低分子肝素联合血栓通治疗下肢深静脉血栓形成疗效分析

目的:观察低分子肝素联合血栓通治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:将6 8例下肢深静脉血栓患者按简单随机法分为联合组和对照组各3 4例,对照组采用尿激酶、低分子肝素治疗,联合组在对照组的基础加用血栓通治疗;观察比较2组治疗前后腿围差值、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、凝血功能[包括D二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]、中医证候疗效以及血液流变学等项目。结果:证候疗效总有效率联合组为9 1.18%,对照组为7 9.41%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后联合组髌骨腿围差值、胫骨腿围差值、VAS评分均显著低于对照组(P0.05);治疗后联合组DD、FIB、PT、APTT及全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:低分子肝素与血栓通联合应用于下肢深静脉血栓的治疗,可有效改善患者血液流变学指标,改善凝血,缓解疼痛,效果优于单用低分子肝素。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素钙治疗不稳定性心绞痛

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:采用对照研究,经患者知情同意,采用随机分配的方法,分为治疗组和对照组60例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用低分子肝素钙+丹参酮ⅡA磺酸钠。两组用药前后观察临床症状、心电图、出血时间、凝血时间、凝血酶原时间,通过分析比较各项指标,判断疗效。结果:治疗组心电图有效率高于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为88.33%,对照组为65.00%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05),治疗组凝血3项指标(出血时间、凝血时间、凝血酶原时间)治疗前后无明显变化,对照组变化明显(P<0.05)。结论:常规治疗上加用低分子肝素钙+丹参酮ⅡA磺酸钠治疗不稳定性心绞痛的治疗效确切且安全可靠。     

恶性肿瘤合并静脉血栓的临床分析

目的:探讨恶性肿瘤合并静脉血栓的临床治疗方法以及治疗效果。方法:收集我院2014年10月—2017年10月收治的40例恶性肿瘤合并静脉血栓患者的临床资料,分为观察组:对其采用利伐沙班抗凝治疗。对照组:对其采用低分子肝素钙联合华法林抗凝治疗,观察患者治疗后的凝血功能指标以及患者治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为90.0%。对照组治疗总有效率为90.0%。观察组治疗效果与对照组疗效相当。观察组治疗前后PT、APTT、INR无明显变化;对照组治疗前后PT、APTT、INR较前明显升高,差异存在统计学意义(P 0.05),INR平均治疗达标时间为5.2天。结论:利伐沙班与低分子肝素钙联合华法林治疗恶性肿瘤合并静脉血栓,疗效相当。利伐沙班组治疗前后凝血功能无变化。低分子肝素钙联合华法林组治疗前后凝血功能变化明显,出血风险增加,治疗过程需监测凝血常规。     

三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成疗效探讨

目的分析评价三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成的临床疗效。方法该次采取随机数字分组法,将该院于2017年2月—2018年2月收治的80例下肢静脉曲张手术患者分成2组,其中对照组40例单用低分子量肝素钙治疗,观察组40例采取三七粉联合低分子量肝素钙治疗,进一步比较两组治疗效果。结果 (1)在D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平、凝血酶原时间(PT)以及部分凝血活酶时间(APTT)四项指标方面,术前两组比较均差异无统计学意义(P0.05);经积极治疗术后1周后,上述四项指标观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)在术后深静脉血栓发生率上,观察组为5.00%,与对照组的22.50%比较明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论三七粉联合低分子量肝素钙在预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成方面效果显著,因此值得采纳及使用。     

低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床观察

目的观察应用低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床效果。方法选择2016年3月—2017年3月该院收治的下肢静脉血栓患者78例,分为两组,对照组单纯采用低分子肝素治疗,研究组则联合尿激酶治疗,对比两组治疗的疗效。结果研究组治疗后不良反应发生率、总有效率分别为7.69%、94.87%,优于对照组的20.51%、76.92%(P<0.05);且研究组治疗以后的TT、PT、ATPP时间均优于对照组(P<0.05)。结论应用低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床效果确切,有临床推广应用的价值。     

滋肾育胎丸联合低分子肝素干预复发性流产妇女血栓前状态的疗效

目的:探讨滋肾育胎丸联合低分子肝素干预复发性流产(RSA)妇女血栓前状态(PTS)的疗效。方法:选取肇庆市端州区妇幼保健院2017年5月至2019年3月收治的84例RSA产妇,进行随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组患者应用低分子肝素进行治疗,观察组使用滋肾育胎丸联合低分子肝素干预治疗。比较两组患者临床治疗效果以及凝血–纤溶指标水平。结果:观察组患者的总有效率为88.1 %高于对照组的69.0 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者凝血–纤溶指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。经治疗,观察组患者凝血指标凝血时间均长于对照组,纤溶指标水平均有明显改善,且显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用滋肾育胎丸联合低分子肝素对RSA妇女PTS进行干预治疗,效果显著,可使血液高凝状态得到改善。     

