培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效研究

目的 分析研究培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应.方法 将32例晚期肺腺癌患者随机分为两组,治疗组16例采用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组采用多西他赛联合DDP治疗.结果 治疗组在总有效率、中位生存期、疾病进展时间方面均优于对照组（P＜0.05）;治疗组不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效较好,毒性反应轻,值得临床推广应用.     

培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的探讨培美曲塞联合顺铂二线治疗晚期肺腺癌临床价值和用药安全性。方法通过将本院2008年1月至2012年7月32例晚期肺腺癌患者随机分成两组,观察组16例使用培美曲塞500 mg/m2,顺铂25 mg/m2,对照组16例使用多西他赛联合顺铂,静脉滴注,第1~3天,21~28d为一个周期,同时对两组进行口服地塞米松、叶酸,肌内注射维生素B12等常规治疗。2个周期后对患者病情进行一次评估。结果两组的总有效率具有统计学差异(P<0.05),观察组明显高于对照组;2组生存质量的变化具有统计学差异(P<0.05),观察组的生存质量提高稳定率高于对照组。培美曲塞联合顺铂出现的不良反应主要是胃肠反应以及骨髓抑制。结论培美曲塞联合顺铂以及常规化疗对晚期肺腺癌患者生活质量有明显改善作用,不良反应小,临床上建议进一步推广运用。     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床分析

目的评价培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的疗效和毒副反应。方法 35例经病理或细胞学确诊的晚期肺腺癌初治患者,采用培美曲塞500mg/m2,第1天给药,并口服地塞米松、叶酸和肌内注射维生素B12预处理;顺铂75mg/m2,静滴,分2～4d给药,均予以保肝、护胃、止吐药物。治疗21d为1个周期,2个周期后评价疗效、毒副反应。结果 35例患者中,客观有效率为29%,疾病控制率为69%,PFS8个月(2～12个月),中位总生存期9个月(3～19个月)。毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应,均未达到Ⅲ～Ⅳ度。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌疗效较好,毒性反应轻,值得临床推广应用。     

培美曲塞联合铂类一线治疗晚期肺腺癌疗效

目的观察培美曲塞联合顺铂或卡铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效及毒性反应。方法经病理确诊的晚期肺腺癌患者62例,给予培美曲塞联合顺铂或卡铂方案全身化疗。其中,培美曲塞联合顺铂治疗41例,联合卡铂21例。培美曲塞500mg/m2,顺铂75mg/m2或卡铂血药浓度-时间曲线下面积(AUC)=5。均为第1天静脉滴注,21d为1个周期,连用2-6个周期。按照实体瘤疗效标准(RECIST)进行疗效评定和按照美国癌症研究所(NCI)毒性评价标准(CTC-AE 3.0)评价毒性反应。结果 62例患者中,无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)27例,稳定(SD)21例,进展(PD)14例,总有效率为43.5%,疾病控制率为77.4%。所有患者无进展生存期(PFS)为5.7个月;Cox回归多因素生存分析显示,年龄、性别、疾病分期及培美曲塞联合不同铂类对PFS无明显影响(P>0.05)。患者毒性反应较轻。结论培美曲塞联合顺铂或卡铂一线治疗晚期肺腺癌疗效较好,安全性高。     

培美曲塞联合顺铂方案在肺腺癌治疗的疗效观察

目的观察培美曲塞联合顺铂用于治疗晚期肺腺癌患者的有效性与安全性。方法本科室2011年8月至2013年2月收住的42例晚期肺腺癌患者,随机分为A、B两组,A组选用培美曲塞联合顺铂,B组选用长春瑞滨联合顺铂,每周期评价毒副反应,化疗3周期后评价疗效。结果 A组总有效率47.61%,B组总有效率33.33%,A组高于B组,P〈0.05,有统计学意义。B组脉管炎和肾功能损伤的发生率高于A组（P〈0.05）。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌的疗效优于长春瑞滨联合顺铂方案,而毒副作用较低,耐受性好。     

培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的观察和比较培美曲塞和顺铂方案与多西他赛和顺铂方案一线治疗晚期肺腺癌临床疗效和不良反应。方法将无法手术的经组织病理学或细胞学确诊的晚期肺腺癌患者60例,按随机数字表法分组,治疗组30例,采用培美曲塞和顺铂化疗,对照组30例,采用多西他赛和顺铂化疗,完成2个周期进行疗效评价。结果治疗组与对照组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),在不良反应方面低于对照组。结论培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌临床疗效相近,但不良反应小。     

