复方龙星片联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期痰热蕴肺证临床研究

目的观察复方龙星片联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期痰热蕴肺证的临床疗效。方法采用随机数字表法将120例中重度COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组各60例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上予复方龙星片,每次5粒,每日3次,口服。均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程,随访8周。观察治疗前后及随访时中医症状积分、肺功能、6 min步行距离(6MWD)和COPD评估测试(CAT)评分。监测不良反应及安全性。结果治疗组总有效率为88.33%(53/60),对照组为73.33%(44/60),治疗组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后、随访时中医症状积分及CAT评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后、随访时中医症状积分、CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组随访时FEV1%、FEV1/FVC、6MWD明显改善(P0.05),对照组6MWD明显改善(P0.05);治疗组治疗后、随访时同一时点肺功能和6MWD改善情况优于对照组(P0.05)。2组均未见肝肾功能、血尿常规、心电图异常,2组不良反应各1例。结论复方龙星片联合西医常规治疗COPD稳定期痰热蕴肺证可有效改善患者持续呼吸道症状、肺功能及CAT评分。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将2017年12月—2019年12月期间在大理市第一人员医院就诊的92例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予抗炎止咳、解痉、平喘等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中药百令胶囊治疗,2组疗程均为3个月,比较2组患者的临床疗效及治疗前后肺功能、CAT评分、6MWD及血气指标的差异。结果观察组总有效率为93.48%,高于对照组78.26%(P0.05);治疗后,2组的肺功能、CAT评分、6MWD及血气指标均改善,且观察组肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、CAT评分、6MWD及动脉血PaO_2、OI水平较对照组高,PaCO_2水平较对照组低(P0.05)。结论采用中药百令胶囊联合西药治疗COPD稳定期的临床疗效好,改善肺功能、临床症状及血气指标,值得临床推广应用。     

麦杏补肺汤合提肛呼吸对COPD便秘的疗效研究

目的探讨麦杏补肺汤联合提肛呼吸法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期便秘患者肺康复的影响。方法将100例就诊的COPD稳定期患者采用随机按数字表法分为对照组49例和治疗组51例。对照组参照COPD临床指南稳定期用药加用酚酞片进行治疗。治疗组在对照组基础上接受麦杏补肺汤及进行提肛呼吸功能锻炼,疗程为1年。分别于治疗后3月、6月、12月随访1次。记录呼吸困难评分(MRC),6分钟步行距离(6MWD),评估测试问卷(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能、以及便秘症状积分同中医自我症状积分。结果治疗组在MR评分、CAT评分、SQRQ评分、6MWD疗效上均优于对照组(P0.05); FVC、FEV1和FEV1/FVC均高于对照组(P0.05);便秘症状及中医自我症状积分均优于对照组(P0.05)。结论麦杏补肺汤联合提肛呼吸法具有促进CODP稳定期肺气虚型便秘患者肺康复的作用,同时能够改善其便秘状况,值得进一步研究。     

利金方对COPD稳定期肺气虚证患者免疫功能影响的研究

目的：探讨利金方对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气虚证患者免疫功能的影响。方法：将80例cOPD稳定期肺气虚证患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例给予氨茶碱治疗,治疗组40例给予中药利金方治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后细胞免疫和体液免疫指标的变化。结果：治疗组治疗后CD^＋3,、CD^＋4、CD^＋4／CD^＋8。及IgA、IgG、IgM水平均较治疗前升高（P〈0．05）,与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：利金方可显著提高COPD稳定期肺气虚证患者细胞免疫和体液免疫功能,增强COPD稳定期肺气虚证患者的免疫力。     

参芪固本汤结合西医常规疗法治疗COPD稳定期肺肾气虚证的效果及对肺功能的影响

目的:评价参芪固本汤结合西医常规疗法治疗COPD稳定期肺肾气虚证的效果及对肺功能的影响。方法:选择2016年5月～2017年4月于我院呼吸内科治疗的COPD稳定期肺肾气虚证患者84例,以随机数表法分为对照组和观察组,每组42例,分别采用常规西医治疗和西医结合参芪固本汤治疗,疗程均为6个月。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候评分,CAT评分以及FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC等肺功能指标。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组中医证候评分、CAT评分以及肺功能指标均无显著差异(P0.05);治疗后,观察组中医证候评分、CAT评分显著低于对照组,FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC等肺功能指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于COPD稳定期肺肾气虚证采用参芪固本汤结合西医常规疗法治疗,能够显著提升治疗总有效率、缓解症状、提升生活质量并提高肺功能,值得推广。     

