Nomal、B/Y视野检查及暗适应功能检查在青光眼诊断中的应用

目的 :探讨普通光视野检查方法 (Nom al) ,蓝黄视野检查法 (B/ Y) ,暗适应功能检查方法在青光眼早期诊断中的联合应用价值。方法 :选择青光眼 2 2例 (36只眼 ) ,可疑青光眼 4 7例 (94只眼 ) ,分别进行 Nomal、B/ Y视野检查及暗适应功能检查分析。结果 :青光眼组视野异常率为 85 % ,快速暗适应时间和视网膜光阈值异常率为 10 0 %。可疑青光眼组视野异常率为 70 % ,快速暗适应时间正常 ,视网膜光阈值异常率 2 0 %。结论 :视野缺损以鼻侧阶梯和颞侧扇形缺损为多 ,管视及颞侧视岛较少 ;暗适应功能检查以快速暗适应时间延长和视网膜光阈值降低为主。因此 ,联合检查方法对青光眼的早期诊断有较好意义。     

Nomal、B/Y视野检查及暗适应功能检查在青光眼诊断中的应用

目的:探讨普通光视野检查方法(Nomal),蓝黄视野检查法(B/Y),暗适应功能检查方法在青光眼早期诊断中的联合应用价值.方法:选择青光眼22例(36只眼),可疑青光眼47例(94只眼),分别进行Nomal、B/Y视野检查及暗适应功能检查分析.结果:青光眼组视野异常率为85 %,快速暗适应时间和视网膜光阈值异常率为100 %.可疑青光眼组视野异常率为70 %,快速暗适应时间正常,视网膜光阈值异常率20 %.结论:视野缺损以鼻侧阶梯和颞侧扇形缺损为多,管视及颞侧视岛较少;暗适应功能检查以快速暗适应时间延长和视网膜光阈值降低为主.因此,联合检查方法对青光眼的早期诊断有较好意义.     

蓝/黄视野与白/白视野检查在慢性青光眼视野缺损诊断检查中的对比分析

目的：探讨蓝／黄视野检查（blue-on-yellow perimetry，BYP）在青光眼视野缺损诊断检查中的准确性。方法：对30例53眼可疑青光眼患者、82例110眼慢性青光跟患者（早期32例46眼、中期26例33眼、晚期24例31眼）分别行BYP和白／白视野检查（White-on-White perimetry，wwP）。将两种检查的视野阈值结果进行对比相关分析。结果：30例53眼可疑青光眼患者中，BYP检查轻度早期视野缺损共6眼（11．32％）；慢性青光眼患者中，BYP检查视野缺损面积较wwP检查扩大者早期31眼（67．39％）、中期11眼（33．33％），晚期青光眼两种检查方法视野缺损范围基本一致；WWP检查视野缺损面积较BYP检查扩大者早期4眼（8．7％）。可疑青光眼及早、中、晚期青光眼患者在中心30°视野59个检查点中，具有统计学意义的相关点所占比例分别为：（11／59）8．64％、（13／59）22．03％、（33／59）55．93％、（48／59）81．36％。结论：蓝／黄视野检查在青光眼视野缺损诊断检查中具有较好的准确性。     

国产自动微机视野仪检测青光眼视野32例分析

应用国产自动微机视野仪TBC-1A型中心视野仪,检测青光眼32例50眼,视野缺损检出率为100％,可疑青光眼20例32眼,没有检出极早期青光眼视野变化,但经6～18个月追踪观察,其中5例8眼出现青光眼视野缺损。该视野仪还可以分析视野缺损数量的变化,有助于观察青光眼的治疗效果。因此,用TBC-1A型中心视野分析仪检测青光眼视野,对青光眼的论断与治疗十分有用。     

早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值研究

目的：观察早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值改变,方法：采用美国眼力健公司Humphrey740自动静态视分析仪对早期原发性开角性青光眼患者进行C－30－2程序视网膜光阈值测定。结果：视网膜光阈值随离度增加而减少,以上方视网膜光阈值降低为显著,视野改变以旁中心暗点,弓形暗点及鼻侧阶梯为主。结论：视网膜光阈值定量检测可以做为原发性开角性青光眼早期诊断中视功能检测方法。     

42例垂体腺瘤的视野分析

目的 分析垂体腺瘤患者双眼的眼部临床表现及中心视野的改变.方法 应用Humphrey Ⅱ-750型电脑视野分析仪,对42例垂体腺瘤患者行全阈值静态中心视野检查.结果 眼底原发性视神经萎缩32眼,占38.1%;54眼有视野缺损,占64.3%,其中24眼出现典型的双颞侧偏盲;33例(66眼)患者接受手术治疗,术后6个月复查视野,53眼明显好转,占80.3%.结论 垂体腺瘤可引起视功能的损害,充分认识垂体腺瘤在眼部的临床表现,有助于早期诊断和治疗,避免漏诊、误诊.     

