检验科微生物检验质量的影响因素及病原菌耐药性分析

〔摘 要〕 目的：分析在检验科中,微生物检验质量的影响因素以及病原菌耐药性。方法：选取南阳市南阳医专第一附属医院检验科 2019 年 7 月至 2020 年 7 月期间的 358 份微生物检验样本,对样本检验准确率、质量的影响因素、病原菌的耐药性和分布状况进行分析。结果：在 358 份检验样本中,微生物检验的准确率为 81.28 %,尿常规的微生物检验准确率最高,为 92.08 %;脑脊液试验的检验结果准确率最低,为 66.67 %。共有 67 份误差样本,误差原因有操作人员因素、样本因素和检验操作因素,其中操作人员是影响检验质量的最主要原因。培养共得到病原菌 396 株,包括革兰氏阳性菌 116 株 （29.29 %）,革兰氏阴性菌 203 株（51.26 %）,真菌 77 株（19.44 %）。数量占前三位的病原菌分别是金黄色葡萄球 78 株、大肠埃希菌 53 株、肺炎克雷伯菌 28 株。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、四环素、头孢噻肟、氨苄西林的耐药性较高;大肠埃希菌对阿莫西林、环丙沙星、头孢呋辛、头孢噻吩、四环素、头孢噻肟有较高的耐药性;肺炎克雷伯菌对阿莫西林、头孢噻肟、四环素耐药性较高。结论：检验科在检验微生物样本时,应注意对操作人员的素质培养,优化样本检验及仪器操作流程,降低出现误差样本的频率,提高样本检验准确率。临床用药时,为降低细菌耐药性,应依据药敏结果对抗菌药物进行选择。     

全面针对性管理对检验科微生物检验质量的影响

目的:探究分析全面针对性管理对检验科微生物检验质量的影响。方法:选取医院2015年3月~2016年3月检验科检验人员收集的6000份需进行微生物检验的标本作为对照组,2016年4月~2017年4月收集的6000份标本作为观察组。对照组采取常规方法对检验质量进行管理。观察组建立全面针对性质量管理体系,并根据管理制度对微生物检验流程各环节质量进行控制。观察并比较两组检测不合格率及质量问题的影响因素。结果:观察组的检验不合格率明显低于对照组(P0.01)。导致质量问题的因素主要与样本、人员、环境、仪器或试剂有关。结论:检验科微生物检验实施全面针对性管理,有利于微生物检验工作质量的提升。     

临床微生物检验质量的影响因素与建议探讨

目的 研究影响临床微生物检验质量的各种因素和改善措施.方法 选近3个月在我院进行临床微生物检验的3000 份样本报告,分析送检不合格样本数量、不合格原因、分析相应对策.结果 有270(9.0％)份样本不合格;不合格原因包含人员因素、标本因素及操作因素,占比最高的是人员因素.结论人员因素、标本因素及操作因素均会影响临床微...     

检验科尿常规检验的影响因素与管理措施

目的:探讨影响检验科尿常规检验的主要因素,并提出相应的改进管理措施。方法:在浙江省湖州市第一人民医院2014年1月~2015年1月进行尿常规检验的尿检样本中,选择其中的200份作为研究对象,并对尿检样本的采集、保存、运送、检验等过程进行回顾性分析,探讨尿常规检验的影响因素,并提出管理措施。结果:200份尿检样本中,存在个体误差44份、占22%,存在采集误差28份、占14%,存在保存误差35份、占17.5%,存在分析误差30份、占15%。结论:尿检样本在检验过程中存在较多误差,其中个体、采集、保存、分析误差是影响尿常规检验的主要因素,做好采集宣教工作、保证尿检样本的保存质量与检验操作的规范性,能够有效提高尿常规检验质量。     

微生物检验结果的主要影响因素及质量控制

目的:分析微生物检验结果的主要影响因素及质量控制。方法:选取渑池县疾病预防控制中心2016年11月至2017年11月的微生物检验报告共310份,分析影响微生物检验结果的因素和质量控制措施。结果:生化检验的准确率最高,准确率为84.69%;霉菌、细菌培养的检验准确率比较低,准确率为80.00%;霉菌、细菌培养与血常规检验及生化检验准确率结果比较,差异具有统计学意义(P 0.05);微生物检验结果的影响因素主要包括操作不规范,人为因素,标本因素以及其他因素,多因素logistic回归分析显示操作不规范,人为因素,标本因素与微生物检验结果有密切关系,是导致检验结果出现误差的危险因素。结论:提升检验人员的工作,规范操作步骤,可以有效提升标本质量和微生物检验质量,确保微生物检验准确率,为临床诊治提供依据。     

条形码的检验管理制度对检验科工作质量的影响

目的:探讨条形码的检验管理制度对检验科工作质量的影响。方法:检验科自2016年1月起实施条形码的管理制度,针对工作流程、标本管理等制度进行调整,以2015年为实施前,以2016年为实施后,比较实施前后检验科不良事件发生率和质量检验误差率。结果:实施后检验科的检验不合格率、标志错误率、标本丢失等不良事件发生率显著低于实施前(P0.05);质量检验误差率显著低于实施前的(P0.05)。结论:条形码的应用提高了检验科的工作便利性,可有效提高工作质量,减少工作误差。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验及耐药性研究

