核心稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛疗效观察

目的:观察核心稳定性训练治疗慢性非特异性腰痛的疗效,并建立治疗慢性非特异性腰痛的运动处方。方法:将慢性非特异性腰痛患者60例随机分为核心稳定性训练组(治疗组)和传统腰部康复训练组(对照组)各30例,连续治疗8周。治疗前及治疗后4周、8周分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能和测定腰部背伸肌力量,并比较2组临床疗效。结果:治疗4、8周后治疗组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后治疗组ODI评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组腰部背伸肌力较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。组内比较,2组治疗4、8周后VAS评分、ODI评分和腰部背伸肌力均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01)。结论:核心稳定性训练和传统腰部康复训练均能缓解慢性非特异性腰痛患者疼痛,改善腰背部功能,增强腰椎稳定性,但核心稳定性训练疗效优于传统腰部康复训练。     

针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛疗效观察

目的:观察针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛的临床疗效。方法:将60例肾阳虚慢性腰痛患者按随机数字表分为2组各30例。对照组采用口服右归胶囊,治疗组在对照组基础上接受针刺治疗,2组疗程均为4周,观察2组治疗后及治疗结束后1月(随访)的视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分差异,比较2组的疗效。结果:2组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后、结束后1月2组VAS评分均低于治疗前(P 0.05)。治疗后、结束后1月,治疗组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗前,2组ODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后、结束后1月2组ODI评分均低于治疗前(P 0.05)。治疗后、结束后1月,治疗组ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后1月,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针刺结合右归胶囊治疗肾阳虚慢性腰痛具有良好的临床疗效。     

电针结合核心稳定性训练治疗腰椎不稳症的疗效观察

目的:观察电针结合核心稳定性训练治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法:将78例腰椎不稳症患者随机分为治疗组和对照组,每组39例,两组患者均采取核心稳定性训练,治疗组同时予以电针治疗。两组患者分别于治疗前、治疗结束时和治疗结束后3个月观察腰痛评分、腰椎功能及复发情况。结果:治疗结束时两组患者VAS评分均较治疗前有所改善,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束后3个月,两组患者VAS评分均较治疗结束时增加,但与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗结束时、治疗结束后3个月比较,治疗组患者VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束时两组患者ODI评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后3个月,两组患者ODI评分较治疗结束时升高,其中对照组与治疗结束时比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组患者疗程结束后3个月时ODI评分与治疗结束时比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗结束后3个月两组比较,治疗组ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束后3个月治疗组中5例患者出现腰痛或腰腿痛症状,复发率为12.8%,对照组中13例患者在治疗结束1~3个月期间出现腰腿痛症状,复发率为33.3%,两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针结合核心稳定性训练干预能改善腰椎不稳症患者临床症状,提高患者日常生活能力,能预防患者短期内腰腿痛症状的复发。     

杜仲腰痛丸治疗慢性腰痛的临床随机对照研究

目的:观察杜仲腰痛丸治疗慢性腰痛和预防复发的临床疗效。方法:将98例慢性腰痛患者,按照1∶1比例完全随机分为2组。对照组49例给予常规治疗;观察组49例给予常规治疗联合杜仲腰痛丸治疗,2组均连续治疗4周。所有患者分别于治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月统计疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswstry功能障碍指数(CODI)值,随访复发情况。结果:2组治疗后VAS、CODI评分较治疗前均明显降低(P0.05);组内比较,对照组治疗3个月、6个月VAS、CODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组在不同时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);组间比较,2组在治疗1个月VAS、CODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05),而治疗3个月、6个月比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的复发率低于对照组(P0.05)。结论:杜仲腰痛丸能增强慢性腰痛的长期治疗效果,包括减轻疼痛症状,改善腰部功能活动,并能预防慢性腰痛的复发。     

活血安痛电渗液离子导入治疗盘源性腰痛的疗效观察

目的:评价活血安痛电渗液离子导入治疗盘源性腰痛的疗效。方法:将60例盘源性腰痛患者随机分为两组各30例。治疗组患者采用活血安痛电渗液离子导入治疗,对照组患者采用治疗仪专用导入液离子导入治疗,观察治疗前、治疗后VAS疼痛评分、JOA下腰痛评分,采用改良Macnab疗效评定标准。结果:治疗组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗2周、4周后,两组患者VAS评分均低于治疗前,JOA下腰痛评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2周、4周后两组比较,治疗组患者VAS评分低于对照组,JOA下腰痛评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:活血安痛电渗液离子导入治疗盘源性腰痛(气滞血瘀证)有较好疗效。     

