食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值分析

目的 探讨食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床价值.方法 对本院2010年2月～2012年12月收治的172例肝硬化上消化道出血患者分为观察组和对照组,观察组的患者给予食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素进行治疗,对照组患者给予食管静脉曲张套扎术联合常规剂量生长抑素进行治疗.结果 两组患者术前止血率、早期再出血率差异具有统计学意义(P < 0.05);两组患者在治疗后止血率和迟发再出血率以及死亡率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 食管静脉曲张套扎术联合高剂量生长抑素应用于临床治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.     

肝硬化合并上消化道出血临床治疗观察

目的:观察分析生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法:选取收治的肝硬化合并上消化道出血的98例患者随机分为观察组和对照组,观察组在综合治疗的基础上应用生长抑素联合泮托拉唑,对照组应用垂体后叶素.对比两组临床疗效、住院时间和不良反应.结果:观察组总有效率(91.84%)明显高于对照组(77.55%)(P<0.05),止血时间和再出血率也比对照组理想(P<0.05).观察组平均住院时间与对照组相比明显缩短(P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义.结论:生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果要明显优于单纯应用垂体后叶素,止血迅速,再出血率低,副作用较少且程度轻,值得在临床上推广.     

内镜套扎术联合生长抑素治疗食管曲张静脉破裂出血的疗效评价

目的评价内镜套扎术联合生长抑素治疗食管曲张静脉破裂出血的近期与远期疗效。方法64例门脉高压急性食管曲张静脉破裂出血患者均行内镜套扎术,术后分成单纯套扎组和套扎联合生长抑素组观察疗效。结果短期止血率两组均达93%,术后再出血率及再出血时间间隔两组有显著性差异(P<005)。结论内镜套扎术联合生长抑素治疗食管曲张静脉破裂出血的远期效果比单纯套扎好,表现为再出血率低和再出血时间间隔延长。     

生长抑素联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床研究

目的：探讨生长抑素联合内镜套扎术（EVL）治疗食管静脉曲张破裂出血（EVB）的临床价值。方法：将86例肝硬化门脉高压急性EVB患者分为两组,对照组40例给予EVL治疗,治疗组46例,术前开始联用生长抑素。结果：治疗组与对照组比较,EVL术前止血率分别为60.9%和37.5%,EVL术后止血率均为100%,早期再出血率分别为0和15%,迟发再出血率分别为13.0%和12.5%,死亡率均为0,术前止血率及早期再出血两组比较P〈0.05,差异有统计学意义,EVL术后止血率、迟发再出血率及死亡率比较P〉0.05,差异无统计学意义。结论：生长抑素联合EVL治疗EVB,能提高EVL术前止血率,减少EVL术后早期再出血率,是最理想的治疗方法。     

肝硬化引发食管静脉曲张出血的治疗方法探讨

目的 探讨肝硬化引发食管静脉曲张出血的有效治疗方法.方法 回顾性分析2009年6月至2010年6月肝硬化引发食管静脉曲张出血患者102例的临床资料.分别使用3种不同的治疗方案.Ⅰ组44例,行食管静脉曲张套扎术,术后联合应用生长抑素(250μg/h)和普萘洛尔(30～60 mg/d,3次/d)治疗.Ⅱ组38例,行食管静脉曲张套扎术,术后未使用生长抑素及普萘洛尔.Ⅲ组20例,未行食管静脉曲张套扎术,予生长抑素(250 μg/h)治疗.比较3组患者72 h止血率,3个月内、1年内上消化道出血再发率及再出血患者Child-Pugh分级.结果 72 h止血率:Ⅰ组、Ⅱ组明显高于Ⅲ组[95.4％ (42/44),92.1％ (35/38)比65.0％ (13/20),均P＜0.05],Ⅰ、Ⅱ组间差异无统计学意义(P＞0.05).3个月内上消化道再出血率:Ⅰ组、Ⅱ组明显低于Ⅲ组[6.8％(3/44)、18.4％ (7/38)比45.0％ (9/20),均P＜0.05];Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05).1年内上消化道出血再发率:Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为[11.4％(5/44)、36.8％(14/38)和65.0％(13/20),两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).Child-Push分级C级患者1年内再出血率与A级患者比较差异有统计学意义[61.9％(14/21)比13.8％ (4/29),P＜0.05];C级与B级比较差异有统计学意义[61.9％(14/21)比26.9％(14/52),P＜0.05].结论 食管曲张静脉套扎术联合生长抑素、普萘洛尔治疗肝硬化食管静脉曲张出血有明显的疗效.     

