潜阳育阴颗粒治疗高血压病(阴虚阳亢证)的临床研究

目的观察潜阳育阴颗粒治疗高血压病(阴虚阳亢)患者的临床疗效。方法 120例高血压阴虚阳亢证患者,随机分为治疗和对照组60例,均予依那普利和(或)非洛地平治疗,治疗组加用潜阳育阴颗粒,疗程及随访均为8周。检测治疗前后24h平均动脉压、血压变异性、中医证候积分等指标。结果治疗后两组平均动脉压、血压变异性、中医证候积分较治疗前不同程度降低或保持,而对于收缩压的相关指标治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。结论潜阳育阴颗粒对患者血压可能有一定的影响,可明显改善阴虚阳亢证患者的临床症状。     

香天麻汤对阴虚阳亢型老年高血压病患者血压变异性的影响

目的观察香天麻汤对阴虚阳亢型老年高血压病患者血压变异性的影响。方法收集124例2015年1月~2015年6月在新疆乌鲁木齐市中医医院住院的符合阴虚阳亢型老年高血压病患者,通过观察比较香天麻汤对124例阴虚阳亢型老年高血压病患者治疗前、后8周中医证候、血压变异性的变化,分析香天麻汤对阴虚阳亢型老年高血压病患者血压变异性的的影响。结果 1)治疗组与对照组比较,各时段血压变异性差异均有统计学意义(P0.05),说明与对照组相比,香天麻汤能有效降低阴虚阳亢型老年高血压患者各个时段的血压数值;2)与对照组比较,治疗组能有效改善头晕目眩、头痛、腰膝酸软、面红目赤等症状,疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论香天麻汤能改善阴虚阳亢型老年高血压病患者的中医证候,降低血压变异性,是治疗阴虚阳亢型老年高血压病患者的有效方药。     

潜阳合剂对围绝经期高血压患者血压变异性的影响

目的:观察潜阳合剂对围绝经期高血压患者血压变异性的影响。方法:116例肝肾阴虚、阴虚阳亢证围绝经期高血压患者,随机分为潜阳合剂组和对照组,各58例,在络活喜基础治疗,潜阳合剂组加用潜阳合剂口服,共治疗12周,观察中医证候疗效、七日最高血压及晨起收缩压峰值、24小时血压变异性等指标。结果:潜阳组中医证候疗效优于对照组。治疗后两组7日最高血压及晨起收缩压峰值均较治疗前显著降低,晨起血压峰值潜阳组降低更明显。治疗后潜阳组24hSSD、24hdSSD显著低于对照组。对照组治疗后24hdSSD、24hnSSD显著降低,潜阳组24hSSD、24hdSSD、24hnSSD、24hdDSD显著降低。结论:对于肝肾阴虚、阴虚阳亢证围绝经期高血压患者,加用中药潜阳合剂,改善临床症状同时,可以降低患者的血压变异性。     

阴虚阳亢型老年高血压患者动态血压参数特征分析

目的研究阴虚阳亢型老年高血压患者的动态血压参数特征。方法选取老年高血压患者114例,其中阴虚阳亢型50例,非阴虚阳亢型64例;对所有患者进行24 h动态血压监测,比较两组患者动态血压参数的差异。结果 (1)阴虚阳亢组SBP及脑梗死患病率均高于非阴虚阳亢组(P0.05),两组血脂、血糖及肝肾功能差异均无统计学意义(P0.05)。(2)组间24 h平均收缩压(24 hA SBP)、白天平均收缩压(dASBP)、24 h平均脉压(24 hMPP)、白天平均脉压(dhMPP)、白天平均动脉压(dMAP)、24 h收缩压变异性(24 hSBPV)、24 h舒张压变异性(24 hD BPV)、白天收缩压变异性(dSBPV)、24 h收缩压负荷(24 hSBPL)、24 h舒张压负荷(24 hDBPL)、白天收缩压负荷(dSBPL)、血压晨峰(MBPP)值比较,阴虚阳亢组大于非阴虚阳亢组(P0.05)。(3)组间血压昼夜节律比较,阴虚阳亢组杓型构成比大于非阴虚阳亢组(P0.05),反杓型构成比小于非阴虚阳亢组(P0.05)。(4)Spearman相关性分析结果显示,SBP、合并脑梗死、24 hA SBP、dASBP、24 hMPP、dhMPP、dMAP、24 hSBPV、24 hD BPV、dSBPV、24 hSBPL、24 hDBPL、dSBPL、MBPP、nS BP下降率,与阴虚阳亢证存在相关性(P0.05)。(5)二元Logistic回归分析结果显示,dASBP为阴虚阳亢型老年高血压的独立影响因素。结论 (1)阴虚阳亢型老年高血压患者动态血压参数变化以收缩压参数升高为主,舒张压参数变化不大,同时伴有血压变异性大、血压负荷增大、晨峰突出及昼夜节律的紊乱。(2)在所有差异因素中,dASBP与老年高血压患者阴虚阳亢证关系最为密切,或可作为老年高血压阴虚阳亢证的特征性指标;临证应重视阴虚阳亢型患者的动态血压监测,实行辨证论治和个体化治疗,以减少并发症和靶器官损害,提高临床疗效和改善患者的生活质量。     