针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛疗效观察

目的观察针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛的效果。方法将2017年10月—2018年10月北京中医药大学第三附属医院治疗的63例慢性非特异性下腰痛患者随机分为试验组和对照组。试验组32例给予针刀联合腰背肌核心稳定性训练,对照组31例给予单纯腰背肌核心稳定性训练,连续治疗3个月,分别于治疗后1个月、3个月观察2组患者VAS评分、ODI评分、JOA评分变化,评价治疗效果。结果试验组失访者1例,未按要求进行治疗者1例;对照组失访者1例。治疗前2组下腰痛VAS评分、ODI评分比较差异均无统计学意义(P均0. 05);治疗后即刻及治疗后3个月,试验组VAS评分及ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均0. 05);治疗结束后3个月,试验组总有效率为93%(28/30),显著高于对照组的73%(22/30),差异有统计学意义(P 0. 05)。结论单用腰背肌核心稳定性训练与针刀联合腰背肌核心稳定性训练治疗慢性非特异性下腰痛均有效果,均能降低VAS分值、ODI评分,但联合治疗在近期症状改善及远期疗效维持方面更具优势。     

整脊手法结合中药熏洗治疗产后腰痛疗效观察

目的:观察整脊手法结合中药熏洗治疗产后腰痛的效果。方法:采用随机数字表法将60例产后腰痛患者分为研究组和对照组各30例,对照组患者采用中药熏洗法进行治疗,研究组患者采用整脊手法联合中药熏洗治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周后VAS评分、JOA评分差异,治疗2个月后随访复发率。结果:治疗前两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周、2周、3周后,两组患者VAS评分均较治疗前明显降低(P均0.05),且研究组患者VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者JOA评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗1周、2周、3周后,两组患者JOA评分均较治疗前明显降低(P均0.05),研究组患者治疗2周、3周后JOA评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者总有效率(93.3%)显著高于对照组总有效率(83.5%),差异具有统计学意义(P0.05);疗程结束2个月后随访,研究组患者复发率(6.7%)显著低于对照组(26.7%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:整脊手法结合中药熏洗治疗产后腰痛的效果优于单纯熏洗治疗,可明显缓解患者腰部疼痛症状,改善腰部功能,复发率低,值得临床推广应用。     

小针刀联合核心肌群训练治疗慢性腰痛临床观察

目的:观察小针刀联合核心肌群训练治疗慢性腰痛的临床疗效。方法:将60例诊断为慢性腰痛患者随机分成治疗组30例和对照组30例。治疗组干预措施为小针刀联合核心肌群训练;对照组为单纯小针刀治疗。对两组患者治疗前后的病情用视觉模拟评分量表(Visual Analogue Scale,VAS)和日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)量表进行评估进行评定,并将两组结果进行统计学分析。结果:治疗组与对照组在治疗前的VAS与JOA评分差异无统计学意义(P 0. 05);两组治疗后组内与组间VAS与JOA评分差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:小针刀联合核心肌群训练以及单纯小针刀治疗慢性腰痛均有疗效,而配合核心肌群训练疗效优于单纯小针刀治疗。     

中医序贯疗法治疗慢性鼻窦炎临床研究

目的:观察中医序贯疗法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组实施功能性内镜鼻窦手术及围手术期综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用中医序贯疗法。比较两组治疗前后VAS评分和SNOT-20评分。结果:治疗前两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月和6个月后,治疗组VAS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组SNOT-20评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3个月和6个月后,治疗组患者的SNOT-20明显低于对照组差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中医序贯疗法治疗慢性鼻窦炎疗效显著,能明显提高患者生活质量。     

小针刀松解术联合中药熏蒸治疗椎间盘源性下腰痛临床研究

目的:探讨小针刀松解术、中药熏蒸联合治疗椎间盘源性下腰痛的临床效果。方法:将86例椎间盘源性下腰痛患者按入院顺序编号随机分为对照组、观察组各43例,两组均采用小针刀松解术治疗,观察组加用中药熏蒸治疗,比较两组治疗效果、视觉模拟评分(VAS)、腰椎功能评分(JOA)及腰痛功能障碍指数评分(ODI)的改善情况。结果:观察组治疗总有效率为93.02%,明显高于对照组的74.42%(P0.05);治疗1周、治疗1个月,两组VAS评分、ODI评分均降低,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),观察组治疗不同时间VAS评分、ODI评分均低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);治疗1周、治疗1个月两组JOA评分均上升,与治疗前对比差异有统计学意义(P0.05),观察组JOA评分上升幅度高于对照组(P0.05)。结论:采用小针刀松解术联合中药熏蒸治疗椎间盘源性下腰痛患者总有效率高,同时可明显减轻患者疼痛程度,改善其腰椎功能。     