培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂一线治疗转移性肺腺癌的疗效对比观察

目的探讨培美曲塞联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗转移性肺腺癌的疗效、无进展生存期和毒副反应。方法培美曲塞联合顺铂组(PC组):培美曲塞500mg/m~2,第1天静脉滴注30min,顺铂75mg/m~2,第1~3天每天静脉滴注2h。培美曲塞用药前1周常规预处理,肌肉注射维生素B_(12) 1000μg 1次,叶酸400μg/d,用药前一天,用药当天、用药后一天口服地塞米松4mg,每日2次。紫杉醇联合顺铂组(TP组):紫杉醇135mg/m~2,第1天静脉滴注2h,顺铂75mg/m~2,第1~3天每天静脉滴注2h。两种方案均21d为1个化疗周期,至少完成4周期以上化疗。按照RECIST标准评价化疗疗效和毒性。结果 PC组和TP组的有效率分别为45.8%、41.7%(P0.05)。48例患者均可评价疗效,PC组部分缓解11例,稳定8例,进展5例,有效率45.8%,疾病控制率79.2%;TP组部分缓解10例,稳定7例,进展7例,有效率41.7%,疾病控制率70.8%。中位无进展生存期(PFS)分别为5.7个月和4.6个月(P=0.021)。两组主要毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和周围神经毒性。紫杉醇联合顺铂组的骨髓毒性及胃肠道不良反应发生率较高。结论培美曲塞联合顺铂治疗转移性肺腺癌的近期疗效与紫杉醇联合顺铂方案相当,但培美曲塞联合顺铂方案无进展生存期延长,毒副反应轻,安全性高,是较理想的化疗方案。     

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效观察

目的探讨培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法 2012年6月至2014年8月在阜新市中心医院收治的晚期肺腺癌患者中,选取52例晚期肺腺癌患者应用培美曲塞500 mg/m~2,d1;顺铂25 mg/m~2,d1~3;21 d为1个周期,每2个周期评价疗效,直至病情进展或出现不能耐受的不良反应。结果 52例患者均可评价疗效,CR 0例,PR 25例,SD16例,PD11例,总有效率(CR+PR)为48.1%。患者中位无进展生存期(MPFS)为5.7个月,中位生存期(MST)为14.1个月。主要不良反应为胃肠道反应74.4%,多为Ⅰ~Ⅱ度;白细胞减少40.3%,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌疗效较好,不良反应轻微,安全性高。     

培美曲塞联合顺铂治疗原发性晚期十二指肠腺癌的效果评价

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗原发性晚期十二指肠腺癌的临床疗效。方法 21例原发性晚期十二指肠腺癌患者,给予培美曲塞联合顺铂治疗,在化疗的第2、4、6周期分别进行疗效评价;在化疗前及化疗6个周期后进行生活质量评分及KPS评分。结果化疗2个周期后疾病控制率（DCR）为90.48%,4个周期后为76.19%,6个周期后为52.38%;治疗后患者的功能评分、症状评分、生活质量评分及KPS评分较治疗前均有明显改善（P〈0.01）。结论培美曲塞联合顺铂是治疗原发性晚期十二指肠腺癌的有效治疗方案。     

培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌的临床观察

目的探讨培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌的临床效果。方法选取我院自2016年2月～2018年2月收治的90例晚期肺腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组(45例)与参考组(45例),分别采用培美曲塞+洛铂治疗方案与培美曲塞+顺铂治疗方案,观察两组的效果。结果观察组、参考组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P 0.05);观察组、参考组治疗期间毒副反应发生率对比差异有统计学意义(P0.05);观察组癌胚抗原(CEA)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、神经元特异烯醇化酶(NSE)水平明显优于参考组(P 0.05);观察组于参考组的死亡率、远处转移、局部复发率对比差异无统计学意义(P 0.05);观察组与参考组QOL评分对比差异有统计学意义(P 0.05)。结论培美曲塞联合洛铂治疗晚期肺腺癌具有理想的近期、远期效果,且不良反应率较低。     

