小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜的临床疗效,探讨治疗难治性血小板减少性紫癜治疗效果的方案。方法:选择诊断为难治性特发性血小板减少性紫癜成人患者101例,随机分为对照组和观察组,对照组采用小剂量美罗华治疗,观察组则采用小剂量美罗华治疗的同时按照患者的体质采用益气、补肾、健脾、养血的方药配合治疗。治疗后第3个月时比较两组之间的治疗效果和不良反应情况。结果:观察组有效率82%,对照组有效率72%,观察组效果优于对照组(P<0.05);观察组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论:小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜疗效确切,配合中药调整可提高疗效、减少不良反应。     

小剂量美罗华联合冰冻血浆治疗肺炎性血小板减少症的临床价值分析

目的探讨小剂量美罗华联合冰冻血浆治疗肺炎性血小板减少症的临床疗效。方法将104例肺炎性血小板减少症患者分为研究组52例和对照组52例,研究组采用小剂量美罗华联合冰冻血浆治疗,对照组采用小剂量美罗华治疗,比较2组治疗效果。结果研究组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后2组CD19+/CD20+、CD3+水平均明显改善(P均>0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量美罗华联合冰冻血浆治疗能够有效改善肺炎性血小板减少症患者出血症状,提升血小板计数,且不良反应少,安全性较高,值得在临床上推广。     

养阴清热凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的:观察养阴清热、凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:36例ITP患者口服中药2个月,观察疗效及血小板数。结果:显效10例,良效16例,进步4例,无效6例,总有效率83.3%,治疗后血小板数显著升高。结论:养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。     

中药联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗老年慢性免疫性血小板减少症临床观察

目的观察中药联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗老年慢性免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效。方法108例老年ITP患者,根据血小板计数分为治疗组和对照组,治疗组56例,给予口服中药及小剂量利妥昔单抗注射液;对照组52例,仅给予小剂量利妥昔单抗注射液。1个月为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察2组疗效。结果治疗组总有效率82．14％,对照组71．15％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论中药治疗老年慢性ITP有良好的疗效,无明显不良反应。     

小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的护理

目的探讨小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的护理要点。方法对15例特发性血小板减少性紫癜患者采用小剂量美罗华联合糖皮质激素的治疗方法,严格规范地进行药物配置,保管,控制输液速度,严密观察不良反应等措施。结果15例中1例发热,2例畏寒、寒战,1例皮疹,经对症处理后均缓解。结论使用小剂量美罗华联合糖皮质激素治疗时严格掌握其使用方法、给予相应的护理措施,可有效预防治疗中及治疗后出现的不良反应,保证治疗效果。     

益气养阴活血法配合西药治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:观察益气养阴活血中药联合环孢素A治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜(cITP)的临床疗效。方法:选择符合慢性ITP诊断标准的32例患者,给予益气养阴活血中药(生黄芪、当归、太子参、白术、川萆薢等)联合环孢素A治疗,至少3个月评估疗效。结果:总有效率为72%,且无明显肝肾毒性发生。结论:中西医结合方法治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜可生血、行血、凉血、止血。     

健脾补肾活血法联合小剂量雄激素治疗慢性再生障碍性贫血临床观察

目的研究健脾补肾活血法联合小剂量雄激素治疗慢性再生障碍性贫血(慢性再障)的临床疗效。方法选取2016年1月—2019年3月收治的110例慢性再障患者,根据治疗方案分为对照组(55例)与观察组(55例),2组患者均给予对症处理和小剂量雄激素治疗,对照组应用复方皂矾丸治疗,观察组应用健脾补肾活血法治疗,对比分析2组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);2组治疗前的红细胞与血小板悬液输注量对比均无明显差异(P0.05),治疗后观察组红细胞与血小板悬液输注量均低于对照组(P0.05);观察组治疗后的红细胞与血小板输注减少率均高于对照组(P0.05);观察组生存质量改善情况优于对照组(P0.05)。结论针对慢性再障采用健脾补肾活血法联合小剂量雄激素治疗效果尤为显著,能够有效改善患者的贫血情况,缓解临床症状,进而提升生存质量,在临床上具有应用价值。     

