标之一.     

结缔组织疾病

20 0 138 95　系统性红斑狼疮患者外周血中 Fas和 s Fas基因的表达 /韩晓枫 (无锡市二院中心实验室 )…∥苏州医学院学报 .- 2 0 0 0 ,2 0 (12 ) .- 32 3～ 32 4采用荧光标记的 RT- PCR半定量法 ,以 β- actin为内参照 ,对 38例 SLE患者和 2 5名正常健康人外周血白细胞凋亡相关基因 Fas和 s Fas m RNA的表达水平进行检测。发现 SLE患者 Fas和 s Fas基因的表达水平与正常对照组相比有高度显著性差异 (P<0 .0 0 1)。提示细胞凋亡在 SLE的发病中可能起着重要作用。表1参 8　 (潘永正 )2 0 0 13896　系统性红斑狼疮患者血清 s Fas检测…     

血清正五聚素蛋白-3水平与系统性红斑狼疮患者活动期的关系

目的探讨正五聚素蛋白-3(PTX3)与系统性红斑狼疮(SLE)患者活动性的相关性。方法本次研究纳入75例SLE患者和75例健康对照组(HC),2组年龄、性别基本匹配。收集受试者一般资料并留取血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测所有受试者血清PTX3水平。结果血清PTX3水平在SLE患者中显著高于健康对照组(P0.05)。此外,活动期SLE患者的血清PTX3水平显著高于非活动期(P0.05),且随着SLE疾病活动指数(SLDAI)评分的增高血清PTX3逐渐升高。相关性分析结果显示血清PTX3水平与C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和SLDAI呈显著正相关(均P0.05)。此外,多因素Logistic回归分析结果显示,PTX3可作为评估SLE疾病活动期的独立因素。进一步ROC曲线分析结果显示,PTX3诊断SLE的敏感性、特异性、曲线下面积(AUC)分别为69.3%、82.7%、0.754(95%CI为0.674～0.834);PTX3区分SLE活动期与非活动期的敏感性、特异性、AUC分别为58.9%、89.5%、0.732(95%CI为0.615～0.849)。结论血清PTX3水平在SLE患者中显著增高,且与疾病活动性相关。PTX3可作为SLE的一个新型生物标记物用于SLE的病情监测。