婴儿人巨细胞病毒感染中巨细胞病毒DNA的诊断应用

目的定量检测母乳及婴儿尿液、血液人巨细胞病毒(HCMV)DNA,探讨两种方式在诊断婴儿HCMV感染中临床效果以及母乳对婴儿HCMV感染的影响。方法选取96例婴儿均疑似感染HCMV,采集所有对应患儿母亲的乳汁及患儿的尿液、血液,定量检测HCMV的DNA水平,分离患儿血清酶联免疫法检测HCMV-IgM抗体。结果 96例疑似患儿的尿液荧光定量检测HCMV-DNA阳性60例,阳性率为62.50%,血液检测中HCMV-DNA阳性46例,阳性率为47.92%,均明显高于酶联免疫HCMV-IgM的阳性率(P<0.05);疑似患儿母乳HCMV-DNA检测中阴性37例,阳性59例,阳性率61.46%,阴、阳性结果比较差异有统计学意义(P<0.05);尿检中阴性36例,阳性60例,阳性率62.50%,阴、阳性结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳感染HCMV是婴儿HCMV感染的重要途径,与传统免疫化学检测方法相比,检测婴儿血液中HCMV-DNA水平对于诊断婴儿HCMV感染具有重要意义,而检测婴儿尿液中HCMV的DNA水平确诊婴儿HCMV感染更加有效且敏感。     

婴儿黄疸患儿尿中及母乳中人巨细胞病毒感染的研究

目的:了解婴儿黄疸患儿尿中人巨细胞病毒(HCMV)感染情况及HCMV通过母乳对婴儿的传播情况。方法:应用荧光定量PCR方法对858例患黄疸的婴儿尿及配对的316例母乳进行HCMV-DNA检测。结果:黄疸患儿尿中的HCMV-DNA阳性率为29.02%,母乳中的阳性率为59.18%;母乳HCMV-DNA阳性配对的患儿尿的HCMV-DNA阳性率为40.11%,母乳HCMV-DNA阴性配对患儿尿HCMV-DNA阳性率为18.60%,两组之间具有显著性差异(P<0.01)。结论:婴儿黄疸与HCMV感染有一定关系,HCMV感染母乳是婴儿获得性感染引起黄疸的主要途径之一。     

母乳巨细胞病毒感染与母婴传播

目的 探讨母乳巨细胞病毒感染状况和母婴传播及其意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定乳清HCMV-IgM特异性抗体;多聚酶链反应(PCR)技术检测乳清HCMV-DNA;组织细胞培养法部分标本进行病毒分离.结果 农村哺乳期妇女HCMV-IgM和HCMV-DNA阳性率(18.1%和21.0%)皆高于城区(8.3%和11.2%);成熟乳HCMV-DNA阳性率(20.4%)高于初乳(11.5%);感染母乳喂养儿的感染率(47.5%)高于母乳阴性组和人工喂养组(20.0%和17.5%).结论 母乳巨细胞病毒感染是婴幼儿获得性巨细胞病毒感染的重要途径.     

人类巨细胞病毒感染与1型糖尿病的相关性研究

目的探讨HCMV感染与1型糖尿病的相关性。方法利用ELISA技术检测血清抗HCMV-IgG、抗HCMV-IgM,并计算抗HCMV-IgG的抗体指数;用酶免疫组化技术检测HCMV病毒复制标志物HCMV-pp65表达水平。结果1型糖尿病患者抗HCMV-IgM、HCMV-pp65的检出率分别为31.7%、46.5%,均显著高于对照组(χ2=14.691,P<0.05;χ2=24.810,P<0.05)。同时HCMV-pp65的检出率显著高于抗HCMV-IgM(χ2=4.677,P=0.03)。≤10岁及11～20岁年龄组抗HCMV-IgM及HCMV-pp65阳性率高于其它各年龄组(P<0.05);21～30岁年龄组,HCMV-pp65的检出率高于抗HCMV-IgM(χ2=4.600,P=0.032)。各年龄组抗HCMV-IgG检出率与对照组无显著差异(χ2=3.267,P=0.07),但抗HCMV-IgG抗体指数显著高于对照组(t=2.601,P=0.01)。结论HCMV感染与1型糖尿病发病密切相关。     

恶性肿瘤患者放疗后人巨细胞病毒感染的研究

目的分析恶性肿瘤患者放疗后人巨细胞病毒(HCMV)感染的状况,以提高诊断率。方法选取2012年6月-2013年12月在医院就诊的106例肿瘤患者,其中53例经过放疗治疗为放疗组,53例未接受放疗的为未放疗组,另选取53名健康受试者为对照组,采用酶联免疫法检测血清中HCMV-IgM抗体的水平,同时用实时定量PCR方法检测HCMV-DNA的含量,比较3组HCMV感染率。结果放疗组、未放疗组和对照组受试者的HCMV-IgM抗体检出率分别为16.9%、9.4%、1.9%;放疗组与未放疗组患者血清中HCMV-IgM抗体的检出率差异无统计学意义,放疗组、未放疗组与对照组的抗体检出率差异有统计学意义(P<0.05);放疗组、未放疗组和对照组患者的HCMV-DNA检出率分别为39.6%、22.6%和3.8%;放疗组与未放疗组患者及对照组血清中HCMV-DNA检出率的差异有统计学意义(P<0.05),未放疗组患者与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05);实时定量PCR方法检测HCMV活动性感染率的敏感性要高于酶联免疫法。结论肿瘤患者HCMV的感染率增高,放疗后HCMV的感染率进一步增加,实时定量PCR的方法检测HCMV感染率敏感性较高。     