OCT及视野极性分析图检测对早期慢性青光眼诊断价值

目的 应用光学相干断层扫描技术（OCT）及视野极性分析图,检测慢性青光眼视网膜神经纤维层（RNFL）厚度和视野缺损情况,分析两者的相关性及其在早期慢性青光眼诊断中的价值。方法 采用海德堡Spectralis OCT对42例（62只眼）青光眼（包括15例原发性开角型青光眼和27例慢性闭角型青光眼）病人颞上方、鼻上方、颞侧、鼻侧、颞下方、鼻下方RNFL厚度进行测量,计算RNFL出现缺损的阳性率,OCTOPUS 900全自动视野计进行视野检查,采用极性分析图观察相应区域有无视野缺损,并计算其阳性率。结果 OCT检测早期慢性青光眼病人颞上方、鼻上方、颞侧、鼻侧、颞下方、鼻下方RNFL损伤阳性率分别为54.8%、29.0%、30.6%、29.0%、54.8%、30.6%,其中颞上方和颞下方RNFL缺损的阳性率较高（χ^2=21.96,P〈0.001）;而极性分析图检测各象限视野缺损阳性率分别为96.8%、64.5%、91.9%、30.1%、98.3%、61.2%,颞上方和颞下方阳性率较高（χ^2=28.35,P〈0.001）,与OCT检查结果具有较好的一致性,两种检测方法颞上方、鼻上方、颞侧、颞下方及鼻下方阳性率比较差异有显著性（χ^2=14.08～26.10,P〈0.001）。OCT及视野极性分析图均表现出鼻侧阳性率较低,且两者的阳性率相比差异无显著性（P＞0.05）。结论 视野极性分析图检测视野缺损与OCT检测RNFL变化具有较好的一致性,极性分析图是评估与随访青光眼病人RNFL结构与功能的桥梁,可能为临床早期诊断青光眼提供更多的信息。     

弧形视野计和Humphrey视野计在早期青光眼视野检查中的比较

目的 :评价弧形视野计和Humphrey视野计对早期开角型青光眼诊断的敏感性。 方法 :采用弧行视野计和Humphrey视野计对早期开角型青光眼 2 4例 (32只眼 )、对照组 1 0例 (2 0只眼 )进行检测 ,其中用Humphrey视野计比较两组人群对 30 视野的全视网膜与各象限光敏感度均值dB的差别。结果 :弧行视野计检测早期开角型青光眼 32只眼 ,其中 2 2只眼表现正常或基本正常。Humphrey视野计检测早期开角型青光眼 32只眼较正常人 2 0只眼全视网膜光敏感度均值低 ,两者相差 6 .2 4dB ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 ) ,对应各象限视网膜光敏感度均低 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。两种视野计检测早期青光眼视野结果的阳性率有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。结论 :Humphrey视野计对早期开角型青光眼视野改变的敏感性较弧型视野计高 ,联合应用能提高检查效果     

早期青光眼49例中心视野的检查分析

应用阈上值静态单点自动定量微机中心视野仪（ＴＢＣ－ＩＡ型）检查早期慢性开角型青光眼的中心视野４９例（７１只眼）中心视野异常４６例６６中眼（９３．０％）表现为小的孤立性旁中心暗点３９只眼（５４．９％）及散在性多暗点，鼻侧阶梯，弓形缺损等，总灰度值〈６０者１０只眼，６０～８５者３８只眼，≥８６者２３只眼，此仪器可灵敏地检出视野变化，分析仍以形态学变化为主。     

HRT-II在原发性慢性闭角型青光眼诊断中的应用

目的探讨海德堡视网膜断层扫描仪（HRT-II）在原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）诊断中的意义。方法对30例（60眼）CPACG患者进行HRT-II检测及视野检查，统计分析HRT-II检测敏感性、病变分区特点及视盘参数与视野平均缺损的相关性。结果①60眼中视野异常53眼，HRT-II检测异常54眼；视野异常和HRT-II异常对应为98．15％；单眼视野组8例中有对侧2眼视野检测正常而HRT-II检测异常，对侧5眼视野检测正常而HRT-II检测也正常，对侧1眼HRT-II检测正常而视野检测异常。颞下象限盘沿面积异常率最高；②盘沿面积、杯，盘面积比、盘沿容积、视杯形态测量与视野平均缺损呈直线相关。结论HRT-II检查敏感性良好，与视野检查有良好的对应关系，可以用于CPACG患者视神经损害的监测及早期诊断。     