火针疗法配合核心肌力训练治疗慢性非特异性下腰痛临床观察

目的:观察火针疗法配合核心肌力训练治疗慢性非特异性下腰痛(Chronic nonspecific low back pain,CNLBP)的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组用火针疗法配合核心肌力训练治疗,对照组仅用核心肌力训练治疗。结论:治疗组治疗后VAS评分、ODI评分与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。总有效率治疗组86.70%,对照组76.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针疗法配合核心肌力训练治疗慢性非特异性下腰痛能明显缓解不适症状,临床疗效显著。     

电针结筋病灶点结合腰部核心肌力训练对慢性非特异性腰痛的疗效评价研究

目的:观察电针结筋病灶点结合腰部核心肌力训练对慢性非特异性腰痛的临床疗效。方法:选取慢性非特异性腰痛患者84例,按照随机数字表法分为观察组(电针结筋病灶点结合腰部核心肌力训练)和对照组(腰部核心肌力训练)各42例。共治疗4周,治疗前后分别对两组采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及临床疗效有效率进行测评。结果:治疗后,两组VAS评分、ODI评分均出现下降,且观察组低于对照组,观察组临床疗效有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电针结筋病灶点结合腰部核心肌力训练对慢性非特异性腰痛效果确切,该疗法可作为实用有效的治疗方案推广应用。     

中药熏蒸联合腰椎牵引治疗椎间盘源性下腰痛疗效观察

目的:观察中药熏蒸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法:将54例腰椎间盘源性下腰痛患者随机分为中药熏蒸联合腰椎牵引组(实验组)和腰椎牵引组(对照组)各27例。治疗20天后比较两组患者VAS评分及临床疗效。结果:1腰痛疼痛评分:治疗前两组患者腰部疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者腰部疼痛VAS评分均降低且实验组患者降低程度大于牵引组,差异具有统计学意义(P0.05)。2临床疗效评分:治疗前两组患者临床疗效评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者ODI评分均降低且实验组患者降低程度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。3总有效率比较:实验组患者总有效率为100.0%,对照组为74.1%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药熏蒸联合腰椎牵引治疗腰椎间盘源性下腰痛临床疗效显著,可明显减轻患者腰部疼痛,值得临床推广应用。     

小针刀配合关节松动训练治疗肩周炎31例

目的:观察小针刀配合关节松动训练治疗肩周炎的临床疗效。方法:将62例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组予小针刀配合关节松动训练治疗,对照组予电脑骨伤治疗仪配合关节松动训练治疗,2周后观察两组疗效。结果:两组治疗后肩部疼痛VAS评分均降低(P0.05);两组治疗后VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组治疗后肩关节功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为77.4%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小针刀配合关节松动训练治疗肩周炎有较好疗效,可改善患者肩关节功能,缓解疼痛。     

整脊手法结合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨整脊手法结合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取在本院诊治的104例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各52例,两组患者均给予基础康复治疗+整脊手法治疗,研究组在对照组基础上加用核心肌群训练治疗,治疗4周对比两组的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗评分(下腰痛JOA评分)、腰椎活动度的变化。结果对两组患者的VAS评分进行比较,治疗前研究组和对照组差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者的VAS评分低于对照组(P0.05),两组患者治疗后的VAS评分均低于本组治疗前(P0.05);对两组患者的JOA评分进行比较,治疗前研究组和对照组差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组患者的JOA评分高于对照组(P0.05),两组患者治疗后的JOA评分均高于本组治疗前(P0.05);治疗前,研究组和对照组的腰部的前屈、后伸、侧屈测定结果差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的腰部的前屈、后伸、侧屈测定结果较治疗前均显著增大(P0.05),究组腰部的前屈、后伸、侧屈测定结果均高于对照组(P0.05)。结论基础康复治疗、整脊手法结合核心肌群训练治疗腰椎间盘突出症对于减轻患者临床症状、恢复腰部活动及功能方面较基础康复治疗、整脊手法治疗的效果更好。     

