中西医结合在辅助生殖技术中的应用

<正>中医药在辅助生殖技术(assisted reproductive techniques,ART)中的应用是一种整体的调节。其中,ART术前预处理、ART术中配合及ART术后预防等各个环节都是制约ART成功的关键。在西药基础上辅以中医药的辨证论治,在提高卵巢储备功能、改善精液质量、诱导排卵、提高移植成功率、增强子宫内膜容受性(endometrial receptivity,ER)及防治卵巢过度刺激综合征(ovarian hyper stimulation syndrome,OHSS)等方面均有较为肯定的疗效^[1]。本文针对ART的各个环节,总结了中西医结合在其中的应用。     

中医药在辅助生殖技术中的应用研究进展

回顾中医药治疗不孕症及其在辅助生殖技术中应用的历史与现状,分析成效与不足,结合目前患者的体质特点,通过健脾疏肝补肾法调理患者身体的整体状态,减轻及预防患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)前后不良反应的出现,提高胚胎的质量及子宫内膜对胚胎容受性,达到提高辅助生殖技术的妊娠率、优生优育的目的。     

针刺在辅助生殖技术中的应用探析

近年来,针刺与辅助生殖技术结合运用提高试管婴儿成功率的研究,正在被越来越多的人所关注。本文分析发表的针刺与辅助生殖结合的临床随机对照研究报告,对研究设计特别是针刺介入不孕症、促排卵、取卵术、移植前后4个方面进行评价。过去十几年的相关研究初步显示针刺在体外受精-胚胎移植术前的调理、促排卵中的应用、介入取卵术中以及胚胎移植前后都有可能提高辅助生殖的孕育率,但缺乏大规模、高质量的临床研究以证实该结论。如果能够选择体外受精前期做个调整,在促排卵时进行调理,取卵时镇痛、移植前后即在辅助生殖技术的各个时间点都介入针刺,那么这就有可能在提高辅助生殖技术的孕育率上实现更大的突破。     

针刺疗法在辅助生殖技术中的应用

自1978年第一个试管婴儿诞生,以体外授精-胚胎移植为代表的辅助生殖技术（ART）为无数的不育不孕症患者带来了福音,并已被广泛应用。由于控制性促排卵、体外授精及胚胎的培养程序化,孕育成功率在不断上升,但是与人们的要求仍然有差距,因此如何提高人工助孕技术的孕育成功率是患者和医务工作者共同关心的问题。在人工助孕的同时辅以针灸治疗,己得到的结果显示了较好的势头,现就近年来针灸在生殖辅助领域中治疗女性不孕症的相关研究进展,综述如下。     

中医药疗法在辅助生殖技术中的应用

从分期治疗、针刺治疗及对因治疗三个方面,综述近十年来中医药在辅助生殖技术中的应用概况。     

中西医结合在辅助生殖技术领域中的应用

人类辅助生殖技术是20世纪70年代兴起的一种治疗不孕不育症的新方法,亦称医学助孕,是治疗不育夫妇以达到生育的目的,也是生育调节的主要组成部分.辅助生殖技术包括人工授精、体外受精-胚胎移植、单个精子卵细胞胞浆内显微授精以及在此基础上演进的各种新技术[1-2].     

一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中的应用价值

目的 探索一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年1月在河北医科大学第二医院生殖医学科就诊并且接受体外受精-胚胎移植辅助生殖技术的100例患者作为研究对象,按照入院先后顺序随机分为实验组和对照组各50例。实验组患者接受一站式护理服务,对照组患者给予常规护理,观察比较2组患者心理状态、生活质量以及妊娠结局。结果 干预后实验组患者焦虑、抑郁评分分别降低至(39.72±4.54)分和(40.23±4.97)分,希望指数评分上升至(41.28±5.62)分,焦虑、抑郁评分均明显低于对照组患者的(46.58±4.68)分、(45.38±5.63)分,希望指数评分明显高于对照组的(35.64±5.15)分,差异均有统计学意义(P均>0.05)。干预后实验组患者生理职能、生理机能、情感职能、社会功能以及精神健康评分均明显高于对照组,并且实验组护理人员自身成就感得分和患者成功妊娠率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中应用效果良好,能够有效提升患者生活质量和心理健康水平,提高...     