潜阳合剂加载对老年高血压病患者脉压差及血压晨峰的影响

目的观察常规西药基础上加载潜阳合剂(地黄、钩藤、牡蛎等)治疗对老年高血压病患者脉压差及高血压晨峰的影响。方法将112例患者随机分为治疗组和对照组,对照组用常规抗高血压西药(苯磺酸氨氯地平片,厄贝沙坦片,氢氯噻嗪片),治疗组另加载潜阳合剂。观察治疗前后患者诊室血压、动态血压、症候积分的变化及症候疗效。结果治疗后,治疗组诊室收缩压(SBP)、脉压差(PP)明显低于对照组(P0.01);治疗组动态血压监测清晨SBP、晨峰程度均明显低于对照组(P0.01);治疗组中医症候明显改善,总症候积分较对照组有统计学意义(P0.01);治疗组中医症候总有效率83.93%,显著优于对照组(P0.01)。结论在西药基础上加载中药潜阳合剂不仅能有效改善老年高血压患者阴虚阳亢症状,且能有效减小其晨峰幅度和脉压差。     

加味地黄饮子对老年阴虚阳亢型高血压患者动态血压及心率变异性的影响

目的:观察加味地黄饮子治疗老年高血压的临床疗效。方法:选取高血压的老年患者64例,随机分为两组,治疗组32例采用加味地黄饮子加葛根素葡萄糖注射液治疗,对照组32例采用单纯葛根素葡萄糖注射液治疗。疗程两周。观察治疗前后两组动态血压、动态血压节律及心率变异性的变化。结果:两组血压均有下降,治疗组血压下降幅度明显高于对照组(P0.05);治疗组血压杓型节律比例明显高于对照组(P0.05);治疗组心率变异性明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加味地黄饮子对老年阴虚阳亢型高血压病具有良好的降压效果,使动态血压趋于正常,心率变异性增高。     

养阴降压汤对阴虚阳亢型原发性高血压病患者血压变异性的影响

目的:探讨养阴降压汤对阴虚阳亢型原发性高血压病患者血压变异性的影响。方法:选择阴虚阳亢型原发性高血压病患者82例,随机分为观察组(41例)和对照组(41例),对照组患者予以厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组患者在西药治疗基础上加用养阴降压汤口服。连续治疗8周,治疗前后所有患者均予以24h动态血压监测,比较并分析两组患者治疗前后血压及血压变异性的变化情况。结果:治疗后两组患者血压均值较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.01),观察组患者24h血压变异系数治疗后较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.01),且与对照组比较下降明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论:养阴降压汤辅助治疗阴虚阳亢型原发性高血压病能显著改善患者血压变异性,降压效果更为平稳,疗效显著,值得临床推广应用。     

复方天麻降压颗粒联合缬沙坦治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效观察

目的:观察复方天麻降压颗粒联合缬沙坦治疗原发性高血压阴虚阳亢型患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的原发性高血压阴虚阳亢型患者80例,随机分为两组各40例。对照组予缬沙坦治疗,治疗组在对照组基础上加服复方天麻降压颗粒。治疗8周后,观察两组患者的血压情况以及心率变异性(HRV)变化。结果:治疗后两组患者的SBP、DBP均较治疗前下降(P﹤0.05),且治疗组低于对照组(P﹤0.05);治疗后两组患者的SDNN、SDANN、r MSSD及PNN50水平较治疗前均上升(P﹤0.05),且治疗组高于对照组(P﹤0.05)。结论:复方天麻降压颗粒联合缬沙坦治疗原发性高血压阴虚阳亢型的疗效明确,能明显降低患者SBP、DBP,提高心率变异性。     

