我院护理人员化疗职业防护现状调查与分析

目的:了解医院护理人员化疗职业防护现状并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查问卷、化疗职业防护情况于2019年11月18日对医院32名肿瘤科护理人员进行调查,比较并分析结果。结果:护理人员化疗职业防护总分为(50.77±3.21)分。各维度得分由高到低依次为防护认知(18.21±1.05)分、防护行为(12.23±2.01)分、防护条件(10.91±1.48)分、防护管理(9.42±1.27)分。结果单因素方差分析显示不同学历、职称、护龄、接受化疗防护知识培训时间、接触化疗药物年限的护理人员化疗职业防护存在差别(P0.05),采用多元线性回归分析结果显示接触化疗药物年限、接受化疗防护知识培训时间、职称是护理人员化疗职业防护的主要影响因素。结论:医院护理人员化疗职业防护现状处于中等水平,且易受接触化疗药物年限、培训时间、科室等因素的影响。     

专业护士核心能力岗前培训在急诊护士职业安全防护意识和行为上的作用分析

目的:探讨分析专业护士核心能力岗前培训在急诊护士职业安全防护意识和行为上的作用。方法:以我院急诊科护理工作为例,2013年1-12月未真正落实专业护士核心能力岗前培训,与2014年1-12月实施并真正落实之后护理人员职业安全防护意识和行为改善情况进行对照研究。结果:培训后护理人员理论知识得分为(91.8±4.6)分,相较干预前的(74.3±4.2)分,差异明显具有统计学意义(P 0.05);培训后护理人员在医疗垃圾及生活垃圾分类放置、接触污染性液体之前佩戴手套、进行侵入性操作前后注意洗手、使用注射器复帽时采用单手、配制毒性药物时戴双层手套合格率均明显高于培训前(P 0.05);培训后护理人员锐器损伤、遭受暴力发生率明显低于培训前,对比差异具有显著统计学意义(P 0.05)。结论:实施并真正落实专业护士核心能力岗前培训能够有效提高急诊护士的职业安全防护意识以及强化防护行为,可在临床中推广。     

血液内科护士职业暴露防范体系的构建与管理

目的:构建血液内科护士职业暴露的防范体系,强化防范体系的管理工作。方法:随机选取在医院血液内科工作的护理人员26名作为研究对象,制定调查问卷,对血液内科护士职业暴露发生情况和职业暴露防护行为进行调查统计。采用logistic回归分析,对可能引发职业暴露风险的研究对象基本信息进行分析。结果:血液内科护士职业暴露一般分为事故性危害、生物性危害、化学性危害、心理社会危害和噪音危害。其中,事故性危害得分为(6.54±2.44)分,处于职业暴露排序的第一位,生物性危害防护得分为(3.83±0.54)分,处于职业暴露防护行为的第一位。护理人员的教育程度、工作年限、无职业暴露经历、未接受过系统培训是职业暴露的危险因素。结论:构建职业暴露防范体系,还应从强化职业培训、落实安全操作流程、完善防护物品配置等几个方面加强管理工作。     

基层医院护理人力资源管理与护士职业满意度相关性分析

目的:分析护士职业满意度与人力资源管理之间存在的相关性。方法:本次研究的对象均为基层医院的护理人员,共计64名,对比完善护理管理工作前后护理人员的离职倾向及护士职业满意度,并探究护士职业满意度与人力资源管理之间存在的相关性。结果:完善护理管理前后,研究对象对护士职业满意度的量表得分情况:满意度方面得分由第1次调查的(45.22±6.98)分逐渐提升至(64.25±7.98)分,改进前后比较,差异具有统计学意义(P0.05);离职倾向评分方面得分由第1次调查的(16.33±3.98)分逐渐减少至(6.60±2.28)分,改进前后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对基层医院的护理管理工作进行科学的完善,有利于人力资源管理整体工作水平的提升,最终可提高护理水平和护理人员对护理工作的满意度。     

职业病防护干预降低供应室人员下肢静脉曲张发生率的效果观察

目的分析职业病防护干预降低供应室人员下肢静脉曲张发生率的效果。方法该院于2018年3月—2019年3月对消毒供应室实施职业病防护干预(研究阶段),并将其与2017年2月—2018年2月期间消毒供应室的情况进行对照(对照阶段),将对照阶段收集数据纳入对照组,将研究阶段数据纳入研究组,比较不同阶段消毒供应室职业防护效果及对下肢静脉曲张发生率的影响。结果研究组护理人员下肢静脉曲张临床症状评分及腿部周径分别为(7.19±1.28)分及(22.35±1.87)cm,均较对照组显著改善,差异有统计学意义(P0.05);研究组护理人员下肢静脉曲张、轻度颈椎病、腰椎病的发生率分别为2.94%、8.82%、5.88%,其发生率均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院消毒供应室加强职业病防护干预,有助于提高护理人员职业防护意识,降低护理人员下肢静脉曲张发生率,值得推广。     

