自体下颌骨移植联合延期牙种植对老年患者牙槽缺损的修复研究

目的探讨自体下颌骨移植联合延期牙种植在修复老年牙槽缺损中的临床应用价值。方法将80例老年牙槽缺损患者随机为2组,观察组40例,采用自体下颌骨移植联合延期牙种植术,对照组40例,采用混合骨移植联合延期牙种植术,观察2组的临床治疗效果。结果 2组在手术结束即刻种植牙的种植体稳定系数(ISQ)比较差异无统计学意义(P0.05),术后4周、8周以及12周时的ISQ组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。经过析因分析组别与时间之间无交互效应(P0.05)。观察组牙龈指数、出血指数、松弛程度均低于对照组,咀嚼效率和咬力均高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论自体下颌骨移植联合延期牙种植方案修复老年牙槽缺损种植体稳定性好,修复后基牙质量高,患者咀嚼效率和咬力良好,在临床牙槽缺损治疗方面优于混合骨移植方案。     

中药联合自体表皮移植术治疗白癜风61例临床观察

目的:观察中药联合自体表皮移植术治疗白癜风(稳定期)的疗效.方法:对122例白癜风患者进行随机分组.治疗组61例(328个皮片),口服自制中成药克白灵Ⅰ、Ⅱ号片,联合自体表皮移植术;对照组61例(317个皮片)予单纯自体表皮移植术.结果:两组在面部移植皮片疗效比较中,治疗组及对照组总显效率分别为97.37%、71.42%,治疗组的疗效非常显著高于对照组(P＜0.01).两组组间疗效比较,治疗组及对照组总显效率分别为85.98%、64.98%,治疗组的疗效非常显著高于对照组(P＜0.01).结论:中成药克白灵Ⅰ、Ⅱ号片联合自体表皮移植术,能提高自体表皮移植术移植皮片的成活率,治疗白癜风(稳定期)疗效确切.     

自体结膜瓣移植在原发性翼状胬肉治疗中的疗效分析

目的:探讨胬肉切除联合自体结膜瓣移植术在原发性翼状胬肉患者治疗中的疗效与安全性。方法:选取高州市人民医院2016年1月至2018年3月收治的107例原发性翼状胬肉患者,随机分为对照组(n=54)和观察组(n=53);其中,对照组采用胬肉切除术治疗,观察组采用胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治疗;比较两组患者的治疗效果、复发率、术后并发症。结果:观察组患者的治疗有效率为94.34%高于对照组的81.48%,差异具有统计学意义(P 0.05);拆线前,两组患者均伴有结膜或植片部位轻度水肿,轻度流泪、畏光、眼部异物感及缝线反应等不适症状,均在拆线后消失。随访期间两组患者均未发生感染、角膜或植片溃疡以及复视的并发症。而术后随访过程中观察组患者有1例(1.89%)复发低于对照组的7例(12.86%)复发,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:胬肉切除联合自体结膜瓣移植在原发性翼状胬肉患者治疗中能够明显提高患者疗效并降低患者复发率,且对患者并发症的发生无影响。     

经皮自体骨髓注射移植治疗胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合的临床研究

目的　观察经皮自体骨髓注射移植对治疗胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合的作用。方法　选择 60例胫腓骨骨折患者 ,将其随机分为 2组 ,治疗组 30例采用经皮自体骨髓注射移植 ,对照组 30例采用开放手术髂骨植骨。重点观察治疗后X线片骨痂生长、骨愈合时间 ,并作疗效评定。结果　治疗组在骨痂生长、骨愈合方面与对照组无明显差异 (P >0 .0 5)。结论经皮自体骨髓穿刺移植能促进胫腓骨骨折骨延迟愈合及不愈合达到治愈 ,且操作安全、简便 ,创伤小 ,避免了骨移植供区、受区并发症的发生     

双料喉风散用于拔牙术后并发症的治疗

目的 观察双料喉风散对拔牙术后并发症的防治效果.方法 将我科门诊280例拔牙患者分为两组,治疗组拔牙术后予双料喉风散外用于患处牙槽,对照组不予该药,观察三日后创口愈合情况及并发症的发生率.结果 治疗组创口1期愈合的情况优于对照组(P<0.05),术后出血时间短于对照组(P<0.01),牙龈肿胀、疼痛、开口困难轻于对照组(P<0.05).结论 双料喉风散外用于患处牙槽可有效防治拔牙术后的疼痛、出血、肿胀等并发症.     