滋生青阳汤加减方治疗阴虚阳亢型围绝经期高血压临床观察

目的：观察应用滋生青阳汤加减方治疗阴虚阳亢型围绝经期高血压患者血压变异性、降压疗效以及中医证候评分的变化。方法：将68例阴虚阳亢型围绝经期高血压病患者随机分成治疗组和对照组,分别于治疗前后进行24h动态血压监测（ABPM）、中医证候评分,分析2组患者治疗前后的血压变异性、降压疗效和临床证候变化情况。结果：两组治疗前后24h平均血压、BPV（血压变异性）、降压疗效比较均存在显著性差异（P〈0．05）,但治疗组（草药加氯沙坦钾）BPV明显优于对照组（P〈0．05）;中医证候评分显示治疗组在治疗前后有显著性差异（P〈0．05）;而对照组（氯沙坦钾）无显著性差异（P〉0．05）。结论：滋生青阳汤加减方可以有效地干预阴虚阳亢型围绝经期高血压病患者的血压变异性,明显改善,临床证候。     

滋阴潜阳法治疗老年高血压病临床观察

目的观察滋阴潜阳法治疗阴虚阳亢型老年高血压病的疗效。方法将120例辨证为阴虚阳亢证的老年高血压病患者随机分为治疗组(中药加氨氯地平)60例与对照组(氨氯地平)60例,治疗8周;比较两组治疗前后临床症状、24h平均血压、血脂的变化和降压疗效。结果治疗组疗效优于对照组,在改善血脂方面亦优于对照组。结论滋阴潜阳法治疗阴虚阳亢型老年高血压病疗效确切。     

加味地黄饮子治疗老年阴虚阳亢型高血压临床研究

目的:研究分析加味地黄饮子治疗老年阴虚阳亢型高血压的临床效果。方法:选取92例老年阴虚阳亢型高血压患者作为研究对象,随机分为对照组、观察组各46例。对照组患者单纯采用葛根素葡萄糖注射液治疗,观察组在对照组基础上给予加味地黄饮子治疗。观察比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,两组患者收缩压均显著降低(P0.05),观察组患者收缩压降低程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者血压杓型节律比例显著高于对照组(P0.05)。结论:加味地黄饮子治疗老年阴虚阳亢型高血压效果显著,可有效降低血压,维持动态血压正常,值得临床推广应用。     

潜阳活血汤内服联合针灸治疗老年高血压疗效观察及对血压变异性的影响

目的:观察潜阳活血汤内服联合针灸治疗老年高血压的疗效及对血压变异性(BPV)的影响。方法:将120例老年高血压(肾虚血瘀证)患者随机分为2组各60例。对照组给氯沙坦钾片及硝苯地平控释片口服。观察组在对照组的基础上采用针刺悬钟、涌泉、百会、三阴交等穴位,同时给予潜阳活血汤内服。疗程均为8周。血压治疗前后各测3次,取平均值计算。进行动态血压测量,记录24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均收缩压(d SBP)、白天平均舒张压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、夜间平均舒张压(n DBP)、24 h收缩压变异(24 h SSD)、24 h舒张压变异(24 h DSD)、白昼收缩压变异(d SSD)、白昼舒张压变异(d DSD)、夜间收缩压变异(n SSD)、夜间舒张压变异(n DSD)等指标。结果:组间比较经秩和检验,治疗后观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者24 h SBP、24 h DBP、d SBP、d DBP、n SBP和n DBP均明显下降(P 0.01),治疗后观察组患者24 h SBP、24 h DBP、d SBP、d DBP、n SBP和n DBP水平均低于对照组(P 0.01)。治疗后2组患者24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD和n DSD均较治疗前显著下降(P 0.01),治疗后观察组24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD和n DSD水平均低于对照组(P 0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用针灸联合潜阳活血汤内服老年高血压患者,其降压效果,控制血压变异性方面均优于单纯西医治疗。     