急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血90例临床疗效观察

目的探究急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法以我院自2009年10月至2011年10月收治的90例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组45例,采用上消化道常规治疗方法。治疗组45例,在对照组常规治疗的基础上根据患者病因给予与之相适应的止血方式并联合生长抑素治疗。术后从患者临床疗效、患者再出血率以及住院时间三方面对两组疗效进行对比分析。结果治疗组有效率明显高于对照组,治疗组的再出血率以及住院时间明显少于对照组(P<0.05)两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血其疗效确切,患者再出血率及住院时间都明显降低,值得临床推广。     

食管静脉曲张套扎术联合生长抑素治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效分析

目的 研究食管静脉曲张套扎术（EVL）联合生长抑素对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）的临床治疗效果。方法 本次研究对象为我院2019年2月～2020年2月收治的肝硬化并发EVB患者85例,随机数字法分成两组,对照组（n=43）采取常规生长抑素治疗,观察组（n=42）在对照组治疗基础上加用EVL,比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为95.2%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组死亡率为4.8%,明显低于对照组的18.6%(P<0.05);观察组治疗后1个月再出血率为7.1%,明显低于对照组的23.3%(P<0.05);术后随访12个月,观察组再出血总发生率为40.5%,明显低于对照组的76.7%(P<0.05);治疗后两组HVPG、RBC、Hb、ALT及AST水平均明显优于同组治疗前,且观察组上述指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论 EVL联合生长抑素治疗肝硬化并EVB患者临床疗效显著,值得推广。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的护理观察

目的探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床治疗效果和护理体会。方法选择我院2009年10月至2011年10月肝硬化上消化道出血患者共60例,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予予生长抑素和奥美拉唑治疗,对照组给予一般性护理干预。观察组在对照组护理基础上给予用药护理、病情观察、心理护理、饮食护理等综合性护理干预。结果观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,有效的综合性护理干预能够提高肝硬化上消化道出血患者的治疗效果。     

联合断流术治疗门脉高压并发上消化道出血的疗效分析

目的 观察经腹联合断流术治疗门脉高压并发上消化道出血的临床疗效。方法 30例确诊为肝炎性肝硬化门静脉高压症患者的,随机分为两组各15例,对照组患者行外科断流术治疗,实验组患者采用断流术加胃底黏膜下血管阻断的经腹联合断流术治疗,比较两组患者的临床效果。结果 两组均无死亡病例发生;实验组患者并发顽固性腹水、肝性脑病、门静脉系统血栓形成情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组随访期间累计上消化道再出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经腹联合断流术治疗门脉高压上消化道出血的临床效果满意,能够有效降低手术并发症、降低术后再出血率。     

内镜联合生长抑素治疗上消化道出血的评价

目的探讨急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法将我院2009年4月到2011年4月收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者68例随机分为对照组与观察组,每组34例,对照组给予上消化道出血的常规治疗方法,观察组在对照组基础上给予急诊内镜下对不同病因的患者采用喷洒止血、黏膜下注射止血、钳夹止血、高频电极电凝止血,止血术后联合生长抑素治疗。比较两组患者的临床疗效、再出血率以及住院时间。结果观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的再出血率以及住院时间明显少于对照组(P<0.05)。结论急诊内镜下止血联合生长抑素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效确切,能降低再出血率,缩短住院时间,值得临床借鉴。     

生长抑素联合埃索美拉唑治疗维持性透析患者合并上消化道出血的临床研究

目的探究生长抑素联合埃索美拉唑治疗维持性透析患者合并上消化道出血的临床疗效。方法将尿毒症合并上消化道出血36例患者随机均分为分2组,单纯埃索美拉唑组(A组),生长抑素联合埃索美拉唑组(B组)分别进行静脉滴注治疗。结果生长抑素联合埃索美拉唑治疗尿毒症合并上消化道出血效果明显优于对照组。结论生长抑素联合质子泵抑制剂治疗尿毒症并发上消化道出血疗效确切,且安全性高。     

生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效

目的:探讨生长抑素治疗肝硬化并发消化道出血的临床效果。方法:选择2012年1月—2014年4月收治的肝硬化并发上消化道出血患者80例,随机分为观察组40例,对照组40例。对照组行神经垂体素治疗,观察组行生长抑素治疗,比较两组患者治疗效果及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血疗效确切,能有效改善患者症状,且安全性较高。     

胆宁片联合内镜下套扎术治疗非酒精性脂肪肝肝硬化食管静脉曲张的临床观察

目的:观察胆宁片联合内镜下套扎术治疗非酒精性脂肪肝肝硬化食管静脉曲张的疗效和安全性。方法:选取2015年9月-2016年9月我院收治的非酒精性脂肪肝肝硬化食管静脉曲张患者70例,按简单随机抽样法分为对照组和观察组,各35例。两组患者均接受内镜下套扎术,对照组患者术后以250μg/h的速度静脉泵注注射用生长抑素72 h,并口服泮托拉唑钠肠溶胶囊40 mg,qd;观察组患者术后在对照组治疗的基础上加服胆宁片1 g,tid。两组均连续用药4周。观察两组患者的套扎情况、临床疗效、治疗前后食管静脉曲张分级情况、再出血事件和不良反应发生情况。结果:两组患者均顺利完成套扎术,其套扎次数组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的总有效率为91.43%,显著高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的食管静脉曲张分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3个月时,两组患者的食管静脉曲张分级情况均显著优于治疗前,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后3个月时与治疗后1个月时比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访3个月内,观察组患者再出血事件总发生率为14.29%,显著低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胆宁片联合内镜下套扎术治疗非酒精性脂肪肝肝硬化食管静脉曲张的疗效显著,可显著减轻患者的静脉曲张程度,降低其再出血事件的发生率,且未增加不良反应的发生。     