中药联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的观察中药联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法随机分组对比研究,将120例（126眼）翼状胬肉随机分为两组,治疗组为中药联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉58例（60眼）,对照组为自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉62例（66眼）,对比观察角膜创面上皮愈合时间、复发率。结果治疗组角膜上皮愈合平均时间比对照组缩短（P〈0.05）,随访观察治愈情况,治疗组与对照组比较差异有统计学意义。结论中药联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉角膜上皮愈合时间短、复发率低,值得临床推广应用。     

38例根尖周感染拔牙后即刻种植术的临床疗效观察

目的:探讨根尖周感染拔牙后即刻种植术的临床疗效。方法:随即选择根尖周感染患者38例,不可保留患牙42颗,抗感染治疗,拔除患牙,即刻非埋入式种植。回顾分析,随机选择既往病例资料,根尖周感染患者38例,不可保留患牙42颗,延期非埋入式种植。结果:两组近期并发症中松动、折断无差别,而术后肿胀、慢性牙龈炎存在显著差别,P<0.05。负荷1年的随访记录表明,X线垂直骨吸收、满意度调查无显著差别。结论:选择合适的材料,初期稳定性好,炎症期拔牙后即刻种植,是可取的治疗方法,疗效确切,疗程短、费用少、患者乐于接受。     

经皮自体骨髓血移植结合中药治疗四肢骨折内固定术后延迟愈合

目的探讨四肢骨折内固定术后骨折延迟愈合经皮自体骨髓血移植结合中药治疗的效果。方法将240例四肢骨折内固定术后骨折延迟愈合患者随机分为观察组和对照组各120例,观察组采用经皮自体骨髓血移植结合中药治疗,对照组采用传统治疗。结果观察组全部愈合,愈合时间3～9个月,平均6.5个月;对照组112例愈合,愈合时间7～18个月,平均11个月,8例演变为骨不连,予手术内固定植骨而愈。结论经皮自体骨髓血移植结合中药在骨折延迟愈合部位有成骨作用,愈合时间短,操作简便,疗效可靠。     

Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的效果观察

目的探讨Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的临床效果。方法将下颌牙列缺失患者178例随机分为2组,对照组89例采用Xive种植系统行下颌种植即刻覆盖义齿修复,观察组89例采用Ankylos种植系统行下颌种植即刻覆盖义齿修复,随访1年,比较2组患者下颌牙列缺失的种植情况与修复情况、牙槽骨边缘骨吸收情况、种植修复体与邻牙牙龈的协调性及不良事件和满意度情况。结果观察组种植成功率、修复成功率、满意度均明显高于对照组;随访1年时,观察组牙槽骨边缘骨吸收量明显大于对照组(P0.05),唇侧龈缘位置差异、牙龈颜色质地差异均明显好于对照组(P均0.01);观察组不良事件发生率明显低于对照组(P0.01)。结论 Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的临床疗效显著,种植成功率和修复成功率高,术后牙槽骨边缘骨吸收良好,种植修复体与邻牙牙龈的协调性好,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

自体髂骨移植修复齿槽突裂的护理

目的：探讨齿槽突裂自体髂骨移植修复的临床护理与观察.方法：总结13例齿槽突裂自体髂骨植骨术患者的术前、术后护理.结果：13例齿槽突裂自体髂骨植骨术患者均取得了良好的护理效果.结论：正确、有效的护理可减轻患者的不适,促进创口的愈合,是手术成功的有力保证.     