脉络宁联合低分子肝素钙治疗脊柱骨折后下肢肌间静脉血栓形成疗效观察

目的观察脉络宁注射液联合小剂量低分子肝素钙皮下注射治疗脊柱骨折后下肢肌间静脉血栓形成的效果。方法将164例脊柱骨折后并发下肢肌间静脉血栓形成患者随机分为对照组和观察组,对照组给予低分子肝素钙抗凝治疗,连续应用1个月;观察组在对照组治疗基础上给予脉络宁针剂20 m L静脉点滴,连续应用1个月。观察2组治疗前和治疗2周、1个月后症状、体征评分及肌间静脉血栓长度、宽度,统计1个月后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血浆纤维蛋白原水平。结果 2组治疗后临床症状、体征评分及下肢肌间血栓长度和宽度均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗1个月后血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血浆纤维蛋白原水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论脉络宁注射液联合小剂量低分子肝素钙皮下注射治疗脊柱骨折后下肢肌间静脉血栓形成效果好,可促进血栓消融,改善下肢症状、体征,且安全可靠,值得推广应用。     

穴位按摩联合低分子肝素预防性治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成临床研究

目的:观察穴位按摩联合低分子肝素预防性治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:选取92例接受剖宫产术生产的产妇,采用随机数字表法分为观察组和对照组各46例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组基础上给予穴位按摩。比较2组临床症状评分、下肢血流速度及血管内径、凝血指标及术后并发症发生率。结果:治疗后,观察组产妇术后下肢压痛、肿胀、酸胀、疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血流速度高于对照组,血管内径低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)以及活化部分凝血酶时间(APTT)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.17%,低于对照组19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩联合低分子肝素预防性治疗剖宫产术后下肢深静脉血栓形成,可以改善凝血指标,提高下肢血流速度,降低术后并发症发生率。     

低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床效果探讨

目的探究低分子肝素联合尿激酶治疗下肢静脉血栓的临床效果。方法将2016年5月—2017年5月进入该院血管外科实行常规治疗的58例下肢静脉血栓患者划分为对照组,将2017年6月—2018年6月进入该院血管外科实行低分子肝素及尿激酶联合治疗的58例下肢静脉血栓患者划分为观察组,对比2组患者的凝血指标及随访1年复发率。结果对比统计结果发现,对照组与观察组治疗前后APTT及PT各项指标相比差异明显,2组数据差异有统计学意义(P0.05);对比统计结果发现,对照组与观察组随访1年复发率分别为18.96%及3.44%二者相比差异明显,2组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论下肢静脉血栓实行低分子肝素及尿激酶联合治疗的效果显著,能明显缩短凝血指标降低复发率,值得在临床治疗领域中使用及推广。     

通脉活血汤联合低分子肝素钙治疗脊柱术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的观察通脉活血汤联合低分子肝素钙治疗脊柱术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将60例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例,对照组给予低分子肝素钙治疗,治疗组给予通脉活血汤联合低分子肝素钙治疗,14 d后评价临床疗效。结果两组治疗后髌骨上方15 cm处腿围差、胫骨粗隆下方10 cm处腿围差、视觉模拟量表(VAS)评分、凝血功能及血液流变学指标(全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞压积)较治疗前均有改善(均P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(均P0.05);治疗组总有效率93.33%高于对照组的80.00%(P0.05)。两组在治疗过程中均未发生不良反应。结论通脉活血汤联合低分子肝素钙治疗脊柱术后下肢深静脉血栓形成,可改善凝血功能和血液流变学指标,减轻患肢肿胀、疼痛程度,提高临床疗效。     

疏血通注射液联合Fogarty导管取栓等治疗外科术后急性下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的观察疏血通注射液联合Fogarty导管取栓等治疗外科术后急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将50例外科术后急性下肢DVT患者按照随机数字表法分为2组。2组均行下腔静脉滤器植入,对照组25例予低分子肝素钙抗凝+Fogarty导管顺向及逆向取栓治疗,治疗组25例在对照组基础上加用疏血通注射液经足背静脉滴注治疗。比较2组治疗前后双下肢周径差值、血凝指标[D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间(APTT)],并统计疗效。结果 2组手术成功率100%。治疗组总有效率96%,对照组总有效率80%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后大腿、小腿周径差值均减小(P0.05),且治疗组治疗后大腿、小腿周径差值均小于对照组(P0.05)。2组治疗后D-D、FIB均降低(P0.05),PT、APTT均延长(P0.05);治疗组治疗后D-D、FIB均低于对照组(P0.05),PT、APTT均高于对照组(P0.05)。结论疏血通注射液联合Fogarty导管取栓等治疗外科术后急性下肢DVT是一种创伤小且安全有效的方法,尤其对于存在溶栓禁忌者更为适用。     