培美曲塞联合顺铂对吸烟与不吸烟晚期肺腺癌患者的临床疗效观察

目的观察吸烟对肺腺癌患者培美曲塞联合顺铂治疗疗效的影响。方法分析2010年2月-2012年2月徐州医学院附属医院肿瘤科收治的83例经病理学或细胞学确诊的初治ⅢB、Ⅳ期肺腺癌患者。吸烟组33例,不吸烟组50例,初治采用培美曲塞联合顺铂方案（培美曲塞500 mg·m^-2第1天静脉滴注,顺铂30 mg·m^-2第1-3天静脉滴注）化疗,21天为1个周期,每治疗两个周期后评价疗效,直至病情进展。近期疗效评价指标为疾病控制率（DCR）,远期疗效评价指标为疾病进展时间（TTP）和1年生存率,毒副反应评价指标为骨髓抑制毒性、消化道反应等。结果吸烟组与不吸烟组DCR分别为60.6%和76.0%;TTP分别为（5.7±1.6）月和（6.7±1.8）月,1年生存率分别为24.24%和46.0%。两组DCR比较（χ2=2.238,P=0.135）,差异无统计学意义,TTP（t=2.55,P=0.013）及1年生存率（χ2=4.022,P=0.045）的差异有统计学意义。吸烟组与不吸烟组骨髓抑制毒性、消化道反应、口腔炎/咽炎、感染发生率的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论不吸烟晚期肺腺癌患者一线应用培美曲塞治疗较吸烟患者可有更明显的远期获益。     

热疗联合培美曲塞、顺铂治疗中晚期肺腺癌的疗效分析

目的:观察热疗联合培美曲塞、顺铂治疗中晚期肺腺癌的疗效和安全性。方法:回顾性分析120例中晚期肺腺癌患者资料,按治疗方案不同分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者给予注射用培美曲塞二钠500 mg/m~2,静脉滴注,d1+注射用顺铂75 mg/m~2,静脉滴注,d2~4(分3 d使用)。21 d为1个周期,至少化疗2个周期。观察组患者在对照组化疗的基础上行热疗每月1次,共2~4次。观察两组患者的临床疗效,生活质量改善情况及毒副反应发生情况。结果:两组患者至少接受2个周期治疗。观察组患者总有效率(63.3%)显著高于对照组(36.7%),生活质量改善率(60.0%)显著高于对照组(33.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者Ⅲ~Ⅳ度肝肾功能损害、骨髓抑制、消化道反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:热疗联合培美曲塞、顺铂治疗中晚期肺腺癌的疗效显著,可提高生存质量,且未增加严重毒副反应的发生率。     

培美曲塞治疗功能状态评分差的老年晚期肺腺癌患者疗效分析68例

目的观察培美曲塞治疗功能状态评分差的老年晚期肺腺癌患者的临床疗效和毒性反应。方法 68例Ⅳ期肺腺癌患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊肺腺癌,培美曲塞500mg/m2,每21天重复一次,至少治疗2个周期,重复直至疾病进展或出现不可耐受的毒副作用,培美曲塞治疗后进行评价疗效。结果 68例患者均可评价,总有效率(CR+PR)为39.7%,临床获益率(CR+PR+SD)为72.1%。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论培美曲塞治疗功能状态评分差的老年晚期肺腺癌有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应较轻,易于耐受。     

培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌38例

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法选取38例住院治疗的老年中晚期非小细胞肺癌患者,采用培美曲塞联合顺铂方案化疗。其中培美曲塞500 mg/m2静脉滴注第1天;顺铂25 mg/m2静脉滴注第1,2,3天;每21 d重复,2个周期后评价1次疗效。结果治疗后有效率(RR)为34.21%,临床获益率为73.68%,其中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)13例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例;治疗后有21例患者的体力状况评分提高;毒性反应主要为Ⅰ～Ⅱ度的骨髓抑制和脱发。结论培美曲塞联合顺铂方案治疗老年中晚期非小细胞肺癌,尤其是肺腺癌,疗效好、耐受性好、不良反应轻。     

培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期腺型非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察赛珍(培美曲塞二钠)联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对6例腺型非小细胞肺癌患者采用赛珍联合顺铂方案化疗,赛珍500mg/m2静脉滴注;顺铂75mg/m2静脉滴注;3周为1个周期,至少治疗3个周期。结果所有患者均完成3个以上周期,治疗后获得完全缓解1例,部分缓解2例,稳定2例,进展1例。有效率为50%。主要不良反应为骨髓抑制,发生率分别为83.3%,其中Ⅰ～Ⅲ度分别为33.3%、33.3%及16.7%。结论赛珍联合顺铂治疗腺型非小细胞肺癌疗效显著,不良反应较小,患者耐受性好。     