体外冲击波联合自体细胞生长因子治疗骨不连的实验研究

目的:探讨体外冲击波(ESW)联合自体细胞生长因子治疗兔桡骨骨不连的效果及作用原理。方法:选用健康成年雄性新西兰大耳白兔40只,无菌条件下制作兔双侧桡骨骨不连模型,最后造模成功36只,利用随机数字表将实验动物分成4组,每组9只。其中A组为对照组,B组为单纯体外冲击波治疗组,C组为单纯自体细胞生长因子组,D组为体外冲击波联合自体细胞生长因子组。在无菌条件下将经兔耳缘静脉采血转移到15mL的无菌离心管中,在200g的条件下离心20min.小心将中上层移出并不带任何红细胞,放入15mL无菌的离心管中。采用ELISA法检测样本中各种生长因子的浓度。造模12周后对实验动物行体外冲击波及自体细胞生长因子注射治疗。分别在治疗前及治疗后第4,8,12及16周行X线检查,处死实验动物取活组织进行大体观察、骨痂钙水平测定、骨痂成骨细胞计数并进行统计学分析。结果:检测结果显示主要生长因子为VEGF和TGF-β含量分别达到(528.87±38.51)pg/mL和(162.73±21.08)pg/mL,为正常全血中含量的5倍左右。治疗后16周发现A组未愈合;B组骨不连部位开始愈合,但较C和D组薄,有少量骨痂,抗外力较弱;C组基本达到愈合,但较D组稍薄;D组达到骨性愈合,表现为骨不连部位平整光滑,颜色亮,质地硬。X线片观察治疗后16周发现,A组骨折间隙无明显改变;B组骨折间隙有改变,但较C和D两组较差。C和D两组骨不连间隙变化明显,其中D组变化较C组更为明显。A组与B,C,D组骨不连间隙4,8,12及16周差异有统计学意义(P<0.05),骨痂生成量4,8,12及16周差异有统计学意义(P<0.05)。B,C及D组骨钙水平4,8,12及16周差异均有统计学意义(P<0.05),骨痂成骨细胞计数4,8,12及16周差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外冲击波联合自体细胞生长因子对骨不连的治疗效果优于单纯体外冲击波和单纯自体细胞生长因子治疗,体外冲击波联合自体细胞生长因子为临床治疗骨不连提供了一种良好协同方法。     

自体骨髓干细胞移植联合益肾安足中药治疗糖尿病足

目的探讨自体骨髓干细胞移植联合益肾安足中药治疗糖尿病足的有效性及安全性。方法选择我院内分泌科收治的确诊为糖尿病足患者10例，分为治疗组（AtH）5例，自体骨髓干细胞移植术联合益肾安足中药组（B组）5例，对疗效进行评估。结果两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）B组疗效明显好于A组，且B组溃疡及坏疽好转亦较A组明显。所有患者均未见明显不良事件和副反应。结论自体骨髓干细胞移植术治疗过程简单、安全、创伤小、并发症少，能有效地增加患者的下肢血流，促进溃疡及坏疽愈合。益肾安足汤中药具有增强自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足疗效的作用。     

牙外伤后即刻种植即刻修复与常规负荷修复的疗效观察

目的:探究即刻种植即刻修复与常规负荷修复对于牙外伤后种植牙的临床疗效。方法:选取广州市第一人民医院2018年1月至2018年12月收治的前牙区牙外伤患者84例开展研究,患者均接受种植牙治疗,按修复时机分为Ⅰ组42例,实施即刻种植即刻修复方案;Ⅱ组42例,实施即刻种植常规负荷修复方案,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者的种植体稳定系数(ISQ)值比较,差异无统计学意义(P 0.05);种植前,两组患者的骨长轴角度、骨高度比较均比较,差异无统计学意义(P 0.05);种植后,Ⅰ组患者的骨长轴角度小于Ⅱ组,骨高度大于Ⅱ组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:牙外伤后种植牙即刻种植即刻修复与常规负荷修复的效果和并发症发生情况无较大差异,但即刻种植即刻修复能够改善种植效果,促进骨结合。     

浓缩自体骨髓移植结合补肾活血中药对骨质疏松性骨折愈合的影响

目的探讨自体骨髓移植结合补肾活血中药治疗骨质疏松性骨折(OPF)的作用机制。方法 100只大耳白兔随机分为假手术组、模型组、移植组、中药组和联合组各20只。除假手术组外其余各组采用双侧卵巢切除3个月方法建立骨质疏松症模型,各组再行左前肢锯断桡骨3mm建立骨折模型。移植组将自体浓缩骨髓(2ml/只)经皮注射到骨折断端;中药组给予补肾活血中药10ml/(kg·d)灌胃;联合组给予骨髓移植和补肾活血中药灌胃,剂量同上;假手术组、模型组给予同量的生理盐水灌胃,共8周。分别于治疗2、4、6、8周对骨折处骨组织进行大体观察、X线摄片及CT平扫,测定骨痂CT值,并进行HE染色观察形态学变化。结果联合组、移植组及中药组从大体观察、X线、HE染色均明显好于模型组,并且联合组均优于其他各组。与假手术组比较,模型组白兔2、4、6、8周时骨折端骨痂CT值明显降低(P0.01);除移植组8周外,移植组和联合组2、4、6、8周时骨折端骨痂CT值明显高于中药组(P0.01);联合组4、6、8周时骨折端骨痂CT值高于移植组(P0.01)。结论浓缩自体骨髓移植结合补肾活血中药能够促进加快OPF的愈合,并且优于单纯应用补肾活血中药或浓缩自体骨髓移植治疗。     