精细化管理在艾滋病护理从业人员职业防护中的应用

目的:结合临床经验,探讨和分析精细化管理在艾滋病护理从业人员职业防护中的应用情况,以便指导艾滋病的护理工作。方法:绍兴市立医院自2014年1月起对感染科进行了精细化管理,因此研究选用2013年1月~2014年1月以及2015年1月~2016年1月两个时间段,前者设为对照组,后者设为观察组,并统计分析感染科实施精细化管理前后艾滋病护理人员职业防护情况。结果:在调研期间,对照组护理从业人员共发生职业暴露2次,观察组发生为零,经卡方检验,两组比较有统计学意义(P0.05)。结论:精细化管理在艾滋病护理从业人员的职业防护中发挥了重要的作用。     

细节管理在肝病科护士职业暴露风险防控中的应用

目的:探讨细节管理在肝病科护士职业暴露风险防控中的应用效果,保证护理人员的身心健康。方法:结合细节管理与风险管理,降低肝病科护士职业暴露风险。加强重点环节的质控,加强护理人员的职业风险教育,健全细节管理制度,严格操作规程。比较实施前后护理人员职业暴露发生率及护理人员对职业风险相关知识的知晓率。结果:将细节管理运用到科室职业风险控制中后,职业暴露风险发生率为7.69%,显著低于实施前66.67%,差异具有统计学意义(P0.05);实施前护理人员主要职业暴露风险为血液排泄物污染、针刺伤及物理化学因素;而实施后,主要暴露风险为针刺伤。实施后科室护理人员对职业风险相关知识的知晓率显著高于实施前(P0.05)。结论:将细节管理运用到肝病科护士职业暴露风险的防控中,有利于完善职业防护的管理,减少了护士职业暴露的发生,确保护理人员的身心健康。     

某省中医院消毒供应中心职业暴露防护干预策略探讨

目的:探讨消毒供应中心员工职业暴露防护的干预策略,以降低职业暴露发生率。方法:采用配对设计方法,利用自行设计的问卷调查表,对26名消毒供应中心员工在基线调查的基础上,实施综合干预措施,并进行效果评价。结果:干预后职业暴露防护知识的总体正确率从干预前的76.06%提高到干预后的97.69%,差异有统计学意义(P0.05);干预前6个月职业暴露发生率为34.62%;干预后6个月内职业暴露发生率为3.84%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:综合干预策略能有效强化消毒供应中心员工的职业暴露防护意识,提高职业防护依从性,降低职业暴露发生率。     

感染性疾病科护理人员职业危害因素与防护措施

目的:探讨感染性疾病科护理人员职业危害因素及防护措施。方法:将50例感染性疾病科护理人员随机分为两组,观察组行职业危害预防管理,对照组行常规管理。比较两组管理后护理人员职业危害预防相关知识得分、预防职业暴露执行良好率、职业暴露发生率。结果:观察组护理人员职业危害各项知识得分均较对照组高;观察组预防职业暴露执行良好率高于对照组;观察组职业暴露发生率较对照低(P0.05)。结论:感染性疾病科职业暴露发生率较高,护士欠缺自我保护意识、缺乏工作经验、未能踏实掌握预防措施等是导致职业暴露的危害性因素,职业危害预防管理能提高护理人员职业危害知识掌握程度,提高其预防职业暴露执行良好率,使其保护自我,减少职业暴露率,同时管理得到护理人员高度认可。     

影响手术室护理人员标准预防认知的因素与管理对策

目的:分析影响医院手术室护理人员标准预防认知行为的因素,提出针对性管理措施,以保证医疗安全。方法:对手术室40名护理人员进行标准预防认知现状调查,分析影响因素。结果:职称、工龄和学历不同,标准预防认知得分方面存在显著差异(P0.05)。护士、工龄1～5年、中专学历者,标准预防认知3分占比最高;对培训、正确配备安全注射用品、防护认识重视程度不同者,在执行标准得分上差异显著(P0.05),认为培训可有可无、偶尔正确配备安全注射用品、偶尔防护者的得分较低。结论:手术室护理人员标准预防认知及行为与工龄、学历、职称、重视程度密切相关,医院管理者应加大培训力度,提高护理人员的认知和重视程度,完善监管制度,保证医疗安全。     