养阴清热 凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床观察

目的：观察养阴清热、凉血止血法治疗难治性特发性血小板减少性紫癜（ITP）的疗效。方法：36例ITP患者口服中药2个月，观察疗效及血小板数。结果：显效10例，良效16例，进步4例，无效6例，总有效率83．3％，治疗后血小板数显著升高。结论：养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。     

凉血消斑汤加达那唑治疗特发性血小板减少性紫癜

目的　观察凉血消斑汤联合达那唑治疗难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法　予中药凉血消斑汤加西药达那唑治疗 10例难治性ITP患者 ,6个月后观察疗效。结果　治愈 2例 ,显效 3例 ,良效 3例 ,进步1例 ,总有效率为 90 %。结论　凉血消斑汤与达那唑合用治疗难治性ITP缓解率高 ,是一种有效的治疗方法     

难治性特发性血小板减少性紫癜脾动脉栓塞治疗前后血小板抗体变化

目的探讨慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)脾动脉栓塞治疗前后血小板抗体变化及临床意义。方法对32例慢性难治性ITP患者,行三明治法脾动脉栓塞治疗,分别在术前、术后7 d检测血小板抗体、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数的变化,并对疗效进行2~4 a长期随访。结果术前血小板抗体PAIgG、PAIgM、PAIgA升高例数分别为13例(41%)、17例(53%)、13例(41%),术后血小板抗体均值均较术前下降,PAIgM术前术后比较有显著性差异(P<0.05)。结论PAIgM、PAIgA的升高与慢性难治性ITP患者的发病联系密切,血小板抗体水平下降对脾动脉栓塞治疗慢性难治性ITP中远期疗效预测具有重要参考价值。     

中药配合激素治疗小儿慢性血小板减少性紫癜29例

目的:观察运用中西医结合方法治疗小儿慢性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:采用虚实辨证方法内服中药联合强的松口服,必要时以丙种球蛋白冲击治疗小儿慢性ITP29例,比较治疗前后的血小板计数。结果:治疗3个月及6个月后血小板均明显上升,总有效率为94.7%,治疗前后有差异(P<0.05)。结论:以虚实辨证为基础,中西医结合治疗小儿慢性ITP疗效较好,不易复发。     

健脾滋肾泻火中药联合小剂量泼尼松治疗慢性免疫性血小板减少症的临床研究

目的:观察健脾滋肾泻火中药联合小剂量泼尼松治疗慢性血小板减少症的临床疗效,并探究其作用机理。方法:将60例符合纳入标准患者随机分为治疗组和对照组(各30例),治疗组采用健脾滋肾泻火中药联合小剂量激素治疗,对照组采用标准糖皮质激素(泼尼松)治疗;两组疗程均为3个月,观察临床疗效及血小板计数及外周血Treg细胞等指标的变化情况。结果:治疗组和对照组总效率分别为90.00%和46.67%,组间临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前治疗组、对照组和正常组三组之间血小板计数和外周血Treg细胞相互比较,治疗组和对照组之间无差异,治疗组、对照组和正常组之间有差异,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组ITP外周血Treg细胞低表达治疗后显著上升(P0.05)。治疗后治疗组和对照组组间比较,上述指标差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾滋肾泻火中药治疗ITP疗效明显优于单纯ITP治疗,可以提升抑制免疫细胞的计数,维持体内外周血免疫稳态,从而达到减少血小板破坏的目的。     

疏肝清热法治疗糖皮质激素依赖性成人慢性特发性血小板减少性紫癜的临床疗效

目的:探讨疏肝清热法治疗糖皮质激素依赖性成人慢性慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床效果。方法:32例糖皮质激素依赖性成人慢性ITP患者,患者在原治疗方案基础上,加用疏肝清热法进行治疗,治疗时间为12周,比较患者治疗前后各指标变化情况。结果:经过治疗,治疗总有效率高达84.38%。治疗后,血小板计数、T亚群水平均所提高,PAlgG、巨核细胞计数明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);患者治疗后,出血、气短、潮热盗汗、五心烦热分中医证侯积分均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:糖皮质激素依赖性成人慢性ITP采用疏肝清热法治疗效果显著,能有效提升患者血小板计数、T亚群水平,值得在临床上推广使用。     