少林内功对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及运动耐力的影响

目的:观察练习少林内功对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者的肺功能及运动耐力的影响。方法:选取72例COPDⅠ～Ⅲ级稳定期患者作为试验对象,分为治疗组和对照组,每组36例,对照组患者予常规药物治疗;治疗组药物治疗基础上,进行少林内功锻炼。12周后观察肺功能、临床症状、6MWT、CAT评分的变化。结果:治疗后,治疗组肺功能各项指标均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗后FVC高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组临床症状评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后咯痰、咳嗽、胸闷比较,差异均有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后咳嗽比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后6MWT、CAT评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组CAT评分优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组6MWT、CAT评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:少林内功练习能延缓COPD稳定期患者肺功能下降趋势,增强其运动能力,提高生活质量。     

平喘胶囊治疗低风险COPD稳定期临床研究

目的:观察平喘胶囊治疗低风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选取2015年6月至2016年12月佛山市中医院门诊COPD稳定期低风险患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用西医基础治疗,观察组采用西医基础治疗联合中药制剂平喘胶囊口服,两组疗程均为6个月,分别观察治疗前后COPD评估测试(CAT)评分、肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)及6 min步行试验(6MWT)的变化。结果:观察组治疗前后患者FEV1%有改善,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组和对照组治疗前后比较,患者CAT评分及6MWT均有改善,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组与对照组比较,观察组患者FEV1%、CAT评分及6MWT疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:平喘胶囊通过改善CAT评分、肺功能FEV1%及6MWT而有效治疗低风险COPD稳定期患者。     

参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响

目的:评价参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效、肺功能及安全性的影响.方法:采用随机对照、单盲临床试验设计,共纳入60例COPD稳定期肺气虚证受试患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),疗程3月.结果:治疗组总有效率89.66％,总显效率55.17％;对照组总有效率66.67％,总显效率23.33％,2组间疗效比效有统计学意义(P＜0.05).肺功能比较,治疗组各项参数与治前比较有上升趋势,但差异均无统计学意义,对照组各项参数与治前比较有下降趋势,但差异均无统计学意义;两组间各指标比较差异均有统计学意义(P≤0.05),提示治疗组稳定患者肺功能优于对照组.观察中未发现明显不良反应.结论:参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者疗效确切,能稳定肺功能且安全.     

玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究

目的:观察玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效及对患者肺功能、炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取274例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组137例。对照组给予乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察组在对照组基础上联合玉屏风颗粒治疗,2组均治疗12周。比较2组临床疗效和不良反应发生率,比较2组治疗前后肺功能、COPD患者自我评估测试问卷(CAT)评分、血清炎症因子及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:观察组总有效率为95.6%,高于对照组的85.4%(P0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰值流速(PEF)、深吸气量/肺总量(IC/TLC)值均较治疗前升高(P0.05),CAT评分均较治疗前降低(P0.05);观察组FEV1%pred、PEF、IC/TLC值均高于对照组(P0.05),CAT评分低于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17 (IL-17)、CD8~+水平均较治疗前降低(P0.05),观察组血清TNF-α、IL-17、CD8~+水平均低于对照组(P0.05);2组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+值均较治疗前升高(P0.05),观察组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+值均高于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.4%,对照组不良反应发生率为2.9%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:玉屏风颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期肺气虚证,可明显改善患者的临床症状和肺功能,作用机制可能与下调血清炎症因子表达水平和纠正外周血T淋巴细胞亚群紊乱有关。     

雷氏补气升阳金水相生法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证患者肺功能的影响

目的:探讨雷氏补气升阳金水相生法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者临床疗效、肺功能及生活质量的影响。方法:选择86例COPD稳定期肺气虚证患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各43例,对照组采用吸入沙丁胺醇气雾剂等对症治疗,观察组联合应用雷氏补气升阳金水相生法,比较两组患者治疗后临床疗效以及肺功能、SGRQ评分的变化。结果:治疗后,观察组患者治疗有效率明显高于对照组(93.02%和76.74%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者中医症状积分较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,肺功能指标(FEV1/预计值、FEV1/FVC)在观察组患者均较治疗前显著提高,SGRQ评分显著降低,且上述指标在观察组均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雷氏补气升阳金水相生法应用于慢性阻塞性肺疾稳定期肺气虚证的治疗,可有效改善患者的肺功能及生活质量,提高临床疗效。     

麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证临床研究

目的:观察麦杏补肺汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证的临床疗效。方法:选取110例COPD稳定期肺气虚证患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加用麦杏补肺汤,2组均治疗12周。对比分析2组临床疗效,观察患者肺功能和免疫功能的改善情况。结果:总有效率研究组96.36%,对照组83.64%,2组比较,差异有统计意义(P 0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均较治疗前改善(P 0.05);研究组3项肺功能指标均比对照组改善更明显(P 0.05)。治疗后,2组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CD8~+水平均较治疗前降低(P 0.05),CD4~+水平均较治疗前升高(P 0.05);研究组PCT、TNF-α、CD8~+水平均低于对照组(P 0.05),CD4~+水平高于对照组(P 0.05)。结论:在COPD稳定期肺气虚证患者临床治疗中加用麦杏补肺汤可提高临床疗效,改善患者的肺功能,减少炎性因子,提升机体免疫功能。     

金水六君煎加桃花四物汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的观察金水六君煎加桃花四物汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将80例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予西医常规吸入长效支气管舒张剂联合激素治疗,观察组在常规治疗上加用金水六君煎合桃花四物汤口服治疗,疗程2月,比较分析治疗前后2组中医证候积分、CAT评分、肺功能、6 min步行距离变化。结果观察组患者总有效率优于对照组(P0.05);观察组患者肺功能、6 min步行距离改善优于对照组(P0.05)。结论金水六君煎加桃花四物汤联合西药常规治疗在改善慢性阻塞性肺疾稳定期患者临床症状及肺功能、活动耐力等方面优于单纯西药治疗。     

补肺一号方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的临床研究

目的:观察补肺一号方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者细胞免疫、生活质量及急性加重远期疗效的影响。方法:选取符合纳入标准的COPD稳定期肺气虚证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组按慢性阻塞性肺疾病综合评估和病情分级分为A级、B级,A级患者按需使用沙丁胺醇气雾剂(24 h内不超过8~12喷),B级患者使用噻托溴铵粉雾剂(每吸18μg,每日1吸)进行治疗,同时口服安慰剂颗粒冲剂;治疗组在对照组西药治疗基础上加服补肺一号方颗粒冲剂(1袋/次,2次/日);两组服药疗程均为6个月。统计患者服药6个月及随访6个月期间急性加重次数,并分别于入组前及疗程结束后记录患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的数值,并予COPD评估测试量表(COPD assessment test,CAT)进行评分。结果:补肺一号方组在减少COPD急性加重次数,提高CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,降低CD8+及在CAT评分改善程度上均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肺一号方可以减少COPD稳定期肺气虚证患者急性加重次数,且可以调节机体免疫功能,改善生活质量。     

慢阻肺稳定方治疗慢阻肺稳定期的疗效观察

目的探讨慢阻肺稳定方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床效果。方法选取我院收治的COPD稳定期患者112例,并依据治疗方式的不同分为观察组和对照组,各56例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用慢阻肺稳定方。观察并比较两组临床效果;统计两组患者治疗前后急性发作次数和6 min步行距离(6MWD);采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价两组治疗前后生活质量;检测并比较两组患者肺功能。结果观察组总有效率为96.43%,显著高于对照组的85.72%(P0.05);治疗后两组急性发作次数、SGRQ评分均较治疗前显著降低,6MWD较治疗前显著升高(P0.05),且组间差异显著(P0.05);治疗后两组FEV_1%和1秒率(FEV_1/FVC)均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论慢阻肺稳定方治疗COPD稳定期患者具有显著优势,可明显改善患者临床症状和肺功能相关指标水平变化,减少患者急性发作次数,进而提高其生活质量。     

百部养肺煎膏治疗COPD稳定期患者的临床研究

目的:探讨百部养肺煎膏对COPD稳定期患者生活质量、呼吸困难及肺功能的影响。方法:将COPD稳定期患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合百部养肺煎膏口服,治疗6个月后观察2组患者治疗前后CAT评分、m MRC评分及肺功能变化情况。结果:治疗组能降低COPD稳定期患者的CAT评分,且优于对照组(P0.05);在MRC评分及肺功能方面,2组比较无显著性差异(P0.05)。结论:百部养肺煎膏联合西医常规治疗能够降低CAT评分,明显提高患者的生活质量,其对慢性阻塞性肺疾病的价值需要进一步深入研究。     