健康教育对不同文化程度的2型糖尿病患者的干预效果评价

目的:旨在探讨健康教育对不同文化程度的2型糖尿病患者的干预效果。方法:选择2013年1月~2015年12月我院收治的2型糖尿病患者174例,根据患者文化程度分为初中及以下文化组、高中或中专文化组、大专及以上文化组。3组患者均在药物治疗基础上进行健康教育。实施1年后,比较3组患者FPG、2h PG、Hb A1c等指标变化情况。结果:初中及以下文化组和大专及以上文化组干预后2h PG明显降低,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05),FPG和Hb A1c在干预前后差异均无统计学意义(P0.05),而高中或中专文化组2h PG、FPG和Hb A1c与干预前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:健康教育对高中或中专文化程度糖尿病患者的干预效果较初中及以下文化及高中或中专文化组、大专及以上文化程度糖尿病患者佳。     

肿瘤化疗护理人员的职业危害与防护

目的:分析肿瘤化疗护理人员职业危害发生情况,调查其自身职业危害防护情况,并讨论加强防护管理的策略。方法:于2016年1月~2017年5月纳入杭州市肿瘤医院护理人员共116名,将长期接触化疗药物的护理人员归为观察组,将未长期接触化疗药物的护理人员归为对照组,比较两组职业危害发生情况;根据是否发生职业危害将观察组分为异常亚组和无异常亚组,比较两组职业防护调查表得分情况。结果:观察组脱发、皮肤损害、月经不调、消化道症状、神经症状、骨髓抑制发生率均较对照组高(P0.05);观察组中异常亚组护理人员职业危害预防调查中意外暴露处理、化疗操作、污染物处理、废弃物处理及总平均分分值均较无异常亚组低(P0.05)。结论:长期接触化疗药物增加护理人员职业危害,且目前肿瘤化疗护理人员职业危害防护行为不当,应通过加强职业安全教育、定期体检、改善工作环境、规范化疗操作等方面加强防护工作,为护理人员创造安全的工作环境。     

消毒供应中心护理人员专业知识与个人防护意识调查分析

目的:调查杭州市部分地区各级别医院消毒供应中心护理人员的专业知识和个人防护情况,针对存在问题,采取相应对策,以提高管理水平,改善工作质量。方法:采用整群抽样的方法,选取杭州市部分地区不同级别并设有的医院为研究对象,共有在岗护理人员140名,采用微信问卷调查,内容包括一般资料、专业知识掌握情况、个人防护意识。结果:民办医院的护理人员明显不如二级、三级医院(P0.05);杭州市部分地区医院消毒供应中心的护理人员防护意识薄弱,没有完善的个人防护措施。结论:应针对问题优化人力资源配置,加强CSSD护理人员的培训及安全教育。     

心血管内科护理人员的职业压力因素分析与对策

目的:分析心血管内科护理人员的职业压力相关因素并制定对策。方法:采用自制问卷调查法,对武警浙江总队嘉兴医院2014年6月前心血管内科护理人员(观察组)及其他科室护理人员(对照组),每组各25人,进行压力调查,并对心理健康情况进行评价。结果:观察组护理人员轻度、中度、重度压力分别为8.0%、32.0%、32.0%,而对照组的40.0%、52.0%、8.0%,显然观察组护理人员的重度压力高于对照组,各项均有统计学意义(P0.05)。观察组护理人员的心理健康总分为(158.6±47.5)分,明显高于对照组(123.8±37.4)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组工作量大、工作环境紧张、患者护理危险、护理专业危险因素发生率明显高于对照组(P0.05),均有统计学意义。结论:工作量、工作环境、护理专业、患者护理等因素均会造成心血管内科护理人员出现职业压力。     

助产士职业暴露防护体系的构建与成效

目的:对助产士职业暴露防护体系构建的方法和效果探究。方法:于2015年11月～2017年5月间在医院妇产科科室构建助产士职业暴露防护体系,加强防护意识,规范暴露处理流程,做好生物防护、物理防护及环境防护。比较防护体系构建前后助产士职业暴露的概率。结果:在构建职业暴露防护体系之后,医院助产士发生职业暴露事件明显减少,暴露发生率相比之前降低显著(P0.05)。结论:助产士职业暴露问题需要引起相关管理人员的注意,医护人员的健康需要有保障。通过加强对职业暴露的重要危险因素管理,规范防护流程,构建职业暴露防护体系的效果显著,助产士职业暴露概率显著下降,同时也降低了医源性感染的出现。     

加强职业危害防护培训及管理对下肢静脉曲张发生率的影响

目的探讨消毒供应室护理人员加强职业危害及防护培训对下肢静脉曲张发生率的影响。方法该院自2018年1—12月对消毒供应室护理人员加强职业危害防护培训及管理,采用调查工具及调查问卷调研消毒供应室实施加强职业危害防护培训及管理前及实施12个月后护理人员下肢静脉功能不全患病率及严重程度。结果干预后护理人员劳动功能职业病的总发生率为34.48%,显著低于干预前86.21%的劳动功能职业病总发生率,差异有统计学意义(P0.05);干预后下肢功能不全发生率为13.79%,较干预前37.93%的下肢功能不全发生率显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论消毒供应室加强对护理人员的职业危害防护培训及管理,有效规范了科室操作流程,改善了护理人员防护意识,降低了下肢功能不全发生比例,值得推广。     