六味地黄丸合丹栀逍遥散加减治疗H型高血压阴虚阳亢证的临床观察

目的:探讨六味地黄丸合丹栀逍遥散加减治疗H型高血压阴虚阳亢证的疗效及对血管内皮功能和炎症因子的影响。方法:将150例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组口服马来酸依那普利叶酸片,1片/次,1次/d,血压还不能控制者加服硝苯地平缓释片,20~30 mg/次,2次/d。观察组西医治疗措施同对照组,并内服六味地黄丸合丹栀逍遥散加减,1剂/d。两组疗程均为连续治疗12周。每日偶测血压,比较治疗前后收缩压(SBP),舒张压(DBP)水平和血压达标情况;进行治疗前后动态血压监测,记录24 h收缩压标准差(24 h SSD),24 h舒张压标准差(24 h DSD),24 h平均收缩压(24 h SBP),24 h平均舒张压(24 h DBP);进行治疗前后踝臂指数(ABI)和肱动脉血流介导血管舒张功能(FMD)评价;进行治疗前后阴虚阳亢证评分;检测治疗前后白细胞介素-6(IL-6),IL-10,高敏C反应蛋白(hs CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果:观察组患者SBP,DBP,24 h SSD,24 h DSD,24 h SBP和24 h DBP水平均较对照组降低(P<0.01);观察组偶测血压达标率为81.19%,高于对照组的66.98%(χ^2=29.81,P<0.01);观察组患者ABI和FMD均高于对照组(P<0.01),阴虚阳亢证评分低于对照组(P<0.01);观察组患者Hcy,瘦素,IL-6,hs-CRP水平均低于对照组(P<0.01),IL-10水平高于对照组(P<0.01)。结论:在降压和补充马来酸依那普利叶酸片治疗的基础上,六味地黄丸合丹栀逍遥散加减治疗H型高血压阴虚阳亢证患者,可更好控制血压和Hcy水平,减轻血压变异性,提高血压达标率,改善临床症状,改善血管内皮功能,并能调节炎症因子。     

原发性高血压中医辨证施治86例临床效果分析

目的：探讨86例原发性高血压患者中医辨证施治的临床效果。方法：选择属于阴虚阳亢型原发性高血压患者86例,相当于西医诊断标准的2级高血压,分为实验组和对照组,分别给予中医育阴潜阳、滋水涵木治疗,西医ACEI加噻嗪类利尿剂治疗。用统计学方法独立样本t检验进行对照分析。结果：在1年内同一时间段、同一体位测量血压,同一病人的血压递降率,实验组递降率明显高于对照组,两组有显著差异,具有统计学意义。结论：针对阴虚阳亢型2级原发性高血压而言,应用中医育阴潜阳、滋水涵木疗法进行辨证施治,临床疗效显著,更能有效地预防和治疗单纯原发性高血压。     

育阴降压方治疗阴虚阳亢型高血压的临床研究

目的:通过对服用育阴降压方的阴虚阳亢型原发性高血压患者血压和中医临床症状的观测,明确育阴降压方的是否存在降压和改善中医症状的作用,为临床应用其治疗高血压病提供相关的科学依据。方法:将90例原发性高血压患者随机分为两组:对照组45例,单纯给予硝苯地平缓释片(10mg,Bid,Po)治疗;试验组45例,给予育阴降压方(6粒,Tid,Po)和硝苯地平缓释片(10mg,Bid,Po)联合治疗。2周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察两组患者治疗前后血压、24h动态血压、临床症状,并进行统计和分析。结果:治疗后,对照组降压疗效总有效率为88.8%,试验组降压疗效总有效率为95.6%,两组比较有显著性差异(P0.05);对照组中医证候总有效率为71.1%,试验组中医证候总有效率为88.9%,两组比较有显著性差异(P0.05);两组患者中医单项症状比较,总有效率试验组均高于对照组,且存在显著性差异(P0.05)。结论:本研究表明,育阴降压方配合西药治疗阴虚阳亢型高血压病较单纯西药治疗有良好的降压疗效,并可明显改善阴虚阳亢型高血压病患者的临床症状。     

知柏地黄丸加减治疗阴虚阳亢儿童多动症60例

目的：观察知柏地黄丸加减治疗阴虚阳亢型儿童多动症的疗效。方法：将85例确诊患者,随机分为2组。治疗组60例,采用知柏地黄丸加减治疗;对照组25例,采用利他林治疗。30d为1疗程。结果：治疗组总有效率为93.3%,对照组25例,P〈0.01。结论：知柏地黄丸加减具有滋补肝肾,育阴潜阳,宁神谧智的功能,对阴虚阳亢型儿童多动症有较好疗效。     