目的分析糖尿病足病感染患者病原菌种类及耐药性研究。方法 2018年1月—2018年9月对92例糖尿病足患者进行病原菌检测并观察病原菌的耐药性。结果糖尿病足部感染患者菌种多样,以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,铜绿假单胞菌对氨苄西林和头孢唑林的耐药性较强,金黄色葡萄菌对头孢唑林的耐药性最强。结论铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌均对多种抗生素产生耐药性,故临床应做耐药性检测后再使用抗生素。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的分析糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性。方法时间段为2017年1月—2019年7月为止,选取患者为糖尿病足部感染者100例作为该次对象研究,回顾性分析其全部的临床资料,所有患者均检验病原菌,并分析其耐药性。结果病原菌分布:该组100例患者分离出病原菌共132株,有64例分离病原菌≥2株,足部多重感染率为64.00%。132株病原菌中革兰阳性菌90株(68.18%),其中肠球菌22株,金黄色葡萄球菌68株;革兰阴性菌42株(31.82%),其中株铜绿假单胞菌16株,肺炎克雷伯菌14株,大肠埃希菌12株。耐药性:对于各种抗生素,肠球菌的敏感性均较差,差异无统计学意义(P0.05);对于替考拉宁和万古霉素,金黄色葡萄球菌敏感性均为100.00%,与其他抗生素相比差异有统计学意义(P0.05);对于亚胺培南、美罗培南,大肠埃希菌敏感性均为100.00%,肺炎克雷伯菌敏感性均为85.70%,铜绿假单胞菌敏感性均为75.00%,且与其他抗生素相比差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足部感染患者可由多种病原菌致病,且病原菌耐药性较强,因此需加强检验各类病原菌,以期为患者临床诊治提供可靠依据。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的分析糖尿病足部感染患者病原菌检验的结果及耐药性。方法选2018年3月—2019年3月收治的50例糖尿病足部感染患者为对象,对足部病原菌进行检验分析。结果金黄色葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率为100.0%,显著高于其他抗生素药物的敏感率,差异有统计学意义(P0.05);肠球菌对各种抗生素的敏感性差异无统计学意义(P0.05);大肠埃希菌对美罗培南和亚胺培南的敏感性高,为100.0%,相比于其他抗生素的敏感性来说差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者足部存在多种病原菌造成足部感染,并且有许多为耐药菌,临床上对患者足部的病原菌进行检验,可以为诊断和治疗提供判断的依据。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的检验该院糖尿病足患者足部感染病原菌种类并分析其耐药性,用于指导临床用药。方法随机选取2017年3月—2018年9月于该院糖尿病科住院并确诊为糖尿病足病的患者62例,检验其足部感染的病原菌种类,并分析其耐药性。结果所有研究对象共检验出病原菌76株,其中革兰氏阳性菌36株,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌,革兰氏阴性菌35株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,真菌5株;随着Wagner分级由低到高,患者感染的病原菌也从主要为革兰氏阳性菌到主要为革兰阴性菌;革兰氏阳性菌对万古霉素和替考拉宁的敏感性较高,革兰氏阴性菌对亚胺培南和美罗培南药物敏感性较高,真菌对两性霉素B和卡泊芬净敏感度最高。结论糖尿病足患者感染病原菌种类较多,且耐药现象普遍,应根据临床药敏试验合理选择抗菌药物,有效控制感染,减少耐药菌的产生。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验与耐药性分析

目的为探究糖尿病足部感染病原菌种类以及耐药性。方法选取2018年12月-2019年5月收治的糖尿病合并足部感染的患者37例,采集一些新鲜的肉芽和组织应用全自动细菌鉴定仪对样品进行分离菌株鉴定菌种类型,通过纸片扩散法来检测药物的敏感性;观察糖尿病足部感染患者病原菌检验分布的结果,比较革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性菌对临床常用抗生素的耐药性。结果37例患者的标本中一共分离出52株病原菌,其中分离出大于两株病原菌的患者有20例,多重感染发生的概率为54.05%(20/37),通过不同抗生素类药物治疗结果显示,金黄色葡萄球菌对替考拉宁和万古霉素的敏感率均为100.00%,其他的抗生素类药物的敏感度均小于这两种药物,差异有统计学意义(P<0.05);铜绿假单胞菌对于亚胺培南、美罗培南以及左氧氟沙星的敏感度均为63.64%,肺炎克雷伯菌对于亚胺培南和美罗培南的敏感度均为57.14%,其他的抗生素类药物的敏感度均小于这两种药物,差异有统计学意义(P<0.05);大肠埃希菌对于亚胺培南和美罗培南完全敏感,敏感度达到100.00%,,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将罗格列酮和美沙拉嗪联合起来对于治疗溃疡性结肠炎的效果较好。     