结直肠癌患者术前疾病不确定感的影响因素及治疗性沟通护理的意义

目的:探讨结直肠癌患者术前疾病不确定感的影响因素及治疗性沟通护理对患者生活质量的影响。方法:将结直肠癌患者180例按照随机数字表法分为观察组91例、对照组89例,对照组进行常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上进行治疗性沟通护理,内容包括护患关系沟通、客观评估沟通、针对性治疗沟通。入院当天、出院时,分别进行Mishel疾病不确定感量表(MUIS)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)测评。结果:护理干预前2组患者对疾病不确定感总分为68~123分,平均(92.17±8.75)分,属中等水平。干预后观察组疾病不确定感、不明确性、复杂性得分分别为(67.36±6.28)分、(35.23±4.76)分、(13.58±2.85)分,均明显低于对照组(70.32±7.13)分、(40.68±5.23)分、(16.76±3.43)分,差异有统计学意义(P0.01)。1)初中至大专文化程度患者疾病不确定感、不明确性、复杂性得分分别为(78.24±8.16)分、(43.55±6.27)分、(19.67±3.97)分,高于大专以上文化程度的(73.39±7.67)分、(40.73±5.56)分、(15.53±3.03)分,差异有统计学意义(P0.05)。2)家庭月均收入≤3000元患者疾病不确定感、不明确性、复杂性得分分别为(80.12±7.69)分、(44.95±6.49)分、(19.96±4.21)分,高于收入3000元得分(72.58±7.45)分、(38.79±5.32)分、(15.24±3.22)分,差异有统计学意义(P0.05)。3)自费患者疾病不确定感、不明确性、复杂性得分分别为(75.67±7.78)分、(45.12±6.27)分、(19.25±3.23))分,高于医保/农合得分(71.35±7.28)分、(38.53±5.28)、(14.93±3.06)分,差异有统计学意义(P0.05)。4)内向性格患者疾病不确定感、不明确性、复杂性得分分别为(76.67±8.03)分、(43.75±6.29)分、(19.15±3.98)分,高于外向性格得分(72.52±7.59)分、(38.23±5.16)分、(15.21±3.12)分,差异有统计学意义(P0.05)。生活质量问卷QLQ-C30评分,观察组患者干预后情绪功能(72.5±16.8)分、角色功能(68.9±23.5)分、社会功能(64.6±22.3)分、躯体功能(70.3±20.6)分、认知功能(76.8±25.2)分和整体生活质量(69.5±21.3)分均高于对照组得分(64.1±15.7)分、(56.7±22.3)分、(58.3±20.1)分、(64.5±19.1)分、(68.5±22.8)分、(59.4±18.2)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗性沟通护理能明显降低结直肠癌患者术前对疾病的不确定感,能提高患者生活质量。     

急诊科职业暴露的原因分析及防范措施

目的:了解急诊科医护人员发生职业暴露的危险因素及职业防护中的问题,使职业暴露的发生得到有效控制。结果:各种因素造成急症科护理人员的健康危害,护士防范意识薄弱,管理者不够重视职业暴露与防护。结论:规范医院感染管理,提高医护人员职业暴露防范意识,可以使职业暴露的发生明显减少,保证职业安全。     

加强院内艾滋病防护管理的价值探讨

目的:探讨加强院内艾滋病防护管理的应用价值。方法:选取2014～2016年医院收治的312例艾滋病患者为研究对象,以2014年1月～2015年6月收治的134例为对照组,以2015年7月～2016年12月收治的178例为观察组。对照组实施院内常规管理,观察组在此基础上加强院内防护管理,比较两组的护理质量评分和满意度,以及医护人员职业暴露发生率。结果:观察组的护理质量评分和护理满意度显著高于对照组(P0.01),医护人员职业暴露发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:加强院内艾滋病防护管理,能够提高护理质量,减少职业暴露发生率。     

急诊重症监护病房护理临床带教体会

目的:探讨急诊重症监护病房内施行护理临床带教,对护理人员基础知识及护理技能的影响。方法:选取200位急诊重症病房内护理人员进行带教培训,将护理人员接受带教前后的基础知识掌握情况及护理能力情况进行统计并分析。结果:200位护理人员带教前基础知识得分为(60.23±1.36)分,带教后基础知识得分为(85.36±3.45)分。经分析,具有统计学意义(T=95.83,P0.01)。带教前能力技能得分为(70.32±5.32)分,带教后能力技能得分为(87.63±4.13)分。经分析,具有统计学意义(T=36.35,P0.01)。结论:急诊重症监护病房内施行护理临床带教,能有效提高护理人员基础知识的掌握及护理技能的提升。