早期青光眼患者静态阈值视野改变观察

青光眼是一种严重的不可逆性致盲眼病 ,视野检查是青光眼患者最常用和最主要的视功能检查方法 ,特征性的视野缺损也是诊断青光眼的重要依据。笔者应用Ｈｕｍｐｒｅｙ视野计检查早期青光眼患者２１例和可疑青光眼患者３７例 ,以观察早期青光眼和可疑青光眼患者的静态阈值视野改变情况 ,报道如下。１．１对象系２００１年５月～２００２年４月附属医院眼科门诊及住院患者 ,诊断参照１９８７年全国青光眼学组推荐的标准［１］。早期青光眼组２１例 (３８眼 ) ,均为原发性开角型青光眼患者 ,男性５例 ,女性１６例 ,年龄３０～５５岁 ,平均 (４２…     

早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值研究

目的观察早期原发性开角性青光眼视网膜光阈值改变.方法采用美国眼力健公司Humphrey740自动静态视分析仪对早期原发性开角性青光眼患者进行C-30-2程序视网膜光阈值测定.结果视网膜光阈值随离心度增加而减少,以上方视网膜光阈值降低为显著,视野改变以旁中心暗点、弓形暗点及鼻侧阶梯为主.结论视网膜光阈值定量检测可以做为原发性开角性青光眼早期诊断中视功能检测方法.     

Humphrey视野计阈值检查程序对早期青光眼的诊断

目的 :评价Humphrey视野计阈值检测程序检测早期青光眼的敏感性。 方法 :用美国Humphrey视野计对确诊为开角型青光眼 2 8例 ( 5 0只眼 )和正常人 13例 ( 2 6只眼 )采用阈值测试程序进行检测 ,对中心 3 0°视野视网膜敏感度均值(MS)及各象限敏感度均值 ,平均缺损 (MD) ,模式标准差 (PSD)进行比较分析。结果 :两组视野概率分析图均正常 ,而MS青光眼组低于正常对照组 ,两者相差 1.93 ,有统计学意义 (P <0 .0 1) ,各象限敏感度均低于正常 ,有统计学意义 (P <0 0 1) ,MD青光眼组低于正常对照组 ,两者相差 1.14 ,有统计学意义 (P <0 .0 1)。PSD两者相差 0 .3 3 ,有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :用阈值检测程序检测早期青光眼 ,能提供定量数据 ,敏感性高。适合早期青光眼的诊断     

开角型青光眼的早期诊断--P-VEP与Octopus自动视野计联合检测研究

目的：用眼压、P-VEP、Octopus-123视野计检测原发性开角型青光眼，讨论他们之间的关系及对原发性开角型青光眼早期诊断的临床价值；通过改变空间频率选择青光眼电生理学诊断最佳刺激参数。方法：对22例(32只眼)原发性开角型青光眼，正常对照组30例(60只眼)进行眼压、P-VEP静态视野检测，分析眼压、静态视野与P-VEP P100波潜伏期关系，检测结果进行统计分析。结果：眼压、定量静态视野缺损程度与P-VEP P100波潜伏期变化呈正相关，高空间频率刺激在青光眼电生理诊断中异常检出率较高。静态视野捡出异常率高于P-VEP。结论：眼压、静态视野、P-VEP等检查方法从不同侧面揭示开角型青光眼视神经损害的程度，三种检查结果显著相关。联合检测有助于早期诊断青光眼，对预后及疗效具有明显临床意义。     

青光眼中心视功能损害

采用Humphrey视野分析仪检测100名非青光眼个体(100眼)和70例青光眼患者(70眼)黄斑中心光敏度。虽然视力仍≥1.0,青光眼黄斑光敏度已比正常眼下降(p<0.0005),而且这种黄斑光敏度的改变可出现于视野缺损以前,提示早期青光眼中心视功能已有损害。     