肾病综合征高凝状态下并发下肢静脉血栓治疗分析

目的分析丹红注射液联合低分子肝素钙治疗肾病综合征高凝状态下并发下肢静脉血栓的效果。方法选取肾病综合征高凝状态下并发下肢静脉血栓患者80例,均为该院2017年8月—2018年8月期间收治,随机分组,就采用常规治疗(对照组,n=40)与采用丹红注射液联合低分子肝素钙治疗(观察组,n=40)总有疗效、治疗前后血脂变化和凝血指标变化展开对比。结果对照组治疗后痊愈12例,显效8例,有效11例,无效9例,总有疗效77.5%,观察组治疗后痊愈22例,显效10例,有效6例,无效2例,总有疗效95.0%,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组的甘油三脂为(6.72±1.98)mmol/L,总胆固醇为(8.77±1.86)mmol/L,观察组的甘油三脂为(5.26±1.41)mmol/L,总胆固醇为(6.12±1.13)mmol/L,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组的APTT、PT、FIB分别是(25.73±1.65)s,(11.68±1.25)s,(6.03±0.46)g/L,观察组的APTT、PT、FIB分别是(41.36±2.06)s,(19.97±1.88)s,(2.44±0.14)g/L,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对肾病综合征高凝状态下并发下肢静脉血栓患者应用丹红注射液联合低分子肝素钙治疗,可以提高总有疗效,控制血脂情况,改善患者的凝血指标,具有非常重要的临床指导价值。     

舒血宁联合低分子量肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的:探讨舒血宁联合低分子量肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果。方法:选择不稳定型心绞痛患者48例,随机分为观察组和对照组各24例。所有患者均接受低分子肝素钙5 000IU,腹壁皮下注射,观察组增加静脉滴注舒血宁,疗程均为14d。结果:治疗14d后,两组患者心电图和血液流变学指标均改善显著,观察组改善幅度大于对照组(P>0.05),两组总有效率分别为95.8%和70.8%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁联合低分子量肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛疗效确切,能迅速控制心绞痛发作,改善患者血液流变学指标,值得临床推广应用。     

三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成疗效观察

目的观察三七粉联合低分子量肝素钙预防下肢静脉曲张术后深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将73例符合研究标准的下肢静脉曲张术后患者随机分成2组,实验组37例给予三七粉联合低分子量肝素钙治疗,对照组36例给予低分子量肝素钙治疗,检测2组患者术前和术后3 d、7 d血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平和凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT),统计2组术后DVT发生率及不良反应发生情况。结果术前2组患者血浆D-D、FIB、PT、APTT比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后3 d,2组患者血浆D-D、FIB水平及PT、APTT均明显高于术前(P均0.05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。术后7 d,2组患者血浆D-D、FIB水平均明显低于术后3 d(P均0.05),且实验组明显低于对照组(P均0.05);APTT、PT均明显长于术后3 d(P均0.05),且实验组明显长于对照组(P均0.05)。实验组DVT发生率明显低于对照组(P0.05),2组均未发生出血及其他不良反应。结论三七粉联合低分子量肝素钙可明显改善下肢静脉曲张术后各项凝血指标,降低术后DVT发生率,且出血风险低,值得推广应用。     

低分子肝素联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的探讨下肢深静脉血栓形成患者采用低分子肝素联合尿激酶治疗的效果。方法以该院收治的92例下肢深静脉血栓形成患者为研究对象,收治时间为2014年6月—2017年6月,将其分为两组,分组方式为随机分组,每组46例患者。观察组采用低分子肝素联合尿激酶治疗,对照组患者采用低分子肝素治疗,比较两组患者的治疗效果及凝血指标改善情况。结果观察组和对照组患者的治疗效果分别为91.30%和76.09%,观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者(P0.05)。治疗前,两组患者的凝血指标相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的凝血指标均显著改善,观察组患者的凝血指标改善情况优于对照组(P0.05)。在治疗期间,两组患者均未出现黏膜、皮肤及重要脏器出血,且伤口部位无明显出血。结论下肢深静脉血栓形成患者采用低分子肝素联合尿激酶治疗,效果显著。     

