以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症8例误诊分析

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症 (甲亢 )临床较少见 ,易误诊。现将我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 15 6例甲亢病例中 ,以周期性麻痹为首发症状的甲亢 8例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 5 0岁。病程 4小时～ 1年。有 2例反复发作 4次 ,病程长达 1年 ,后经测血清TT3 、TT4、FT3 、FT4、TSH才确诊 ,均为 Graves病。1.2　临床表现　 1周期性麻痹表现 :有诱因者 5例 ,无诱因者 3例。 8例均在夜间或清晨发病 ,双下肢瘫痪 6例 ,四肢瘫痪 2例 ;均无呼吸困难 ;瘫痪肢体肌张力降低 ,腱…     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹54例分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并周期性麻痹的临床特点.方法 回顾性分析了54例甲亢合并周期性麻痹的临床资料.发作时均有不同程度的对称性肢体瘫痪,近端重于远端,发作时低血钾者52例,经口服和(或)静脉补钾,加用硫酸镁静滴.结果 患者均在1～24 h后肢体瘫痪缓解.甲亢确诊后,给予抗甲状腺药物及心得安治疗.随访1年未有复发者.结论 甲亢并周期性麻痹多发于男性青壮年,补钾可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.     

甲亢性周期性麻痹

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症(甲亢)病人的神经肌肉合并症。作者收住院以周期性麻痹为主要症状而就诊的甲亢患者15例,报道如下。临床资料1.一般资料　15例患者中,男14例,女1例;年龄20～50岁,平均29±2.56岁;病程1天～3年。均以周期性麻痹为突出表现或首发症状就诊。9例首先诊断周期性麻痹而后诊断为甲亢,5例周期性麻痹、甲亢同时诊断,1例女性首先诊断周期性麻痹,后经检查确诊合并甲亢与重症肌无力。2.临床表现　发作诱因:无明显诱因8例,劳累5例,饮酒2例。夜间发作者9例,白天发作者6例。四肢瘫5例,双下肢瘫8例,左下肢瘫1例,全身瘫呼吸肌麻痹…     

周期性麻痹为首发症状的儿童甲状腺功能亢进症12例

<正>甲状腺毒性低钾周期性麻痹(THPP)是甲状腺功能亢进(简称甲亢)的并发症之一,以突发、复发及可逆发作的低钾性麻痹为特征[1]。THHP多发于成人,儿童期少见,周期性麻痹可以为甲亢的首发表现及就诊原因,容易导致误诊[2]。2012年1月至2014年12月本院收治了12例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患儿,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例患儿男11例,女1例;年龄15岁3     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢12例分析

1996 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12我院急诊收治以周期性麻痹为首发症状的甲亢 12例 ,回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 11例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 4 9岁 ,平均32 .5岁。均以低钾性周期性麻痹为首发症状 ,其中 4例以周期性麻痹在神经内科就诊 ,8例曾在各医院内科诊疗 ,10例延误诊断甲亢时间在 1周～ 2 a,2例首次麻痹发作即予以确诊 ;周期性麻痹反复发作 2次以上 8例 ,有 2例确诊后未能坚持抗甲状腺治疗而再次周期性麻痹发作。发病诱因 :高糖饮食 5例 ,过度活动 2例 ,受凉刺激 2例 ,余 3例诱因不明。1.2　临床表现　周期性麻痹发作…     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺机能亢进7例分析

甲状腺机能亢进(简称甲亢)临床表现繁杂,以周期性麻痹(简称周麻)为首发症状者易发生诊断的失误。我院仅一年连续发现以周麻为首发症的甲亢7例,其中6例曾长期误诊,只有1例是在吸取教训后及时确诊的。临床分析本组7例均为男性病人。年龄38～62岁。有6例在确诊甲亢前诊断为周期性麻痹。病程6个月～10年。周麻发作频度,多者每日发作1～4     

以周期性麻痹为首发表现的甲亢14例

以周期性麻痹为首发表现的甲亢１４例武汉空军汉口医院（４３００１２）朱耀国，顾碧云以周期性麻痹（周麻）为首发症状的甲亢病例临床上少见。本文总结此病患者１４例，结合文献加以简要分析和讨论。１临床资料１．１一般情况：本组１４例，均为男性，年龄２２～３４岁，...     

以周期性麻痹为首症的甲亢12例临床分析

甲状腺功能亢进(甲亢)多有较明显的高代谢症状群表现,而以周期性麻痹为首发症状者较为少见。现将我科收治的12例报道如下:     

甲亢性周期麻痹国内文献255例综合分析

甲亢合并周期性麻痹临床上并不少见,近年来报道的病例有增多趋势。先有周期性麻痹后出现甲亢,或甲亢表现不典型者极易误诊。为了提高对本病的认识,现将国内有关本病的文献报导255例综合分析如下。     

甲状腺功能亢进症并周期性麻痹40例分析

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）并周期性麻痹的临床特点。方法：回顾性分析了40例甲亢合并周期性麻痹的临床资料。结果：发作时均有低钾血症;经补钾肢体瘫痪均在1-24 h缓解;甲亢控制后,随访1 a未有再发者。结论：甲亢并周期性麻痹多发于男性青壮年,补钾可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。     

以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢31例分析

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹是甲亢患者常见的神经肌肉合并症。其中有一部分病例甚至以周期性麻痹为首发症状,而缺乏甲亢的典型临床表现,容易导致误诊,延误甲亢的诊断和治疗,现将我院从1996年1月~2006年12月期间收治的31例以周期性麻痹为首发症状的甲亢报道如下。1临床资料31     