人巨细胞病毒感染母婴传播与母乳喂养

目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)母婴传播中的母乳喂养与婴儿HCMV感染的关系,进而指导感染人巨细胞病毒母乳对婴儿的合理喂养. 方法 应用荧光定量聚合酶链反应( FQ - PCR)方法分别检测113对临床疑诊HCMV感染患儿及其母亲HCMV-DNA含量,用免疫荧光法检测患儿血HCMV - PP65抗原. 结果 母乳HCMV-DNA与配对患儿血HCMV - PP65抗原两者之间有关联(x2=6.48,0.01＜P＜0.025),但关系不是非常密切,阳性母乳配对患儿与阴性母乳配对患儿的血HCMV-DNA之间差异无统计学意义(t=1.432,P＞0.05). 结论 母乳HCMV感染是婴儿获得HCMV感染的重要途径,但是二者关联性不强,故对已感染HCMV的患儿建议母乳喂养,对母亲HCMV阳性,而婴儿HCMV阴性的可将乳汁处理后喂养,更加安全.     

人巨细胞病毒感染与自然流产关系的研究

目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与自然流产之间的关系。方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)及聚合酶链试验(PCR)检测39例自然流产患者(流产组)血清中HCMV-IgM及外周血、胎儿组织中HCMV-DNA,并选择23例人工流产孕妇做对照组。结果 流产组患者血清中HCMV-IgM、外周血、胎儿组织HCMV-DNA阳性率分别为38.46%、43.58%、33.33%.对照组分别是8.69%、8.69%、4.31%.两者比较差别有显着性意义(P<0.05).结论 HCMV感染是引起自然流产的重要原因之一。     

新生儿黄疸尿液与母乳人巨细胞病毒-DNA配对检测结果分析

目的 了解新生儿病理性黄疸人巨细胞病毒(HCMV)的感染状况,为制定合理喂养方案提供可靠依据.方法 应用荧光PCR法对368例病理性黄疸患儿的尿液及其母亲的乳汁进行配对检测HCMV-DNA,并进行分析;另选100名健康新生儿作为对照组,进行尿液HCMV-DNA的检测.结果 368例患儿组尿液HCMV-DNA阳性16例,阳性率为4.35％,100名健康对照组尿液HCMV-DNA阳性1名,阳性率为1.00％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);另与患儿配对检测的其母亲乳汁HCMV-DNA阳性225例,阳性率为61.1％,乳汁与尿液配对同时阳性的有14例.结论 新生儿病理性黄疸与HCMV感染有密切关系;母乳中HCMV感染率较高,对患有黄疸的新生儿应先进行必要的检测,再进行合理喂养.     

ELISA和荧光定量PCR诊断婴幼儿巨细胞病毒感染的临床价值

目的探讨ELISA法检测血清特异性抗体Ig M、荧光定量PCR检测尿液巨细胞病毒(HCMV)-DNA和血清HCMV-DNA对婴幼儿HCMV感染的诊断价值。方法回顾性分析广东省人民医院2013年1月-2017年1月410例住院治疗的3岁以内婴幼儿的临床资料。计算并比较尿液HCMV-DNA、血清HCMV-DNA及HCMV Ig M阳性率及检测灵敏度、特异度等指标。结果婴幼儿HCMV感染的主要临床表现包括支气管肺炎(37. 3%)、肝功能损害(31. 0%)、胆汁淤积综合征(17. 6%)、贫血(12. 4%)、神经系统损害(11. 5%)等。尿液HCMV-DNA、血清HCMV-DNA、HCMV Ig M阳性分别率为53. 9%、29. 2%、34. 1%;检测灵敏度分别为96. 9%、50. 4%和57. 5%;特异度分别为99. 5%、97. 8%和95. 1%。结论荧光定量PCR检测尿液HCMV-DNA诊断HCMV感染的价值较高,可作为婴幼儿HCMV感染的早期筛查指标。     

婴儿尿液、血液、配对母乳人巨细胞病毒DNA的检测结果分析

目的了解婴儿尿液、血液、配对母乳人巨细胞病毒(HCMV) DNA水平对婴儿HCMV感染的诊断价值。方法采用FQ-PCR技术检测301例疑似巨细胞病毒感染患儿尿液、血液、配对母乳中巨细胞病毒DNA的阳性率。结果母乳HCMV DNA阳性206例,阳性率为68. 4%,婴儿尿液阳性215例,阳性率为71. 4%;血液阳性175例,阳性率为58. 1%,3组阳性率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。新生儿组母乳阳性率最高,阳性率高达91. 7%,其次是28 d～3个月,阳性率为70. 6%,3个月～6个月组尿液阳性率最高,达80. 8%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论不同年龄段选择不同标本检测,对提高婴幼儿巨细胞病毒感染的阳性率有重要价值。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。