活血消肿汤联合低分子量肝素钙对骨科大手术术后下肢深静脉血栓形成预防作用的临床观察

目的观察活血消肿汤联合低分子量肝素钙预防骨科大手术术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将146例骨科大手术的患者随机分为2组,对照组75例予单纯皮下注射低分子量肝素钙治疗,治疗组71例在对照组治疗基础上加用活血消肿汤治疗。2组均治疗14 d统计临床疗效,并观察2组治疗前后大腿、小腿周径变化,D-二聚体、凝血酶原时间、血液流变学及血常规变化,以及彩超检查双下肢深静脉情况,明确有无深静脉血栓形成。结果治疗组治疗后患侧肢体大腿、小腿周径均值均低对照组治疗后(P0.05),全血高切、中切、低切黏度及血浆黏度改善均优于对照组(P0.05),而2组治疗后红细胞比容、D-二聚体、凝血酶原时间及患侧深静脉彩超未见明显差异(P0.05)。结论活血消肿汤联合低分子量肝素钙能有效预防骨科术后下肢深静脉血栓形成。     

脂必泰联合低分子肝素钙预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的:探讨脂必泰联合低分子肝素钙预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究方法将57例老年髋部骨折患者分为对照组(28例)和观察组(29例)。对照组采用低分子肝素钙预防,观察组采用脂必泰+低分子肝素钙给予预防。2周后,观察两组患者的治疗前后血脂指标以及血液流变学变化情况。结果:观察组下肢静脉血栓发生率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的血脂指标和血液流变学指标改善均优于对照组(P0.05,P0.01);两组患者的不良反应比较无统计学意义(P0.05)。结论:脂必泰联合低分子肝素钙在不增加术后出血风险情况下可安全有效地预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成。     

疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死的疗效观察

目的观察疏血通注射液联合低分子肝素钙治疗急性期脑梗死的临床疗效和安全性。方法将60例急性期脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组予腹壁皮下注射低分子肝素钙4100单位,每日1次。治疗组在对照组治疗基础上,予疏血通注射液6mL加入生理盐水250mL中,静脉滴注,每日1次。两组均2周为1个疗程。两组患者治疗前后均进行临床神经功能缺损程度评分及临床疗效评定。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为63.3%,治疗组神经功能缺损评分(10±2)分,生活能力状态评分(86±15)分;对照组分别为(16±3)分、(65±15)分。两组比较有统计学差异(P0.05)。结论疏血通注射液联合低分子肝素钙可明显改善急性期脑梗死患者临床症状,无不良反应。     

疏血通注射液联合安宫牛黄丸治疗中风疗效及对患者凝血功能、Cytc和Caspase-3表达的影响

目的:探讨疏血通注射液联合安宫牛黄丸对缺血性中风患者凝血功能、细胞色素C(Cytc)、Caspase-3指标的变化。方法:选择102例缺血性中风患者,按照患者入院先后顺序进行标记,偶数号作为对照组,奇数号作为观察组,每组51例。对照组患者采用疏血通注射液治疗,观察组患者采用安宫牛黄丸与疏血通注射液联合治疗,7d为1个疗程,6个周期后观察两组患者临床疗效、治疗前神经功能缺损状况、凝血功能(PT、TT、APTT、FIB)和Cytc、Caspase-3指标水平的变化。结果:观察组与对照组的临床总有效率分别为92.16%、78.43%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组神经功能缺损(NIHSS)评分高于对照组患者(P0.05);治疗后观察组患者凝血功能各项指标比对照组患者均降低(P0.05);治疗后观察组患者Cytc、Caspase-3指标均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏血通注射液联合安宫牛黄丸治疗出血性中风患者,明显提高患者的临床疗效,神经功能得到恢复,改善患者凝血功能,降低出血情况,同时抑制了患者的Cytc、Caspase-3水平。     

疏血通注射液防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓60例

目的:观察疏血通注射液防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:选取在本院行髋部手术的老年患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.观察组给予疏血通注射液预防下肢深静脉血栓,对照组给予低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓,两组疗程均为10d.观察两组患者治疗前后血液流表学、血小板计数、凝血指标、血管内皮素(ET)的变化情况,记录患肢最大肿胀率、下肢深静脉血栓的发生率及手术切口引流量、出血倾向.结果:两组患者治疗后血液流表学、血小板计数、凝血指标、ET水平均优于治疗前、术后第1天(P均＜0.05),但治疗后两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者患肢最大肿胀率和下肢深静脉血栓发生率比较,差异无统计学意义(P均＞0.05);观察组手术切口引流量和出血倾向明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:疏血通防治老年髋部手术后下肢深静脉血栓的临床疗效与低分子肝素钙无明显差别,但其安全性要优于低分子肝素钙.