细菌耐药性监测用于微生物检验的价值

目的:研究细菌耐药性监测用于微生物检验的应用价值。方法:选取惠州市第一人民医院2012年2月至2017年2月各个科室收集的109050例标本为研究对象,其中血培养标本共32400例,痰标本76650例,进行细菌耐药性监测以及微生物检验。结果:血培养标本中2916例标本为阳性,阳性率为9%,痰标本中25295例标本为阳性,阳性率为33%。本研究使用6中药物检验细菌的耐药性,青霉素,头孢唑林,氨节西林,头孢他啶,氧氟沙星,环丙沙星,其中青霉素的耐药性最为突出。结论:细菌耐药性监测用于微生物检验效果显著。     

临床医学检验质量控制影响因素与建议

医学检验在在现代临床医学的发展中起着至关重要的作用。为杜绝各种影响医学检验结果准确性的主客观因素,使医学检验结果能够更加准确地反映患者病情,更好地服务于临床诊治工作。文章分析了临床医学检验质量控制的各种影响因素,包括患者、标本、仪器、检验人员自身因素;在此基础上,提出针对性的对策措施。     

影响临床免疫检验质量的因素与对策

目的:通过比较分析的方法,分析影响临床免疫检验质量的因素,并提出相应的对策建议,以确保检验结果的精准,更好的为临床各科室服务。方法:选取浙江省永康市第一人民医院检验科指标均正常的血液样本100份,分对照组与实验组两组,每组50份进行免疫检验,主要观测指标为免疫球蛋白(包括IgG、IgA、IgM、IgE)和补体(包括C3、C4),通过SIEMENS ADVIA全自动生化分析仪检验,采用统计学软件SPSS 13.0将两组检验结果进行分析比较。结果:实验组与对照组免疫球蛋白与补体的平均指数差异十分显著,实验组高于对照组。结论:严格免疫检验,控制免疫检测结果的准确性,既有利于患者病情的诊断,同时也可以提高治疗效果。     

中成药微生物检验误差因素

就中成药微生物检测注意事项进行初步探讨,并将菌检工作从技术操作、工作条件及随机等方面分析了造成菌检误差的原因和解决的方法,以供参考。     

糖尿病足部感染患者病原菌检验及耐药性分析

目的分析糖尿病足部感染病人耐药性以及病原菌检验。方法该院2018年6月—2019年6月诊疗的180例糖尿病足感染患者作为该次入选对象,检验其足部感染的病原菌种类,并分析其耐药性。结果 180例DFI患者中有150株病原菌。其中G+菌70(46.67%)株,G-菌54株(36.00%),真菌26株(17.33%)。G+菌中,以粪肠球菌和金葡菌较常见;G-菌中,以铜绿假单胞菌及大肠埃希菌较常见;真菌中,较常见的病原菌为白假丝酵母菌;G+菌对诺氟沙星、万古霉素、苯唑西林及环丙沙星的敏感性高,对头孢曲松、加替沙星、红霉素、青霉素以及氨苄青霉素的敏感性低;G-菌对亚胺培南、丁胺卡那霉素及头孢泊肟的敏感性高,对于氨苄青霉素、青霉素及环丙沙星的敏感性低。结论糖尿病足部感染病人感染的病菌有较多种类,且存在普遍耐药现象,应按照临床药敏结果合理选用抗菌药,可以有效地控制感染,减少耐药菌的出现。     

影响生化检验质量因素的分析

随着临床检验的不断发展更新,检验质量的高低与否成为影响医学诊断的一个重要因素。检验报告不仅是进行医学诊断的依据,更是记录医疗过程和效果的重要资料．一份有参考意义及价值的生化检验报告,可以更好为患者提供有效的服务．本文主要分析并探讨影响生化质量检验结果的相关因素,对提高提高生化检验质量提出了自己的检验改革措施．     

临床微生物检验和细菌耐药性监测探讨

微生物检测工作人员需遵照抗菌药物使用原则,完善临床微生物检验工作及细菌耐药性监测。本文简要介绍临床微生物检验和细菌耐药性监测存在的问题,重点探讨相应的改进措施。     

临床微生物检验的质量控制

本文对影响临床微生物检验的因素进行了分析,同时探讨了控制检验质量的方法,包括检验微生物之前的标本质量管理措施,检验微生物过程当中的质量管理措施以及检验微生物之后的质量管理措施;其目的为完善当前的检验方法,提高检验的准确性以及有效性。     

微生物检验及细菌耐药性的监测结果分析

目的 研究分析临床微生物检验及细菌耐药性检测结果,为临床抗生素合理用药提供参考.方法 在本院2019年6月～2020年6月进行细菌检验的送检标本中随机抽样200 份进行回顾性分析,统计细菌检出情况,检测不同菌株的耐药性.结果 在200 份标本中共检测出143 株致病菌,检出率71.50％,其中革兰阳性球菌79 株(55...