急性有机磷农药中毒致迟发性神经病

１发病机制 至今尚无定论,可能与：①有机磷农药抑制神经靶酯酶（ＮＴＥ,原称神经毒酯酶）并使其老化,致轴索退行性变与脱髓鞘反应,并非胆碱酯酶受抑制而引起。②免疫功能障碍,部分病例脑脊液检查,有蛋白－细胞分离现象,使用皮质激素,治疗有效,提示与自身免疫功能障碍有关。２诊断依据 ①有明确的急性有机磷农药中毒史。②周围神经病变现象,感觉、运动或神经营养障碍,主要累及肢体末端,可出现四肢麻木,痛觉减退,肌无力,肌肉萎缩等神经系统症状。值得注意是,少数中毒病人数月后才出现上述症状。③排除神经系统其他疾病。３治…     

有机磷农药中毒致迟发性脊髓损害二例

本文报道二例有机磷农药中毒所致迟发性脊髓损害。 一、病例报告 例1,女,20岁。1980年8月10日服敌敌畏20ml,昏迷13小时,经抢救后清醒。两周后出现双足麻木、剧痛、无力。第三周双下肢全瘫,大小便潴留。检查:双侧腰1以下深浅感觉减退,双下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,双膑、髁阵挛(+),     

有机磷农药中毒致迟发性神经病一例

我们收治1例因误服有机磷农药,出现急性中毒后致迟发性神经病患者,现报告如下。1　临床资料患者女,24岁,农民,住院号001340。该患者2000年6月8日晚误服有机磷农药(药名不详)约70ｍｌ。当即出现头晕,头痛,恶心,口吐白色泡沫,继而出现昏迷,遂被家人送往当地医院抢救。给予洗胃,肌注阿托品、解磷定等。治疗3ｄ后,临床症状消失出院。6月25日晚突然出现双下肢腓肠肌疼痛,3ｄ后疼痛缓解,而后出现走路不稳,爬坡及上楼困难,双手指不能伸直及并拢,手足发凉,伴失眠,多梦,烦躁。在当地医院治疗,效果不佳,于8月5日被家人送来我所。患者既往体健,否认遗传…     

有机磷农药中毒致迟发性神经病2例

１临床病例例１女,２６岁,因突发性双下肢乏力７ｄ入院。入院前３２ｄ自服甲胺磷,经洗胃、导泻、补液、利尿、护肝、应用阿托品、解磷定等处理２ｄ后出院。本次入院前７ｄ突然出现双下肢乏力,能勉强拖步行走,无失语,无抽搐,无大、小便障碍,无声音嘶哑、无饮水呛咳...     

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病变分析

目的：探讨有机磷农药中毒致迟发性周围神经病变的临床表现及治疗效果。方法：选取2011年6月～2013年6月我院收治的30例有机磷中毒后迟发性周围神经病变患者作为研究对象，结合辅助检查和及时治疗，系统分析迟发性周围神经病变的临床特点、治疗效果以及预防措施。结果：304例患者经综合治疗9～12个月后，临床表现明显减轻或消失，经统计治愈15例，显效7例，有效3例，无效5例，治疗有效率为83．33％。结论：采用大剂量B族维生素、血管扩张剂、神经营养剂、糖皮质激素及胞二磷胆碱等药物治疗迟发性周围神经病变的同时予以针灸和理疗治疗预后良好，可在临床上进一步推广。     

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病变12例分析

有机磷农药种类繁多,使用日益广泛,时有中毒发生,迟发性周围神经病变明显增加,约占急性中毒病例的5%,但引起呼吸肌麻痹者罕见,现将我院收治的12例报道如下。临　床　资　料1　一般资料　有机磷农药中毒者共240例,出现迟发性周围神经病变12例(5%)。其中口服中毒9例,皮肤中毒3例。甲基—1605农药中毒2例,甲胺磷中毒8例,氧化乐果中毒2例。12例中男8例,女4例,年龄最大为78岁,最小为16岁。急性中毒期有昏迷、肺水肿等严重中毒症状,经阿托品等抢救治疗8小时～24小时后意识恢复,症状体征逐渐好转、消失,并已从病史和临床检查中排除了糖尿病、慢性酒…     

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病15例分析

我院1984～1994年共收治急性有机磷农药中毒患者274例,发生迟发性周围神经病15例,占5.5％,现报告如下。1 临床资料 本文15例,男4例,女11例。年龄15～60岁。病程10～45天,均口服10～120ml原液。农药品种有甲胺磷、敌敌畏、二嗪农、乐果、“4049”及“1059”。 (1)临床症状与体征:中毒后10～45天(平均20)天出现头昏9例(60.0％)、头痛4     

有机磷农药中毒致迟发性周围神经病变诊治体会

目的：探讨有机磷农药中毒致迟发性神经病变的治疗方法。方法：对１１例迟发性周围神经病变患者，采用以皮质激素治疗为主，扩血管药物等为辅的治疗方法。结果：除２例再次服毒死亡之外，其余均治愈，症状均消失。结论：早期应用激素可加快机体功能的恢复。     