可疑视野缺损眼的蓝/黄视野检查

目的：探讨蓝／黄视野检查法(B／YP)在可疑视野缺损眼中的应用价值。方法：对42例(42眼)白／白视野检查法(W／WP)有可疑视野缺损的患者进行B／YP检查，并对两种视野检查法的视野指数和阈值点对点进行相关分析。结果：42只眼中3只眼(7．14％)B／YP检查视野正常，39只眼(92．86％)显示有B／YP视野异常。B／YP与W／WP检查的视野指数(平均敏感度、平均缺损和偏离缺失)之间无明显相关性，两种视野检查法半数以上的阈值点间有一定的相关性。结论：B／YP检查视野的敏感性高于W／WP检查法。对B／YP检查视野异常且异常部位与W／WP检查可疑视野异常部位一致的患者应密切随访观察。     

35例维吾尔族青光眼患者视野缺损的图象及分布

视野缺损是青光眼主要的诊断依据之一。青光眼的视野缺损常表现为旁中心暗点、弓形暗点、环形暗点以及管状视野、颞侧视岛〔１〕。了解青光眼的视野缺损的特点及频率分布有助于正确认识视功能的损害程度,预测青光眼病人的手术预后和对青光眼更早期的诊断。计算机自动视野计的应用,明显提高了检测青光眼视野损害的能力。我院近期应用美国Ｓｙｎｅｍｅｄ计算机自动视野计对已确诊为青光眼及可疑青光眼的维吾尔族患者进行视野检查,现将青光眼特征性视野缺损与阈值的改变报道如下。１　临床资料和方法１．１　临床资料　选择单眼或双眼已确诊…     

彩色对比视野检查法在早期诊断青光眼中的临床应用

目的探讨彩色对比视野检查法(color contrast perimetry,CCP)在青光眼早期诊断中的价值,并为其在青光眼的早期诊断方面建立一个参考标准。方法利用Oculus全自动视野计对71例正常人、33例可疑青光眼、36例早期原发性开角型青光眼(POAG)分别进行标准白色视野检查(white-on-white perimetry,W/W)与CCP检查。结果正常对照组、可疑青光眼组、早期POAG组CCP检测的全视网膜光敏感度均值(MS)低于W/W检测的结果,两者有显著意义;CCP检测光敏感度缺损均值(MD)与W/W检测的结果,正常人组无显著意义,其它两组有显著意义。CCP检查正常人组与可疑青光眼组的MS差异有显著意义,W/W检查无显著意义;两组的MD差异均有显著意义。CCP检查与W/W检查正常人组与早期POAG组的MS差异有显著意义;两组的MD差异也有显著意义。CCP与W/W检查早期POAG视野损害的符合率为100%,而CCP检查的敏感性为61.5%,两种视野检查法检测青光眼视野缺损的阳性率,CCP检查为90%,W/W检查为74%,两者差异有显著意义。正常人群的CCP视野阈值的参考值范围是20.127±2.612。结论CCP与W/W在早期POAG视野检查中具有一致性,但CCP更敏感,检出的阳性率更高,检出的视野缺损范围也更大更深。正常人群的CCP视野阈值范围的建立为青光眼早期诊断打下了基础。     

OCTOPUS 101全自动视野计在青光眼早期诊断中的临床应用

目的：探讨OCTOPUS 101全自动视野计在青光眼早期诊断中的应用价值。方法：采用OCTOPUS 101全自动视野计G2程序，对60例100眼疑似青光眼临床前期患者进行视野检查，并时视野检查结果进行比较分析。结果：本组60例100眼疑似青光眼临床前期病的患者，按传统检查方法，仅有35眼可确诊为青光眼临床前期，而根据OCTOPUS 101全自动视野计检查结果分析以及与传统检查方法相结合，有76眼可作出青光眼临床前期明确诊断，占76％。结论：在检测早期青光眼中，OCTOPUS 101全自动视野计的应用可明显提高早期青光眼确诊率，同时对于探索青光眼临床前期的发病机理，研究异常视野的形态变化以及提高药物或手术治疗效果具有重要的临床价值。     

多焦视网膜电图在原发性开角型青光眼早期诊断中的应用

目的探讨多焦视网膜电图(mfERG)一阶反应在原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断中的应用。方法分别对早期POAG组49眼,可疑POAG组23眼,正常对照组41眼进行mfERG检查,早期和可疑POAG组同时行视野检查,记录并分析mfERG的六环和颞上、颞下、鼻上、鼻下4个象限的平均P1振幅和潜时。结果早期和可疑POAG组六环和4个象限的平均P1振幅较正常组下降,差异有显著性(P<0.05),其中中心黄斑区的下降幅度尤其明显。但不同组别间P1波潜时的延长则无统计学意义。视野平均光敏感度和P1全视野平均振幅呈正相关(P=0.003),和P1波潜时之间无显著性相关。结论mERG一阶反应对检测早期POAG的视网膜异常反应有一定意义。