宁脉安神颗粒治疗女性更年期高血压疗效及对患者中医证候、血压变异性的影响

目的:观察宁脉安神颗粒对女性更年期高血压患者中医证候及血压变异性的影响。方法:将确诊为女性更年期高血压1-2级辨证为阴虚阳亢证的80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组每天早上口服1次缬沙坦80 mg,治疗组在对照组基础上加服宁脉安神颗粒早晚各1袋。8周为1个疗程。记录两组患者治疗前后中医证候积分。使用动态血压仪监测两组治疗前后24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)和24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)。结果:治疗8周后,中医证候积分疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。降压总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。24 h DBP和24 h SBP治疗组低于对照组(P<0.05),24 h DBPV和24 h SBPV治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:宁脉安神颗粒改善了女性更年期高血压患者的临床症状,提高了降压疗效,降低了血压变异性。     

平肝胶囊联合西药对阴虚阳亢型高血压病患者血压晨峰的影响

目的:观察在常规西药基础上加用平肝胶囊对阴虚阳亢型高血压病患者血压晨峰的影响。方法:将83例患者随机分为治疗组42例和对照组41例,2组均用常规抗高血压西药(苯磺酸氨氯地平片、氯沙坦钾片)治疗,治疗组另加平肝胶囊。观察治疗前后2组患者动态血压、中医证候积分的变化。结果:治疗后,2组眩晕、头痛、腰酸、膝软、心悸、失眠、耳鸣、健忘等证候较治疗前改善,2组中医证候总积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组24 h动态血压监测清晨收缩压(SBP)、血压晨峰均低于治疗前(P0.01),治疗组清晨SBP、血压晨峰均低于对照组(P0.01)。结论:在常规西药基础上加用平肝胶囊能有效改善高血压病患者的阴虚阳亢症状,且能减小血压晨峰幅度。     

宁神救心丹治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床观察及对血压变异性的影响

目的观察宁神救心丹治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效及对患者血压变异性的影响。方法将60例阴虚阳亢型原发性高血压患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予硝苯地平控释片治疗,治疗组30例在对照组基础上加用宁神救心丹治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、夜间收缩压下降率(SBPF)及夜间舒张压下降率(DBPF)变化情况,比较2组治疗前后杓型血压患者占比变化情况,比较2组治疗前后中医症状头胀、面色发红、汗出偏多、五心烦热、两目干涩、口燥咽干、耳鸣、腰膝痠软寐差评分变化情况,比较2组治疗前后血浆内皮素水平变化情况。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组66.67%(20/30),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后与本组治疗前比较,24 hSBP及24 hDBP均明显降低(P 0.05),SBPF及DBPF均升高(P 0.05),且治疗组治疗后各指标改善均优于对照组(P 0.05)。2组治疗后杓型血压患者占比与本组治疗前比较均明显升高(P 0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P 0.05)。2组治疗后中医症状头胀、面色发红、汗出偏多、五心烦热、两目干涩、口燥咽干、耳鸣、腰膝痠软、寐差评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P 0.05),且治疗组治疗后各项评分及总分均低于对照组(P 0.05)。2组治疗后血浆内皮素与本组治疗前比较均明显降低(P 0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P 0.05)。结论宁神救心丹治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床疗效确切,可明显改善患者中医临床症状,降低血浆内皮素水平,降低血压,改善血压变异性,促使血压昼夜节律恢复正常,提高疗效。     

潜阳育阴方加减治疗阴虚阳亢型高血压病的疗效观察

目的:评价潜阳育阴方加减治疗阴虚阳亢型高血压病的临床疗效。方法:将中医辨证为阴虚阳亢型高血压病的102例患者随机分为研究组和常规组,给予研究组潜阳育阴方加减治疗,给予常规组常规西药治疗,在用药4周后比较两组疗效。结果:研究组治疗前的24h平均SBP、24h平均DBP与常规组比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后均较常规组低,差异具有统计学意义(P0.05),治疗总有效率较常规组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:潜阳育阴方加减治疗阴虚阳亢型高血压病能够获得确切疗效。