椎管内硬膜外注射得保松联合腰椎牵引治疗椎间盘源性腰痛的疗效评价

目的:研究分析椎管内硬膜外注射得保松联合腰椎牵引治疗椎间盘源性腰痛的临床治疗效果。方法:抽选2008年1月至2013年8月东莞市南城医院58例椎间盘源性腰痛确诊患者,分成两组各29例。对照组应用椎管内硬膜外得保松注射治疗;观察组在此基础上联合应用腰椎牵引方式治疗。统计比较两组患者治疗前、后疼痛等级(VAS)评分、临床疗效以及预后生活质量。结果:治疗前,两组患者的腰椎VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的VAS评分均缓解明显,且观察组相较对照组更低,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者预后生活质量优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:椎管内硬膜外注射得保松联合腰椎牵引治疗椎间盘源性腰痛能够降低患者的痛感程度,提高预后生活质量。     

独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的:探讨独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法:选取2013年5月-2014年5月南海区第四人民医院就诊的类风湿性关节炎患者65例,随机分为观察组33例,对照组32例。观察两组患者的临床疗效,两组治疗前后主要症状,体征及VAS评分及血沉指标等。结果 :观察组患者的优良率为93.94%,对照组为78.13%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后ESR、CRP、RF比较,差异均有统计学意义(P0.05);而观察组治疗后ESR、CRP、RF数值明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后关节疼痛、关节肿胀数、晨僵比较,握力及VAS得分比较,差异均有统计学意义(P0.05);而观察组关节疼痛、关节肿胀数、晨僵及VAS数值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。而握力观察组高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对类风湿性关节炎采用独活寄生汤加减联合针灸治疗,临床疗效显著,安全性高。     

穴位注射结合悬吊运动训练治疗慢性非特异性腰痛疗效观察

目的:观察穴位注射结合悬吊运动训练治疗慢性非特异性腰痛的疗效。方法:将48例慢性非特异性腰痛患者随机分为对照组(n=24)和治疗组(n=24),分别采用单纯穴位注射和穴位注射结合悬吊运动训练治疗15次,分别于治疗前、治疗3次后和治疗15次后采用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)和Oswestry腰痛功能障碍指数(ODI)进行疗效评估。结果:治疗3次后,两组VAS评分、ODI评分改善程度差异无统计学意义(P0.05);治疗15次后,治疗组VAS评分、ODI评分改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:穴位注射结合悬吊运动训练能显著改善慢性非特异性腰痛患者的腰痛及功能障碍。     

温针灸联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的观察温针灸联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选择2017年4月—2019年1月该院收治的腰椎间盘突出患者120例,根据随机数字表法分为观察组(n=60)及对照组(n=60)。对照组给予身痛逐瘀汤治疗,观察组给予温针灸联合身痛逐瘀汤治疗。两组均治疗2周。对比两组治疗前及治疗1、2周采用Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分、JOA下腰痛评分及疗效。结果治疗前两组ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2周两组ODI评分均较治疗前降低,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗1周,两组ODI评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗2周观察组ODI评分均较对照组降低,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组JOA下腰痛评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2周两组JOA下腰痛评分均较治疗前升高,比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组JOA下腰痛评分均较对照组升高,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组临床治愈率、总有效率(41.67%、100.00%)均高于对照组(23.33%、85.00%),比较差异有统计学意义(P0.05)。结论温针灸联合身痛逐瘀汤可显著改善腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,效果满意。     

针灸联合祖师麻治疗对膝骨关节炎患者血清VEGF、bFGF表达的影响

目的观察针灸联合祖师麻治疗对膝骨关节炎患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelialgrowth factor, VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)表达的影响。方法选取236例膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为两组,每组118例。对照组予以塞来昔布治疗,观察组给予针灸联合祖师麻治疗。比较两组患者疗效及治疗前后VAS评分、WOMAC评分和血清VEGF、b FGF水平;比较两组患者不良反应的发生率。结果对照组和观察组总有效率分别为87.3%、94.9%,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组治疗前VAS评分、WOMAC评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后VAS评分、WOMAC评分均显著下降(P0.05);两组治疗后VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),而观察组WOMAC评分显著低于对照组(P0.05);两组治疗前VEGF、bFGF比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后VEGF、bFGF均下降(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率为3.4%,观察组不良反应发生率为1.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针灸联合祖师麻治疗膝骨关节炎可以减轻炎症反应,抑制滑膜血管新生,有效改善疼痛和关节功能。