益肺化痰汤加减治疗脾肺气虚证喘证疗效观察

目的观察益肺化痰汤对脾肺气虚证喘证患者肺功能和临床疗效的影响。方法将慢性阻塞性肺疾病(COPD)脾肺气虚证喘证的患者148例,按随机数字表法分为两组。对照组仅用西医综合治疗,联合组使用西医综合治疗联合益肺化痰汤加减,观察治疗前后患者临床症状和肺功能指标,并在治疗后对组间临床疗效、治疗安全性进行比较。结果治疗后,联合组咳嗽评分、咯痰评分、呼吸困难评分、胸闷评分显著低于对照组(P0.05);第1秒末用力呼气容积(FEV1)、用力呼吸肺活量(FVC)、FEV1/FVC显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率为92.21%,显著高于对照组的74.65%(P0.05)。结论益肺化痰汤不仅能减轻脾肺气虚证喘证的临床症状严重程度,而且对肺功能恢复、临床疗效改善有明显促进作用。     

肺康复训练对稳定期COPD患者肺功能、运动耐力的影响

目的:探究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施肺康复训练对其肺功能恢复及运动耐力的影响。方法:择取2016年5月至2018年5月期间在佛山市南海区第六人民医院接受治疗的稳定期COPD患者共40例作为研究对象,根据完全随机法进行分组,对照组、观察组各20例,两组患者均行无创通气治疗,基于此对照组患者行常规护理干预,观察组患者则基于对照组方案开展肺康复训练。采取6 min步行试验(6MWD)测定两组患者护理前后运动耐力改善情况,同时应用呼吸困难指数量表(mMRC)以及COPD患者生活质量量表(CAT)评价两组患者护理前后呼吸能力及生活质量变化。另外统计两组患者死亡情况。结果:护理前两组患者肺功能、6MWD、mMRC及CAT评分相近,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);护理后观察组患者肺功能恢复效果及6MWD显著高于对照组,而mMRC及CAT评分显著低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05),两组死亡率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:针对稳定期COPD患者在药物治疗基础上实施肺康复训练对其肺功能恢复、运动耐力提升、日常生活活动能力及生活质量改善均有积极影响。     

参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气虚证的疗效观察

目的:观察分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者采取参芪补肺汤治疗的临床价值。方法:选择佛山市禅城区中心医院2017年1月至2017年12月纳入的150例COPD稳定期肺气虚证患者,按照随机数字法分为观察组与对照组各75例,观察组采取参芪补肺汤,对照组采取常规治疗,对比两组治疗结果。结果:观察组总有效率93.33%高于对照组的81.33%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组肺功能指标水平相比,比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后观察组FVC、FEV1以及FEV1/FVC水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率5.33%低于对照组17.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:COPD稳定期肺气虚证患者采取参芪补肺汤治疗效果明显,有效改善肺功能,促进病情快速恢复,避免不良反应产生,安全性高,为预后提供保障。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效,为穴位贴敷的临床应用提供理论依据。方法:选取120例COPD患者,随机平均分为治疗组(60例,西医常规治疗加穴位敷贴治疗)和对照组(60例,西医常规治疗)。观察治疗前及治疗后6个月临床症状积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6 MWD)、肺功能改变。采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。结果:治疗组对咳嗽、咯痰、易感冒、食少纳呆症状具有明显改善作用(P0.01);治疗组6 MWD优于对照组(P0.05),肺功能有改善(P0.05)。结论:穴位贴敷疗法治疗COPD稳定期能够改善临床症状,提高生活质量。     

补气健脾化痰方治疗肺脾气虚兼痰浊型慢阻肺稳定期30例

目的观察补气健脾化痰方治疗肺脾气虚兼痰浊型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期的临床疗效。方法将60例肺脾气虚兼痰浊型的慢阻肺稳定期患者按完全随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组按照慢阻肺指南指导意见给予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补气健脾化痰方,疗程均为3个月。比较2组疗效及治疗前后中医证候积分、6 min步行距离(6MWD)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分的变化。结果治疗组总有效率为80%,优于对照组的53.33%(P0.01);2组治疗后中医证候积分与CAT评分均较治疗前降低(P0.01),但治疗组下降更明显(P0.01);2组比较,治疗组治疗后6MWD较治疗前显著延长(P0.01),但与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论补气健脾化痰方治疗肺脾气虚兼痰浊型慢阻肺稳定期疗效确切。