培美曲塞联合顺铂不同途径治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

摘 要 目的： 研究培美曲塞联合顺铂不同给药途径治疗晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液的临床疗效与不良反应,为晚期非小细胞肺癌的临床治疗提供参考。方法: 老年晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液患者48例随机分为培美曲塞联合顺铂静脉滴注组(Ⅳ组) 和培美曲塞联合顺铂胸腔灌注组(IP组)。采用不同途径给药,评价比较两组疗效与药品不良反应。结果: 两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);IP组生活质量改善率明显高于IV组（P<0.05）,Ⅳ组的不良反应发生率明显高于IP 组( P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂胸腔灌注治疗与全身化疗治疗晚期非小细胞肺癌并发恶性胸腔积液疗效相当,但胸腔灌注治疗较全身化疗治疗具有更好的安全性和耐受性。     

培美曲塞治疗晚期肺腺癌时监测 Hcy 的意义

研究肺腺癌患者采用培美曲塞化疗过程中血清Hcy水平的变化,探索血清Hcy水平变化在肺腺癌患者采用培美曲塞化疗疗效预测中的作用。回顾性分析我院肺腺癌采用培美曲塞化疗患者57例,根据治疗过程中的影像学检查结果,评价治疗效果,分别于化疗前和化疗第2周期结束后,清晨空腹抽取静脉血检测Hcy水平,对患者临床特征、化疗前后Hcy水平及其变化与临床疗效的关系进行统计学分析。研究对象采用培美曲塞化疗效果为：CR 0例、PR 19例、SD 22例、PD 16例,ORR为33.3%,DCR为71.9%,各临床因素与培美曲塞治疗疗效ORR、DCR均无相关性;治疗前血清Hcy水平的高低对化疗的疗效无明显影响,治疗后血清Hcy水平正常者DCR明显高于血清Hcy水平异常者（P＜0.05）,化疗前后PR组和SD组Hcy水平变化有显著性差异（P＜0.05）,化疗后Hcy水平降低患者ORR及DCR均明显高于血清Hcy水平升高患者（P＜0.05）。肺腺癌患者采用培美曲塞化疗过程中监测血清Hcy水平的变化,可以预测肺腺癌患者化疗疗效。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌30例

摘要目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂对晚期非小细胞肺癌患者疗效以及对血清糖类抗原（CA）125与癌胚抗原（CEA）的影响。方法晚期非小细胞肺癌患者60例,按入组编号随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组应用培美曲塞500 mg&#8226;（m2）－1,静脉滴注,第1天;奥沙利铂120 mg&#8226;（m2）－1,静脉滴注,第1天,每3周重复;对照组应用吉西他滨1 000～1 250 mg&#8226;（m2）－1,静脉滴注,第1,8天;奥沙利铂120 mg&#8226;（m2）－1,静脉滴注,第1天,每3周重复。2个疗程后,比较两组患者瘤灶、生活质量（体质量、卡氏评分）、CA125和CEA水平变化。结果两组患者有效率及瘤灶稳定率均差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组体质量分别为（74.06±5.28）,（67.94±5.03） kg;卡氏评分分别为（84.63±8.26）,（76.85±7.94）分（均P＜0.05）;化疗后两组患者CA125及CEA水平均明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05）。结论培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,不仅能提高患者生活质量,还能降低血清CA125和CEA水平,是一安全有效的化疗选择。摘要目的探讨培美曲塞联合奥沙利铂对晚期非小细胞肺癌患者疗效以及对血清糖类抗原（CA）125与癌胚抗原（CEA）的影响。方法晚期非小细胞肺癌患者60例,按入组编号随机分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组应用培美曲塞500 mg&#8226;（m2）－1,静脉滴注,第1天;奥沙利铂120 mg&#8226;（m2）－1,静脉滴注,第1天,每3周重复;对照组应用吉西他滨1 000～1 250 mg&#8226;（m2）－1,静脉滴注,第1,8天;奥沙利铂120 mg&#8226;（m2）－1,静脉滴注,第1天,每3周重复。2个疗程后,比较两组患者瘤灶、生活质量（体质量、卡氏评分）、CA125和CEA水平变化。结果两组患者有效率及瘤灶稳定率均差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组体质量分别为（74.06±5.28）,（67.94±5.03） kg;卡氏评分分别为（84.63±8.26）,（76.85±7.94）分（均P＜0.05）;化疗后两组患者CA125及CEA水平均明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05）。结论培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,不仅能提高患者生活质量,还能降低血清CA125和CEA水平,是一安全有效的化疗选择。