低钾型周期性麻痹肌肉酶谱42例分析

对我科自 1 999～ 2 0 0 2年共收治低钾型周期性麻痹肌肉酶谱 42例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 40例 ,女 2例 ,年龄 1 9～ 60岁 ,平均33岁 ,均有四肢无力等临床症状 ,并结合实验室检查等确诊为低钾型周期性麻痹。所有患者除 1例在化验结果出来前死于呼吸肌麻痹外 ,其余均痊愈 ,病程 3h～ 2 d。积极寻找病因 ,发现甲亢引起者 1 7例 ,肾小管酸中毒引起者 1例 ,有家族史者 1例 ,未查明原因者 2 3例。1 .2　实验室检查　 1钾离子浓度 :1 .2～ 3.4mmol/ L,平均 2 .7mmol/ L(正常值 3.5～ 5.5mmol/ L)。 2肌肉酶谱 :急性期血…     

甲状腺机能亢进症并发周期性麻痹文献复习(附7例报告)

本文报告了我们近20年收治的甲状腺机能亢进症并发周期性麻痹（周麻）患者7例，复习文献并对有关问题进行讨论。1临床资料1．1一般资料本组甲亢并发周麻患者7例，占同期甲亢住院病人280例的2.5％。7例全部为男性，平均年龄32岁。病程1～12年。1．2周麻与甲亢关系甲亢症状先于周麻者4例。3例以周麻为主诉就诊，入院后经各种检查同时确诊甲亢。1．3周期性麻痹发作诱因所有病人的发作都是在甲克未得到治疗，或尚未控制，或在甲亢复发加重期间。发作严重的程度与甲亢控制程度有关。本组2例发作前进食较多星族水化合物，1例发作前有过度劳累史，…     

Graves病合并周期性麻痹10例分析

Graves合并周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型 ,发病占甲亢患者的 4 %～ 6 % ,有的是甲亢患者的首发或突出症状 ,但其与单纯性周期麻痹的临床表现基本相似 ,且多数甲亢症状不典型 ,以致误诊误治 ,现将一组 10例分析如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 18～ 39岁 ,平均年龄 2 9.6岁 ,均以四肢麻痹不能活动而就诊 ,表现为双下肢麻痹 4例 ;四肢麻痹 6例 ,伴呼吸肌麻痹 1例 ,有诱因 7例 ,如劳累、饱食、上感及输注葡萄糖注射液等 ,甲状腺为 °肿大 4例 , °肿大 5例 , °肿大1例 ,均无典型甲亢症状及突眼。膝腱反射消失 2例 ,血钾 (1.5 5～ …     

特殊类型的甲状功能亢进症漏误诊原因分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是一常见病 ,具有高代谢征、弥漫性甲状腺肿大、突眼等典型症状者诊断不难 ,但表现不典型者容易误诊。我院 1997～ 1999年收治的 72例甲亢患者中表现特殊并曾漏诊、误诊者 19例 (占2 6 .4 % ) ,现将漏误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 9例 ,女 10例 ;年龄 50～ 56岁 ,平均 54.5岁 ;病程 3个月～ 1年。1.2　临床表现　 14例无甲状腺肿大 ,5例甲状腺轻度肿大。均无明显突眼 ,13例双眼有神感。首次就诊时有顽固性腹泻、肌无力、顽固性失眠各 3例 ,进行性消瘦、周期性麻痹、阵发性心动过速伴心律失常、…     

以周期性麻痹为主要表现的甲亢14例临床分析

以周期性麻痹为主要表现的甲亢１４例临床分析李宝洪，王大雷，田野，周玉军，纪德玉，于汇臣典型甲亢合并周期性麻痹不难诊断，若无突眼征及甲状腺肿大者往往容易误诊漏诊。本文报告以周期性麻痹为主要表现的甲亢１４例，结合文献复习，总结如下。１临床资料１．１一般资...     

以周期性麻痹为首发症状的甲亢16例临床分析

【目的】探讨以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症（甲亢）的临床特点,以提高诊断及治疗。【方法】对16例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患者的临床资料进行系统回顾性分析。【结果】经积极抗甲亢及补钾治疗后,疗效明显,预后佳。【结论】应警惕以周期性麻痹为首发症状的甲亢,避免误诊及漏诊。     

继发性周期性麻痹的诊疗体会

目的：探讨继发性周期性麻痹的临床特点及其诊疗措施。方法：对临床资料完整的35例继发性周期性麻痹患者临床资料进行回顾性分析。结果：35例患者中，原发病确诊为甲亢24例，肾小管性酸中毒5例，原发性醛固酮增多症4例，药物所致2例；确诊后先以口服钾剂为主缓解症状，再重点对因处理，绝大部分病例停止发作，小部分发作次数明显减少。结论：继发性周期性麻痹早期往往被误诊为周期性麻痹而仅作对症处理，使病情反复甚至进行性加重；只有早期发现并治疗原发病，症状才有望消除或减轻。     

甲状腺机能亢进症误诊的经验教训

典型的甲状腺机能亢进症(简称甲亢)诊断并不困难。但当甲状腺不大,又无突眼,而只有某些突出症状或伴发症较复杂时,往往容易误诊。现将部分误诊病案举例如下:误诊情况:在我院或院外曾被诊断为其他疾病,最后确诊为甲亢者。[例1]因反复出现瘫痪而误诊为周期性麻痹:     

以低钾性麻痹为首发症状的甲亢3例分析

1临床资料 周期性麻痹是甲亢患者常见的神经肌肉并发症,但以四肢对称性迟缓性瘫痪为首发症状的甲亢临床较少见,极易漏诊.我们将1999年1月～2005年5月收治的3例病案分析于下.