泮托拉唑联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张性上消化道出血的临床效果评价

目的观察与评价在食管胃底静脉曲张性上消化道出血中应用泮托拉唑联合生长抑素临床治疗的效果。方法选取本院在2015年7月至2016年7月所收治的食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者100例作为临床对象,随机分成对照组、观察组。对照组予以泮托拉唑临床治疗,观察组予以泮托拉唑联合生长抑素治疗,观察与比较临床疗效。结果实施不同治疗方案后,观察组治疗的总有效率比对照组高,各项临床指标优于对照组。经统计学分析,存在着P<0.05的显著差异。结论对食管胃底静脉曲张性上消化道出血患者予以泮托拉唑联合生长抑素治疗,缩短了止血时间、住院时间,减少了输血量,具有较高的安全性,比较适合推广于临床治疗中。     

生长抑素治疗上消化道出血的临床效果分析

目的探讨生长抑素治疗上消化道出血临床效果。方法收集我院2011年4月至2016年4月收治的80例上消化道出血患者,编号后随机分为观察组和对照组,每组40例,患者均给予积极补充血容量和食管静脉曲张套扎术等常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予生长抑素0.5μg/h治疗,观察两组治疗效果。结果观察组止血12、24、48 h止血率均高于对照组相应止血率,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血红蛋白均有所降低,且观察组降低幅度小于对照组,两组血红蛋白水平比较(t=3.998,P=0.000),住院时间比较(t=4.362,P=0.000)。结论生长激素治疗上消化道大出血效果较好,值得临床推广应用。     

特利加压素联合生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血观察分析

目的探讨特利加压素与生长抑素联合治疗肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的效果。方法 73例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为2组,观察组39例,对照组34例,观察组主要应用特利加压素联合生长抑素,对照组主要应用注射用生长抑素。观察两组的治疗效果、不良反应和1年内再出血率。结果观察组有效率为94.87%,对照组为85.29%;观察组不良反应发生率为76.92%,对照组为38.24%;观察组1年内再出血率为20.51%,对照组为20.59%。结论对于肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗,特利加压素联合生长抑素的治疗效果较单独使用生长抑素好,但是不良反应发生率也较单用生长抑素高。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血的临床观察

目的 分析研究奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年4月至2011年4月期间在我院治疗的58例肝硬化上消化道大出血患者的临床资料.将58例患者随机分为观察组和对照组各29例,观察组患者给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组仅给予奥美拉唑治疗,观察记录两组患者的临床治疗效果和止血情况.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组,止血时间明显短于对照组,48 h再出血率明显低于对照组,且并发症的发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道大出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少,值得临床上推广应用.     

生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效观察

目的探讨生长抑素联合垂体后叶素对肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法选取2012年1月~2014年1月在我院就诊的42例肝硬化合并上消化道出血的患者随机分为对照组(20例)及观察组(22例)。对照组给予垂体后叶素持续静脉滴注,观察组予以生长抑素+垂体后叶素持续静脉滴注治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率为90.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论生长抑素联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血疗效显著。     

奥美拉唑联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床观察

目的 观察质子泵抑制剂联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床疗效.方法 将160例非静脉曲张性上消化道大出血患者随机分为观察组和对照组各80例.观察组给予奥美拉唑联合生长抑素治疗,对照组仅给予奥美拉唑治疗,观察2组临床疗效、止血时间、输血量及再出血率.结果 观察组总有效率92.5%高于对照组的81.2%,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组止血时间短于对照组,输血量少于对照组,再出血率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 质子泵抑制剂奥美拉唑联合生长抑素治疗非静脉曲张性上消化道大出血,止血更快,临床疗效更好,再出血发生率更低.     

肝硬化门脉高压症并上消化道出血的手术治疗分析

目的：探讨对肝硬化门脉高压症并上消化道出血患者进行手术治疗的临床分析。方法：回顾分析本院2005年10月～2008年10月本科收治的100例肝硬化门脉高压症并上消化道出血患者的临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者50例。对对照组50例患者应用门奇断流术进行治疗,对治疗组50例患者应用门奇断流术与食管下段横断术联合治疗,两组患者均随访3年,对两组术后再出血的发生率、两组食管胃底的静脉曲张消失率、两组术后的临床并发症进行对比分析。结果：全部患者均获得随访,对照组50例患者中,19例患者发生术后再出血,其再出血率占38%,10例患者静脉曲张消失,其静脉曲张的消失率为20%;治疗组50例患者中,3例患者发生术后再出血,其再出血率占6%,39例患者静脉曲张消失,其静脉曲张的消失率为78%。全部患者在术后均未发生肝性脑病、均未发生吻合口瘘以及吻合口的出血。对两组患者出血的复发率以及食管静脉曲张的消失率进行比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对肝硬化门脉高压症并上消化道出血患者应用门奇断流术与食管下段横断术联合治疗,能够减少患者术后复发、减少吻合口瘘以及吻合口的出血等风险。