急性有机磷农药中毒致迟发性周围神经病变30例分析

急性有机磷农药中毒在基层医院常见,除对有机磷中毒症状及时抢救外,还应对迟发性周围神经病变引起重视。现将近几年来急性有机磷中毒致迟发性周围神经病变30例临床资料分析如下。1临床资料11一般资料30例中男性14例,女性16例。年龄16～60岁。有机磷农药中以甲胺磷多见15例;其次为乐果8例;敌敌畏5例,敌百虫2例。均为急性重度中毒,口服吸收。12迟发性神经病变发生时rq18例（6叽）在服毒后1-2周内发生,5例（166？）为一周内发生、6例（209）超过2周,其中1例服毒后第25天出现。症状持续时间21荆门0’＊在1周内,最短2天就消失,6例（2叭）持续1～2…     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经病6例分析

急性有机磷农药中毒后，少数患者在中毒症状消失8～15天发生迟发性神经病，现将我院2000～2004年急诊收治的6例分析报告如下。     

急性有机磷农药中毒致迟发性呼吸肌麻痹24例临床分析

急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)致迟发性呼吸肌麻痹 (ＬＲＭＰ)为病死率很高的一种危象 ,目前己日益受到临床工作者的重视。因其发生率逐渐增多 ,且无特效治疗 ,因此寻求一个合理有效的防治措施 ,显得尤为重要。现将我院自 1996年 8月至 2 0 0 0年 10月共收治的ＡＯＰＰ致ＬＲＭＰ患者 2 4例作临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 4例患者 ,男性 11例 ,女性 13例 ,年龄 1669岁 ,平均年龄 36.4岁 ,2 4例均为口服中毒。毒物及剂量如下 :甲胺磷 8例 ,氧化乐果 6例 ,水胺硫磷 5例 ,敌敌畏 2例 ,服毒量 5 0 2 5 0ｍｌ,服毒至入院时间30ｍ…     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征11例分析

有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征易误诊为末梢神经炎、格林 -巴利综合征及精神分裂症等其它神经精神疾病。我们自 1988年 8月至 1999年 6月收治的 394例急性有机磷农药中毒患者中 ,发生迟发性神经中毒综合征 11例 ,占 2 .8% ,现报告如下。1　临床资料11例患者中 ,男 3例 ,女 8例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 2 6岁。敌敌畏中毒 8例 ,16 0 5中毒 2例 ,乐果中毒 1例。经消化道吸收中毒 10例 ,经皮肤吸收中毒 1例 ,均具有重度中毒的典型表现。昏迷最短12ｈ ,最长 6ｄ。均在中毒症状消失后 1～ 35ｄ ,平均17.5ｄ ,出现神经精神障碍 ,平均 17.5…     

急性有机磷农药中毒致迟发性多发性神经病28例分析

目的探讨急性有机磷农药中毒后迟发性多发性神经病的临床特点、发病机制,以提高早期诊断及治疗效果。方法回顾28例迟发性多发性神经病发生的时间、症状及体症,结合辅助检查,进行系统分析。结果28例迟发性多发性神经病患者均为口服中毒,潜伏期为10～32d,平均18d。主要表现为肢体末端开始的感觉和运动障碍,表现为疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失,肌电图示神经源性损害。用糖皮质激素、B族维生素等综合治疗,大部分预后良好。结论迟发性多发性神经病经早期诊断,积极治疗,预后一般良好,激素治疗可加速神经功能恢复。     

急性有机磷农药中毒致迟发性呼吸肌麻痹抢救护理体会

目的：了解急性有机磷农药中毒致迟发性呼吸肌麻痹的病因。探讨临床观察、护理及防治措施。方法：对71例急性有机磷农药中毒6例发生迟发性呼吸肌麻痹进行分析。结果：3例痊愈，2例病死。1例自动出院。结论：急性有机磷农药中毒恢复期。加强对病情的观察，一旦出现胸闷、进行性呼吸困难、意识障碍及肌无力等，及时有效地建立人工呼吸支持，保持机械通气通畅，预防感染。并加强基础护理和心理护理。是有效降低病死率的有效措施。     

急性有机磷农药中毒致迟发性多发性神经病变5例临床分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院常见的内科急症。随着诊治水平的不断提高,急性症状期甚至中间综合征的病死率渐渐下降。但对于有机磷农药中毒引起的迟发性多发性神经病变（DP）尚未引起足够的重视。我院近6年收治急性有机磷农药中毒30例,发生迟发性神经病变5例。     

对急性有机磷农药中毒致迟发性周围神经病42例临床分析

我院进十年来收治的42例急性有机磷农药中毒引起迟发性周围神经病的临床分析,提示了该病的发生与中毒程度密切相关,并在治疗中的点滴体会.     

有机磷农药中毒致精神障碍1例

典型病例 患者,男,30岁,因服甲胺磷后出现头晕、恶心、呕吐、流涎7小时于2008年3月12日入院。患者因与家人发生口角于7小时前口服甲胺磷农药15ml,6小时前出现头晕、恶心、呕吐、流涎。无烦躁不安、抽搐。由家属送我科,体格检查,体温36．5℃,脉搏60次／分,呼吸22次／分,BP110／70mmHg,神清,呼气大蒜味,全身多汗,双瞳孔缩小,无肌纤纹颤动,     

乐果中毒致迟发性神经病1例

患者,女,56岁,农民。1991年4月17日,自服乐果约10ml,1h后开始昏迷。经当地医院给予洗胃,注射阿托品,补液、输血等治疗,无明显疗效,次日遂转入本院。体检:T 36.6℃,P 88次,R 24次,BP 10.6/9.7kPa。意识不清,两侧瞳孔等大,直径3mm,对光反射迟钝,颈软,心率88次,律