紫癜灵治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜28例

目的 :探讨紫癜灵治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的临床疗效及其可能的作用机制。方法 :以紫癜灵治疗慢性难治性 ITP患者 2 8例 ,疗程为 6个月 ,观察治疗前后血小板计数、血小板相关抗体、外周血 T淋巴细胞亚群变化和临床疗效。结果 :治疗后血小板计数明显升高 ,血小板相关抗体明显降低 ,与治疗前比较有显著性差异 (P<0 .0 0 1) ;外周血 T淋巴细胞亚群 CD4比例明显升高 ,CD8比例明显降低 ,CD4/CD8明显升高 ,与治疗前比较有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :紫癜灵对慢性难治性 ITP疗效确切     

特发性血小板减少性紫癜患者的预后因素分析

目的:研究成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者预后的相关因素。方法:分析221例明确诊断为ITP的患者的临床资料,治疗后血小板计数开始回升的时间、血小板峰值,不同的治疗方案与预后的关系。结果:肾上腺皮质激素联合应用丙种球蛋白与单用肾上腺皮质激素显效率的差异有统计学意义,与皮质激素联合免疫抑制剂间的差异有统计学意义,而单用皮质激素与其联合免疫抑制剂组间无统计学差异。结论:建议成人ITP的患者采用含有丙种球蛋白的方案,早确诊早治疗,可提高预后质量。成人ITP患者的疾病分型及治疗前血小板计数为影响预后的因素。     

中药联合甲泼尼龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症56例

目的:探讨中药联合甲泼尼龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症(ITP)的疗效.方法:将116位老年慢性ITP患者随机分组.对照组口服甲泼尼龙片,治疗组在对照组基础上加用中药治疗.结果:治疗3个月后,治疗组有效率(85.71％)明显高于对照组(63.33％),治疗组血小板计数平均数[(89±25)×109/L]明显高于对照组血小板计数平均数[(64±26)×109/L];血小板相关抗体(PAIgG)均较治疗前降低,治疗组减少较对照组减少更为显著.治疗6个月后,治疗组总有效率(71.43％)明显高于对照组(43.33％),治疗组有效患者复发率(16.67％)明显低于对照组(31.58％).结论:中药联合甲泼尼龙治疗老年慢性免疫性血小板减少症有良好的疗效,无明显不良反应.     

中药治疗难治性原发性血小板减少性紫癜24例临床分析

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病。主要由于自身产生抗血小板抗体,使人体血小板寿命缩短、破坏增加和生成障碍所致。临床以皮肤、黏膜及内脏出血为主要表现。经正规治疗的慢性病例中约有15%～30%的病例不能被控制,临床称为难治性 ITP。近年来,我们治疗的慢性 ITP 病例中遇到难治性患者24例,经中药益气养血活血清热解毒治疗进行了临床观察,报道如     

中药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜40例

目的 :观察养阴清热、凉血止血法治疗慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效。方法 :40例ITP患者口服中药 1个月 ,观察疗效及血小板数。结果 :总有效率 95 % ,治疗后血小板数显著升高。结论 :养阴清热、凉血止血法对慢性ITP患者疗效较好。     

补肾方治疗难治性血小板减少性紫癜40例的疗效观察

目的:观察补肾方对难治性原发性血小板减少性紫癜的疗效影响。方法:选取40例病例只给予补肾方,同时设立对照组20例,只给予西药治疗,6个月后观察疗效。结果:与治疗前相比,中药组和西药组均能提高血小板计数和血小板平均体积(P<0.05),而且治疗后两组疗效没有差异(P>0.05)。结论:中药组的疗效与西药组相当,且没有西药的副作用,价格便宜,是治疗难治性ITP的首选药物。     

中药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的效果

为研究中药对慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗效果,特作此临床试验。 1 对象与方法 1.1 对象以10年来本科处理过的40例经肾上腺皮质激素、蛋白同化激素、免疫抑制剂、脾摘除治疗效果均不理想的慢性顽固性ITP患者为对象。血小板单独减少在6个月以上,且除外骨髓巨核细胞过度形成等其它疾病。 1.2 用药方法大部分患者在用强的松龙每天5～10mg作维持疗法的基础上,加用中药