中药在辅助生殖技术中的临床研究

1978年试管婴儿的问世开创了辅助生殖技术（ART）的新纪元。中药在ART中的临床应用,可以提高临床妊娠率,同时减少临床促性腺激素的用药量,减轻患者经济负担,以及降低原有技术的副作用。1中医辨证用药在ART中的临床研究中医药学不孕不育的治疗历史悠久,认为与肾密切相关。接受以体外授精-胚胎移植（IVF-ET）为代表的ART治疗的患者,其中医辨证的病机本质在于肾虚［1］。     

中医药在辅助生殖技术中的研究进展

概述中医中药在辅助生殖技术领域中的应用,包括提高卵子质量及卵巢储备功能、提高子宫内膜容受性方面、对黄体支持的作用、在治疗辅助生殖技术并发症方面以及男科学领域中的应用。总结中医药应用优势和经验,提出目前存在的问题如缺乏多中心大样本的实验研究;治疗方式以个人验方或复方为主,难以重复性实验及临床推广;缺乏对机制进行深入研究与探讨。     

补肾益气中药在辅助生殖技术应用中的研究进展

目前辅助生殖技术发展迅速,体外受精—胚胎移植技术又称为试管婴儿技术,在临床上的应用有不断扩展的趋势。近些年,国内辅助生殖技术已经取得多种突破性研究成果,胚胎移植成功率保持在40.0%左右。中医药在不孕不育的治疗应用中已有悠久的历史,近年研究显示,在以往的中医药治疗基础上与辅助生殖技术相结合,能够有效提高妊娠成功率。对近年补肾益气中药在辅助生殖技术中的应用进行综述。     

桂枝茯苓胶囊在辅助生殖技术中的应用体会

辅助生殖技术(assistedreproductivetechniques,ART)亦称医学助孕,以治疗不育夫妇达到生育为目的,是生育调节的主要组成部分,包括人工授精(IUI)、体外授精与胚胎移植(IVF-ET)、配子输卵管内移植(GIFT)、单精子卵细胞浆注射(ICSI)及在此基础上演进的各种新技术。在多项助孕技术中,笔者尝试以桂枝茯苓胶囊应用于助孕技术的多个临床治疗环节,取得较好的临床疗效。现将临证心得总结一二,以起抛砖引玉之效。1助孕治疗前活血化瘀,调理冲任1.1子宫内膜异位症本病的主要病理变化为异位内膜的周期性出血和周期性组织纤维化。异位内膜的周期性…     

短时受精在辅助生殖助孕技术中的应用

目的：探讨适宜的受精方式,以最大限度的降低受精失败及增加补救性ICSIN成功率。方法：回顾性分析124个IVF—ET周期,精卵共孵育6小时后观察第二极体排出情况,对于未排出第二极体的MⅡ卵及时行ICSI补注射。结果：106个IVF周期部分或全部MⅡ卵可见第二极体排出,受精率为72．6％,新鲜周期临床妊娠率为45．2％;18个IVF周期均未见第二极体,及时行ICSISb注射,新鲜周期妊娠率为38．9％。结论：短时受精,及时ICSI补注射是避免完全受精失败的一种可行的方法。     

中医药在现代辅助生殖技术中的应用及趋势

自1978年第一个试管婴儿诞生,以体外授精-胚胎移植为代表的辅助生殖技术(assisted reproductive techniaue,ART)为无数的不育不孕症患者带来了福音,并已被广泛应用。由于控制性促排卵、体外授精及胚胎的培养程序化,孕育成功率在不断上升,但是与人们的要求仍然有差距,因此如何提高人工助孕技术的孕育成功率是患者和医务工作者共同关心的问题。     

冯宗文在辅助生殖技术中的中医药助孕应用

目的观察中医药在辅助生殖技术中的助孕疗效。方法将70例符合纳入标准接受IVF-ET治疗的不孕症患者按照治疗先后顺序分为两组,治疗组34例系由冯宗文主任医师于移植前辨证施用温阳育麟汤或养阴毓麟汤中药煎剂口服,连用14天,和移植后予固本培育汤口服,连用14天。对照组36例依照IVF-ET常规方法,不进行中药干预,观察两组患者的妊娠率及流产率。结果治疗组妊娠率为76.47%,流产率为19.23%,对照组妊娠率47.22%,流产率为29.41%,两组妊娠率及流产率均有显著性差异(P0.05)。结论中药在辅助生殖技术中的应用可以促进卵泡发育,改善子宫内膜血流,提升子宫内膜容受性,进而提高妊娠成功率,降低流产率。     