中医药在骨质疏松症状态下牙种植的应用前景

种植牙是近年来迅速发展起来的一种新型口腔修复体，颌骨骨质和骨量缺陷会影响种植体的稳定。临床牙种植医师将骨质疏松症列为种植的相对禁忌证。为了满足骨质疏松症患者对种植牙的需求，探索有效途径纠正骨质疏松对种植体骨愈合的不利影响，把中医药应用于牙种植术中，加快种植体的骨整合，从而进一步扩大牙种植术的适应证，对临床牙种植有重要的意义。     

补益肝肾法对自体毛囊移植术后移植区毛发成活率的影响

目的：观察补益肝肾法对自体毛囊移植术后移植区毛发成活率的影响。方法：将入选的60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。2组均采用5%米诺地尔溶液,外擦移植区,术后1周开始,3次/d,治疗组在此基础上每天口服自拟固发养发汤,水煎早晚分服,治疗周期为20周。测定2组治疗前及治疗后2、4、24周头皮毛囊密度,24周时行梳发实验。结果：总有效率治疗组为96.67%,对照组为82.33%,2组比较差异显著（P〈0.05）。治疗2、4、24周时毛囊密度治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论：补益肝肾法可显著提高自体毛囊移植术后移植区毛囊成活率。     

重度牙周炎拔牙后位点保存不同膜覆盖技术的疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察重度牙周炎拔牙后位点保存不同膜覆盖技术的疗效。方法：选取郑州大学第一附属医院 2018 年 4 月 至 2019 年 4 月收治的 21 例重度牙周炎拔牙（22 颗）患者作为研究对象,按照患者拔牙后位点保存应用的膜覆盖技术不同, 将患者分为对照组〔10 例患者 10 颗牙,拔牙后位点保存应用富血小板纤维蛋白（PRF）膜〕与观察组〔11 例患者 12 颗牙, 拔牙后位点保存应用可吸收生物膜（Bio–Gide）＋ PRF 膜〕,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者术后 6 个月邻面 牙槽骨高度（ABH）、拔牙窝深度（SD）与对照组比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者术后 6 个月颊舌 向骨宽度（BLW）显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者对治疗效果满意度显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：重度牙周炎拔牙后位点保存不同膜覆盖技术预后效果存在较大差异,拔牙后位 点保存 Bio–Gide ＋ PRF 膜治疗效果明显优于只应用 PRF 膜。     

翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜接触镜治疗临床观察

目的:探讨翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后应用治疗性角膜接触镜预防复发的临床疗效。方法:选取2013年1月至2015年9月本院收治的接受翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治疗的翼状胬肉患者80例,将所有患者随机分成两组,每组40例,观察组采用翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜接触镜治疗,对照组采用单纯性的翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治疗,观察两组患者治疗效果。结果:观察组患者的手术后疼痛评分与手术后复发率都显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对翼状胬肉患者实施翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后佩戴治疗性角膜接触镜,能够降低疾病复发率,且减轻疼痛。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床观察

目的：观察在手术显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的临床效果.方法：翼状胬肉60例60眼随机分为两组,每组30例30眼,实验组行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组行单纯翼状胬肉切除术,手术由同一人操作.结果：随访观察1～4年,实验组30例全部治愈无复发,对照组30例有6眼术后不等时间翼状胬肉复发（复发率20%）,实验组复发率低于对照组（P＜0.05）为差异有统计学意义.结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,取材方便,无排斥反应,术后伤口愈合快,复发率低.     

补肾活血汤联合自体骨髓移植治疗股骨骨折延迟愈合的临床观察

目的:探讨补肾活血汤联合自体骨髓移植治疗股骨骨折延迟愈合的临床疗效。方法:将42例符合纳入标准的股骨骨折延迟愈合患者随机分为治疗组和对照组各21例。对照组接受自体骨髓移植治疗,治疗组在对照组基础上予补肾活血汤。评估比较两组患者治疗康复状况及疗效。结果:治疗组平均愈合时间为(7.8±0.7)个月,愈合率为100%,均优于对照组的平均愈合时间(9.5±0.9)个月和愈合率85.7%(P0.05);治疗组总有效率为100%,高于对照组的85.7%;治疗后不同时间点组间比较中,治疗组骨痂Lane-Sandhu X线评分均高于对照组(P0.05);治疗组治疗后血清Svcam-1含量低于对照组(P0.05),而IGF-1显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤联合自体骨髓移植治疗股骨骨折延迟愈合有一定的疗效,能够促进骨痂生长,提高骨折愈合速率和质量。