中医针药合用在人工辅助生殖技术中的应用

不孕症是妇科常见病,也是全球关注的人类生殖健康问题。人工辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)虽为不孕不育夫妻带来了希望,但如何提高其临床成功率一直是相关工作者关注的焦点。文章就中医针灸结合中药辅助ART,以提高ART成功率的临床思路及方法进行概括。     

情志护理应用于不孕症辅助生殖技术患者中的效果

目的研究情志护理在不孕症辅助生殖技术患者中的应用,并对患者的焦虑及受孕情况进行评价分析。方法收集我院收治的168例进行辅助生殖技术治疗的不孕症患者,并将他们按照随机双盲的原则平均分为2组,每组84例,一组为观察组,一组为对照组,对照组仅进行常规护理,观察组在常规护理的基础上介入中医情志护理干预,通过望其神、察其目、闻其言、观其行、问其疾苦等方式消除患者的忧、思、悲、恐等情绪,使患者以最佳的身心状态接受辅助生殖技术治疗。并对2组患者的护理结果进行分析对比。结果情绪状态比较:观察组在干预前状态焦虑分值和特质焦虑分值分别为(46.6±4.9)和(45.4±3.6),干预后状态焦虑分值和特质焦虑分值分别为(41.6±3.8)和(41.3±2.9);对照组在干预前状态焦虑分值和特质焦虑分值分别为(46.4±5.7)和(45.2±3.5),干预后状态焦虑分值和特质焦虑分值分别为(44.3±4.4)和(42.7±3.1)。2组在护理干预前状态焦虑分值和特质焦虑分值均比较高,采取情志护理干预后,观察组的状态焦虑分值和特质焦虑分值显著下降,其下降的幅度明显高于对照组中状态焦虑分值和特质焦虑分值下降的幅度,2组患者的差异具有统计学意义(P0.05)。受孕率比较:采取情志护理干预的观察组患者在1年内的妊娠率为63.7%,仅进行常规护理的对照组患者在1年内的妊娠率为40.1%,观察组患者1年内的妊娠率明显高于对照组,2组患者的差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医情志护理干预可改善患者由于不孕导致的忧、思、悲、恐等不良情绪,提高辅助生殖技术的受孕成功率,值得在临床上广泛的推广使用。     

延续性护理在糖尿病足护理中的应用效果观察

目的探讨延续性护理在糖尿病足患者护理中的应用效果。方法选取2016年6月—2017年6月在该院接受治疗的糖尿病足患者130例,将他们随机分为两组,对照组采用常规的护理方法,研究组采用延续性护理。观察并比较两组患者的各项指标的改善程度;观察并对比两组患者的治疗依从率。结果研究组患者的各项指标的改善程度明显高于对照组(P0.05);研究组患者的治疗依从率明显高于对照组(P0.05)。结论在对糖尿病足患者的护理过程当中,延续性护理的效果比较理想,值得推广。     

延续性护理干预在脑卒中患者中的应用

目的:探讨脑卒中患者应用延续性护理干预的效果。方法:104例脑卒中患者随机分为甲组及乙组各52例,分别采取常规护理与延续性护理干预,观察两组效果。结果:护理后两组患者LSIA及QLI评分均高于护理前,且乙组高于甲组(P0.05):乙组出院1、3、6月后Bathel指数评分均显著高于出院时及甲组(P0.05)。结论:临床脑卒中患者采取延续性护理干预效果显著,值得推广。     

延续性护理在甲状腺功能减退中的应用

目的综合性评估延续性护理方案联合艾灸对甲状腺功能减退患者临床疗效观察。方法选取2017年10月—2018年10月于大连市中医医院住院病房收治的甲状腺功能减退患者60例,入组病例均通过信封法随机分组,各30例。对照组通过常规护理措施,试验组在对照组基础上应用延续性护理联合艾灸,观察2组患者的护理前后焦虑评分SAS、甲状腺功能及生活质量评分变化情况。结果临床护理后,试验组SAS评分(47.3±4.1)分,FT_3:(5.3±1.2)pmol/L,FT_4:(16.5±4.4)pmol/L,TSH:(2.3±0.53)uIV/mL,生活质量评分(67.5±7.3)分;对照组SAS评分(51.1±4.3)分,FT_3:(3.0±1.2)pmol/L,FT_4:(12.1±3.0)pmol/L,TSH:(1.1±0.4)uIV/mL,生活质量评分(44.6±7.3)分,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理措施联合中药内服及艾灸腧穴刺激可有效提高机体代谢率,稳定甲状腺素水平,舒缓患者焦虑等负面情绪,提高患者自理能力及生活质量,临床效果优异,值得临床推广。